Вегето-сосудистая дистония у детей

Это еще не устоявшиеся симптомы, но четко прослеживается закономерность их появления после физических или психологических нагрузок. Иногда симптомы ВСД появляются у ребенка после инфекционного заболевания, или как реакция на какой-то препарат. В детстве особенно эффективна профилактика дистонии, так как все системы продолжают формироваться вплоть до 18-21 года.

Причины

Причины вегето-сосудистой дистонии у детей, как правило, представляют собой явления наследственного характера и вызваны отклонениями в работе и структуре разных отделов вегетативной нервной системы, причем передающимися по линии матери. Развитию таких синдромов у детей могут поспособствовать различные осложнения во время периода беременности и родов, к примеру, это могут быть сильные токсикозы, внутриутробные инфекции, гипоксия плода, травмы, полученные во время родов, энцефалопатия. Также могут негативно сказаться затяжные или, наоборот, слишком быстрые роды.

Также особое значение в развитии ВСД у ребенка имеют воздействия, которые травмируют психику, например, его семья может быть слишком конфликтной. Также влияют частые и сильные стрессы, чрезмерная опека, проблемы в школе, чрезмерные нагрузки во время обучения.

К предрасполагающим факторам, которые способствуют развитию вегето-сосудитой дистонии у детей, относятся заболевания инфекционного, соматического и эндокринного характера, аллергические реакции. Влияют аномальные развития органов, скелета, анемия, травмы головы. Что касается инфекций, то больше всего стоит опасаться нейроинфекций и очаговых. К последним относятся кариес, синусит, фарингит, тонзиллит хронического характера.

Кроме этих факторов риска, также выделяют непосредственно триггеры, которые способны спровоцировать появление вегетативной дисфункции. Ими могут быть неблагоприятные климатические и погодные условия, плохая экология, сидячий образ жизни или, наоборот, чрезмерная изнуряющая физическая активность, а также авитаминоз, нарушенный режим работы и отдыха, неправильное питание, гормональные сбои в период полового созревания. Чаще всего активизируются вегетативные расстройства у детей в период активного роста, когда приходится большая нагрузка на их организм, а нервная система при этом не устойчива.

Диагностика

Определение ВСД является серьезным многоступенчатым процессом, поскольку синдром устанавливается вариантом исключения. Специалисту следует провести ряд диагностических мероприятий, рассмотреть либо отвергнуть иные возможные проблемы. Только после этого подбирается комплекс лечебных действий.

Предварительный осмотр малыша проводит невролог, после направляет подростка либо грудничка к иным специалистам. Подобные мероприятия необходимы, чтобы исключить какие-то иные органические и психопатические болезни.

Диагностика вегетососудистой дистонии проводится в 3 этапа:

Сбор анамнеза. Уточняются особенности развития, устанавливается наличие вредных привычек у малыша либо взрослых во время вынашивания плода. Наследственный фактор, а также дородовое развитие являются важными факторами в развитии проблемы.
Акцентируется внимание на работе центральной нервной системы. Ребенку назначают дополнительные аппаратные исследования — ЭЭГ, УЗДГ, НСГ.
На основании полученных данных специалисты исключают наличие возможных патологий, характеризующихся схожим дискомфортом.

При отсутствии патологических нарушений физического и психического плана устанавливается диагноз ВСД. Исходя из степени тяжести состояния и симптоматической картины, проводят комплексные лечебные мероприятия. Терапия занимает длительное время — более 1,5–2 месяцев.

Классификация

Во время диагностики ВСД у ребенка врачи учитывают ряд критериев, которые помогают определить форму расстройства. В зависимости от этиологии выделяют такие разновидности синдрома:

невротическая (психогенная);
токсически-инфекционная;
дисгормональная;
наследственная;
смешанная.

По характеру расстройств выделяют:

ваготонический;
симпатикотонический;
смешанный.

В зависимости от распространенности патологических процессов вегето-сосудистая дистония бывать локальной, системной и генерализованной.

Вегетососудистая дистония у подростков и детей

Расстройство может возникать уже в раннем детстве, что важно учитывать родителям, которые отправляют малыша в детский сад или отмечают перемены в поведении подростка. Первые симптомы могут проявляться, когда ребенок идет в детский сад или оказывается в стрессовой ситуации.

«Бывают случаи, когда малышу некомфортно в детском саду, — уточняет врач-невролог Олеся Брюханова. — И в качестве защитной реакции у него повышается температура или начинается рвота. Эти симптомы развиваются только в садике, тогда как дома ребенок чувствует себя хорошо, у него нет признаков ОРВИ или кишечного расстройства».

Температура при ВСД становится не единственным признаком нарушенного состояния ребенка. Такие детки, как правило, капризны, не хотят идти в сад, часто болеют и нередко вступают в конфликты с другими детьми. У них заметны перепады настроения, а любые нагрузки, будь то физические или интеллектуальные, они переносят хуже сверстников.

В подростковом возрасте в игру вступают гормоны, необходимость самоутверждения в коллективе, постоянные сравнения себя с окружающими. Когда эти сравнения оказываются не в свою пользу или регулярно возникают конфликты со сверстниками и родителями, повышается нагрузка на нервную систему. Психика становится нестабильной, что в поведении девочек проявляется плаксивостью, нервозностью, грубостью в отношении родителей и учителей. У мальчиков — вспышками гнева и выраженным негативизмом в отношении всего, что окружает подростка. А если подросток не может проявлять агрессию открыто, возникает другая крайность — панические атаки, которые переживаются не менее тяжело.

Часто такое поведение списывают на гормональный всплеск и возрастные особенности. Но важно понимать, что гормональные изменения не обязательно должны проявляться именно так. Более того, они скорее, создают почву для развития расстройства, и задача родителей — вовремя увидеть проблему. Если подросток стал эмоционально неустойчивым, его поведение изменилось, он легко краснеет и бледнеет, испытывает приливы жара и сильно потеет, у него проявляются скачки давления, нельзя ждать, что это само пройдет. В данном случае проявляются характерные симптомы расстройства нервной системы, которые можно и необходимо остановить в самом начале развития.

«В моей практике был случай, когда 17-летний мальчик страдал от повышенного артериального давления, — комментирует врач-невролог Олеся Брюханова. — Он состоял на учете у кардиолога, но причина артериальной гипертензии долго оставалась невыясненной. В процессе общения с пациентом выяснилось, что он испытывал злость по отношению к родителям. А так как ему приходилось постоянно сдерживать эмоции и переносить этот внутренний конфликт, у него развился синдром. Когда мы устранили психологическую проблему, нормализовались и давление, и самочувствие пациента».

Симптоматика

Симптомы вегето-сосудистой дистонии у детей очень разнообразны. Специфические признаки не выделены, из-за этого родители часто заблуждаются, когда малыш жалуется на недомогание. Проявления различных симптомов могут восприниматься как характерные признаки болезней разных систем и органов.

Стоит насторожиться, если у ребенка появляются такие симптомы:

резко изменяется настроение – тревога, паника, плаксивость, страхи и апатия;
снижение активности;
проблемы со сном – либо сонливость, либо наоборот бессонница;
кожа становится сухой, появляются прыщи из-за того, что нарушается работа потовых и сальных желез;
резкие перепады температуры;
диарея, тошнота и приступы рвоты, усиление или наоборот уменьшение выделения слюны, снижение аппетита, боли в области живота;
одышка, проблемы с дыханием.

Вегето-сосудистая дистония может быть как первичным заболеванием (развивается самостоятельно), так и вторичным (то есть проявляется из-за других болезней). Степень тяжести расстройства зависит от того, сколько проявляется симптомов, и их выраженности.

Вегето-сосудистая дистония может проявляться в виде кардионевроза. Чаще всего она принимает такие формы:

гипертоническая. Основной симптом – повышение кровеносного давления;
гипотоническая. Артериальное давление снижается;
кардиальная. Нарушается ритм работы сердца;
смешанная. Все раннее перечисленные симптомы проявляются в разной степени и сочетаниях.

Также ВСД у детей может принимать форму дыхательного невроза. В этом случае появляются проблемы с дыханием: нехватка кислорода, частые вздохи, одышка, паузы при выдохах.

Если ВСД повлияло на пищеварительную систему, то появляются проблемы с перевариванием еды: диспепсические расстройства, икота, боли в животе. При спазмах пищевода возникает боль в груди, которая усиливается глотанием. Часто у детей наблюдается дискинезия желчных протоков с оттоком желчи.

Также есть и другие варианты проявления ВСД в детском возрасте:

нарушается терморегуляция. Днем температура повышается, но незначительно, а в ночное время приходит в норму. Также если проверить температуру в разных подмышках, то показатель будет немного отличаться. Ребенок может жаловаться на озноб;
проблемы с мочеиспусканием. Опорожнение мочевого пузыря происходит редко, но большими порциями. Ребенок натуживается при этом. Также возможна и совершенно обратная ситуация;
невротические симптомы. Это может быть тревога, вялость, истерики, страхи, апатия, депрессия, быстрая утомляемость и даже ипохондрия.

При вегето-сосудистой дистонии могут возникать проблемы со зрением, слухом, подходкой. Часто появляется страх умереть, ощущение безысходности. Спровоцировать криз могут гормональные сбои или сильное перенапряжение (как физическое, так и умственное, эмоциональное). У некоторых это связано с погодой.

Когда следует обратиться к специалисту

Насторожиться стоит при появлении таких симптомов у ребенка:

плохой аппетит (особенно если ребенок имеет избыточный вес);
гиподинамия;
боязнь закрытого помещения;
ощущение нехватки кислорода;
боли в животе или груди;
плохая переносимость холода;
тошнота;
аллергии;
бледность кожи;
ощущение кома в горле;
изменение походки;
усиление выделения пота;
частые или, наоборот, редкие позывы к мочеиспусканию;
отеки под глазами;
запоры или поносы, которые появляются часто;
частые изменения в настроении.

Для постановки диагноза необходимо обратиться в первую очередь к педиатру. При необходимости он отправит дополнительно проконсультироваться у невролога, кардиолога, эндокринолога, отоларинголога, офтальмолога, гастроэнтеролога. Записаться на прием к этим врачам можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая находится в центре Москвы.

Лечение

У детей дошкольного возраста, имеющих проявления ВСД, оздоровление проводят без привлечения медикаментозных препаратов различными способами. Маленьким пациентам назначают курс физиотерапии:

ЛФК. Метод включает упражнения, который подбирают по индивидуальным характеристикам организма.
Массаж.
РТМС (транскраниальная магнитная стимуляция).
БАК.

При наличии у больного серьезных нарушений, необходимо провести медикаментозную терапию. Пациенту рекомендован специальный витаминный комплекс, помогающий стабилизировать работу нервной системы и успокоить ее. Улучшение общего самочувствия наблюдается при мероприятиях, поддерживающих режим дня:

Правильное и сбалансированное питание.
Оптимизация режима сна и бодрствования. В юном возрасте продолжительность ночного отдыха не должна быть менее 9 часов.
Во время выполнения школьных заданий необходимо организовать перерывы между занятиями.
Ежедневный отдых на свежем воздухе.
Занятия физкультурой, спортом.

При выполнении всех предписаний специалиста терапия неприятного дискомфорта ВСД пройдет эффективно и быстро.

Диагностирование

Кроме изучения жалоб ребенка, проверяют показатели работы организма, которые можно получить благодаря таким исследованиям:

ЭКГ;
фармакологическим пробам;
ортостатическим пробам;
мониторированию;
ЭЭГ;
РЭГ;
ЭхоЭГ;
реовазографии.

Во время диагностирования специалист исключает заболевания, которые имеют схожие клинические проявления: инфекционные болезни (в том числе и эндокардит), ревматизм, расстройства психического характера, бронхиальная астма и пр.