Инсульт у старого человека: причины и последствия

Факторы риска инсульта у старых людей

От этого заболевания страдают люди всех возрастов, однако наиболее типичен инсульт у старого человека. Медики считают, что вероятность патологии возрастает у тех, кто достиг 60 лет, и удваивается с каждым прожитым десятилетием. По статистике, 75 % всех зафиксированных инсультов случаются у людей от 65 лет и старше. Поставленный диагноз вызывает серьезные осложнения в преклонном возрасте, организм восстанавливается крайне редко и не до конца. Причины инсульта у старого человека чаще всего связаны с сопутствующими заболеваниями, которые провоцируют проблемы с сосудами. Как правило, это:

Выраженная гипертензия (стойкое повышенное артериальное давление), осложненная частыми гипертоническими кризами (3–4 раза в год) — один из самых серьезных факторов риска после 80 лет.
Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия), когда сердцебиение происходит с нерегулярным интервалом и провоцирует образование тромбов. При циркуляции крови тромб может попасть в сосуды головного мозга и вызвать инсульт.
Повышенный уровень холестерина в крови. С возрастом в организме человека происходит нарушение липидного обмена, на внутренних стенках сосудов растет количество холестериновых отложений, образуются тромбы, осложняющие нормальный кровоток и вызывающие инсульт.
Малоподвижный образ жизни, плохой метаболизм и ожирение. Хрупкие кости, всевозможные болезни суставов становятся причиной того, что люди после 80 лет меньше двигаются, наращивают излишнюю жировую массу, что вместе с другими факторами может привести к инсульту.
Заболевания почек. Нарушения мочевыводящей системы самым пагубным образом сказываются на кровообращении, тем самым повышая риск развития инсульта.
Эндокринные заболевания, при которых избыток каких-либо гормонов приводит к повышенному давлению.
Сахарный диабет является крайне опасной причиной возникновения инсульта. При этом заболевании у больного происходит обезвоживание организма, на этом фоне стенки сосудов деформируются, на их стенках образуются пробки и наросты, кровь сгущается.
Острая ревматическая лихорадка — воспаление соединительных тканей, в том числе оболочки сосудов и сердца.
Инфаркт миокарда в анамнезе (некроз участка сердечной мышцы), присутствующий у пациента после 80 лет, дает верный прогноз инсульта у старого человека.
Любая острая вирусная инфекция на фоне хронического заболевания также может стать причиной инсульта.
Наиболее частая причина инсульта у старого человека — атеросклероз сосудов, при котором образовавшиеся бляшки закупоривают проход крови, а при попадании в мозг провоцируют приступ. Случается, что больной может перенести последовательно несколько микроинсультов, но из-за их невыраженной симптоматики он не придает значения своему состоянию.

Ученые-медики вывели закономерность, что до 80 лет инсульт чаще настигает женщин, а вот после 82–85 лет — мужчин.

Что такое обширный инсульт

Обширный инсульт головного мозга – это острое нарушение кровоснабжения большого участка головного мозга. От обычного эта разновидность инсульта отличается тем, что страдает большое количество отделов мозга. А если вовремя не остановить болезнь, то клетки начнут отмирать по всей пораженной территории. В большинстве случаев обширный инсульт происходит, как следствие поражения ветвей сонной артерии (один из самых крупных сосудов человеческого организма). Как следствие этого, поражается большая площадь головного мозга, что может привести либо к летальному исходу, либо человек остается инвалидом на оставшуюся жизнь.

Особенности обширного инсульта

нарушается работа ветвей сонной артерии;
поражается большая часть головного мозга;
в большинстве случаев человек остается инвалидом, либо умирает, из-за появившихся осложнений;
полное восстановление после обширного инсульта происходит только в исключительных случаях;
эта разновидность заболевания в большинстве случаев происходит в качестве вторичной болезни (у человека уже есть какое-либо заболевание, которое провоцирует появление обширного инсульта).

Особенности инсульта у старого человека

Инсульт — это заболевание, требующее неотложного медицинского вмешательства. В различном возрасте последствия патологии будут заметно отличаться. У пациентов старше 70–80 лет очень тяжелая клиническая картина недуга и минимальные шансы выжить, особенно если случился обширный инсульт.

Именно в пожилом возрасте 45 % пациентов, перенесших приступ, подвержены последующей коме в первые несколько дней. После инсульта у старого человек прогноз восстановления функциональных возможностей организма будет гораздо хуже, чем у людей, не достигших 50 лет. Даже если пациенту удается выжить, велик шанс остаться инвалидом, чаще всего прикованным к постели.

Люди преклонного возраста, боясь расстроить своих близких, часто сами игнорируют проявляющиеся симптомы заболевания, тем самым усугубляя свое положение во время инсульта. При работе с такими пациентами следует учитывать некоторые характерные особенности протекания заболевания:

Инсульт нарастает стремительно и протекает тяжелее, так как организм старого человека подвержен возрастным изменениям и отягощен другими хроническими заболеваниями.
Пожилые люди оттягивают посещение медицинского учреждения, ссылаясь на то, что это обычное недомогание в их возрасте. К сожалению, возраст играет как раз отрицательную роль, так как в момент инсульта мозговые ткани поражаются гораздо быстрее у старого человека.
У возрастных пациентов чаще, чем у 30–40-летних, диагностируют ишемический обширный инсульт.
Самая распространенная причина приступов после 60 лет — наличие атеросклеротических бляшек.

Его симптомы

Симптомы геморрагического обширного инсульта:

неожиданный удар в голову;
покраснение кожи лица;
высокое давление;
редкий, еле прощупываемый пульс;
один из зрачков аномально расширен;
нарушение речи;
возможна потеря сознания;
хриплое, реже клокочущее, дыхание;
паралич руки и/или ноги на противоположной стороне от той, где произошел обширный инсульт (например, болезнь повредила правое полушарие, значит, паралич будет левой руки и/или ноги);
западение языка;
человек не может глотать;
ригидность (напряжение) затылочных мышц;
ригидность мышц ног.

Симптомы ишемического обширного инсульта головного мозга:

потеря сознания на небольшой промежуток времени;
частый пульс, в большинстве случаев неритмичный;
у больного наблюдается озноб;
субфебрильная температура (температура в течение долгого времени постепенно повышается);
бледность кожи по всему телу.

Сразу стоит отметить, что при появлении инсульта сначала идет бессимптомная стадия. Затем признаки начинают себя проявлять, но человек либо не может о них сказать, либо ему не верят. И только в критический момент проявляется большинство симптомов, когда уже может быть поздно. Поэтому если у человека уже наблюдается 2-4 признака обширного инсульта, необходимо сразу вызвать скорую помощь, особенно, если человек находится в группе риска.

Как не пропустить инсульт у старого человека

Мы уже говорили о том, что инсульт у пациентов старше 80 лет несет необратимые последствия. Поэтому, как только вы заметили вышеперечисленные признаки недуга у своих близких или знакомых, перешагнувших восьмидесятилетний рубеж, сразу же обратитесь за помощью к специалистам.

Если у молодых людей при инсульте проявляются лишь пара–тройка симптомов, то у старого человека инсульт проявляется во всем многообразии, протекает ярко и тяжело.

Вас должны насторожить общие симптомы: головокружение, головная боль, нарушенная координация движений, онемение какой-то одной стороны тела.

Геморрагический инсульт характеризуют следующие признаки:

внезапная и сильная головная боль;
учащенное дыхание, сопровождаемое хрипами;
покраснение кожных покровов, особенно лица;
резкое повышение давления;
прерывистое сердцебиение;
возможная рвота;
онемение конечностей и лицевых мышц.

В первые минуты геморрагического приступа сразу после разрыва сосуда человек может потерять сознание. От того как локализуется внутричерепное кровоизлияние, может произойти потеря зрения и слуха. Рвота при инсульте может привести к аспирации у старого человека, и, следовательно, к остановке дыхания. При наиболее тяжелых формах у пациентов наблюдаются судороги или даже наступление комы.

Признаки ишемического инсульта:

тошнота и рвота на фоне головной боли;
вялые нарушенные движения, невозможность поднять или даже пошевелить конечностями;
раздвоение при взгляде на предметы, размытая картинка перед глазами;
головокружение и дезориентация;
нарушение чувствительности;
онемение полости рта, невозможность разговаривать.

При ишемической форме симптомы проявляются постепенно. Острейшей фазой считаются первые 6 часов после приступа.

Если вы предполагаете, что у старого человека произошел инсульт, то еще до приезда бригады врачей вы можете самостоятельно определить первичный диагноз, проведя простые тесты:

Попросите больного улыбнуться. Если произошел инсульт, то одна часть лица останется без движения.
Пусть человек попытается одновременно поднять или хотя бы вытянуть руки вперед. При инсульте это удастся сделать только одной рукой.
Попытайтесь говорить с пострадавшим, обратите внимание на его артикуляцию. При нарушении мозгового кровообращения произнести слова практически невозможно.
Предложите человеку высунуть язык, у больного его кончик непременно отклонится в сторону, в направлении очага поражения мозговых тканей.

Даже если только один из тестов не удалось пройти, скорее всего, у больного произошел инсульт. В этом случае нельзя терять времени, а необходимо оказать ему первую помощь.

Температура при инсульте у старого человека — важный показатель для определения тяжести приступа. Чем позже от начала инсульта у человека повысилась температура, тем неблагоприятнее прогнозы для больного, велик риск летального исхода. Высокая температура также является критическим показателем, который помешает впоследствии организму восстановиться. Это обусловлено тем, что гипертермия усугубляет кровоизлияние и гематома начинает давить на мозг.

Классификация

Обширный или тяжелый инсульт мозгового вещества бывает двух видов: ишемический и геморрагический. Эти разновидности подразделяются еще на несколько подвидов: в первом случае еще пять, во втором случае еще два. Выше эти два вида уже не раз появлялись в тексте, поэтому пора узнать, что такое геморрагический обширный инсульт и что такое ишемический обширный инсульт головного мозга подробнее.

Ишемический

Ишемический обширный инсульт головного мозга может быть 5 разновидностей:

атеротромботический – из-за атеросклероза мозговых артерий (развивается медленно);
кардиоэмболический – частичная или полная закупорка сосудов мозга (развивается быстро);
лакунарный – поражение перфорирующих артерий (развивается за несколько часов);
гемодинамический – резкое снижение артериального давления;
микрооклюзионный – нарушение свертывающей и противосвертывающей системы человеческого организма.

На самом деле ишемический инсульт возникает немного чаще геморрагического, но при этом последствия у этого инсульта легче. Да и лечению эта разновидность болезни поддается проще, если вовремя оказать медицинскую помощь.

Механизм ишемического инсульта

Ишемический инсульт происходит, из-за закупорки сосуда головного мозга. Как следствие этого, определенный участок главного органа не получает кровь с кислородом и питательными веществами. А значит, клетки начинают «голодать», а затем постепенно отмирают. Наиболее часто ишемический инсульт возникает, из-за закупорки сосуда эмболом или тромбом.

Геморрагический

Геморрагический обширный инсульт бывает только двух видов: внутримозговой и субарахноидальный. Если в первом случае человек может более или менее восстановиться и вернуться к привычному образу жизни, то во втором случае в чаще заболевание заканчивается летальным исходом. Ведь при субарахноидальном обширном инсульте большое количество крови попадает в подпаутинную оболочку, где повреждает жизненно важные центры.

Механизм геморрагического инсульта

Если ишемический инсульт сопровождается закупоркой сосуда, то геморрагический инсульт возникает, как следствие разрыва артерии головного мозга, и выхода крови за пределы сосуда. Конечно же, питание определенного участка главного органа прекращается, а значит, через некоторое время начнется некроз (если вовремя не оказать помощь). А если кровь попадет в подпаутинную оболочку, то здесь счет пойдет на минуты.

Первая помощь при инсульте

Быстрая реакция родственников, которые смогут оказать первую помощь старому человеку после инсульта, поможет предотвратить тяжелые последствия и провести в дальнейшем необходимое лечение.

Итак, что необходимо предпринять:

уложите больного так, что бы ноги находились на 25–30 градусов ниже головы;
попытайтесь определить показатели давления и пульса, зафиксируйте их;
если больной потерял сознание, не пытайтесь переместить его на кровать, просто правильно уложите и оставьте в покое;
после приезда врачей скорой помощи внятно и толково расскажите о предшествующем состоянии человека, принимаемых им препаратах, видимых симптомах приступа.

Есть действия, которые врачи строго запрещают предпринимать. Ни в коем случае нельзя:

использовать нашатырный спирт при выведении из обморочного состояния;
удерживать конечности при судорогах;
пытаться предложить больному препараты, которые могут застрять при глотании (лучше совсем отказаться от приема медикаментов до приезда специалистов).

Симптоматика

Инсульт в 80 лет, прогноз которого будет положительным – это быстрая реакция на симптомы болезни и своевременное лечение. Если случился геморрагический приступ у бабушки или дедушки, то симптомы будут следующие:

сильная головная боль, сопровождающаяся учащенным дыханием и хрипами;
сильное, прерывистое биение сердца, приводящее к обмороку или предобморочному состоянию;
резко вырастает артериальное давление, при этом сильно краснеет лицо;
немеют конечности, мышцы лица;
больного тошнит и рвет.

Важно! Признаки инсульта такого типа развиваются стремительно, поэтому больной обычно теряет сознание в начале приступа.

В зависимости от области мозга, в которой произошло кровоизлияние, больной может потерять слух или зрение, а если это обширный инсульт, то могут начаться судороги, и наступить кома.

Если случился, например, ишемический инсульт с правой стороны, то симптомы будут следующие:

сильная головная боль со рвотными позывами и тошнотой;
больному сложно совершить любое движение из-за практически абсолютной слабости;
снижается зрительная функция, часто картинка раздваивается;
вертиго с нарушением пространственной ориентации;
провалы в памяти, нарушения осязания, речи.

Важно! Время в случае ишемического инсульта крайне важно, ведь симптоматика развивается постепенно и переходит в острую форму за 5-6 часов.

Лечение инсульта у старого человека

При признаках инсульта необходимо обратиться к кардиологу. После сбора необходимой информации от родственников и непосредственно самого пациента лечащий врач назначает анализы крови и проводит:

эхокардиографию;
электрокардиограмму;
магнитно-резонансную (компьютерную) томографию;
ультразвуковое исследование.

Все это позволит выявить патологию, место локации очага, определить вид инсульта.

Больному также необходимы осмотры нейрохирурга и офтальмолога, которые могут выявить другие пораженные участки в организме.

Довольно сложно определить патологию при геморрагическом инсульте у пациентов старше 75 лет. Обычно у таких больных слабо выражены изменения в анализе крови или они также могут указывать на другие заболевания. Медики в таких случаях проводят дополнительное обследование, например электроэнцефалографию, ангиографию.

Лечение должно проходить только в стационарных условиях под наблюдением врача. Специалист может запретить перевозить больного в стационар только в случае тяжелейшей комы при сильнейшем нарушении жизненных функций.

Для того чтобы лечение принесло пользу пожилому больному, ему необходимо соблюдать последовательность процедур, пройти их полный курс и последующие реабилитационные мероприятия. Только при таких условиях старый человек сможет скорее прийти в себя после перенесенного приступа.

В основе лечения после инсульта лежит главная задача — восстановление работы сердечно-сосудистой системы, защита сохранившихся клеток мозга. После того, как пациент будет выведен из тяжелого состояния, ему назначают прием медикаментозных препаратов и физиотерапию.

Лекарства для лечения инсульта у старого человека отпускаются только по рецепту. Среди них:

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Лекарственные препараты, нацеленные на снижение давления через сокращение тонуса сосудов. Весьма обширная группа медикаментов не влияет на наличие холестерина и не действует на атеросклероз.
Блокаторы рецепторов 2 класса. Отличаются длительным периодом действия, стабильно снижают давление, практически не имеют побочных эффектов. В обычной терапии часто назначаются при хронической гипертонии.
Диуретики. Применяются в случае, если первые группы препаратов противопоказаны пациенту в силу разных, чаще всего, возрастных причин.
Бета-блокаторы. Предназначены для расширения периферических сосудов, понижают давление, помогают бороться с аритмией.
Антагонисты кальция. Как правило, используются для лечения инсульта в пожилом возрасте при наличии сопутствующей стенокардии и других нарушений сердечного ритма. Нередко назначают вместе с ингибиторами АПФ.
Блокаторы адренергических рецепторов. Применяются для снижения давления. Могут быть использованы при почечной недостаточности и сахарном диабете.
Препараты центрального действия. При выраженном эффекте сокращения аритмии способны также понижать давление. Используются при комплексном оздоровлении сердечной мышцы.
Сосудистые препараты. При инсульте у старого человека вводятся в виде инъекций для восстановления нервных клеток и сосудов головного мозга.
Ноотропы. Незаменимы в период реабилитации больных преклонного возраста для восстановления клеток головного мозга.
Антигипоксанты. Профилактические препараты. Назначаются при наличии рисков развития кислородной недостаточности.
Тромболитики разжижают кровь, предотвращают образование тромбов и бляшек, применяются для восстановления состава крови.

В реабилитационный период в рацион больного включают различные натуральные добавки и витамины.

Какое лечение назначает врач в зависимости от вида инсульта?

1. При геморрагической форме больному вводят внутримышечно инъекции глюконата кальция, а внутривенно — хлорида кальция. При лечении применяют «Рутин», «Викасоп», «Дицинон», аскорбиновую кислоту с желатином, «Рутамин», аминокапроновую кислоту. При необходимости путем оперативного вмешательства удаляют латеральную гематому. В экстренных случаях могут применяться другие хирургические операции.

2. При ишемическом инсульте применяются вазодилататоры и никотиновая кислота. Больному рекомендовано использовать «Трентал», «Стугерон», «Гепарин», «Фенилин», «Аспирин», «Продектин», «Компламин», растворы диэтифена и кокарбоксилазы.

Основные причины

Обширный инсульт не возникает на пустом месте, это заболевание всегда провоцируют какие-либо причины. В зависимости от этого возникает ишемический или геморрагический обширный инсульт. Например, в первом случае причиной может быть спазм сонных и позвоночных артерий, закупорка крупного сосуда тромбом. В случае геморрагического инсульта болезнь может произойти, из-за высокого АД (артериального давления), физического или психического перенапряжения и так далее. Более подробно разновидности инсульта будут рассмотрены ниже.

Причины кровоизлияния

Но есть несколько общих провоцирующих факторов, которые могут вызвать как ишемический, так и геморрагический обширный инсульт головного мозга:

ожирение;
сахарный диабет;
неактивный образ жизни;
нарушения работы сердца;
атеросклероз;
гипертония;
высокий уровень холестерина в крови;
курение, употребление наркотиков и спиртных напитков.

В большинстве случаев профилактика любого инсульта основана на соблюдении принципов ЗОЖ (здорового образа жизни). Поэтому, если человеку важно его здоровье, то следует вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, а ближе к старости наблюдаться у врача.

Чем грозит инсульт старым людям

Практически все пожилые люди в возрасте старше 80 лет страдают тем или иным хроническим заболеванием. Соответственно, при инсульте у таких пациентов осложняется лечение и восстановительные мероприятия. В таком возрасте обычно запрещают проведение операции при обнаружении у больного аневризмы, что также негативно сказывается на протекании патологии. Какие еще причины осложняют лечение инсульта у старого человека?

В связи с тем, что пожилые пациенты плохо переносят наркоз, а операции из-за сопутствующих патологий часто сопровождаются кровоизлияниями и другими побочными эффектами, к людям старше 70–75 лет редко применяют хирургическое вмешательство.
Обширный атеросклероз у пациентов преклонного возраста приобретает постоянный, ярко выраженный характер и плохо поддается лечению. Можно лишь слегка понизить уровень холестерина в крови, но избавить сосуды от жировых бляшек очень трудно.
Лечение инсульта осложняется наличием сопутствующих хронических заболеваний.
Подверженность инфекционным заболеваниям, которые ослабляют организм старого человека, ухудшают свертываемость крови, приводят к кислородному голоданию и другим неблагоприятным последствиям.
Необходимость принимать разнообразные препараты для поддержания организма в норме. Вынужденное сокращение дозировок лекарственных средств.
Риск повторного инсульта при незавершенном курсе реабилитации, несоблюдении необходимой диеты и других врачебных рекомендаций.
Невозможность восстановления мозга пожилого человека после комы, наступившей вследствие геморрагического инсульта.

У старого человека, перенесшего инсульт, отмечаются неврологические нарушения. Почти 100 % пациентов старше 80 лет после приступа получают инвалидность. Родственникам нужно быть готовым к необходимости постоянного ухода за больным, а также к следующим последствиям перенесенного заболевания:

полное или частичное отсутствие движений (паралич) тела;
парез (нарушение двигательных функций) конечностей;
потеря ориентации в пространстве;
нарушенная речь;
утрата глотательной функции;
полная или частичная глухота;
отсутствие контроля мочеиспускания и испражнений кишечника;
изменения психического и эмоционального состояния.

Последствия инсульта

К сожалению, в результате поражения мозга возникают нарушения важных функций, далеко не всегда поддающиеся восстановлению. Рассмотрим основные.

Паралич

Подразумевает повреждение нервных окончаний, которые отвечают за работу мускулатуры, в результате чего теряется двигательная функция. Паралич может быть всего тела или его части. Наиболее распространенная форма – односторонний. Может затрагивать мимические мышцы.

Нарушение речевой функции

Частое последствие инсульта, возникающее по причине повреждений областей мозга, отвечающих за речь. Выражается в полной/частичной потере способности разговаривать и воспринимать слова других. При частичной форме отмечается невнятность разговора, при полной – отсутствие возможности произнести хотя бы слово.

Ухудшение работы зрительных органов

Инсульт может повредить отделы мозга, ответственные за работу зрительных органов. В результате отмечается ухудшение зрения, выпадение из поля зрения отдельных частей (до ½), косоглазие (плохо поддающееся лечению).

Нарушения координации движений

Чаще всего возникает при стволовом инсульте. Проявляется в виде головокружений и пошатывании при передвижении. В зависимости от формы патологии и степени тяжести, может проявляться в течение первых дней после приступа либо в течение более длительного срока.

Нарушение функции глотания

Возникает из-за нарушения рефлекторного процесса либо паралича мимических мышц. Также является последствием стволового инфаркта.

Может проявляться:

Затруднением при пережевывании еды.
Трудностью проглатывания пищи.
Болью в процессе продвижения еды.
Попаданием частичек пищи из ротовой полости в органы дыхания, в частности, в нос.

Формирование пролежней

Отмечается у парализованных больных из-за длительного пребывания в одном положении. К тканям в таком случае поступает меньше питательных веществ. Как результат – их голодание и дальнейшая гибель. Страдают в основном зоны, тесно прижатые к кровати.

Воспаление легких

В результате паралича больной не может откашливать скапливающуюся в бронхах мокроту, которая попадает в легкие. Далее начинается воспаление.

Депрессивное состояние

Наиболее частое последствие, сводящее к минимуму результативность лечения и реабилитации. Необходима помощь квалифицированного психолога и курс антидепрессантов.

Кома

Одно из опасных последствий, считающееся переходным состоянием к смерти. В этот период отмечается:

замедление обмена веществ;
снижение температуры тела;
изменение характера дыхания;
впадение в бессознательное состояние;
отсутствие реакции на внешние раздражители.

Прогноз при коме преимущественно неблагоприятный.

Как восстановиться и предотвратить повторный инсульт старому человеку

Для пожилых людей после инсульта еще в условиях стационара предлагают занятия на специальных тренажерах, подбирают индивидуальные упражнения, которые необходимо продолжать и дома. Основу реабилитационного периода, наряду с приемом медицинских препаратов и физиотерапевтических процедур, составляет правильно подобранная диета:

минимальное количество сахара и соли в рационе;
сокращение употребления животных жиров (свинина, баранина, сливочное масло, некоторые молочные продукты);
основа рациона — постные овощные супы, растительные масла, каши, фрукты и овощи.

Рекомендуется готовить блюда на пару, питаться отварными или запеченными продуктами. Чтобы избежать трудностей при пережевывании, лучше употреблять достаточно хорошо измельченную пищу.

У многих пациентов в постинсультный период ухудшается эмоциональное состояние, чувствуется моральная подавленность, нарушается привычный режим сна. Какие успокоительные препараты после инсульта старому человеку обычно назначает врач? Как правило, это снотворное и антидепрессанты: Доксепин, Миртазапин, Тразодон. Как дополнительное лекарственное средство используется Ницерголин, который не только снижает симптоматику бессонницы и психических расстройств, но и способствует уменьшению тонуса мозговых артерий и улучшает кровоток. Стоит предупредить, что длительный прием данных препаратов может вызвать привыкание. Остерегайтесь этого и прислушивайтесь к советам медиков.

В последние годы пожилым людям, перенесшим инсульт, активно рекомендуют PNF-терапию (проприоцептивное нейромышечное облегчение) — методику, которая позволяет восстановить возможность двигаться. Несложные физические упражнения улучшают моторные функции и предотвращают развитие осложнений — параличей и дистрофии мышц.

Эффективными при лечении инсульта у людей преклонного возраста оказываются и другие методы:

мягкотканая мануальная терапия — проработка всех мышц позволяет восстановить их тонус;
войта-терапия — посредством целенаправленного давления на определенные участки тела запускается активность двигательных мышц и рефлексов. В отдельных случаях полностью парализованные больные после курса процедур могли самостоятельно переворачиваться и ползать;
метод Кастильо Моралес — комплекс упражнений, позволяющий восстановить дыхательные и глотательные функции, а также речь пострадавшего. Обычно проводится совместно с психологической терапией;
кинезиотейпирование — специальные эластичные пластыри, наклеенные на кожу пациента, не только улучшают микроциркуляцию и отток лимфы, но дают дополнительные поддержку и укрепление суставам;
концепция Маллиган — разновидность метода мануальной терапии, которая хорошо зарекомендовала себя при лечении инсульта у старого человека. Специальные манипуляции врача облегчают излишнюю болезненность действий, и пациент, превозмогая боль, может совершенствовать упражнения день ото дня;
бобат-терапия (нейродинамическая реабилитация) — практика, которая помогает корректировать двигательные стереотипы, преодолевать недостаточность движений.

Все эти методики обычно применяются для лечения инсульта у старого человека в реабилитационном центре пор руководством опытных врачей. Дополнительно пациентам назначают физиотерапевтические процедуры, проводят магнитную стимуляцию мозга для восстановления речи и транскраниальную — для улучшения работы сосудов.

Добиться хороших результатов можно и после иглорефлексотерапии, которая помогает нормализовать активность мышц и восстановить двигательные функции, улучшить состояние тканей, сформировать рефлексы.

Лечение инсульта у старого человека и последующий реабилитационный период — довольно продолжительный по времени комплекс мероприятий, который ложится на плечи родственников и близких больного. Выбор хороших врачей, четкое соблюдение всех рекомендаций, желание и усилия самого пациента, терпение и ответственность родных помогают многим, перенесшим приступ, вернуться к комфортному уровню жизни.

Прогноз

На самом деле дать прогноз реабилитации, не зная анамнез пациента и характер болезни, невозможно. Так как это зависит от огромного количества факторов: сколько времени длился инсульт, какая разновидность заболевания, есть ли хронические болезни у человека, возраст, квалификация лечебного персонала, доступность современных медицинских средств, желание пациента соблюдать рекомендации врача, как быстро была оказана первая помощь и так далее.

В большинстве случаев люди после обширного инсульта остаются инвалидами в той или иной степени, так как полностью восстановить утерянный функции после обширного некроза не всегда возможно. Тем не менее, современные методы лечения позволяют компенсировать последствия и осложнения инсульта, приблизив больного к его привычному образу жизни. Но для этого важно соблюдать рекомендации врача и настраивать себя на лучший исход.

Шансы выжить после 80 лет

К сожалению, большое количество людей преклонного возраста не способны пережить обширный инсульт головного мозга. В большинстве случаев организм не справляется с ударом, и человек впадает в кому, из которой уже не выходит. Поэтому важно уже, как максимум с 40-50 лет, вести профилактику инсульта: соблюдать ЗОЖ, отказаться от вредных привычек, наблюдаться у врача хотя бы раз в полгода-год.

Сколько живут после тяжелой формы мозгового поражения

Ответить на вопрос, сколько живут после обширного инсульта, невозможно. Так как человек может прожить как несколько дней после удара, так и несколько десятков лет. Это опять же зависит от самых разных факторов, в том числе от образа жизни больного и особенностей его организма. Чтобы увеличить шансы на долгую и хорошую жизнь после инсульта, следует весть ЗОЖ и соблюдать рекомендации лечащего врача.

Реабилитационные мероприятия

Как избежать инсульта в таком возрасте? Единого мнения нет, ведь каждый организм индивидуален, как и его износ на этот момент. Даже если семья или сам больной будет точно и кропотливо выполнять рекомендации медиков, прогноз может не улучшиться или полностью не осуществиться, но избежать рецидива можно, если:

Пациент перейдет на правильное питание. Очень важно соблюдать пищевой режим, чтобы организм имел силы для борьбы с болезнью. Игнорирование приема пищи может иметь плохие последствия.
При частичном или полном параличе больному нужен специальный матрас против пролежней, а также специальные упражнения для их профилактики.
Предотвратить постепенно развитие отечности помогут мочегонные средства, прописанные врачом.
Проводятся мероприятия по лечению других болезней. Если их запустить, то они спровоцируют повторный приступ, который всегда для пациентов такой возрастной группы заканчивается смертельным исходом.

Помимо этого, медики подтвердили, что регулярный прием препаратов, отвечающих за снижение темпов ишемических атак, приводит к расширению терапевтического окна, которое следует сразу за кровоизлиянием. Поэтому люди, осуществляющие уход за таким пациентом, должны вести постоянный контроль того, чтобы все таблетки были приняты вовремя. Если такому пожилому человеку удалось избежать смерти после инсульта, то, к сожалению, частичного или полного паралича не стоит исключать.

Такой больной не сможет себя обслуживать самостоятельно, а это необходимость постоянного ухода за стариком. Влияет такая ситуация и на психику пожилого человека. Он становится капризным и ранимым, как ребенок, что потребует от ухаживающего за ним человека терпения и мужества, ведь это сложно и для него, и для его пациента.

Подводя итог вышесказанному, можно быть уверенным в том, что отсутствие последствий для пациента в возрасте 80 лет после инсульта больше исключение, чем правило. Обычно прогноз печальный, как и последствия, и близкие и родные должны быть к этому готовы.