Когда человек испытывает длительную нагрузку или переохладит организм, он может почувствовать боль в области спины и груди под лопаткой. Чаще всего ощущения сквозной боли довольно сильной сопровождаются двигательными затруднениями. Тяжело поворачиваться, наклоняться, совершать любые движения, даже полноценно дышать. Общепринято считается, что человека просквозило, не так повернулся, что-то вступило под лопатку. На самом деле с медицинской точки зрения все это имеет одну причину – защемление нерва, которая собственно диагнозом не является.
Что делать при защемлении нерва под лопаткой
Почему защемляется нерв
По какой причине происходит защемление, и почему именно в лопатке? Ведь, нервы есть по всему позвоночнику. Это так, но именно в грудной зоне, где и расположены лопатки, нервы наиболее подвержены различным воздействиям. Второй на очереди является спина, снабженная поясничными нервами. Также человек может испытывать боли в плече, ключице и шее при защемлении нервов шейно-грудной зоны.
Боль может отдавать в шею
Данный диагноз примечателен тем, что человек часто ставит его себе сам, мол, нерв защемило, и компресс или припарку в домашних условиях, не утруждаясь обращением к врачу, или вообще само пройдет. И в большинстве случаев, особенно если лопаточный нерв воспалился из-за переохлаждения, боль действительно начинает утихать уже на следующий день.
Цены на обезболивающие средства от боли в спине
Важно! Но защемление нерва в любой части позвоночника – это симптом, с которым нужно обращаться к врачу. Никакая боль не возникает в теле просто так. И диагноз, о котором сигнализирует данный симптом, может установить только медицинский работник.
Причину боли должен установить врач
Начать разбираться в проблеме стоит с вопроса – как происходит защемление? Возникает оно из-за того, что нерв передавливается окружающими его тканями. Это может быть костная или хрящевая ткань, мышечная или ткань сухожилий. По этой причине боль может возникнуть на любом позвоночном уровне.
Кстати. Могут случиться зажатия нервов не только в позвоночнике, также защемляются лицевые, лучевые, локтевые нервы и так далее, вызывая болезненность в соответствующих органах.
Недуг распространен по всему телу, встречается у большого процента пациентов, но как такового диагноза «защемление нервов» не существует. Все потому, что это не болезнь, а лишь ее симптом. И даже не одного, а множества заболеваний. Вот почему важна диагностика, выявляющая причину защемления нерва.
Важно пройти обследование и узнать причину защемления нерва
Почему может защемиться нерв:
- из-за травмы;
- из-за опухоли;
- на костной ткани образуется нарост;
- пациент ведет малоподвижную жизнь;
- он испытывает чрезмерные нагрузки;
- имеется межпозвоночная грыжа;
- присутствует остеохондроз;
- происходит переохлаждение;
- образовываются дисковые протрузии;
- это следствие артроза;
- у пациента артрит;
- болезни ЖКТ;
- присутствуют заболевания эндокринной системы;
- опухолевидные образования;
- в анамнезе аутоиммунное заболевание.
Нерв может защемить из-за грыжи межпозвоночных дисков, а также по множеству других причин
Как видите, поводов «быть защемленным» у нерва много. Есть еще и опосредованные сопутствующие обстоятельства, которые помогут или спровоцируют процесс. Провоцирующими называют лишний вес и пожилой возраст, повреждения в осанке и наследственный фактор, а также состояние беременности.
Защемить нерв может при беременности
Непосредственно вызвать приступ боли от зажатого нерва могут:
- поднятие тяжестей, если делать это резко или брать значительный вес;
- определенная поза, не являющаяся удобной, которую занимает человек во время сна;
- сон на слишком жестком/мягком, некачественном матрасе;
- нахождение на сквозняке, ветре, при низких температурах;
- переедание при имеющемся ожирении;
- травмирование спины или груди.
Защемить нерв может из-за неудобной позы во время сна
Данные причины являются второстепенными. И с ними, в отличие от списка причин, приведенного выше, справиться значительно легче. Уже в короткое время есть возможность вернуться к привычной жизни и перестать испытывать боль. Если же проблема в заболевании, то пациент должен подвергнуться длительной комплексной терапии, чтобы защемления не повторялись.
Важно! Ни во втором, ни тем более в первом случае заниматься самолечением нельзя. Да, при возникновении зажатия по второстепенной причине достаточно ограничиться мазями, компрессами и определенными медикаментами, но чтобы они были правильно назначены, необходимо отправиться к врачу.
Как облегчить приступ боли под лопаткой справа
Если боль в области лопатки связана с заболеваниями позвоночника, мышц или травмой, то в качестве первой помощи необходим прием обезболивающих препаратов. С этой целью чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства или НПВС. Они эффективно борются с болью любого происхождения, подавляя воспалительные реакции. Однако бесконтрольный и длительный прием НПВС увеличивает риск побочных эффектов этой группы препаратов, в виде язвы желудка, желудочного кровотечения или почечной недостаточности. Поэтому без назначения врача допустимо принимать анальгетики не более 5 дней, после чего необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Местные средства в виде отвлекающих и обезболивающих мазей, гелей и пластырей, не имеют таких побочных эффектов, так как данная лекарственная форма ограничивается зоной применения. Особенно хорошо они помогают при миозитах, растяжении мышц, приступах невралгии и других болезнях с хроническим болевым синдромом. При заболеваниях позвоночника боли можно облегчить покоем, ограничением физических нагрузок и запретом на поднятие тяжестей.
Категорически запрещается применять обезболивающие препараты при подозрении на острый холецистит, панкреатит и другие болезни органов брюшной полости, требующие экстренной операции. Прием обезболивающих у таких больных может привести к временному облегчению симптомов и ложному чувству улучшения, что в результате способствует позднему обращению и тяжелому состоянию пациента из-за обширного воспаления брюшины или перитонита.
Если боли в области лопатки справа возникли на фоне сильных болей в животе, сопровождаются лихорадкой, тошнотой, рвотой, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Врач-невролог
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Стаж 10 лет
Что чувствует пациент
Как понять, что настигшая человека боль связана именно со сдавливанием нерва? По симптомам. Необходимо знать, что нервы бывают разных видов. И в зависимости от того, какой вид поврежден, стоит сила, скорость возникновения и длительность боли.
Важно! Если зажат чувствительный нерв, немедленно возникнет сильная боль, которую с трудом можно терпеть, и нарушатся двигательные функции. Если повреждениям подвергся нерв двигательный или вегетативный, боль придет некоторое время спустя, будет глубокой и ноющей, а повреждение поразит внутренние органы и систему сосудов.
- Основной симптом защемления чувствительного нерва в зоне лопатки – сильные боли, возникшие внезапно, имеющие колюще-режущий, пронизывающий характер. Могут «простреливать» и «жечь». Отдавать будут под лопатку или в плечо, а также в руку.
- Нарушится двигательная функция, то есть повороты корпуса, наклоны, поднятия рук и другие движения будут совершаться с большим трудом и сопровождаться усилением боли.
- Мышцы спины под лопаткой могут отвердеть и стать на ощупь напряженными.
- Может появиться неприятное ощущение тяжести в области сердца, которое не снимается, даже когда пациент занимает горизонтальную позицию и пытается отдохнуть.
- Головная боль и онемение рук – не обязательный, но возможный побочный симптом.
Колюще-режущие боли под одной или обеими лопатками, часто отдают в руку
Особенности симптоматики
От спинного мозга по всему телу идут нервные окончания. Они достигают каждой мышцы, поэтому зачастую боль человек испытывает не только в месте конкретного зажатия нерва.
Может быть защемлен нерв под лопаткой или между позвонков, расположенных на уровне лопаточной линии, либо практически во всей шейно-грудной зоне позвоночника.
Однако чаще всего в ареале защемления боль максимально интенсивная. А поскольку лопатка, особенно левая, расположена на уровне области сердца (хотя, некоторые болезни сердца и их приступы могут давать боль и справа), болевые ощущения легко принять за проявления сердечной патологии.
При защемлении нерва боль можно перепутать с сердечной
Совет. При боли в лопатке, под ней или около нее, как с левой, так и с правой стороны, особенно если синдром интенсивный, который трудно терпеть, или чересчур внезапный, необходимо отправляться к врачу немедленно. Если такой возможности нет, и боль усиливается, нужно выпить обезболивающее, занять горизонтальную твердую поверхность и позвонить в скорую помощь.
Лечение боли с правой стороны лопатки
Лечение боли необходимо начинать с диагностики, так как эффективная борьба с болью возможно только если знаешь ее причину. Симптоматическая терапия, основанная на применении анальгетиков, не лечит причину боли, но лишь временно облегчает самый выраженный симптом. После постановки точного диагноза возможно лечение основного заболевания, воздействуя на факторы, приведшие к нему.
Это важно и по той причине, что не зная причину боли, сложно подобрать правильное лечение. Так, попытки лечить боль в лопатке с правой стороны анальгетиками при остром холецистите могут привести к осложнению в виде гангрены желчного пузыря, его перфорации и обширному перитониту, с высоким риском летального исхода. Обезболивающие препараты категорически противопоказаны при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости.
Другие болезни — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Семейные
Центр лечения сколиоза имени К. Шрот
Москва , ул. Азовская, д.24, корп.2 ПОМ VI/КОМ 5,6,7/ЭТ 1
Севастопольская
+7
- Консультация от 1500
- ЛФК от 2700
0 Написать свой отзыв
Семейные
Клиника восточной медицины «Саган Дали»
Москва , просп. Мира, 79, стр. 1
Рижская
+7
- Консультация от 1500
- Диагностика от 0
- Рефлексотерапия от 1000
0 Написать свой отзыв
Семейные
Центр китайской медицины «ТАО»
Москва , ул. Остоженка, д. 8 стр. 3, 1 этаж
Кропоткинская
+7
- Консультация от 1000
- Массаж от 1500
- Рефлексотерапия от 1000
0 Написать свой отзыв
Показать все клиники Москвы
Диагностические методы
Так как невралгия лопаточного нерва развивается под действием многочисленных факторов, то и симптомы схожи с проявлениями других болезней, поэтому при болях в этой области потребуется комплексное обследование пациента. Для того, чтобы установить причины появления дискомфорта под лопатками, назначаются:
- МРТ и КТ, которые помогают выявить наличие опухолей, деформации позвоночника или костные наросты;
- элекромиография, которая позволяет оценить состояние нервных волокон;
- внешний осмотр тела;
- общий анализ крови для выявления воспалительного процесса в организме.
Если возникают подозрения на защемление нерва в лопатке, применяется дополнительный тест.
В ходе этой диагностической процедуры к коже подсоединяются электроды, по которым подается слабоинтенсивный ток. В ряде случаев потребуются дополнительные исследования, которые помогут выявить причины развития невралгии.
Другие болезни — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
ВертебрологОртопед
Громов Илья Сергеевич
Москва,ул. Азовская, д.24, корп.2 ПОМ VI/КОМ 5,6,7/ЭТ 1 ( Центр лечения сколиоза имени К. Шрот ) +7
Регистратура
0 Написать свой отзыв
ВертебрологОртопед
Кудряков Степан Анатольевич
Москва,ул. Азовская, д.24, корп.2 ПОМ VI/КОМ 5,6,7/ЭТ 1 ( Центр лечения сколиоза имени К. Шрот )
+7
Регистратура
0 Написать свой отзыв
Ортопед
Профилактика
Во избежание обострения боли при защемлении в лопаточной области рекомендуется использовать во время сна ортопедический матрас и носить теплую одежду зимой (холод часто становится причиной рецидива невралгии). Также для профилактики расстройства лучше отказаться от подъема тяжестей.
Пациентам с эндокринными патологиями назначено соблюдать рацион, а лицам с остеохондрозом – с определенной периодичностью посещать врача.
Кроме того, для предупреждения обострения болей под лопаткой рекомендуется регулярно выполнять комплекс ЛФК и посещать сеансы массажа.
Симптоматика, сопровождающая болезненные проявления
По дополнительным признакам можно скорее выявить причину возникновения боли между лопатками.
Чувство онемения в спине появляется на фоне:
- остеохондроза;
- искривления позвоночного столба;
- плечелопаточного периартрита;
- плеврита;
- ишемии сердца;
- дискинезии желчевыводящего канала.
Появление зуда в области спины свойственно таким заболеваниям, как опоясывающий герпес, желчные колики. При возникновении чувства озноба можно говорить об обострении пиелонефрита либо ущемлении нервных рецепторов в спинномозговом канале.
Высокая температура свойственна патологиям внутренних органов:
- панкреатиту;
- пневмонии;
- туберкулёзу;
- гепатиту;
- холециститу;
- нефритам.
Кашлевой синдром в сочетании с болевым синдромом в межлопаточной области появляется на фоне проблем с лёгкими и бронхами. Типичный симптом нарушения легочной функции – затрудненное дыхание.
Появление рвотных позывов свойственно язвенной болезни в желудке, печеночным и почечным заболеваниям, инфаркту миокарда. Появление отрыжки может свидетельствовать о поражении верхних отделов пищеварительного тракта.
Болевой синдром в межлопаточной области – это только симптом. Для достижения положительных результатов и устранения дискомфорта нужно приступить к лечению основной болезни.
Медикаментозная терапия
Правильный выбор препаратов не менее важен для лечения ущемленного нерва. Среди медикаментов с обезболивающим и противовоспалительным действием можно выбрать Ибупрофен или Диклофенак и желательно в виде инъекции для получения наилучшего результата. Для беременных подойдет Кетонал.
Существует множество разновидностей мазей, например, Кармалис устраняет боль, а Беталгон помимо снятия неприятных ощущений, улучшает кровообращение. Если необходимо средство с разогревающим эффектом, то лучше приобрести Випросал, который к тому же еще и анальгетик, а от воспаления отлично подойдет Флексен.
Каждый препарат должен применяться в соответствии с назначениями врача. Используя лекарства самостоятельно, наряду с недостаточным эффектом, можно получить неблагоприятные реакции и осложнения.
Если в мышцах происходит воспалительный процесс, то необходимо провести курс лечения противовоспалительными препаратами, такими как
Воспаленная область нуждается также в наружных препаратах:
- гидрокортизоновая мазь;
- Фастум-гель;
- индометациновая мазь;
- Диклакгель.
Когда воспаление спадает, можно использовать наружные препараты, раздражающие нервные окончания: «Звездочка», Меновазин и другие. На третьей неделе стоит перейти на препараты, которые воздействуют на сосуды, такие как Никрофлекс.
Если после первой недели лечения сдвигов в положительную сторону нет – срочно обращайтесь в больницу.
