Сделать вертикализатор своими руками

Реабилитацию детей инвалидов с ДЦП необходимо проводить с самого рождения. По достижению ими возраста семи – восьми месяцев, когда обычные дети предпринимают первые попытки вставать и ходить, для реабилитации детей с ДЦП можно использовать специальные аппараты и приспособления, например, вертикализатор для детей. Впоследствии, когда ребенок приобретет определенные двигательные навыки, можно применять параподиум. Особенности использования этих устройств, их разновидности и функциональные возможности описаны ниже. Расскажем также о том, как сделать несложный вертикализатор дома из подручных материалов своими руками.

Вертикализатор для детей с дцп, как сделать своими руками

Всем привет!Знаю, что портал автомобильный, а запись сия далека от автомобильной тематики, но, решил, таки, ее опубликовать, так как подобная проблема существует и актуальна, для кого-то. Возможно кому-то поможет. Ну а нет, так нет. Итак.
Потребовалось нашему сыну техническое средство реабилитации — вертикализатор. Естественно, его нужно купить за свой счет. Цены на вертикализаторы весьма интересные :).Посмотрел интернеты, в том числе и записи пользователей данного портала и решил делать сам.

По нескольким причинам: заводской дорого; делают их такие же люди как и мы; стало интересно.В качестве материала выбрана фанера слоеная 10 мм толщиной.

Под вес ребенка ее достаточно с большим запасом, а работать с ней легче чем с более толстой, да и в соотношении цена/требуемый запас прочности — оптимальный вариант.Все размеры брались и делались, что называется, «на глаз».

Сынок в заводском вертикализаторе

Три двигающихся по высоте блока: самый нижний — упор для коленок, далее поддержка таза ребенка и верхний — грудное крепление.

Обхват для груди — верхняя часть — взял что-то готовое, подушка с ремнем, была с какого-то другого тренажера.

Упор для колен (самый нижний блок). Регулируется по высоте и вылету вперед.

Кронштейны для среднего блока — поддержка таза. Она должна регулироваться как по высоте, так и по ширине, так сделано на заводском, решено делать и на нашем так же.

А вот и готова поддержка таза и сделан пропил под фиксатор ступней…

Почти готово, осталось обтянуть тканью и сделать вставки из плотного поролона…

Ну и финиш. Поролон 3см на упор для колен и поддержку таза и все это в тканевых чехлах. На самих блоках поролон 1 см, плотный ну и тоже в тканевых чехлах.

Если кому-то будет интересно, отвечу на любые вопросы. Всем удачи!

Вертикализатор своими руками: схема тренажера

Как выбрать

Существует большое разнообразие вертикализаторов, отличающихся друг от друга функциональными возможностями, конструкцией и ценой. Самые простые в функциональном плане, например, стол вертикализатор, обеспечивают плавный подъем из горизонтального положения в вертикальное.

По внешнему виду они напоминают стол, который можно использовать для массажа. Подходит стол вертикализатор для осуществления вытяжки позвоночника, что бывает необходимо в ряде случаев.

Комплектуется различными приспособлениями, включая съемный регулируемый столик, позволяющий размещать на нем различные предметы.

Более сложные конструкции предусматривают наличие множества всевозможных регулировок, обеспечивающих комфортную фиксацию ребенка инвалида с ДЦП и придание телу различной ориентации в пространстве.

Это помогает развитию и правильному функционирования вестибулярного аппарата у инвалида с ДЦП, способствуют нормальному кровообращению, исключает образование пролежней, которых не избежать при постоянном лежачем положении. Ребенок приобретает основные двигательные навыки, учится пользоваться предметами, находясь в вертикальном положении.

Но, главное, эти устройства способствуют социальной адаптации больного с ДЦП. Малыш приобретает хоть и ограниченную, но свободу передвижения, имеет возможность играть, используя игрушки и столик, самостоятельно принимать пищу.

Рассмотрим несколько популярных моделей. Можно отметить вертикализатор Сквигглз, вертикализатор Shifu Ocean, вертикализатор Котенок 2, R82 Газель, вертикализатор Дино, X- tend.

Вертикализатор Shifu Ocean является устройством комбинированного типа, позволяющим фиксировать больного ДЦП малыша инвалида с упором на спину или живот. Имеет регулировки подголовника по высоте. Мягкая ортопедическая основа и наличие нескольких ступеней регулировок у фиксаторов таза и ног обеспечивает комфортное размещение больного ДЦП малыша.

Вертикализатор Shifu Ocean оборудован съемным столиком, который может размещаться спереди или сзади устройства. Столик оборудован несколькими регулировками, что позволяет адаптировать его под выполнение разных задач.

Выпускается это полезное устройство в трех размерах, в зависимости от роста малыша. Вертикализатор Дино обеспечивает надежную и комфортную фиксацию больного ДЦП малыша инвалида в трех основных положениях: лежа, сидя и стоя.

Выполнен он из экологически чистого материала (древесины) и имеет несколько ступеней регулировок, позволяющих придавать телу ребенка необходимое положение.

Подголовник регулируется по высоте и ширине, обеспечивая фиксацию головы в том случае, если малыш плохо держит голову.

Модель R82 Газель представляет устройство, которое может использовать для задней или передней фиксации (с упором на спину или живот) ребенка инвалида с ДЦП. Оборудовано регулируемым столиком. Плюсом этой модели R82 Газель является возможность легко ее сложить, что облегчает транспортировку и хранение.

Модель R82 Газель выпускается в трех размерах, что позволяет учитывать рост и возраст малыша.

Еще одной интересной моделью является X- tend. Она производится итальянской компанией Fumagalli. Ее особенностью является наличие функции отведения ног, что обеспечивает правильное расположение головки бедра в тазобедренном суставе.

Точные и многочисленные регулировки модели X- tend обеспечивают необходимую адаптацию этого устройства под изменяющиеся потребности ребенка. Выпускается эта модель в двух размерах. Первый типоразмер подходит детям от двух до восьми лет, второй от семи до четырнадцати.

К сожалению, эта модель не комплектуется столиком и его необходимо приобретать отдельно.

Все упомянутые модели имеют колесики, позволяющие легко перемещать их в помещении. Для этого необходимо убрать с пола все затрудняющие передвижение предметы (коврики, половички и тому подобное). При выборе устройства необходимо убедиться в том, что его габариты не превышают ширину дверного проема и оно может свободно везде передвигаться.

Главным критерием, которым необходимо руководствоваться родителям перед приобретением какой-либо модели устройства, являются рекомендации врача. Только он подскажет, какого типа должна быть модель, и какими она функциями должна обладать.

Видео «Формирование вертикальной позы»

Какие виды бывают

По своим функциональным особенностям можно выделить такие группы устройств:

Первый тип не подразумевает самостоятельных передвижений больного ДЦП, например, стол вертикализатор и выше упомянутые модели устройств. Они имеют, как правило, ортопедическую обшивку, обеспечивающую комфортное размещение ребенка в различных положениях. Имеющиеся колесики обеспечивают передвижение устройств только с посторонней помощью, например, родителей или няни.

Для лучшей адаптации больного малыша к устройству некоторые модели стилизованы под животных, например, котов, собак, динозавров. Это придает реабилитации больного элемент игры и способствует лучшей социальной адаптации.

Динамический вертикализатор дает ребенку возможность передвигаться. Это передвижение он может осуществлять с помощью ног, отталкиваясь от поверхности пола. Специальные механические конструкции могут преобразовывать движения рук в поступательное движение устройства. Еще одним вариантом может быть электрический привод.

Такие устройства должны быть достаточно маневренными и обеспечивать безопасное передвижение по всему помещению, вписываться в повороты.

Что необходимо учитывать при выборе

Прежде всего при выборе устройства необходимо учитывать общее состояние ребенка и то, в какой именно терапии он нуждается. Однако и в этом случае нередко возникает необходимость в подгонке механизма под ребенка, потому что у каждого больного ДЦП есть свои особенности.

Некоторые компании, занимающиеся продажей вертикализаторов, позволяют провести своеобразное тестирование аппарата, взяв его к себе домой на неделю или две, после чего его можно вернуть обратно.

Кроме того, можно взять устройство в аренду перед тем, как покупать его, чтобы удостовериться, что это – именно то, что нужно конкретному ребенку.

При выборе вертикализатора также важно учитывать возраст ребенка, который будет им пользоваться. Производители обычно выпускают такие устройства трех размеров:

для детей от 3 до 6 лет;
для детей от 5 до 12 лет;
для детей от 12 до 16 лет.

Как правило, до того, как ребенку исполнится 2 года, использовать такие механизмы не нужно.

Кроме того, можно приобрести вертикализатор со съемным или несъемным столиком, раскладной или способный трансформироваться в кушетку.

Можно подобрать именно ту модель, которая идеально подойдет как ребенку, так и тому, кто осуществляет за ним уход и будет помогать ему пользоваться приспособлением.

Не нужно делать поспешных выводов относительно того, подходит аппарат или нет. В большинстве случаев каждому ребенку с ДЦП требуется некоторое время для того, чтобы привыкнуть к этому устройству.

Иногда может понадобиться уговаривать ребенка использовать вертикализатор, особенно в первые дни реабилитации. Лишь после того, как ребенок привыкнет к этому устройству, можно будет судить о том, насколько реабилитация действенна.

Вертикализатор для инвалидов: зачем необходимо такое сложное устройство?

Вертикализатором для инвалидов называется специальное устройство, которое помогает людям с ограниченными физическими возможностями принимать вертикальное положение тела.

Зачем инвалидам вертикализатор?

Многие инвалиды лишены возможности самостоятельно передвигаться по причине атрофирования или повреждения нижних конечностей.

Также существуют люди, которые полностью обездвижены вследствие тяжелых болезней или особы, которые могут двигаться лишь частично. Таким людям крайне нежелательно постоянно находиться в горизонтальном положении.

Первая причина – это психологическая. Невозможность участвовать во многих процессах морально угнетает человека, он теряет интерес к жизни, медленно погружается в депрессию.

При помощи вертикализатора (стендера) у людей с ограниченными физическими возможностями появляется шанс вести совершенно другой образ жизни.

Вторая причина использования стендера – медицинская. Всё дело в том, что в горизонтальном положении замедляются многие процессы в организме, что приводит к негативным последствиям таким так: лёгочная и почечная недостаточность, пролежни, остеопороз, снижение артериального давления, замедление кровообращения.

Динамический вертикализатор Активал

Классификация вертикализаторов

Динамические

Динамический стендер – это вертикализатор для взрослых инвалидов для самостоятельного перемещения.

Он обустроен большими колесами, поэтому человек воздействуя на них силой рук может передвигаться.

Статические

Статический вертикализатор – это приспособление, позволяющее передвигаться в помещении при помощи небольших колесиков на устройстве.

Статический вертикализатор Парапион

Данные приспособления могут двигаться исключительно при помощи посторонних людей.

Передние

Передний вертикализатор для взрослых и детей – это стендер, в котором человек опирается на живот.

Такие приспособления назначаются людям, которые самостоятельно могут держать голову.

Задние

Коляски

Существуют также вертикализаторы встроенные в инвалидные коляски. Они помогают принять вертикальное положение из положения сидя.

Функции вертикализаторов

Польза от применения:

Детские стендеры помогают:

Вертикализаторы для детей с детским церебральным параличом помогают предотвратить разрушение костей конечностей и укрепить мышцы.

Факторы, которые следует учитывать при выборе

Выбору стендера стоит уделить особое внимание.

Перед покупкой стоит измерить такие параметры больного:

При выборе приспособления всегда консультируйтесь с врачом!

При выборе стендера для детей с ДЦП учитывайте асимметрию таза. Выбирайте вертикализаторы с жесткими фиксаторами. Ремни должны плотно прилегать к телу, иначе малыш просто повиснет на них.

При выборе приспособления взрослому человеку обращайте внимание на его вид. Если человек не может самостоятельно удерживать голову, то приобретайте задний, если же с поддержкой головы все хорошо, то для реабилитации подойдет и передний.

Вертикализатор своими руками

Для изготовления лучше выбирайте дерево. С этим материалом легче всего работать, нежели с металлом.

Перед изготовлением стоит определиться с конструкцией и целью его применения.

Схема вертикализатора для инвалидов Akced Med

Если он необходим для реабилитации, то лучше делать статистический задний стендер. Они более удобные для взрослых и легче всего изготавливаются.

Изначально потребуется сделать подиум, к которому прикручивается 4 небольших колесика. Это необходимо для передвижения устройства. Затем стоит сделать опору на спину.

Стоит помнить, что перед изготовлением необходимо снять замеры с больного, чтобы знать, какую ширину и высоту делать.

После того, как спинка будущего приспособления будет сделана, необходимо к деревянному пласту по бокам прикрутить опоры для большей устойчивости. Следующий этап – это просверливание двух вертикальных проёмов в доске, которая служит спинкой.

При просверливании учитывайте ширину таза больного, ведь потом к этим проёмам будут крепиться деревянные основания для поддержания таза.

Затем нужно сделать 3 двигающихся по высоте блока: первый предназначен для упора колен, второй для поддержки таза, третий для фиксации грудной клетки. Двигающиеся блоки делаются очень просто.

Затем средний блок (для таза) оснащается боковушками для поддержки таза. Это можно сделать при помощи специальных металлических кронштейнов.

Затем в нижний блок врезается металлическая длинная опора и хорошо закрепляется болтами. На эту опору крепится деревянный блок шириной с тела человека. Данный блок служит опорой для колен.

Изготовленный своими руками вертикализатор

Затем делаются основания для ступней. Вымеряется необходимое расстояние, и каждое место для ступни изготавливается из двух деревянных брусочков. Следите за тем, чтобы в основании нога плотно прилегала по бокам.

Вместо подобных оснований можно прикрепить специальную обувь для коррекции стопы. Такая обувь имеет жесткий задник и высокий подъем, а благодаря обилию застёжек будет хорошо фиксировать ногу.

Затем все блоки стоит изначально обтянуть поролоном (достаточно 3 – 4 см) и тканью для привлекательного внешнего вида.

Верхний блок (для грудины или головы) оснащивается застежками с регуляторами для фиксации тела. На этом изготовления стендера своими руками окончено.

Заключение

Стендеры значительно повышают качество жизни инвалидов. Они помогают самостоятельно себя обслуживать.

Данные устройства помогают справиться с депрессией на фоне обездвиживания тела, а дети в таких приспособлениях учатся правильно стоять, удерживать равновесие и самостоятельно принимать пищу.

Видео: Видео-обзор вертикализатора SHIFU OCEANM

Общие технические характеристики

Вертикализаторы для инвалидов выпускаются в разных размерах, которые подстроены под параметры:

ширина бедер;
глубина бедер;
ширина грудной клетки;
глубина грудной клетки;
высота до оси бедренного сустава;
высота до грудины;
максимально допустимый вес.

Стандартное оборудование вертикали:

рама на поворачивающихся колесиках с тормозами;
грудная и бедренная обоймы с мягким уплотнителем;
стабилизаторы рук, ступней, колен;
сиденье;
стол;
электромеханический ротор;
сепаратор нижних конечностей.

Вертикализатор для детей с ДЦП, как сделать своими руками

Детский церебральный паралич – хроническое врожденное неврологическое заболевание, характеризующееся повреждением центральной нервной системы. Возникает при поражении одного или нескольких областей головного мозга.

В зависимости от объема поражения головного мозга определяется степень тяжести протекания ДЦП. При заболевании у ребенка наблюдаются различные двигательные отклонения. В самых тяжелых формах протекания задействованы мышечные структуры.

Кроме частичной потери двигательной активности при болезни может быть выявлена патология зрительного и слухового аппарата, а также нарушение речевой деятельности.

Часто детский церебральный паралич сопровождается эпилептическими припадками и слабоумием. Заболевание является хроническим и не подлежит полному выздоровлению.

Какой выбрать вертикализатор для детей с ДЦП

Вертикализатор для детей ДЦП — это конструкция, которая позволит ребенку стоять без посторонней помощи. При выборе конкретной модели нужно учитывать специфику состояния ребенка, поэтому прежде чем приобретать приспособление, нужно получить консультацию лечащего врача, который поможет подобрать наилучший вариант.

В настоящий момент существует множество моделей, которые различаются по размерам и способам фиксации. Детский церебральный паралич часто отягощается эпилепсией, и для того, чтобы ребенок не травмировал себя, конструкция должна быть очень устойчивой, а все детали должны быть покрыты мягкой обивкой.

Как выбрать вертикализатор?

Благодаря вертикальному положению поддерживается удовлетворительное состояние мышечного корсета. Детям и подросткам это позволяет многие действия осуществлять самостоятельно: играть, принимать пищу, работать за компьютером. Для детей с ДЦП характерно нарушение симметричного положения таза, и чтобы компенсировать это нарушение, вертикализатор фиксирует данную область.

Существует возможность взять аппарат напрокат, протестировать в течение недели или десяти дней, а затем либо приобрести, либо вернуть производителю.

Аренда вертикализатора поможет ознакомиться не только с его возможностями, но и с вероятными минусами модели. Так как ребенок и подросток находятся в возрасте активного роста, придется периодически заменять аппарат на новый. Большинство производителей выпускает 3 возрастных линейки, чтобы охватить как можно больше детей с различными нарушениями опорно-двигательного аппарата:

До достижения 10 месяцев жизни не нужно обременять ребенка вертикальным положением. Некоторые производители начинают отсчет с 1,5 или с 2 лет.

Время, когда следует начать применять поддерживающую конструкцию для стоячего положения, нужно обговорить с врачом.

Перекрестные значения возраста позволяют использовать вертикализаторы детям с недоразвитием или сильной асимметрией отдельных частей тела, страдающим от ожирения или карликовости.

Так как вертикализаторы используются не только при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, но и как средство реабилитации после травмы позвоночника, промежуточные размеры позволяют получить поддержку в выздоровлении всем детям.

Стандартный вертикализатор выглядит как столик, около которого ребенок закрепляется в стоячем положении. Столик может быть съемным или несъемным. Возможны и другие варианты, например, оснащенные сиденьем, раскладные или трансформирующиеся в кушетку.

По своим принципиальным функциям вертикализаторы бывают:

Статические могут быть оснащены колесами для того, чтобы родителям было удобно менять расположение аппарата. Большинство детских вертикализаторов сделано с использованием мягких и гипоаллергенных материалов.

Для того, чтобы у ребенка сформировалось позитивное отношение к аппарату, их дизайн обычно яркий и красочный, напоминающий детскую игровую площадку. Часто модели бывают выполнены в виде поддерживающих животных, например, «Котенок» или «Динозаврик».

Благодаря одушевлению аппарата становится возможным мотивировать ребенка на пребывание в стоячем положении.

Вне зависимости от удобства конструкции, у абсолютного большинства детей существует период привыкания, во время которого их приходится уговаривать и стимулировать на использование аппарата.

Разновидности

Стендер – это устройство со специальными ремнями, которыми фиксируется инвалид. Они удерживают тело таким образом, что нижние конечности совершенно не нагружаются. Конструкция вертикализатора имеет фиксаторы туловища, стоп, коленей и таза.

В настоящее время стендеры производятся из металла, дерева или полимера

Существует несколько их разновидностей:

Динамический. Этот вертикализатор выпускается для взрослых людей. Он позволяет человеку самостоятельно перемещаться. Динамический стендер имеет большие колёса, на которые человек воздействует силой рук.
Статический. Он включает в себя небольшие колёсики, которые помогают передвигаться по помещениям. При этом посторонней помощи инвалиду не требуется.
Передний. Такое устройство могут приобрести не только взрослые, но и дети. Передний вертикализатор подразумевает опору на область живота. Однако использовать его могут лишь те люди, которые держат голову самостоятельно.
Задний. Устройство предназначено для опоры на спину. Такие стендеры нужны людям, не способным самостоятельно держать голову. Обычно они назначаются пациентам, которые не могут двигаться.
Коляска с вертикализатором. Они выпускаются не только с механическим, но и с электрическим приводом. Удобная конструкция данного стендера позволяет легко перемещать инвалида из сидячего в стоячее положение. Это действие сильно облегчает жизнь больного человека.
Многоуровневый. Такое устройство позволяет инвалиду менять своё положение. Пациент может стоять, сидеть и даже лежать. Ещё одной функцией данного вертикализатора является фиксация в положении полустоя.

Существует ещё один вид стендера – активный. Это так называемый тренажёр, с помощью которого можно тренировать мышцы.

Вертикализаторы для детей с ДЦП

Проблема детского церебрального паралича в настоящее время является актуальной. Количество детей, страдающих данной патологией, остается на высоких цифрах. Современная медицина позволяет в значительной степени добиться положительных результатов от лечения и улучшить качество жизни пациента.

Механизм действия и особенности

Вертикализатор относится к устройствам, применяемым пациентами с патологией опорно-двигательной системой, вызванной детским церебральным параличом. Он позволяет сохранить неустойчивое ранее положение пациента в вертикальном состоянии.

За счёт регулярного использования устройства наблюдается улучшение качества жизни. Во многом это объясняется тем, что происходит процесс стимуляции мышечных волокон, за счёт которых активизируются опорно-двигательные функции.

Важно! Основной задачей аппарата является активация опорных нагрузок в области стопы.

Регулярное использование вертикализатора у больных предотвращает атрофию мышц и раннее истончение костных элементов.

Реабилитологи совместно с родителями добиваются положительной динамики заболевания, за счёт возможности самостоятельного подъема или присаживания, а также захвата ложки или других манипуляций руками, которые ранее были невозможными.

Пациенты становятся более адаптированными, они могут не только себя обслуживать, но и получать в дальнейшем специальность.

Основные рекомендации по подбору

Правильный выбор вертикализатора поможет не только добиться желаемого результата, но и предотвратить тяжелые последствия, связанные с неудобством использования. Подбор проводится пациентом совместно со специалистом, который обозначает основные характеристики необходимого устройства.

Они оцениваются на степени тяжести патологического процесса, физических параметрах пациента, необходимого уровня фиксации, а также нагрузки, которую впоследствии накладывают. При этом учитывается и состояние пациента, которое он испытывает в вертикализаторе с данными параметрами, особенно если это малыши.

Оценивается не только уровень комфорта, но и другие степень напряжения мышц.

Выбор размера

Выбору размера вертикализатора следует уделять особое значение, так как от подобранных параметров во многом зависит эффект устройства. Все замеры рекомендовано производить специалисту или родственнику под строгим контролем врача. Это объясняется возможными трудностями из-за состояния пациента. Производится учёт следующих значений, среди которых данные:

Замеры производятся в той одежде и обуви, которую в повседневной жизни носит пациент. Ребенку, страдающему данным диагнозом и регулярно применяющему ортопедическую обувь, необходимо ее одеть при снятии параметров, так как она изменит значения.

Правила применения

Родственникам пациента важно получить от специалиста рекомендации по использованию вертикализатора для ребенка. Во многом это связано с наличием определенных трудностей эксплуатации на ранних этапах.

Перед каждым применением устройства производится контроль состояния фиксирующего аппарата и тормозов. Установку вертикализатора стоит произвести на поверхность, имеющую горизонтальное покрытие.

При отсутствии передвижения устройства необходимо регулярно проверять постановку тормоза и держатель ребенка.

Запрещено использовать вертикализатор для детей дцп, если обнаружены наклоны поверхности, на которой он стоит.

Уровень нагрузки проверяют по наклону устройства, нагрузка увеличивается пропорционально углу. Этим объясняется постепенное изменение наклона, так как первоначальная установка на вертикаль в 90 градусов может вызвать перенапряжение. Длительность тренировок следует также увеличивать по мере лечения. Первый опыт не должен превышать 2–3 минут.

Современные вертикализаторы не только улучшают состояние здоровья, но и помогают ребенку адаптироваться в окружающей обстановке.

В настоящее время выбор устройства проводится между шестью существующими разновидностями, в зависимости от механизма их действия и достижения эффекта и осуществляется подбор. Среди них могут быть использованы:

Гиалуроновая кислота в сустав

Недостатки

Несмотря на явное преимущество использования данного приспособления для лиц, страдающих детским церебральным параличом, существуют и недостатки, которые вызваны различными факторами.

Внимание! Первоначальным из них является относительно высокая стоимость вертикализатора.

При отсутствии дополнительной материальной помощи пациенту, а также ограничение программы по реабилитации, самостоятельное приобретение устройства затруднительно. Это связано с относительно высокой стоимостью оборудования, а также необходимостью замены в зависимости от возраста или необходимой нагрузки.

В некоторых случаях родственники своими руками пытаются изготовить его, для того, чтобы улучшить прогноз для пациента и предотвратить тяжелые осложнения. Самостоятельно изготовленная опора для стояния для детей с дцп не всегда оказывает положительное влияние на опорно-двигательную систему.

В более редких случаях отмечают отсутствие необходимого эффекта от использования вертикализатора. Как правило, это связано с началом его применения на стадиях выраженных необратимых изменений, когда подобная коррекция уже не может исправить состояние.

Самостоятельно собранное устройство не всегда подходит под точные размеры пациента.