Ажитация и её симптомы: как избавиться от снижения уровня сознания

Ажитация

– это интенсивный эмоциональный импульс, которому сопутствует тревожное ощущение и страх, переходящий в моторное беспокойство, потребность двигаться. Индивид, пребывающий в подобном настрое, делается довольно суетливым. Он способен осуществлять лишь простые автоматизированные двигательные операции. У него возникает ощущение отсутствия мыслей, расстраивается способность рассуждать, выявлять сложные причинно-следственные взаимосвязи между явлениями. Таким образом, значение слова ажитация подразумевает клиническое нарушение, выражаемое в моторном беспокойстве и потребности двигаться. Рассматриваемое состояние возникает при сильном стрессе и некоторых психических недугах, таких как: кататоническая шизофрения, депрессивные состояния, заболевание Альцгеймера, тревожный невроз. Также описываемое явление могут спровоцировать наркотическое воздействие либо алкогольное возлияние.

Что такое ажитация на примере

Фото автора cottonbro: Pexels
Чтобы яснее представить состояние человека, которое описывается термином ажитация, давай смоделируем ситуацию.

Представь себе, что существует некая ситуация, которая сильно тебя беспокоит, и от удачного разрешения которой зависит твоё дальнейшее будущее.

Ну, например, ты сдала очень сложный экзамен и ожидаешь оглашение результата. От тебя уже мало что зависит, вернее уже ничего. Ты постоянно анализируешь свои ответы, и совершенно не уверена в их правильности.

Беспокойство внутри тебя нарастает, и ты уже не в силах спокойно стоять и ждать: ты начинаешь беспорядочно ходить по коридору, почти не осознавая своих движений. Результаты всё не объявляют. Время течет бесконечно долго. Твои мысли начинают путаться.

Проходящий мимо человек спрашивает у тебя, который час. Ты не сразу реагируешь на его обращение, и пытаешься ответить, но не можешь сформировать предложение. Смотришь на часы, и замечаешь, что твои руки дрожат, а ладони стали влажными. Сердце учащённо колотится в твоей груди. Тревога внутри нарастает, и воображение рисует картины негативного исхода событий. Тревога перерастает в страх, на смену которому приходит ощущение пустоты и безразличия. Вот конечная точка: ты испытываешь состояние ажитации.

Ажитация, ажитированная депрессия

Предложенный вариант проявления данного состояния, является нормальной реакцией на стрессовую ситуацию. В данном случае, была описана реакция человека, который эмоционален и психически очень подвижен. Конечно, каждая из нас будет по-своему реагировать на стресс, но для каждой существует тот, свой предел психической нагрузки, при котором проявятся описанные признаки.

Симптомы (клиническая картина) ажитации

У человека при проявлении ажитации можно наблюдать следующие симптомы:

• двигательное или речевое беспокойство при этом очень часто больной не замечает изменений в своем поведении;
• дрожание рук;
• потливость;
• повышенное сердцебиение;
• учащенное дыхание;
• бледность.

В состоянии ажитации у человека появляется ощущение отсутствия мыслей и пустоты, он теряет возможность рассуждать, устанавливать сложные причинные связи.

Можно выявить ажитацию при наличии ряда признаков. Например, поведение больного меняется, но он сам этого не замечает. Возникает речевое беспокойство, суетливость в движениях, у человека дрожат руки, бледнеет лицо, усиливается потливость, ритм сердца учащается. В подобном состоянии мысли отсутствуют, образуется некая пустота, возможность рассуждать теряется, не устанавливаются причинные сложные связи. Особое внимание медики уделяют такой проблеме, как возникновение ажитации при болезни Альцгеймера. В данном случае, пациенты также страдают выраженными нарушениями поведения. В частности, возникает депрессия, бывают жалобы на галлюцинации различного типа, человек стремится странствовать.

При этом состояние характеризуется, как перевозбужденное, отмечена излишняя возбужденность. Человек начинает употреблять нецензурные выражения, которые ранее являлись для него несвойственными, происходит помутнение сознания. При таких нарушениях нормальная повседневная жизнь сбивается, возникают проблемы со сном. Кроме того, возникает риск, что больной человек в состоянии ажитации нанесет вред себе, или тем, кто за ним ухаживает.

Нередко изменения окружающей среды способны спровоцировать ажитацию, не менее выражено влияют на развитие заболевания такие факторы, как усталость, страх. Доказано, что в некоторых случаях ажитацию вызывают соматические заболевания, инфекции. Следует знать, что причины ажитации можно устранить, излечить, поэтому так важно получить помощь квалифицированного специалиста. В том случае, если ажитация не является медицинской причиной, для лечения используют поведенческие техники, способные оказать влияние на рутинное течение жизни пациента, отвлечь его от стресса, обусловленного определенной проблемой.

Патологическое проявление

В практике психиатрии, ажитация чаще рассматривается как один из симптомов, которые сопровождают заболевания психики:

• болезнь Альцгеймера;
• ажитированная депрессия;
• тревожный невроз;
• кататоническая шизофрения;
• инволюционная депрессия;
• маниакально-депрессивный психоз.

Болезненное проявление состояния ажитации может быть спровоцировано злоупотреблением алкоголя, или употреблением наркотических и психотропных препаратов, антидепрессантов. Тяжелые инфекционные заболевания могут вызывать осложнения психического порядка, в том числе и вызывать патологическую ажитацию.

Если, в случае, нормального проявления ажитации, симптомы являются краткосрочными, и пропадают, когда стрессовая ситуация получает свое логическое завершение, то, при патологическом проявлении, это состояние является продолжительным и, независящим от внешних факторов или событий: человек просто живет в этом состоянии или оно возникает помимо его осознанного желания.

Список использованной литературы

1. Усов Л.А., Суфианова Г.З., Минакина Л.Н. «Фармакология центральной нервной системы».

2. Самаренко В.Я. «Химическая технология лекарственных субстанций».

3. Бакумов П.А., Евсеев А.В. «Применение транквилизаторов в терапевтической практике».

4. Мурашко Н.К. «Психофармакотерапия кардионеврологических больных».

5. Серов В.Н., Баранов И.И. «Транквилизаторы в акушерско–гинекологической практике».

6. Вербенко В.А., Вербенко Н.В. «Психотропные препараты в терапевтической практике».

7. Малин Д.И. «Терапия критических состояний в психиатрии»

8. Дробижев М.Ю., Овчинников А.А. «Патогенетическая психофармакотерапия тревожных расстройств».

9. Иващенко Д.В. «Безопасность применения транквилизаторов из группы бензодиазепинов при синдроме отмены алкоголя: фармакоэпидемиология и фармакогенетика».

Поделиться

Поделиться

Причины возникновения и развития

В настоящее время, возникновение и развитие состояния ажитации является предметом изучения и научного исследования. Можно предположить, что причинами, приводящими к развитию данной патологии, являются:

• ишемия мозга;
• влияние токсичных веществ;
• рефлекторные реакции на нейрофизиологические процессы;

Giphy

• нарушение в обмене веществ;
• аутоиммунные и иммунные реакции;
• психологические особенности личности человека.

Диагностика

Постановкой диагноза занимается психиатр, для его уточнения может потребоваться консультация невролога и нарколога.

Помимо наблюдения за поведением пациента, врач измеряет пульс и давление, собирает семейный анамнез. В некоторых случаях могут потребоваться результаты клинического и биохимического анализов крови, измерение уровня гормонов в крови, анализ мочи, МРТ головного мозга.

Исследования крови необходимы для того, чтобы дифференцировать ажитацию и акатазию, которые очень сходны по симптоматике. Акатазия может возникать в результате приема медикаментов (антидепрессантов и антипсихотиков), которые купируют ажитацию. Дополнительная же доза этих препаратов может усугубить состояние пациента с акатазией.

Педантичность и тревожность

Наиболее подвержены проявлению и развитию патологической ажитации личности, у которых преобладают акцентуированные черты: педантичные люди. Для них очень важно качественно выполнить поставленную задачу. Они трепетно относятся к точности работы созданного ими, и, если возникают малейшие неточности или несостыковки, болезненно и эмоционально реагируют.

Это провоцирует постоянное состояние тревожности, и нарушает психологическое равновесие. Как следствие, высокая вероятность психотравмирующего события. Тревожные, педантичные люди подвергают сомнениям свои действия, решения, свои мысли. Они, как правило, недооценивают свои способности, и неуверенно чувствуют себя в любых нестандартных ситуациях.

Среди факторов, которые могут осложнить и дать развитие ажитированому психозу, в этом случае, обычно называются:

• трудности с самореализацией;
• проблемы в отношениях с окружающими людьми;

Фото автора cottonbro: Pexels

• стрессовые ситуации, приводящие к переосмыслению жизненных ценностей и перспектив;
• финансовая нестабильность;
• излишняя критика со стороны близких или коллег по работе.

Препараты для лечения ажитации

В лечении чаще всего используют антипсихотики первого и второго поколений, бензодиазепины.

В зависимости от тяжести основного заболевания препараты принимают перорально либо вводят внутримышечно/внутривенно.

Для снятия острого приступа ажитации препаратом выбора считается галоперидол, который вводят как в таблетированной форме, так и внутримышечно. Также используют препараты оланзепина (Эголанза, Золафрен, Олфрекс), сульпирида (Эглонил), арипипразола (Арилентал, Фрейм, Зикалор).

Медикаменты для купирования ажитации применяют строго по назначению и под наблюдением врача!

Основные признаки

Опасность этого вида расстройства заключается в том, что на ранних стадиях болезнь выглядит как нормальная психическая реакция на внешние события и внутренние переживания. И всё же, существует ряд признаков, которые могут помочь определить развитие патологии:

• повышенное идеомоторное и двигательное возбуждение;
• необоснованные опасения, усиленное состояние тревожности, которое происходит чаще в вечернее время, и создаёт сложности с засыпание;
• излишняя озабоченность своим финансовым благополучием, или состоянием здоровья: может приобретать бредовый характер;
• речевая активность: несвязная речь, повторение фраз, быстрая смена тем в разговоре;
• нарушения концентрации внимания;
• ограничение социальных контактов;

Фото автора MART PRODUCTION: Pexels

• вегетативные нарушения: тремор рук, повышенное потоотделение, сухость во рту, поверхностное и учащённое дыхание, ускорение сердечного ритма, бледность кожного покрова.

Список препаратов транквилизаторов

В международной Анатомо-терапевтической-химической классификации (АТС), принятой Министерством здравоохранения РФ в 2002 году, анксиолитики (N05B) включены в подраздел раздела Препаратов для лечения заболеваний нервной системы (N) — Психолептики (N05). Данный подраздел включает шесть групп транквилизаторов:

1. производные бензодиазепина (N05BA): Хлордиазепоксид, Медазепам, Оксазепам, Калия клоразепат, Лоразепам, Адиназолам, Бромазепам, Клобазам, Кетазолам, Празепам, Алпразолам, Галазепам, Пиназепам, Камазепам. Нордазепам, Флудиазепам, Этил лофлазепат, Этизолам, Клотиазепам, Клоксазолам, Тофизопам, Лоразепам в комбинации с другими препаратами;
2. производные дифенилметана (N05BB): Гидроксизин, Каптодиам, Гидроксизин в комбинации с другими препаратами;
3. карбаматы (N05BC): Мепробамат, Эмилкамат, Мебутамат, Мепробамат в комбинации с другими препаратами;
4. производные дибензо-бицикло-октадиена (N05BD): Бензоктамин;
5. производные азаспиродекандиона (N05BE): Буспирон;
6. прочие анксиолитики (N05BX): Мефеноксалон, Гедокарнил, Этифоксин, Фабомотизол.

Далее приведем два списка препаратов транквилизаторов, которые могут быть назначены при неврозах и неврозоподобных расстройствах психики на основании элементов ведущей симптоматики.

Рис. 1. Формула первого транквилизатора.

Мишень — элементы ажитации

Легкие и пограничные расстройства психики могут сопровождаться элементами ажитации: тревогой, паникой, страхом, сверхценными мыслями страха, навязчивыми страхами, раздражительностью, дисфорией, трудностями в отходе ко сну, снижением длительности сна, вегетативной лабильностью, вегетативными кризами. Элементы ажитации являются мишенью для следующих транквилизаторов:

• Диазепам;
• Альпролазам;
• Феназепам;
• Лоразепам;
• Клоназепам;
• Флуразепам;
• Медазепам;
• Оксазепам;
• Триазолам;
• Братизолам;
• Тетразепам;
• Клобазам;
• Гидазепам;
• Нитразепам;
• Флунитразепам.

Мишень — элементы астении

Элементы ажитации при обратимых психических расстройствах включают: психическую и физическую астению, синдром хронической усталости, ипохондрию, нарушения внимания и запоминания, снижение интеллектуальной активности, слабость, усталость, вялость, апатию, истощаемость, раздражительную слабость, вегетативную лабильность, отсутствие бодрости после сна, тревогу. При наличии такой симптоматики эффективны следующие транквилизаторы:

• Адаптол;
• Ноофен;
• Триоксазин;
• Тофизопам;
• Буспирон.

Выбор того или иного транквилизатора зависит от терапевтических целей, характера течения заболевания и индивидуальных особенностей состояния здоровья пациента. Это же относится к дозировке и срокам приема препаратов данной группы. Отказ от рекомендаций доктора по приему анксиолитика (частота приема, рекомендуемая дозировка, сроки лечения) недопустим.

Профилактика и лечение

Для профилактики возникновения и развития ажитации рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, соблюдать нормальный физиологический режим дня, не употреблять наркотические вещества, а также отказаться от чрезмерного употребления алкоголя.

Людям с повышенной степенью эмоционального реагирования, а также с повышенной степенью личностной ответственности, рекомендуется регулярное посещение сеансов психотерапевтической поддержку, с целью наработки навыков противостояния стрессу.

Основным методом лечения патологической ажитации является психотерапия. Обычно, в начале, применяется метод индивидуальной терапии, так как очень важно для пациента с этим диагнозом создать комфортные условия, чтобы понизить уровень его тревожности.

В дальнейшем, при хороших результатах индивидуальных сеансов, наступает очередь для групповой терапии. Важную роль при лечении этих больных играет психологическая обстановка в кругу семьи, а также внутри близкого круга общения.

Ажитация у детей: характерные особенности

У детей ажитация возникает во время послеоперационного пробуждения от наркоза. Она проявляется неконтролируемым возбуждением, неадекватными действиями, тревожностью.

Ребенок агрессивен по отношению к врачу и родителям, не поддается на уговоры, раздражителен, долго и безутешно плачет. Состояние может длиться до получаса с момента прихода в сознание. Затем малыш успокаивается самостоятельно или при помощи медикаментов.

Синдром наблюдается у детей в возрасте от года до семи. Обычно обнаруживается у пациентов с пренатальными и постнатальными нарушениями, родовыми травмами.

Ажитация в психиатрии

Хоть ажитация и может являться нормальной реакцией психики на стрессовую ситуацию, частые её возникновения без видимых причин рассматриваются психиатрами как патология и признак ряда серьезных заболеваний, среди которых:

• биполярное аффективное расстройство личности;
• болезнь Альцгеймера;
• старческая деменция;
• шизофрения;
• депрессивные состояния;
• невротическое расстройство;
• сенильный процесс.

Частые вспышки ажитации препятствуют нормальной жизнедеятельности и подлежат лечению.

Частое чувство тревоги и чрезмерное возбуждение — первые признаки ажитации

страница » Истерия » Частое чувство тревоги и чрезмерное возбуждение — первые признаки ажитации

Опасность и беспокойство время от времени одолевает каждого человека. Это может быть страх за семью, за здоровье, свое будущее или за стабильность привычного образа жизни.

Однако если страх и тревога беспочвенно проникают в жизнь человека – это уже является серьезным поводом для беспокойства.

Специалисты называют такое состояние человека – ажитация и квалифицируют его как психическое расстройство.

Стадии развития

В развитии тревоги и депрессии можно выделить три стадии. Первая стадия характеризуется повышенной чувствительностью к жизненным ситуациям, событиям и стрессу. Пациент с раздражением реагирует на незначительные неудачи. Тревога на первой стадии легкая, и панические атаки не возникают. Пациент устает после обычных, ранее ненапряженных занятий и работы по дому. Проблемы со сном и трудности с засыпанием уже присутствуют.

На второй стадии усиливаются психосоматические симптомы и физические жалобы. Болевой синдром возникает в мышечной, брюшной и грудной областях. В то же время физического объяснения боли не существует. Либидо изменено — оно либо слишком низкое, либо отсутствует. Пациент также жалуется на головокружение, учащенное сердцебиение и тахикардию. Повышается тревожность и периодически возникают приступы паники.

На третьей стадии симптомы предыдущих стадий усугубляются. Тревожность быстро нарастает. Происходит изменение личности, возникают проблемы с самооценкой и обесценивание. Появляется апатия, настроение становится хронически низким.

Симптомы ажитации раскрываются на трех конкретных стадиях данной паталогии