МРТ сосудов головного мозга (МРТ-ангиография)

Многие специалисты, в том числе врачи-неврологи и врачи-кардиологи «МедикСити» уверены, что МРТ-сканирование сосудов головного мозга должно непременно входить в программу обязательной диспансеризации населения.

МРТ-диагностика позволяет обнаружить патологические изменения в сосудах на самых ранних стадиях. А это означает, что в наших силах предупредить развитие самых опасных состояний, таких, как атеросклероз, инсульт, инфаркт, опухолевые процессы. МРТ-ангиография сосудов головного мозга может спасти вашу жизнь и жизнь ваших близких!

Диагностика, основанная на явлении магнитно-ядерного резонанса, не только чрезвычайно информативна и точна, но и не оказывает вредного воздействия на организм и может проводиться многократно.

Исследование состояния сосудов головного мозга позволяет сегодня выявлять и лечить болезни, долгие годы непозволительно рано отнимавшие у людей умственное и телесное здоровье.

1 МРТ сосудов головного мозга

2 МРТ сосудов головного мозга

3 МРТ сосудов головного мозга

Чем отличаются МРТ сосудов головного мозга, МРТ-ангиография сосудов головного мозга и МРТ мозга

Зачастую пациенты задаются вопросом, что за исследование им назначено и не дублируют ли друг друга разные виды диагностики.

Прежде всего, определимся с терминами. Когда говорят о МРТ сосудов головного мозга и магнитно-резонансной ангиографии сосудов головного мозга, речь идет об одном и том же исследовании.

В свое время ангиография была достаточно инвазивной и требовала местного обезболивания. В ходе процедуры больному делали пункцию сонной артерии и через специальную иглу вводили в кровь контрастирующее вещество. Затем с помощью рентгена делали серию снимков интересующей зоны.

Изобретение МРТ позволило усовершенствовать метод и сократить число неприятных ощущений и противопоказаний. Теперь пациент не испытывает боли, на него не оказывается лучевая нагрузка, а само сканирование стало гораздо более информативным.

В силу того, что МРТ-ангиография дает прекрасную визуализацию исследуемой области, исследование может проводиться без контрастного вещества. К использованию контраста прибегают в сложных случаях, например, при онкодиагностике.

1 МРТ головного мозга

2 МРТ головного мозга

3 МРТ головного мозга

МРТ-ангиография сосудов головного мозга определяет интенсивность кровотока в артериях, венах и капиллярах, помогает на раннем этапе выявить болезненные изменения, подтвердить или опровергнуть тревожный диагноз, уточнить объем предстоящего хирургического вмешательства, отследить динамику выздоровления после инсульта и т.д.

От МРТ головного мозга данная диагностика отличается характером визуализации:

МРТ головного мозга не подходит для наблюдения за сосудами, но дает возможность увидеть структуру нервной ткани и мозгового вещества.

МРТ-ангиография отображает сосудистые структуры головного мозга, но не вещество мозга.

Для получения максимально полной картины структурных изменений методики могут применяться одновременно, дополняя друг друга.

Что дает этот метод диагностики?

Времяпролетная диагностика позволяет получить срезы сосудов, перпендикулярные направлению кровотока.
Фазово-контрастный метод дает возможность определить скорость кровотока.
MPА с контрастным усилением позволяет более детально изучить состояние сосуда за счет заполнения его контрастным веществом, получить амплитудную информацию о скорости кровотока.

Расшифровку снимков и постановку диагноза может осуществить только специалист, владеющий необходимыми знаниями. На изображении ткани и органы разной плотности выражаются разными оттенками черно-белой палитры. Уплотнения будут выглядеть на рисунках белыми пятнами, а жидкости – черными. Специалист оценивает состояние сосудов и выявляет наличие патологий, исходя из расположения кровеносной ветки, плотности отдельных участков исследуемой зоны, формы.

Снимки позволяют врачу выявить такие отклонения от нормы, как:

изменение диаметра сосудов, их сужение в результате развивающегося артериосклероза или сосудистого спазма;
дефицит кровотока, свидетельствующего о развитии внутричерепной гипертонии;
изменение положения сосудов, говорящем о новообразовании или отеке тканей;
изменение строения и структуры сонной артерии;
расширение стенки сосуда при аневризме.

Снимки МРА позволяют не только выявить патологии и дисфункции, но и определить протяженность дефектного участка.

Что показывает МРТ сосудов головного мозга

С помощью данного исследования можно:

отследить посттравматические изменения (возможные контузии, кровоизлияния, гематомы и т.д.);
обнаружить признаки/ отследить последствия инсульта;
обнаружить признаки рассеянного склероза;
выявить изменения, связанные с атеросклерозом сосудов;
выявить нарушения мозгового кровообращения;
выявить аномалии развития;
обнаружить опасность образования тромбов в сосудах головы и шеи;
выявить присутствие инфекции, воспаления, новообразования и мн.др.

1 МРТ сосудов головного мозга

2 МРТ сосудов головного мозга

3 МРТ сосудов головного мозга

Преимущества МРА

Эта диагностическая процедура позволяет специалистам получить отчетливый и детализированный снимок кровеносного сосуда без применения катетеризации. Это значит, что полностью исключен риск травматизма артерий и осложнений после процедуры.
Время проведения бесконтрастного МРА значительно меньше, чем период проведения КТ или рентгенографии, так как не требуется предварительная подготовка пациента.
На бесконтрастную МР ангиографию цена меньше, чем на КТ исследование сосудов за счет отсутствия необходимости покупать контрастное вещество.
Способ абсолютно безопасен, тогда как при КТ и рентгеновском обследовании происходит облучение пациента. Процедура проходит без боли и неприятных физических ощущений, поэтому может быть применена детям и людям с низким болевым порогом.

Кому рекомендуется МРТ сосудов головного мозга

Проведения МРТ-ангиографии сосудов головного мозга обычно требуют такие состояния и заболевания, как:

имевшиеся ранее травмы головы (ЧМТ, СГМ);
инсульты, микроинсульты;
частые головные боли неясного генеза;
частые головокружения;
эпизоды потери сознания;
нарушения координации;
нарушения зрительной или слуховой функции;
эпилепсия;
быстро развивающийся сахарный диабет;
подозрения на опухолевый процесс;
отслеживание результатов консервативного или оперативного лечения и т.д.

Противопоказания к МРТ сосудов головного мозга

Данная диагностическая процедура имеет достаточно узкий список противопоказаний. Среди них:

вес пациента свыше 120 кг;
тяжелая форма клаустрофобии;
неспособность длительно и неподвижно лежать в одной позе;
ранние сроки беременности;
наличие в теле металлических имплантов, протезов, инсулиновых помп, сосудистых клипс и приборов (водители ритма, дефибрилляторы и др.).

1 МРТ головного мозга

2 МРТ головного мозга

3 МРТ головного мозга

Когда проводится ангиография?

Ангиография проводится перед оперативным вмешательством, в качестве послеоперационного исследования и диагностического метода при подозрении на сосудистые патологии. Если пациент поступает с жалобами на:

регулярные потери сознания,
головную боль,
частые головокружения,
снижение слуха,
онемение конечностей,
самопроизвольные гематомы, без МРА не обойтись.

Также процедура назначается после:

черепно-мозговой травмы,
при резком падении остроты зрения,
после инсульта,
при подозрении на сосудистые нарушения диабетического характера.

Как готовиться к МР-ангиографии

Специальная подготовка к этому обследованию не предусмотрена.

Прежде, чем лечь на стол томографа, пациент должен избавиться от электронных гаджетов и снять с себя все металлические предметы и украшения.

Можно взять с собой беруши для комфорта — оборудование при работе создает весьма интенсивный шум.

Процедура может занять 30-60 минут, поэтому нужно запастись терпением.

Бояться не следует — при возникновении у пациента неприятных ощущений процедуру можно прервать в любой момент (хотя обычно этого не требуется, обследование переносится без проблем даже детьми).

По окончании диагностики пациента отпускают, а врач-МРТ приступает к интерпретации результатов.

Как проходит процедура?

Для проведения МРА применяется обычный магнитно-резонансный сканер. Процедура в зависимости от типа исследования занимает от 10 минут до часа. Главным условием успешного исследования является неподвижность во время сканирования. Если для пациента положение в одной позе является затруднительным, ему прописывается седативный препарат для погружения в кратковременный сон.

В ходе проведения исследования больной может слышать шумы, издаваемые работающим оборудованием. Чтобы снизить дискомфорт от постоянных громких звуков, пациенту предлагают надеть наушники, через которые врач будет рассказывать обследуемому человеку, как проходит процедура.

Показания и противопоказания

В настоящее время МР ангиографию сосудов головного мозга применяют:

при подозрении на аневризму сосудов головного мозга;
как метод дооперационной диагностики;
при определении тромбоза или стеноза сосудов головного мозга и магистральных сосудов шеи;
с целью определения источников кровоснабжения и оценки взаимоотношений с крупными артериями опухолей головного мозга, в первую очередь расположенных на основании черепа, для предоперационного планирования доступа и объёма удаления (менингиомы, аденомы гипофиза и др.);
в диагностике артериовенозных мальформаций;
для диагностики врожденных аномалий;
при сосудистых заболеваниях головного мозга (инсульт — диф. диагностика геморрагического и ишемического варианта, определение давности события );
показанием к назначению могут служить жалобы пациента на головокружение; сильные и продолжительные головные боли неясного происхождения; снижение памяти и ориентировки; спутанность сознания; двоение в глазах; при возникновении судорог или нарастании частоты судорожных приступов; появлении слабости в конечностях и т.д.
при хронической сосудисто-мозговой недостаточности (в период после перенесенного инсульта, при наличии транзиторных ишемических атак, дисциркуляторной энцефалопатии, вертебробазилярной недостаточности и т.д.);
показанием к назначению МРТ может служить динамическое наблюдение за пациентом – т.е. проведение контрольных исследований через рекомендованные врачом промежутки времени для выявления положительных либо отрицательных перемен;
оценка эффективности проведенного хирургического лечения и диагностика осложнений;
необходимость пространственной визуализации, построение 3D реконструкций.

Противопоказания:

металлические имплантаты;
эпилепсия, шизофрения;
беременность;
тяжелое состояние больного;
невозможность сохранять неподвижность во время сканирования;
большая масса тела;
выраженная клаустрофобия.

1.Что такое МР-ангиография

МР-ангиография (магниторезонансная ангиография) – методика, позволяющая исследовать сосуды головного мозга. Результатом такой диагностики становится объёмное изображение всей сосудистой системы исследуемой области. Эти данные дают врачу сведения не только об анатомических особенностях, но и о функциональной состоятельности сосудов. Результатом МР-ангиографии артерий головного мозга становится точный диагноз или подтверждение предполагаемого заболевания, что служит основой дальнейшего лечебного плана. Также МР-ангиография используется для оценки эффективности уже применяемой терапии или проведённой оперативной помощи.

МР-ангиография – безопасное исследование, исключающее даже пункцию артерии. Диагностика может проводиться с использованием контрастного вещества или без него. При этом информативность и точность такого обследования выше, чем у многих других методик. МР-ангиография артерий головного мозга относится к лучевым методам диагностики, однако параметры излучения томографа совершенно безопасны. Процедура проводится с использованием магниторезонансного томографа, напряжённость поля которого 0,5 Тл.

Обязательно для ознакомления! Помощь в лечении и госпитализации!

4.Какие результаты даёт МР-ангиография артерий головного мозга

Объёмное 3D изображение, получаемое врачом на мониторе томографа, даёт возможность всесторонне изучить анатомию и функции сосудистой системы головного мозга. При этом хорошо просматриваются аневризмы, сосудистые окклюзии, мальформации сосудов, места стенозов и атеросклеротических изменений.

Многие хронические состояния – головные боль неясного генеза, шум в ушах, головокружения – могут иметь первопричиной сосудистые нарушения. Нередко только путём МР-ангиографии можно установить чёткую связь того или иного проявления с конкретной органической или функциональной аномалией и назначить адекватное лечение – терапевтическое или хирургическое.

Наиболее часто в ходе МР-ангиографии артерий головного мозга диагностируются следующие заболевания:

аневризма;
расслоение сосудистой стенки;
стеноз сосудов;
васкулит;
атеросклероз.

МР-ангиография в Волынской больнице

Кабинет магнитно-резонансной томографии Волынской больницы двумя наиболее современными томографами с индукцией магнитного поля 1.0 и 1.5 Тесла. Врачи кабинета МРТ стоят у истоков развития магнитно-резонансной томографии в России и имеют уникальный, колоссальный опыт и оригинальные методики исследования. Высокая квалификация персонала и новейшее програмное обеспечение позволяют проводить самый широкий спектр исследований. Отделение имеет большой опыт в магнитно-резонансной ангиографии (МР-ангиографии).