Что помогает от головной боли при вегетососудистой дистонии

Вегетососудистая дистония (ВСД) – синдром, который может быть обусловлен особенностями организма пациента или спровоцирован различными внешними и внутренними факторами. Часто происходит обострение ВСД осенью. Приступы, которые возникают каждый день, изматывают человека, нарушают качество жизни. Медикаментозная терапия обострения ВСД часто мало эффективна.

Врачи Юсуповской больницы проводят профилактическое лечение пациентов, страдающих вегетососудистой дистонией. Неврологи, эндокринологи, терапевты, гастроэнтерологи коллегиально принимают решение о схеме обследования пациента. Тяжёлые случаи вегетососудистой дистонии обсуждают на заседании Экспертного Совета, в котором принимают участие кандидаты и доктора медицинских наук. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов, учитывает их эмоциональный фон.

Причины развития сосудистой головной боли

Вегето-сосудистая дистония – это устаревшее название вегетативной дисфункции сердечно-сосудистой системы. ВСД характеризуется более, чем 150-ю симптомами, самым частым из которых является сосудистая головная боль.

Причинами развития головных болей является:

• снижение тонуса кровеносных сосудов, питающих мозг, что вызывает гипоксию (обычно происходит при систематическом повышении давления, которое растягивает стенки сосудов),

• давление на нервные пучки конкретно в момент скачка давления (распирание стенок сосудов),

• венозный застой и отёк головного мозга,

• спазм артерий.


Осложнения

Наиболее частое осложнение ВСД – вегетативный криз. Это внезапный приступ, во время которого происходит массивный сбой в работе вегетативной нервной системы. В зависимости от типа нарушения, выделяют три вида кризов.

• Симпатоадреналовый. Сопровождается массивным выбросом в кровь адреналина, повышением давления, пульса и температуры тела. Кожа бледнеет, руки и ноги становятся холодными и немеют. Человек испытывает сильный озноб, необъяснимую тревогу и страх смерти. Состояние также нередко называют панической атакой.
• Вагоинсулярный. Пациент ощущает жар и удушье, его лицо краснеет, появляется выраженная потливость. Артериальное давление снижается, пульс становится редким. Часто состояние сопровождается частым жидким стулом.
• Смешанный. Криз проявляет себя смешанной симптоматикой.

При длительном игнорировании симптомов ВСД и отсутствии лечения, патология может стать причиной развития:

• стойкой артериальной гипертензии, плохо корректирующейся препаратами;
• кардиомиопатии;
• сахарного диабета 2 типа;
• желчекаменной или мочекаменной болезни;
• инсульта;
• инфаркта миокарда.

Излишняя возбудимость вегетативной нервной системы также становится причиной снижения иммунитета.

Симптомы головной боли при вегето-сосудистой дистонии

Симптомы головной боли сосудистого характера очень разнообразны, но основное отличие от других видов болей – меньшая интенсивность, скорее «фоновая» болезненность, но могут случаться и мучительные приступы, например, мигрень.

• Головная боль при ВСД сопровождает человека постоянно с разной интенсивностью. На время сна она уходит, но в первые же минуты после пробуждения возвращается. Из-за «фонового» течения боли она часто начинает восприниматься, как уже обычное состояние. Но если такого больного спросить, болит ли у него голова, он всегда ответит «да».

• Боль при ВСД «тупая». Может быть сдавливающей, распирающей, пульсирующей и т.д. Интенсивность её невелика (кроме приступов, которые также «тупые», хоть и сильные), поэтому, если больной жалуется на острую боль, это, скорее всего, окажется не ВСД.

• Постоянная головная боль немного нарушает восприятие действительности: звуки могут казаться приглушёнными, движения окружающего мира заторможенными и излишне плавными. Такое состояние может быть опасно для человека, так как он может неадекватно оценивать ситуацию и, например, попасть под машину.

• Сосудистая головная боль часто сопровождается и другими вегетативными проявлениями и неврологическими состояниями: головокружением, шаткостью походки и сложностями с балансом и координацией движений, обмороки, сонливость, слабость, тошнота, шум в ушах, «звёздочки» перед глазами, повышенное потоотделение (особенно ладоней).

• Боль может усиливаться при наклонах, что ещё раз доказывает её сосудистое происхождение.

• Локализация может быть абсолютно любой: полностью вся голова, одна половина головы, «обруч» на уровне лба, только лоб/виски/затылок/темя/глазницы, с иррадиацией в ухо или шею.

• Характер боли обычно ноющий, сжимающий или, наоборот, распирающий, часто пульсирующий (не обязательно в такт сердцебиению).

• Обезболивающие препараты обычно неэффективны при сосудистых болях. В некоторых случаях помогают спазмолитки.


Часто обострения головных болей случаются в период усиленной и длительной умственной деятельности, сильного эмоционального напряжения, физических перегрузок, погодных и климатических перепадов и т.д. Подробнее о причинах и симптомах ВСД читайте «здесь».

Симптомы

Симптомы вегетососудистой дистонии отличаются разнообразием, поскольку ВНС отвечает за работу всех органов и структур человеческого организма. Все проявления заболевания можно разделить на несколько групп:

• дыхательные (респираторные): учащенное дыхание, субъективное ощущение нехватки воздуха, невозможность сделать глубокий вдох, усиливающиеся на фоне стресса;
• сердечные (кардиальные): частый или редкий пульс, перебои (ощущение замирания) в работе сердца, боль и ощущение сдавливания в области грудины или в левой половине грудной клетки;
• терморегуляторные: повышение температуры, не связанное с каким-либо инфекционным заболеванием или воспалительным процессом; как правило, проходит самостоятельно;
• дисдинамические: резкое повышение или понижение артериального давления, сопровождающиеся соответствующей симптоматикой: головной болью, головокружением, мельканием мушек перед глазами, обмороками и т.п.;
• психоневрологические: повышенная чувствительность к перепадам атмосферного давления и температуры (метеочувствительность), сонливость в дневное время и бессонница ночью, апатия, раздражительность, беспричинная тревога, быстрая утомляемость;
• желудочно-кишечные: запоры, поносы или их чередование, боли и тяжесть в области желудка, изжога, повышенное газообразование в кишечнике;
• сексуальные: снижение сексуального влечения, отсутствие возбуждении, невозможность достичь оргазма, импотенция у мужчин.

Заболевание может вызывать как отдельные симптомы, так и различные их комбинации. Это значительно затрудняет его диагностику.

Диагностика головной боли при ВСД

Голова может болеть во множестве случаев и по разным причинам, поэтому очень важно провести дифференциальную диагностику сосудистой головной боли:

• магнитно-резонансная или компьютерная томография (для исключения опухолей, инсульта, сосудистой мальформации, последствий черепно-мозговых травм и т.д.),
электроэнцефалография,

• рентген головы и шейного отдела позвоночника (для исключения синуситов, травм черепа, смещения шейных позвонков),

• допплер сосудов,

• неврологический осмотр (пальпация шеи и надплечий, неврологические тесты),
• 
исследования крови.


Если вас мучают частые головные боли, вам необходимо посетить консультацию невролога, который назначит необходимые исследования и подберёт адекватное лечение.

Диагностика

Диагностика вегетососудистой дистонии требует, в первую очередь, исключения другой, более серьезной патологии со сходными признаками. Обследование включает в себя:

• опрос пациента, сбор анамнеза для выявления конкретных жалоб, их силы, обстоятельств возникновения и т.п.; учитывается также наследственный фактор, перенесенные заболевания;
• осмотр: проверяется частота дыхания и пульса, проводится ортостатическая проба (измерение частоты сердечных сокращений сначала лежа, а затем через 1-2 минуты после перехода в вертикальное положение), оценивается дермографизм (цвет полоски на коже после проведения рукояткой неврологического молотка, свидетельствующий об активности того или иного отдела вегетативной нервной системы);
• лабораторная диагностика: общий и биохимический анализы крови, оценка уровня гормонов, показателей воспаления и аутоиммунных процессов);
• ЭКГ и УЗИ сердца для исключения сердечной патологии;
• рентген органов грудной клетки и исследование функции дыхания (спирометрия), позволяющие исключить заболевания дыхательной системы;
• реоэнцефалография: оценка тонуса сосудов головного мозга, эластичности их стенок;
• УЗДГ сосудов шеи и головного мозга для оценки качества кровотока в них;
• рентген турецкого седла, МРТ головного мозга для исключения опухолей и других патологий;
• электроэнцефалография (ЭЭГ): оценивает биоэлектрические импульсы в головном мозге, позволяет исключить эпилепсию.

В обязательном порядке больного обследует терапевт, невролог и кардиолог. При необходимости добавляются консультации других специалистов, например, гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога, психиатра.

Записаться на прием

Лечение сосудистой головной боли и профилактика ВСД

Собственно лечения сосудистой головной боли не существует, т.е. купировать приступ боли крайне сложно. Лечебные мероприятия направлены на повышение тонуса сосудов, восстановление нормального кровообращения головного мозга и улучшение работы сердечно-сосудистой системы. Подробно о лечении вегето-сосудистой дистонии и конкретно головных болей в клинике неврологии Аксимед читайте «здесь».

Помимо медикаментозного лечения людям, страдающим от головных болей и прочих симптомов ВСД неврологи Аксимед рекомендуют:

• по максимуму ликвидировать из своей жизни стрессовые ситуации (сменить работу, пройти курс семейной психотерапии и т.д.),

• соблюдать режим сна/бодрствования и работы/отдыха,

• отказаться от курения (это сужает сосуды и ослабляет эластичность стенок),

• полноценно и сбалансированно питаться,

• очень рекомендованы пробежки, так как в процессе происходит активное насыщение мозга кислородом (которого может не хватать из-за сниженного кровенаполнения ГМ),

• массажи (особенно воротниковой зоны).


Преследуют головные боли? Проконсультируйтесь у невролога. Вегето-сосудистую дистонию можно лечить, но, чем запущеннее случай, тем больше времени на это потребуется, и тем больше вероятность, что боли вернуться снова. Не затягивайте с лечением, ведь жизнь без боли намного приятнее.

Общая информация

Термин «вегетососудистая дистония» в настоящее время не входит в Международную классификацию болезней. Вместо него используется диагноз «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы». Кроме того, ряд отдельных проявлений вынесен в самостоятельные заболевания. В нашей стране чаще используют старую терминологию.

Вегетативная нервная система (ВНС) отвечает за регуляцию основных процессов, происходящих внутри человеческого организма. Под ее контролем находятся жизненно-важные функции:

• дыхание;
• частота сердечных сокращений;
• тонус сосудов и полых органов;
• выделение слюны, пота, гормонов;
• переваривание пищи;
• работа печени и почек и т.п.

Человек не может контролировать работу вегетативной нервной системы, вот почему ее также называют автономной. Функционирование различных отделов регулируется сложной системой обратных связей, а также зависит от уровня гормонов. Сбои в этом механизме приводят к нарушениям работы внутренних органов.

Записаться на прием

Способы лечения

Вегетососудистая дистония требует индивидуального подхода к подбору современной диагностики, комплекса терапевтических мер. При выборе методик лечения ВСД, терапевт учитывает форму болезни, частоту приступов, возраст обследуемого, наличие дополнительных патологий. Согласно политике здравоохранения, гражданин самостоятельно обращается с интересующими вопросами в медицинское учреждение по полису ОМС или за платными услугами, информация о них, контакты специалистов находятся на сайтах клиник.

Проведение лечения, описанного во многих учебных статьях, направлено на устранение сигналов расстройства, воздействие на причины его появления. Немаловажное значение при ВСД имеет улучшение психоэмоционального состояния пациента. Периодическое нервное перенапряжение, стрессы не улучшают состояние.

Сосудистая дистония требует комплексного подхода к терапии. Для лечения ВСД достаточными мероприятиями являются:

• прием медикаментозных препаратов;
• нормализация образа жизни;
• санаторно-курортное лечение (полезное для общего состояния здоровья);
• психотерапия.

Лечить вегето-сосудистую дистонию показано при помощи мануальной терапии. Правильное лечение позвоночника помогает нормализовать трудоспособность. В спинном мозге располагаются вегетативные центры, поражающиеся при развитии заболеваний позвоночника.

Важно проводить лечение протрузий, сколиоза, межпозвоночных грыж, спондилеза, остеохондроза. Если записаться на консультацию к врачу на начальном этапе развития болезни, в результате удастся полностью устранить причины ВСД.

Медикаментозная терапия

Лечение ВСД у пациентов осуществляется при помощи приема лекарств, их назначает невролог после углубленной диагностики. Он подбирает курс препаратов в индивидуальном порядке (с учетом переносимости и наличия побочных эффектов). Для лечения вегетососудистой дистонии назначаются лекарственные средства:

1. Антидепрессанты (успокоительные) – обеспечивают снижение повышенной тревожности, сильной раздражительности. На фоне приема таких препаратов удается купировать постоянные боли в сердце и мышцах.
2. Транквилизаторы – лекарственные средства снижают вероятность появления панических атак, беспричинных страхов.
3. Седативные вещества – растительные средства, если они не помогают, применяют наиболее серьезные препараты.
4. Ноотропные средства – стимулируют кровообращение в сосудах мозга, устраняют негативные последствия гипоксии, оказывают положительное влияние на сопротивляемость организма стрессам.
5. Адреноблокаторы – используются для устранения сбоев в работе ритма сердца.
6. Мочегонные средства – применяются при появлении головных болей и головокружений, связанных с высоким внутричерепным давлением, гипертензией. Они обладают способностью по выведению жидкости из организма. Диуретики снижают уровень витаминов, микроэлементов.
7. Витамины группы В нормализуют проводимость нервных импульсов при ВСД. Они улучшают деятельность центральной нервной системы.
8. Метаболические средства – помогают контролировать параметры глюкозы при симпатической ВСД. Для них характерны антигипоксические и микроциркулярные характеристики.

Изменение образа жизни

Для улучшения работы вегетативной системы людям с таким диагнозом следует внести коррекцию в образ жизни и привычки. При развитии вегетососудистой дистонии специальная терапия подразумевает сочетание следующих правил:

1. Нормализовать режим работы и отдыха, принимать контрастный душ, расслабляющие ванны, делать лечебный массаж, ввести в практику занятия спортом. Для избавления от дистонии, в течение рабочего дня делают гимнастику, перерывы в работе, прогуливаются. Это помогает нормализовать кровообращение и отдохнуть, восстановить иммунитет.
2. Ежедневно полноценно высыпаться, необходимо спать минимум 8 часов.
3. Каждый день следует гулять на свежем воздухе. Прогулка длится минимум 1 час. Это хорошо действует на работу всего организма.
4. Вести спортивный образ жизни. Физические нагрузки не усиленные, а умеренные.
5. Ограничения в питании. Из рациона убирают продукты, содержащие много трансжиров. Эти вещества приводят к появлению атеросклеротических бляшек, повышают нервную возбудимость. Соблюдать жесткие диеты нельзя. Они негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии.

Питание

При развитии нарушений, рацион нужно составлять с учетом принципов:

1. Употреблять много продуктов, содержащих полезные микроэлементы. Они благоприятно отражаются на работе сердца, сосудов, нормализуют параметры давления.
2. Употреблять минимум 1,5 л чистой воды в день. Это поможет значительно нормализовать водно-солевой баланс.
3. Получать удовольствие от еды.
4. Приблизить рацион к требованиям здорового питания.

Особенности диеты отличаются с учетом вида патологии. Если человек страдает гипертонической формой, из рациона должна исключаться пища, содержащая много соли. Важно отказаться от фастфуда, консервов, маринадов. Полезно есть супы на овощном или рыбном бульоне. Заменой пшеничного хлеба является выпечка из цельнозерновой муки.

При гипотоническом типе заболевания в меню присутствуют овощи, фрукты, содержащие витамин С, каротин. Полезно употреблять пищу, помогающую повышать кровяное давление. Вегетососудистая дистония требует употребления продуктов:

• цитрусовые фрукты;
• орехи;
• сыры;
• черный шоколад;
• кофе;
• какао;
• бананы.

Кардиальный вегетососудистый тип дистонии подразумевает употребление большого количества продуктов, содержащих витамины. Это благоприятно отражается на работе сердца, наблюдается уменьшение риска негативных последствий для здоровья, что исключает обращение к кардиологу. В рацион включают:

• овсянку;
• гречку;
• яйца;
• лук;
• баклажаны;
• абрикосы;
• персики;
• виноград;
• бобовые;
• нежирные виды мяса и рыбы.

Психотерапия

Расстройство требует психотерапевтической помощи. Эффективное лечение помогает воздействовать на причины. Это позволяет избавиться от показателей вегето-сосудистой дистонии. В некоторых случаях требуется консультация психиатра.

Санаторно-курортное лечение

Ежегодный отдых в санатории улучшает физическое и психоэмоциональное состояние. Благодаря этому удается продлить состояние ремиссии. Ездить за границу не обязательно. Можно выбрать бальнеологический курорт в комфортной климатической зоне.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» выбирают комплексный подход к лечению вегетососудистой дистонии. После тщательной диагностики и исключения иных патологий, будет назначена комбинированная терапия, включающая:

• современные лекарственные средства при необходимости (выбор зависит от выраженности симптомов);
• физиотерапию, массаж и лечебную физкультуру для укрепления организма вообще и нервной системы, в частности;
• иглоукалывание, мануальную терапию при наличии показаний.

Мы в обязательном порядке обсудим образ жизни, расскажем о путях его коррекции, поможем составить правильный рацион питания. Регулярное наблюдение наших врачей поможет держать заболевание под контролем.

Лечение

Некоторые пациенты с головной боли напряжения не обращаются к врачу и пытаются лечить боль самостоятельно. К сожалению, многократное самостоятельное использование обезболивающих средств может само вызвать сильные головные боли.

Медикаментозное лечение

Существует большое разнообразие лекарственных препаратов, в том числе и безрецептурных, позволяющих уменьшить боль, в том числе:

• Обезболивающие. Простые безрецептурные обезболивающие, как правило, являются первой линий лечения головной боли. К ним относятся аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) и напроксен (Aleve). Рецептурные лекарства включают напроксен (Naprosyn), индометацин (Indocin) и кеторолак (кеторолака трометамин).
• Комбинированные препараты. Аспирин или ацетаминофен или оба, часто в сочетании с кофеином или седативным препаратом в одной лекарстве. Комбинированные препараты могут быть более эффективными, чем препараты с одним действующим веществом.
• Триптаны и наркотики. Для людей, у которых присутствуют как мигрень, так и головные боли напряжения, триптаны могут эффективно облегчить головную боль. Опиаты или наркотики, используются редко из-за их побочных эффектов и высокого риска развития зависимости.