Ультразвук не просто проходит сквозь ткани, но, отражаясь от клеток крови, посылает на экран изображение сосуда, которое позволяет оценить проходимости и степени сужения сосуда.
Существует несколько видов доплера:
- УЗДГ (ультразвуковая допплерография) — это исследование сосудов шеи, головы, мозга или других органов, которое позволяет определить проходимость сосуда, т.е. его анатомию.
- УЗДС — (Дуплексное ультразвуковое сканирование) совмещает в себе две функции: В данном случае на мониторе уже видно сосуд, вокруг него получается изображение тканей, как при обычном УЗИ. Получается, что этот метод, в отличие от УЗДГ, помогает в диагностике причины плохой проходимости сосуда. Он помогает визуализировать бляшки, тромбы, извитость сосудов, утолщение их стенок.
- При Триплексном сканировании на мониторе виден сосуд на фоне изображения тканей, в толще которых он проходит. При этом сосуд окрашивается в разные цвета в зависимости от скорости кровотока в нем.
УЗДС сосудов головы и шеи рекомендовано при следующих заболеваниях:
- врожденные аномалии расположения, хода или ветвления сосудов
- атеросклероз
- травма артерии или вены
- воспалительное изменение стенок артерий и капилляров (васкулит)
- диабетическая, гипертоническая, токсическая ангиопатии
- дисциркуляторная энцефалопатия
- вегето-сосудистая дистония.
УЗИ сосудов головы и шеи помогает понять:
- причины повторных транзиторных ишемических атак, инсультов
- степень повреждения именно этих артерий вследствие метаболического или антифосфолипидного синдромов
- степень нарушения проходимости сосудов артериального русла вследствие атеросклероза, сахарного диабета, курения.
Знание состояния вне- и внутричерепных артерий и вен, полученное с помощью дуплексного сканирования, помогает в назначении правильного лечения, объективном контроле его эффективности, составлении индивидуального прогноза.
Как проходит исследование
Подготовка к дуплексному сканированию МАГ не составит труда. Достаточно в день обследования не пить крепкого чая, кофе, энергетических и алкогольных напитков. За 2 часа до УЗИ (а желательно и дольше) не курить. Врача, который проводит исследование, стоит предупредить о приеме лекарственных препаратов – они могут влиять на систему кровообращения.
Дуплексное сканирование – это метод УЗИ, который проводится в двух режимах: стандартном и допплерографии. Допплерография дает необходимые данные о скорости кровотока, направлении движения крови, показывает патологические участки. Причины нарушений можно увидеть в обычном режиме с помощью черно-белых изображений обследуются сосуды, имеющиеся в них тромбы и бляшки, состояние их стенок. При необходимости, если данных после дуплексного обследования недостаточно, врач порекомендует другие диагностические методы. Это могут быть МРТ или триплексное УЗИ сосудов, при котором большая точность и возможности метода обеспечиваются цветным режимом сканирования.
Дуплексное сканирование МАГ проводится в положении лежа на спине. УЗИ может быть с функциональными пробами: задержкой или учащением дыхания, пальцевым прижатием артерии, поворотами головы. Время процедуры около 30-40 минут, после чего врач подготовит заключение с результатами обследования.
Кому необходимо исследовать сосуды головного мозга
Дуплексное сканирование (или хотя бы УЗДГ) интракраниальных артерий и вен (то есть тех, которые находятся в полости черепа) показано в случаях таких жалоб:
- головная боль шум в ушах или голове
- тяжесть в голове
- головокружение
- нарушение зрения
- приступы нарушения сознания по типу обморока или неадекватности
- шаткость походки
- нарушение координации
- нарушение воспроизведения или понимания речи
- слабость конечностей
- онемение рук.
Обследование выполняют также при обнаружении патологии при проведении УЗДГ сосудов шеи, при выявлении патологии органов шеи с помощью КТ, сцинтиграфии, МРТ (например, увеличение щитовидной железы). В этом случае неврологу для назначения адекватной терапии необходимо знать, как влияют все указанные заболевания на головной мозг, не может ли от этого страдать его питание.
Как проводится УЗДГ позвоночных и сонных артерий?
Перед началом процедуры пациента попросят снять с шеи все украшения и освободить её от одежды таким образом, чтобы шея и надключичная область были в свободном доступе для УЗ-датчика. После этого он принимает положение лёжа на кушетке.
Диагност наносит на исследуемую область гель, обеспечивающий желаемый контакт поверхности кожи с датчиком и исключающий наличие пузырьков воздуха, которые затрудняют исследование. Оно начинается с определения состояния сонных артерий. Пациента просят поверхность голову в сторону и исследуют сначала нижний отдел правой артерии, наклоняя датчик под разыми углами.
После это диагност ведёт его вверх, заводя за угол нижней челюсти. Таким образом он получает возможность определить глубину и ход артерии, а также выявить уровень, на котором происходит её разделение на наружную и внутреннюю. Завершающий этап — включение трёхмерного цветного режима, благодаря которому можно чётко определить области аномального кровотока. Таким же образом исследуют и вторую сонную артерию, а также все её ответвления. Обследование позвоночных артерий предусматривает продольное расположение датчика на шее.
Показания для исследования сосудистого русла головы и шеи
Ультразвуковое дуплексное сканирование тех артерий и вен, которые кровоснабжают головной мозг, но находятся в области шеи (то есть экстракраниально – за пределами полости черепа) должно проводиться в случаях:
- головной боли
- головокружения
- шаткости походки
- нарушение памяти, внимания
- нарушения координации
- при планировании операций на сосудах и мышце сердца
- при выявлении патологии органов шеи, из-за которых могут быть сдавлены сосуды, проходящие там
- видимое на глаз сокращение сосудов сердца.
Есть ли противопоказания?
Ультразвуковые волны абсолютно безопасны для человека, поэтому особых противопоказаний к этому типу УЗИ нет. Единственное исключение – это нарушение целостности кожного покрова. Процедура предполагает контакт датчиков с головой или шеей, поэтому обследование переносится до тех пор, пока не заживет рана.
При этом есть ряд особых случаев, которые затрудняют проведение дуплексного обследования сосудов:
- сердечная аритмия, которая меняет скорость циркуляции крови по здоровым артериям и венам;
- исследуемая область спрятана под костными тканями;
- медленный кровоток у пациента.
Это не противопоказания, но в этом случае требуются изменения в расположении датчиков. Нужно будет ориентироваться под нестандартные условия, что требует профессионализма со стороны врача.
Когда необходима плановая допплерография
Доплер как экстра- так и интракраниальных артерий и вен в качестве планового исследования (еще до появления каких-либо жалоб) должен проводиться хоть раз в год:
- всем женщинам старше 45 лет
- всем мужчинам старше 40 лет
- тем, у кого близкие родственники страдают гипертонией, сахарным диабетом, ишемической болезнью
- при сахарном диабете
- курении
- антифосфолипидном синдроме
- при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
- метаболическом синдроме
- артериальной гипертензии
- если был инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения
- если человек страдает нарушениями ритма (повышена вероятность тромбоэмболии сосудов головного мозга с последующим инсультом)
- повышение уровня холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой плотности в крови (признаки атеросклероза)
- производились операции на спинном или головном мозге
- перед плановой операцией на сердце.
Что покажет исследование
Дуплексное сканирование базируется на способности ультразвуковой волны отражаться от движущихся эритроцитов. Так формируется наглядное изображение сосудов. Объекты исследования – брахицефальные сосуды: сонная, подключичная, позвоночная артерии и внутричерепные сосуды.
Дуплексное сканирование магистральных сосудов головы (МАГ) позволяет довольно детально увидеть и оценить:
- Строение сосудистой сетки.
- Состояние крупных сосудов и их стенок – размер просвета в них, наличие атеросклеротических бляшек, тромбов, эластичность стенок, их утолщение, расслоение, растяжение и другие деформации.
- Тип патологии, место ее возникновения и другие параметры.
Это информация поможет выявить симптомы сосудистых патологий, а при своевременном обращении и предотвратить нарушения мозгового кровообращения и такие острые и опасные их проявления, как инсульт.
УЗДС сосудов нижних конечностей
Врач может рекомендовать проведение УЗДС сосудов нижних конечностей при следующих заболеваниях и состояниях:
- Атеросклероз, эндартериит и диабетическая ангиопатия сосудов нижних конечностей
- Атеросклероз висцеральных ветвей брюшной аорты (сосудов, кровоснабжающих желудочно-кишечный тракт, печень, селезёнку и почки)
- Аневризма брюшного отдела аорты и других сосудов
- Варикозная болезнь нижних конечностей
- Васкулит (воспалительное заболевание сосудов)
- Заболевания сосудов головного мозга и шеи
- Контроль выполненного оперативного вмешательства на сосудах
- Посттромбофлебитическая болезнь
- Синдром внешнего сдавления (компрессии) сосуда
- Скриннинговое обследование (исследование с целью выявления бессимптомных форм болезни)
- Тромбофлебит и флеботромбоз вен конечностей
- Тромбоз сосудов кишечника
- Травма сосуда и её последствия
Преимущества проведения дуплексного сканирования сосудов в
Ультразвуковые обследования в медицинском в Марьиной Роще проводят квалифицированные врачи с большим опытом работы. Наши доктора постоянно повышают уровень своих знаний, осваивают новые технологии в диагностике. Обследования проводятся на сертифицированных современных аппаратах ведущих мировых производителей медицинской техники. К каждому пациенту мы применяем индивидуальный подход, чтобы быстро поставить диагноз и оказать своевременную помощь.
Цены дуплексного сканирования сосудов головного мозга вы можете узнать на сайте или по телефонам у администраторов клиники «Диамед» в Марьиной Роще.
Что она может показать?
Дуплексное сканирование позволяет определить участки сужения просвета сосудов, направление тока крови, его скорость, а также состояние сосудистых стенок. Данное исследование может показывать расположение холестериновых бляшек, наличие тромбов, что очень важно при диагностике атеросклероза.
Снижение эластичности стенок артерий, а также их утолщение, говорят о наличии у пациента гипертонии (повышенное артериальное давление). Если диагностируется изменение кровотока, то это говорит о наличии препятствий. К примеру, аневризмы – мешковидного выпячивания сосуда.
Какие патологии можно диагностировать?
Допплерография имеет определенные ограничения в диагностике заболеваний. К примеру, она не сможет изучить мелкие вены – для этого нужно проводить ангиографию. Но есть ряд патологий, которые удается выявить:
- Атеросклероз. Обследуя голову и шею с помощью УЗДГ чаще всего удается диагностировать атеросклеротические нарушения. На это состояние указывает эхогенность, наличие бляшек, утолщение сосудистых стенок. При этом если у артерии сужается просвет более, чем на 20%, то пациенту ставят диагноз «стеноз».
- Тромбоз. Для тромбоза характерно перекрытие артериального просвета кровяным сгустком. На допплерографии хорошо заметно воспаление стенки сосуда с однородным образованием внутри.
- Сдавливание сосудов. Обследование позволяет увидеть участки, где нарушен кровоток из-за воздействия отекших тканей на каналы. Это позволяет диагностировать шейный остеохондроз, выявить проблемы с циркуляцией крови после перенесенных травм.
Кроме того, в ходе этих ультразвуковых исследований можно обнаружить ряд других заболеваний, включая васкулит, посттравматические расслоения артериальных стенок и другие патологии.
УЗДГ – это безопасный метод диагностики, который можно проводить в любом случае, если в этом есть врачебная необходимость. Своевременное проведение процедуры позволяет выявить болезнь на ранней стадии ее развития.
Ценовая политика
Стоимость дуплекса зависит от:
- профильности клиники;
- расположения;
- рейтинга;
- квалификации персонала;
- технической оснащенности диагностического кабинета.
От качества и опыта врача зависит точность диагноза и своевременность обнаружения даже незначительных повреждений. Не экономьте на дуплексном сканировании головы и шеи, даже если стоимость может отличаться, мы гарантируем результат и качество выполняемого обследования.
В стоимость исследования при необходимости может быть добавлена консультация невролога, флеболога и других профильных специалистов. Наш медицинский центр располагает лучшими врачами, и мы в том числе занимаемся обучением и повышением квалификации персонала из других клиник.
В нашей клинике вы получите один из лучших сервисов и высокое качество исследования. Здесь же вы можете пройти лечение. Стоимость дуплексного сканирования головы и шеи найдете в разделе «Прайс-лист». Услуга оказывается по предварительной записи и 100%-ой предоплате.
Особенности метода
Дуплекс сосудов, расположенных в голове – это такое исследование, в котором используются ультразвуковые волны, что определяет принцип работы оборудования. Любая среда (структуры, ткани и элементы организма) является препятствием для распространения ультразвуковых колебаний. Эффект называется акустическим сопротивлением.Ультразвуковая волна встречает объект, частично продолжает двигаться дальше при малом сопротивлении, частично отражается при значительной уплотненности и упругости изучаемой среды. Ультразвук отражается от объектов кровеносной системы с разной интенсивностью и скоростью обратного движения.Чем выше интенсивность отраженного сигнала, тем ярче и отчетливей на экране выглядит участок изучаемой ткани. Отраженный сигнал интерпретируется и подается на экран, где врач в режиме реального времени видит особенности строения и функционирования системы кровотока.Сканирование на экстракраниальном уровне предполагает изучение ветвей магистральных артерий, которые пролегают за пределами черепной коробки, но снабжают кровью мозговые структуры головы. Обследование интракраниальных артерий позволяет выявлять нарушения в кровеносной системе головного мозга.
Распространенные преимущества и недостатки представленного метода
Дуплексное сканирование имеет ряд очевидных преимуществ:
- обладает высокой информативностью;
- не требует использования ионизирующего излучения;
- более дешевый и доступный метод исследования, чем альтернативные;
- проводится в реальном времени, не требует ожидания заключения;
- помогает отразить состояние мягких тканей, которые недостаточно визуализируются на рентгене;
- неинвазивен, проводится без контраста (на который иногда встречается аллергия), не приносит никаких неприятных ощущений;
- подходит детям и беременным женщинам.
Любой метод наряду с положительными имеет и негативные стороны, и в некоторых случаях имеет смысл выбрать другие типы исследований. Решение принимает врач в индивидуальном порядке, оценив результаты других диагностических процедур и анализов, осмотра, опроса пациента.
К недостаткам метода относятся:
- трудность в рассмотрении мелких сосудов;
- возможность диагностики только в процессе исследования, а не после него уже по результатам;
- узкая исследуемая область, поскольку кости черепа взрослого человека препятствуют прохождению ультразвука.
Немаловажную роль в качестве проведённой диагностики играет уровень оборудования и профессионализм врача. Это один из методов диагностики, к которому применяются повышенные требования в профессионализме врачей, поэтому выбирать клинику для дуплексного сканирования следует особенно тщательно, потому что результат может существенно отличаться.