Головокружение, шум в ушах, снижение слуха… Может быть, это болезнь Меньера?

Голова кругом

Наверное, каждый из нас хоть раз в жизни испытывал головокружение, шум или звон в ушах и тем более – тошноту.

Но если эти симптомы:

1. сочетаются без очевидных причин (травма, отравление и т. п.);
2. периодически повторяются, усиливаясь (даже если эта периодичность возникает раз в год, потом может быть чаще);

имеет смысл обратиться к врачу. Возможно, у вас начинает проявляться болезнь Меньера.

Говоря простыми словами, это заболевание внутреннего уха, когда в отделах внутреннего уха, называемых лабиринтом (там как раз находятся отделы, отвечающие за равновесие, и улитка), начинает скапливаться жидкость.

Это может быть связано со многими причинами:

• нарушением обмена веществ, а именно – водно-солевого баланса;
• сосудистыми расстройствами;
• генетическими аутоиммунными состояниями;
• осложнением вирусной инфекции;
• аллергическими заболеваниями.

Общее – только основные симптомы:

1. головокружение;
2. шум, звон и/или заложенность, в основном, в одном ухе;
3. снижение слуха.

Они должны насторожить в первую очередь!

Могут быть также: тошнота, рвота, потоотделение, нарушение работы сердечно-сосудистой системы, свето- и звукобоязнь, невозможность сфокусировать взгляд на одном предмете.

Эти симптомы возникают приступами, которые, бывает, продолжаются несколько часов, иногда – до 12.

После первого может пройти несколько лет, поэтому, однажды столкнувшись с проявлениями болезни Меньера, человек может откладывать визит к специалисту по этому поводу очень долго. Мол, ну подумаешь, голова покружилась, в ушах позвенело… с кем не бывает. Пока приступы не станут частыми (вплоть до ежедневных) и не начнут сильно ухудшать качество жизни. Они очень тяжело переносятся! Наконец, последствием болезни Меньера может стать глухота.

Методы терапии

Выяснив, почему у пациента давит на уши, врач разрабатывает схему терапии. Всё зависит от истинных причин патологического процесса. При высоком кровяном давлении, из-за которого может сильно болеть голова и закладывать уши, помогает Каптоприл. Также применяются ноотропные средства, укрепляющие стенки кровеносных сосудов и нормализующие кровоциркуляцию: Вертизин, Дизирон.
Остеохондроз требует комплексного лечения с использованием мазей и кремов (Диклак гель, Клодифен, Диклофенак), противовоспалительных препаратов, Ноофена, улучшающего мозговое кровообращение, лекарств, укрепляющих сосуды, например, Гинкго Билоба. Когда причиной недомогания выступает гайморит, пациенту назначают процедуру очищения носовых проходов от скопившегося гноя, которая называется «кукушка». В тяжёлых случаях делается прокол перегородки носа или ставится катетер Ямик. В дополнение к лечению назначаются антибактериальные препараты, например, Зиннат, Амоксил, сосудорасширяющие капли, фитопрепараты.

Гнойный отит лечат антибиотиками как внутреннего, так и наружного применения. Больной пьёт таблетки, капает в уши лекарственные средства, принимает витамины. При атеросклеротических изменениях назначают приём разжижающих медикаментов (Аспирин), а также средства, снижающие риск тромбообразования (Вобензим). Мигренозные приступы излечить нельзя, зато их можно купировать обезболивающими препаратами. Важно принять таблетку в самом начале головной боли, иначе она не сможет помочь пациенту.

Болезнь Меньера: редко, но метко

Конечно, подозревать и диагностировать любое заболевание – прерогатива специалиста.

Болезнь Меньера считается довольно редкой. В разных странах ею по статистике страдают от 20 до 200 человек на 100 000 населения. Женщины почти в два раза чаще, чем мужчины. Средний возраст пациентов 40 лет, а у детей она почти совсем не встречается.

Но кому от этого легче, если вы столкнулись с вышеописанными симптомами? Помимо болезни Меньера, они могут сигнализировать о других нездоровых и откровенно опасных состояниях, например:

• доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение;
• вестибулярная мигрень;
• вестибулярный нейронит;
• двусторонняя вестибулопатия;
• функциональное головокружение;
• инсульт;
• опухоли головного мозга.

Поэтому при явных беспокоящих симптомах, не откладывая в долгий ящик, нужно записаться на прием в поликлинику к терапевту, ЛОРу или сразу в специализированный центр. Установление диагноза для специалиста не представляет сложностей, но только после комплекса диагностических обследований.

Когда причина – нервы?

В момент панических атак или при их приближении у больных часто повышается артериальное давление, и именно оно может вызывать сильный дискомфорт в ушах, висках и голове. Известно, что гипертензия провоцирует возникновение сильных спазмов.

Рекомендуем ознакомиться: Что такое деперсонализация?

Часто при этом перед глазами появляются мушки – различные пятнышки, полоски, точки.

Другими сопутствующими симптомами валяются:

• тахикардия, перебои, дрожь в теле, жар или озноб;
• дыхательные нарушения ( одышка, удушье);
• частое мочеиспускание;
• боль, напряжение, сдавленность в области грудной клетки;
• тошнота, диарея;
• появление красных пятен на коже, «нервная» аллергия;
• онемение конечностей.

Виды отита

В зависимости от направленности боли, принято различать 3 вида отита: наружный, средний и внутренний отит.

Наружный отит появляется чаще всего в результате механических повреждений ушной раковины или наружного слухового прохода. Для наружного отита уха характерны следующие симптомы: ноющие, тупые боли, отек уха, небольшое повышение температуры.

Отит среднего уха – это воспалительное заболевание воздухоносных полостей среднего уха: барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка.

Внутренний отит — это недолеченный отит среднего уха. При внутреннем отите происходит воспаление внутреннего уха и поражение всего вестибулярного аппарата.

Диагностика заложенности уха

Стандартные обследования при любой патологии уха:

• видеоэндоскопия или микроскопия уха;
• видеоэндоскопия носа и носоглотки;
• аудиометрия;
• тимпанометрия;

При необходимости назначают дополнительные исследования:

• компьютерная или магнитно-резонансная томография височных костей и головного мозга;
• посев отделяемого из носа и внешнего слухового прохода на флору и чувствительность к антибиотикам;
• общий анализ крови, глюкоза крови (возможны другие дополнительные лабораторные исследования после консультации врача);
• УЗДГ сосудов шеи;
• консультации других специалистов.

Причины головной боли и заложенности ушей

Постоянные боли в голове, при которых закладывает уши – тревожный симптом, при котором стоит обратиться за медицинской помощью. Он может говорить о физиологических изменениях, которые не требуют терапии, в том числе о попадании воды в слуховые ходы либо об усталости. Однако, в некоторых случаях этот признак поможет определить опасные заболевания на ранних стадиях и вовремя приступить к лечению.

Повышенное артериальное давление

Хроническая гипертония – это нарушение, при котором давление в артериях превышает показатели нормы. У здорового человека в состоянии покоя оно составляет 120/80 мм.рт.ст., но важно учитывать индивидуальные особенности. Повышенным давление считается, если составляет 140/90 мм.рт.ст. и более. Состояние может быть вызвано либо увеличением объема циркулирующей крови, либо сосудистыми спазмами.

Артериальное давление легко измерить самостоятельно, с помощью тонометра. Если показатели завышены, необходимо обратиться за медицинской помощью. Без своевременного лечения гипертония представляет опасность для пациента и может вызывать следующие осложнения:

• стенокардия – острая боль в грудной клетке;
• инфаркт миокарда – резкое нарушение поступления кислорода к сердечной мышце;
• хроническая сердечная недостаточность – ухудшение работы клапанного аппарата сердца, вызванное повышенной нагрузкой на него;
• аритмия – нарушение сердечного ритма, что может становиться причиной инфаркта.

При повышении артериального давления у пациента болит голова и давит на уши. Также возникают такие симптомы, как головокружение, тошнота, снижение слуха и ухудшение координации движений. При резком приступе возможны обмороки. Гипертония может быть спровоцирована повышением атмосферного давления, физическими нагрузками, стрессами, нарушением режима дня и другими факторами. При хронической гипертонии необходимо принимать препараты курсом, в том числе для выведения избыточной жидкости.

Воспаление околоносовых пазух

Синусит – воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. При этом заболевании заложен нос и уши, болит голова, повышается общая температура тела. Процесс может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией, а провоцирующим фактором часто становится похолодание. Синусит протекает в острой либо хронической формах, может рецидивировать спустя некоторое время. Кроме того, болезнь может проявляться в качестве осложнения сезонных простуд.

Околоносовые пазухи – это полости, образованные костями черепа. У здорового человека они ничем не заполнены, а их стенки выстланы слизистой оболочкой. При воспалительном процессе в них появляется патологическое содержимое, которое вызывает головные боли. Синуситы могут быть серозные (с прозрачным жидким содержимым), катаральные (полости наполняются слизью), гнойные и смешанные. В зависимости от расположения процесса, различают несколько разновидностей этого заболевания:

• гайморит – воспаление гайморовой пазухи, часто протекает в качестве осложнения простуды;
• фронтит – процесс затрагивает лобную придаточную пазуху;
• этмоидит – воспаление слизистой оболочки, расположенной в решетчатом лабиринте;
• сфеноидит – поражение слизистой клиновидной пазухи.

В домашних условиях можно провести первичную диагностику гайморита. Если резко наклонить голову вперед и вниз, возникает резкая боль в области лба. Это говорит о скоплении жидкости в синусах. Также при воспалении гайморовых пазух головные боли усиливаются при низких температурах и уменьшаются в теплом помещении.

Болезни органа слуха

Если при боли в голове закладывает уши – стоит пройти обследование у врача-отоларинголога. Хронические заболевания органа слуха вызывают резкое ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, нарушение равновесия и координации движений, а также другие симптомы и осложнения.

1. Отит – воспаление уха в любом из его отделов. В зависимости от расположения, различают наружный, средний и внутренний, по характеру течения – острый и хронический отиты. Процесс может быть вызван переохлаждением либо травами, а также вирусной и бактериальной инфекцией. Внутренний гнойный отит является наиболее опасным, поскольку может распространяться на оболочки головного мозга и вызывать менингит.
2. Невринома слухового нерва – доброкачественное новообразование. К первым его симптомам относятся постоянные головные боли и головокружение, а также ухудшение слуха. Со временем проявляется тошнота, нарушение координации движений, атрофия жевательных мышц. Невринома не исчезает самостоятельно и может увеличиваться в размерах. Для ее лечения назначают хирургические методики, лучевую терапию либо комбинированные способы.
3. Механическое повреждение либо закупорка слуховых ходов – еще одна причина, почему болит голова и закладывает уши. Получить травму можно даже в быту, при неправильной очистке ушных раковин либо при попадании острых предметов в слуховые проходы. Причиной закупорки часто становится серная пробка – после ее хирургического удаления головные боли исчезают, восстанавливается слух.

При подозрении на заболевания органа слуха обязательно проводится осмотр врачом-отоларингологом. Для него используется специальный аппарат – отоскоп, который позволяет обнаружить различные нарушения в слуховых ходах. Внутреннее ухо труднодоступно для диагностики и имеет сложное строение, поэтому важно не допустить распространение инфекции из наружных отделов.

Другие причины

Головная боль, заложенность в ушах – это общие симптомы для большого количества заболеваний и состояний. Они не обязательно связаны со здоровьем органа слуха, поэтому важно обратить внимание на сопутствующие признаки. При более детальном обследовании обнаруживаются следующие патологии:

• шейный остеохондроз – хроническое заболевание позвоночника, при котором нарушается кровообращение и иннервация тканей головы;
• вирусные заболевания – грипп, ОРВИ также проявляются головной болью и нарушениями слуха;
• последствия черепно-мозговых травм, которые могут проявляться спустя много лет.

Эти симптомы также могут проявляться у здорового человека. Так, они часто беспокоят во время перелета или в других случаях перепадов атмосферного давления, при попадании воды в слуховые ходы, во время усталости или длительной работы за монитором. Однако, если они возникают регулярно – врачи Клинического Института Мозга рекомендуют пройти обследование и определить точную причину.

Симптомы заложенности уха

Сопутствующие симптомы при различных болезнях уха:

Лечение

Терапия заложенности ушей и отитов заключается в лечении основной причины заболевания:

• при воспалительном процессе в носовой полости и околоносовых пазухах назначается антибактериальная терапия, дополнительно назначают промывание назальной полости, что исключает заброс отделяемого в слуховую трубу при самостоятельном промывании, лечение ЯМИК-катетером, пункции верхнечелюстных пазух, физиопроцедуры;
• в случае обнаружения хронической патологии носовой полости или носоглотки, ведущей к закрытию устья слуховой трубы, проводится хирургическое лечение (аденотомия, вазотомия, септопластика и т.д.);
• для извлечения серной пробки или инородных тел врачом проводится промывание (под контролем зрения), либо инструментальное удаление инородного тела;
• при наружных отитах проводится промывание наружного уха, обработка его стенок противогрибковыми и антибактериальными препаратами;
• при дисфункции слуховой трубы или экссудата в барабанной полости необходимо проведение медицинских процедур: пневмомассаж тимпальной мембраны, продувание ушей по Политцеру, катетеризация евстахиевой трубы, парацентез или шунтирование барабанной перепонки;
• при нейросенсорной (сенсоневральной) тугоухости назначается курс сосудистой и витаминотерапии, для улучшения питания внутреннего уха и головного мозга.

Основные схемы лечения патологии уха*

*Данные схемы лечения не являются рекомендацией для самостоятельного лечения и служат для ознакомления пациентов с основными методами лечения. Окончательное решение о методах лечения и обследования принимает врач после осмотра!

** ФТЛ – физиотерапевтическое лечение.