Невроз — что это и какие у него признаки

По больному счету клинические проявления невроза страха мало отличаются от других невротических синдромов, но его характерной особенностью является четкая зависимость интенсивности симптомов от определенной ситуации. В отличие от генерализованного тревожного расстройства, при котором человек постоянно испытывает внутреннее напряжение и беспричинное беспокойство, при неврозе навязчивого страха формируются фобии — иррациональная боязнь какого-либо объекта (это могут быть животные, насекомые, неодушевленные предметы) или ситуации. Многим людям, страдающим от такого варианта невротического расстройства, приходится практически полностью перестраивать жизнь, чтобы избегать объекта фобии, при этом они прекрасно понимают, что их опасения совершенно не логичны, но не могут справиться со своими эмоциями. Доктора центра психического здоровья «Лето» при коррекции синдрома основное внимание уделяют психотерапии, и в большинстве случаев этого достаточно, чтобы преодолеть иррациональное чувство страха, лишь иногда для быстрого снятия острой симптоматики назначают непродолжительный курс медикаментозного лечения.

Этиология

Пословица «все мы родом из детства» очень точно характеризует причины расстройства. В раннем возрасте боязнь — вполне нормальная физиологическая реакция ребенка на изменения привычной обстановки. Как правило, большинство детских опасений проходят уже к младшему школьному, максимум — к подростковому возрасту и лишь относительно редко сохраняются во взрослом.

По мнению специалистов, такой феномен — следствие или сильнейшей стрессовой ситуации, или неправильной реакции родителей на детский испуг. Если отцу или матери удастся правильно компенсировать избыточную эмоциональную реакцию, последствий обычно удается избежать. В противном случае ребенок «зацикливается» на своих переживаниях, причем нередко сама ситуация, которая стала первопричиной невроза страха, постепенно забывается, и ее удается восстановить только во время сеанса гипнотерапии.

Кроме того, фобические неврозы имеют под собой и серьезную генетическую основу. По данным статистики, почти у каждого пятого пациента нашей клиники кто-то из близких родственников страдает от аналогичного заболевания.

Причины и патогенез невротических состояний

Как было упомянуто выше, причиной развития расстройства является внутриличностный конфликт, обусловленный влиянием макро (факторы окружающей среды) или микрофакторов (внутренние переживания и предрасположенность человека). Зачастую, факторы могут влиять комплексно.

Классическая психиатрия разделяет факторы, являющиеся предпосылками для возникновения неврозов на три группы:

1. Экзогенный фактор (травмирующие обстоятельства). Под ними мы понимаем сложную жизненную ситуацию, потерю работы, развод, утрату близкого человека, отношения абьюза, переезд и так далее.
2. Эндогенный фактор (нарушения в работе нейромедиаторов).
3. Соматогенный фактор (различные соматические заболевания). Соматические заболевания разных органов и систем человека. Затяжная болезнь, интоксикация организма, гормональные нарушения и так далее.

Развитие заболевания и его течение зависит от взаимодействия двух явлений: функционального состояния центральной нервной системы и силы, а также длительности падающих на нее внешних воздействий. Причины хронического невротического расстройства (когда человеку плохо всегда) могут быть очень различны, и идентифицировать их может только квалифицированный специалист. В клинической психологии принято искать причины дивиаций именно в детском периоде. Например, такие факторы, как тревожная семья, детские установки, нарциссичные родители, необходимость постоянного соответствия заданным стандартам – все это может обусловливать развитие внутреннего конфликта, и соответственно психических заболеваний. Временные неврозные состояния чаще связаны с ситуационными стрессовыми факторами: увольнение, банкротство, развод, утрата близкого человека, переезд в другой город и так далее. Порой, для нейтрализации травмирующей ситуации нужно просто сменить обстановку, самостоятельно погрузить себя в зону комфорта и убрать из жизни те моменты, которые вызывают раздражение. Но если основной причиной является внутренний конфликт, то смена атмосферы — мера лишь временная.

Основные формы невроза навязчивого страха

Фобии бывают простыми (их также называют специфическими или изолированными) и сложными. Примерами простых являются боязнь насекомых и животных (пауков, змей и т.д.), определенных ситуаций (высоты, пребывания в тесном, закрытом пространстве, темноты и др.). Другая группа фобий гораздо сложнее и по симптоматике, и по содержанию. К ней относят боязнь открытых, людных пространств (агорафобия), осуждения своих поступков, поведения, слов со стороны окружающих (социофобия). Очень распространена ипохондрическая форма невроза страха, для которой характерна боязнь заболеть какой-либо неизлечимой, тяжелой патологией.

Социофобия

Встречается почти в равной степени и у мужчин, и у женщин, манифестирует в любом возрасте. Тревожное состояние появляется в ситуациях, когда за человеком наблюдают и могут подвергнуть его действия критике. Беспокойство сопровождается:

• сильной потливостью;
• приливом жара, покраснением лица и шеи;
• одышкой;
• учащенным сердцебиением;
• частыми позывами к мочеиспусканию;
• мелкое дрожание рук.

Из-за этого пациент всеми силами стремится избегать подобных обстоятельств, а если он все-таки с ними сталкивается, то не вступает в разговор с другими людьми, старается занять место в углу, чтобы быть как можно незаметнее.

Тревога ощущается даже при перспективе попасть в подобную ситуацию. Поэтому больной обычно отказывается от выступления на уроках, семинарах, посещения различных тренингов, совещаний. Это далеко не лучшим образом сказывается на обучении (подросток может прекрасно знать материал, но не в состоянии ответить на вопрос преподавателя и, соответственно, получает плохую отметку), карьерном росте.

Нередко на каком-то этапе социофобии человек пытается самостоятельно справиться со своими эмоциями, но обычно «самолечение» сводится к чрезмерному увлечению алкоголем, употреблению наркотиков.

Агорафобия

Беспокойство наступает, когда человек находится в толпе или месте, откуда не может быстро и незаметно выйти (например, общественный транспорт, театр, торговый центр и т.д.). В тяжелых случаях больной боится даже выйти из дома. Помимо состояния общей тревоги, для агорафобии характерны такие симптомы:

• депрессивные мысли;
• пессимизм;
• апатия, тоскливое состояние;
• гиподинамия, нежелание что-либо делать.

Кроме того, эта форма невроза страха обычно протекает с приступами панических атак, возникающие или спонтанно, или если больной столкнулся с объектом своей фобии. Подобное состояние сопровождается чувством удушья, перебоев в ритме сердечных сокращений, нехватки кислорода, потерей сознания. Развивается приступ паники очень быстро, без какого-либо продромального периода и длится несколько минут. Впоследствии человек боится повторения панической атаки, что еще больше усугубляет ситуацию.

Психотерапевтическое лечение

Невроз, как сочетание функциональных психических нарушений, может иметь длительное течение и прогрессировать. В данном аспекте наиболее эффективным способом лечения выступает именно психотерапия. Выбор направления психотерапии и подбор методик осуществляется врачом индивидуально с учетом специфики каждого конкретного случая. Для устранения панических атак или страхов пространства, например, применяются такие инструменты, как гипноз, семейная психотерапия, телесно-ориентированная терапия, гештальт – терапия, постепенное вовлечение в какое-либо интересное занятие для устранения чувства грусти, тоски и одиночества, формирования положительного настроя и позитивных эмоций. Социозависимость лечится с помощью когнитивной терапии, коррекции поведения. Задача любого метода – вывести индивида в зону осознанности.

Методы психотерапии

• Групповая терапия. На таких занятиях проводится коллективный анализ разных ситуаций и конфликтов, спровоцировавших. Каждый пациент рассказывает, как ему удается справляться с болезнью. Пациентам внушается, что это расстройство излечимо.
• Индивидуальная терапия. Личная работа врача – психиатра, психотерапевта или психолога с пациентом с применением необходимых в конкретном случае методик.
• Арт-терапия. Это лечение с помощью творчества с целью сублимации, направленной на конструктивное использование энергетического ресурса и трансформацию негативной энергии в позитивную по средствам замещения. Рисование, пение, театральное искусство, чтение стихов.
• Аутогенные тренировки. Используют методы самовнушения, гипноз, элементы нейролингвистиечского программирования.
• Психодрама, психоанализ. Основываются на исследовании внутреннего мира пациента.

Ипохондрические фобические неврозы

При этом варианте расстройства больной относится с преувеличенным вниманием к состоянию собственного здоровья. Конечно, здоровый образ жизни, правильное питание и умеренные физические нагрузки, регулярные профилактические осмотры никогда не были лишними, но в данной ситуации это приобретает патологический масштаб.

Очередной приступ паники может вызвать малейший физический дискомфорт. Незначительное повышение температуры воспринимается как симптом тяжелейшего сепсиса, кашель ассоциируется с раком легких, бледность — с лейкемией и т.д. Нередко развивается невроз страха смерти. Больные очень часто посещают врачей различных специализаций, требуют проведения дополнительных анализов и обследований, иногда даже настаивают на диагностических операциях.

Зачастую пациент жалуется на кардиологические расстройства, нарушения пищеварения, боли, тугоподвижность в мышцах и суставах. Но обычно даже самые углубленные исследования не приносят никакого результата — причина психологического и соматического беспокойства остается невыясненной.

Как питаться при неврозе

При лечении всех типов невроза немаловажное место занимает – соблюдение специальной сбалансированной диеты. В каждодневный рацион больного просто необходимо включать продукты, обогащенные питательными веществами и витаминами определенных групп.

Под питательными веществами в данном аспекте мы понимаем: жирные масла и кислоты, белки и витамины групп С, В, Е, Р, а также каротин соль, железо, фолиевая кислота, магний.

Сбалансированный комплекс описанных выше веществ содержится в таких продуктах, как изюм, сыр, грецкие орехи, свекла, капуста, бананы, щавель, лимоны и другие.

Регулярное употребление их в пищу направят работу рецепторов нервной системы в верном направлении и сбалансирует общее эмоциональное состояние. Для поднятия настроения и улучшения самочувствия есть смысл начать чаще употреблять подсолнечные семечки, вареную куриную мякоть, креветки, рыбу семейства лососевых. Данные продукты восполнят в организме нехватку витамина В6, отвечающего за стабильность эмоционального фона.

Стоимость услуг

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице «Цены», либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!

Принципы лечения невроза страха в мед

Практически единственным способом, как победить иррациональную тревогу, является психологическое воздействие на сознание и образ мышления человека. Обычно наши доктора используют методики когнитивной, поведенческой, психоаналитической и психодинамической коррекции.

Если пациент страдает от постоянного чувства тревоги, нарушений сна, психосоматических проявлений расстройства, для быстрого снятия этих симптомов назначают транквилизаторы, при признаках депрессии показаны антидепрессанты. Продолжительность лечения определяют всегда индивидуально, кроме того, при неврозе страха высока вероятность рецидива.

Что вы предпочтете: жить с фобиями или полностью избавиться от тревоги и беспокойства? Для записи на консультацию вам достаточно позвонить нам по круглосуточному телефону 8(969)060-93-93 или заполнить специальную форму на сайте. Мы также предоставляем услугу вызова врача на дом.

К какому врачу обратиться?

В зависимости от стадии и симптоматики диагностикой и лечением невротического расстройства занимаются разные специалисты. Восстановлением деятельности нервной системы, ослабленной болезнью, занимается команда специалистов: психологи, неврологи, эндокринологи, в определенных случаях необходима помощь психотерапевта или психиатра. Что касается гармонизации психического состояния, то эта проблема лежит в поле деятельности психотерапевта и психиатра. Также существуют смежные специализации, такие как например, психоневролог, этот специалист сочетает в себе знания и методики психолога и невролога, что позволяет ему проводить работу одновременно по нескольким направлениям.