: Время прочтения:
Как отличить временную хандру от опасной болезни.
Если перечислить возможные симптомы депрессии, их наберется не одна сотня, потому что практически любой дискомфорт в теле или изменение в психике может быть ее проявлением.
Мы взяли самые распространенные симптомы и объединили их в девять групп. Они отчасти повторяют шкалу депрессии Гамильтона — шаблон-опросник, который психиатры, врачи-психотерапевты и врачи общей практики могут использовать для выявления депрессии. В этой шкале собран минимум стандартных вопросов, которые помогают врачу ничего не забыть и собрать максимум информации.
Помните, что самый точный способ исключить депрессию — поговорить с врачом-психиатром или врачом-психотерапевтом.
Вот список признаков, по которым можно заподозрить депрессию.
Тяжелая депрессия и суицид
Тяжелая депрессия опасна тем, что больной полностью утрачивает инстинкт самосохранения. Непроходящее чувство тоски, а также постоянная боль, терзающая душу, заставляет его думать о суициде. Всепоглощающее чувство вины, ощущение, что он заслуживает наказания, желание освободить своих близких, часто толкают человека на самоубийство. По данным статистики 15% людей с психическими расстройствами невыясненной этимологии становятся жертвами суицида.
В начале заболевания человек настолько слаб, измотанный тяжелой депрессией, что не способен предпринять какие-либо шаги для того, чтобы свести счеты с жизнью. Но как только такое состояние уходит, пациент может предпринять попытку наложить на себя руки. Он детально продумает план самоубийства, разработает его, и постарается создать обманчивое впечатление о том, что ему стало лучше, не оставляя при этом мысли покончить с собой.
Наиболее распространены случаи суицида среди одиноких людей, имеющих в анамнезе соматические заболевания, и лиц, у которых в роду были случаи самоубийства.
Что же человеку делать, если у него все признаки тяжелой депрессии? Ответ на этот вопрос один — немедленное обращение за помощью. Если депрессию не лечить, она приобретет хроническую форму, а это чревато уже весьма опасными последствиями.
У мужа депрессия: что делать
Важно понимать, что мужчина никогда сам не признает наличие депрессии. Поэтому при её первых активность должна проявить жена и всё близкое окружение. Идеальный вариант — незамедлительно проконсультироваться с психиатром.
При незначительных проявлениях депрессивного расстройства могут помочь:
- отвлечение от бытовых проблем с помощью семейного отдыха или поездки;
- привлечение к активному участию в общественных и семейных делах;
- отказ от упреков и/или игнорирования;
- подбадривание, благодарность за сделанное даже мелкое дело, поднятие самооценки мужчины;
- создание доброжелательной атмосферы в доме;
- новые положительные эмоции;
- вовлечение в спортивный мир (регулярное занятие спортом).
Необходимо донести супругу, что от депрессии невозможно застраховаться. Но снизить её проявления помогут:
- Обсуждение проблемы — не следует замыкаться в себе. Обсуждение с кем-то из близких своих тревог, вдвое снижает страхи.
- Физическая зарядка — любые физические упражнения стимулируют выработку «гормонов счастья».
- Принятие участия в жизни близких — интерес и активность в семейной жизни или в близком окружении отвлекает от собственных переживаний.
- Хобби — увлечение позволяет потратить свободное время с пользой для себя.
Если все эти мероприятия не помогают, сделайте всё от вас зависящее, чтобы муж попал к психиатру.
Причины мужской депрессии
Депрессия редко возникает на фоне общего благополучия, особенно у мужчин. Как правило, это длительный стресс или сильное травмирующее событие.
У мужчин причиной депрессивного состояния становятся:
- проблемы на работе;
- нестабильное финансовое положение;
- недопонимание в семье;
- отсутствие друзей;
- нестабильное положение в обществе (эмиграция);
- смерть близкого человека;
- регулярное употребление алкоголя;
- хронические болезни у детей;
- длительная разлука с близкими людьми (служба в армии, командировки).
Часто интенсивность стрессового воздействия невысока: ежедневные трудности на работе, споры дома или с родителями – обычное дело практически для каждого человека. Но большая продолжительность проблемного периода или субъективная значимость определённого события (сильное желание иметь крепкую семью, потребность в признании на службе и т. д.) нарушает биохимические процессы в мозге и запускает механизм депрессии.
Эффект стрессового воздействия усиливается из-за невозможности выразить эмоции и переживания. Это характерно для мужчин с патриархальным укладом семьи. При этом от них часто требуются сильные эмоциональные реакции: строгое воспитание детей, решение проблем семьи, разговоры с различными инстанциями и др.
Высокий уровень ответственности за семью и невозможность разделить её с кем-либо также создаёт предпосылки для возникновения депрессивного расстройства. Ведь мужчине нужно быть собранным не только на работе, но и дома, а возможности расслабиться практически нет.
Медикаментозные способы
В ряде случаев потребуется применение препаратов, которые влияют на психологическое состояние. В зависимости от клинической картины и индивидуальных особенностей человека, могут быть назначены:
- Антидепрессанты — препараты, стимулирующие выработку в организме гормонов «счастья».
- Нормотимики — лекарства, влияющие на снижение агрессивности, нормализующие психологическое состояние больного.
- Транквилизаторы — снимают перевозбуждение нервной системы.
Антидепрессанты оказывают избирательное действие. Это означает, что у некоторых людей они вызывает значительное улучшение и исчезновение симптомов депрессии, у других — некоторые симптомы исчезнут, а некоторые останутся, а у третьей группы пациентов препарат может вообще не работать. Именно поэтому эти препараты нельзя принимать без назначения врача. В процессе терапии может потребоваться корректировка дозировки или замена одних лекарств на другие.
Лечение проходит в 3 этапа:
- Первая или острая фаза длится 4-6 недель и обычно приводит к облегчению симптомов депрессии. Если по истечении этого периода улучшения не происходит, в терапевтическую схему вводят препарат другой фармакологической группы (с другим механизмом действия).
- Вторая фаза. Направлена на поддержание состояния ремиссии.
- Третий этап лечения используется в случаях, когда у мужчины наблюдаются частые эпизоды депрессии, он включает профилактическое использование антидепрессантов.
Все препараты назначаются только в том случае, когда без них нельзя обойтись.
Тест на депрессию
Психологические инструменты, которые используют психиатры, психологи и психотерапевты в своей работе, имеют определенную специфику. Это могут быть тесты, опросники, анкеты, проективные методики. Сложность состоит в правильной интерпретации полученного от пациента материала.
Пользоваться собственной интуицией и информацией в интернете пациенту категорически не рекомендуется. Больной может поставить себе неправильный диагноз и назначить медикаменты, которые в его случае не требуются.
Более того, большинство транквилизаторов, антидепрессантов и других сильных препаратов отпускается только по рецепту врача. Применение сомнительных средств не только не поможет, но и усугубит ситуацию, повысит уровень интенсивности симптомов.
Кроме тестов в клинике Доктора Исаева проводится диагностика на современном оборудовании, с помощью которого можно установить наличие сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях лечение необходимо начинать именно с них, так как такие патологии осложняют клиническую картину.
Насколько распространена депрессия во время менопаузы?
По результатам исследований от 8 до 38 процентов женщин, проходящих через менопаузу, испытывают изменения настроения. Женщины в предклимактическом периоде в два раза чаще страдают депрессией, чем женщины, которые еще не вступили в пременопаузу.
Ясно, что история депрессии делает женщин в период менопаузы более восприимчивыми к ее развитию. Женщины, которые перенесли ПМС или послеродовую депрессию, подвержены большему риску депрессии во время менопаузы, чем женщины, у которых не было депрессии после родов.
Неудивительно, что женщины с особенно длительным переходом в менопаузу оказываются более склонными к депрессии, чем женщины с более коротким переходом, особенно если они также испытывают другие неприятные симптомы менопаузы.
Как выйти из депрессии
Психологи советуют быть внимательными к своему организму, при первых признаках депрессивных эпизодов попытаться помочь себе перед визитом к врачу. Важно следовать таким правилам:
- Плохого состояния и настроения не нужно избегать и ненавидеть себя за это. Пациент должен принимать себя таким, каков он есть в конкретный момент. Это нормальное явление, возникающее под воздействием внешних и внутренних факторов. С депрессией нужно бороться, но делать это надо мягко, без сильного нажима на психику.
- Перенаправление фокуса внимания на другое занятие. Очень хорошо помогает чтение книг, катание на велосипеде, поход в спортзал, плавание, смена обстановки. Если позволяют финансы и время, можно отправиться в путешествие, увидеть много интересных и новых мест, в этом случае часто апатия проходит сама по себе. Возможно, человеку просто не хватало впечатлений.
- Необходимо избавиться от страха потерять свои позитивные эмоции. Проявлениями радости, эйфории, удовольствия нужно наслаждаться в момент их появления, а не прокручивать постоянно в мыслях ушедшие времена.
- Общение с новыми людьми, интересные контакты. Можно сходить на выставку, в кино или театр, познакомиться с интересными собеседниками, позволить другим помочь. Не нужно испытывать страх быть отвергнутым или не нужным, подобные эксперименты в большинстве случаев заканчиваются успешно.
- Психотерапевт посоветует медитации, которые можно использовать при приближении первых симптомов депрессивного состояния. Такие техники помогают выработать ощущение внутренней целостности.
- Нормализация режима сна и отдыха. Истощенному организму требуется помощь в первую очередь. Полноценный восьмичасовой сон помогает восстановить его резервы, способствует внутреннему спокойствию.
Как можно минимизировать перепады настроения?
Если внести некоторые изменения в образ жизни, то можно свести к минимуму перепады настроения. Если существуют проблемы со сном, могут помочь следующие основные правила, которые специалисты называют «гигиеной сна»:
- Не пейте алкоголь или кофеин в течение четырех часов перед сном. Алкоголь может способствовать тому, чтобы вы быстрее уснули, но он также и будит вас, когда его уровень в крови падает .
- Старайтесь не дремать днем, потому что это затрудняет засыпание вечером.
- Употребление в пищу тяжелой, острой или сладкой пищи может также влияет на сон, поэтому старайтесь не есть на ночь. И хотя нет никаких научных доказательств, подтверждающих это утверждение, но некоторые женщины свидетельствуют, что сокращение количества острой пищи, алкоголя и кофеина уменьшает количество приливов, которые они испытывают, включая ночную потливость. Чтобы понять, поможет это вам или нет, попробуйте поэкспериментировать, удалив эти продукты и напитки из своего рациона.
- Сделайте вашу спальню более удобной для сна, установив комфортный уровень тепла, максимально блокируя шум и свет, и не включайте телефон прямо перед сном.
- Многие женщины говорят, что йога и медитация помогают улучшить их настроение. Некоторые секции предлагают занятия йогой специально для женщин, переживающих менопаузу. Регулярные упражнения также помогают вам в целом чувствовать себя лучше.
Вопросы и ответы
Можно ли самостоятельно избавиться от плохого настроения с помощью антидепрессантов?
Мы категорически не рекомендуем назначать себе медикаменты самостоятельно. Это делает врач на основе осмотра пациента. Множество лекарств имеет ряд противопоказаний, о которых сам больной может и не догадываться.
Сколько по времени занимает лечение депрессии?
Это индивидуальный показатель, все зависит от формы болезни и ее стадии.
Тяжелая депрессия симптомы
То, что человек находится в тяжелой депрессии определяют по следующим симптомам: подавленное настроение, снижение работоспособности и активности, постоянное чувство усталости, невозможность на чем-либо сосредоточиться, постоянное самобичевание м чувство вины, заниженная самооценка, наличие мыслей о самоубийстве, мрачный и бесперспективный взгляд на своё будущее, бессонница или, наоборот, сильная сонливость, потеря аппетита.
Клиническая картина тяжелой депрессии выглядит следующим образом: человек испытывает каждый день непроходящее чувство тоски; его настроение носит депрессивный характер; наблюдаются признаки психомоторной заторможенности; он не может на чем-либо сконцентрировать свое внимание; снижается половое влечение; по утрам пациент чувствует себя усталым и разбитым из-за того, что ночью не может нормально спать. К проявлениям тяжелой депрессии также относят чувство удушья и дискомфорта в области груди, полную апатию, пессимистические взгляды на свое будущее (человек все время ожидает, что случится несчастье), безволие, неспособность принимать какие-либо решения, постоянную сонливость и чувство лени.
