Невротические расстройства: причины, симптомы, лечение

Что такое невротическое расстройство

Что такое невротическое расстройство – это разнородная группа дисфункций, возникающих вследствие острых или хронических психологических травм. Симптоматика разнообразна, но всегда отмечается дезадаптация, фобии, астения, обсессии и соматовегетативные сбои. У человека временно ослабевают физические и умственные способности. Сохраняется самосознание и критика. Диагноз устанавливается на основе жалоб, анамнеза заболевания и истории жизни человека. Для устранения проблемы прибегают к психотерапии, приему медикаментов.

Невротическое расстройство характеризуется

Медики подразумевают под неврозами группу патологий, возникающих по причине влияния травм психики. Невротическое расстройство характеризуется ухудшением самочувствия, отмечаются перепады настроения, проявляются сомато-вегетативные симптомы. В тяжелых случаях, возможны суицидальные мысли.

Лечение астенического невроза в «Неопси»

Методы диагностики астенического невроза в Центре включают клинико-психопатологический метод — беседу с пациентом (при его согласии – с родственниками), изучение истории болезни на первой консультации в процессе сбора анамнеза. Обычно нашим опытным специалистам этого достаточно для выявления неврастении. Но для постановки более точного диагноза при наличии или при подозрении на возможность соматических заболеваний назначаются дополнительное лабораторное и аппаратное обследование, консультации смежных специалистов. После подтверждения диагноза разрабатывается индивидуальный план лечения, который предусматривает психотерапевтические способы воздействия, физио- и диетотерапию, медикаментозное лечение.

Специалисты Центра в совершенстве владеют всеми современными методиками психотерапевтической помощи при астеническом неврозе, включая гипнотерапию, релаксацию, ресурсный транс, аутогенную тренировку и др. Вместе с пациентом психиатр или психотерапевт вырабатывает способ снижения физических и интеллектуальных нагрузок (вплоть до перемены места работы, отказа от совместительства и т.д.), режим отдыха, сна и питания. Высокий профессионализм специалистов Центра здоровья психики «Неопси» позволяет лечить астенический невроз с высокой эффективностью. Обращайтесь за помощью через сервисы сайта или звоните по указанному телефонному номеру.

Звоните и мы поможем решить Ваши проблемы!

Причины невротических расстройств

Мнение врачей касательно катализатора неврозов расходится. Одни полагают, что такое состояние развивается из-за генетической склонности, другие – детских психологических травм. Психика у детей слабая, память цепкая, любые серьезные стрессы, сохраняются надолго. Большинство комплексов, которыми человек страдает во взрослой жизни, возникли у него в детстве. Больше подвержены заболеванию женщины.

Другие причины невротических расстройств:

• неблагоприятная экология, плохие условия жизни;
• длительные физические перегрузки в комбинации со стрессом;
• истощение нервной системы;
• слишком плотный рабочий график;
• отсутствие полноценного отдыха;
• злоупотребление спиртным, наркотиками.

Невротические дисфункции происходят тогда, когда организм истощен.

Укрепление тела

Чтобы восстановить тело и психику, нужно следовать простым советам:

• положительно на теле отражаются физические нагрузки. Постоянное движение, спорт и прочая физическая активность положительно отражается на состоянии тела, а, следовательно, улучшается и нервная система;
• контролировать свой рацион питания. Организм должен ежедневно получать необходимое количество витаминов, минералов и прочих полезных веществ, которые содержатся в продуктах питания;
• отказ от вредных привычек. Несмотря на то, что многие привыкли начинать утро с кофе и сигареты, об этой привычке стоит забыть. А лучше и вовсе отказаться от всех вредных привычек, таких как алкоголь, сигареты, стимуляторы. Возбуждение, которое происходит из-за получения дозы никотина, быстро сменяется затормаживающей реакцией;
• сауна и баня. Такие способы помогают очистить тело и душу. Повышенные температуры и горячий пар в совокупности помогают справляться со множеством болезней, тело и нервы расслабляются;
• закаливаться. Вода положительно отражается на нервной системе. Если закаливаться, то можно хорошо укрепить иммунную систему. Это бодрит и укрепляет организм. Есть более экстремальный способ закаливаться – моржевание. Может показаться странным, но здоровью и спокойствию моржей можно только позавидовать. Если опускаться в ледяной прорубь, то организм будет очень благодарен;
• как можно больше пить воды. Многим известен метод 8 стаканов. Именно столько воды в день должен выпивать человек. Это хорошо очищает тело, выводя токсичные вещества;
• массаж. Отличный способ избавиться от многих недугов и снять напряжение. Тело понемногу утрачивает свою гибкость, суставы становятся менее подвижными. Хороший массаж ускорят кровообращение, запускает процессы обмена веществ.

Классификация невротических расстройств

Расстройства разделяются на 3 группы:

• истерические;
• навязчивые состояния;
• астенические.

Такая классификация невротических расстройств не имеет схожести с практикой. В ней нет утвержденных некоторых и наиболее часто встречающихся патологий. Различия ведут за собой разные способы систематизации расстройств.

Виды невротических расстройств

При установке диагноза, доктора берут во внимание нижеприведенные виды невротических расстройств.

1. Тревожно-фобические. Главным признаком выступает резкое повышение тревожности, появление навязчивых страхов. К этому ряду относят панические атаки, простые и сложные фобии, генерализированное тревожное расстройство.
2. Обсессивно-компульсивные. Основным симптомом выступает появление навязчивых идей, действий.
3. Астенические расстройства характеризуются астеническим синдромом.
4. Соматоформные. Клинически они схожи с соматическими, но не предполагают физическую основу.
5. Диссоциативные сбои подразумевают расстройства двигательной функции, ощущений. Ранее это заболевание относилось к истерическим неврозам.

Чем раньше больной обратиться за помощью, тем благоприятней прогноз.

Формы невротических расстройств

Выделяют такие формы невротических расстройств.

1. К наиболее распространенной относят неврастению, она разделяется на 3 стадии. Первая фаза характеризуется раздражительностью. Умственные и физические возможности не страдают. Вторая стадия отличается понижением трудоспособности, человек это понимает. Третья фаза проявляется вялостью, нежеланием что-либо делать, астеническим синдромом.
2. Истерический невроз – вторая форма. Болезнь обусловлена неадекватным поведением, человек непредсказуем, крайне раздражителен. Встречаются такие признаки, как – припадки, парезы, рвота, гипотония. Больной также жалуется на навязчивые мысли, «комок» в горле, бессонницу. Во время приступа, человек кричит, валяется на полу, может полезть в драку, причинить себе увечья.
3. Третья форма – депрессивный невроз. Отличается такими симптомами, как бессонница, плохое настроение, утрата способности ощущать радостные эмоции, чувство тягости, плаксивость. Еще отмечаются нарушения в ритме сердца, работе желудка, медленная реакция на происходящее, половая дисфункция, гипотония. Больной жалуется на уныние, появляется тоскливость, ощущение собственной ненужности.
4. Навязчивые состояния. При нем, больной не способен контролировать свои мысли, действия.
5. Ипохондрический невроз – возникает страх перед обстоятельством, из которого человек не может найти выхода, или боязнь заболеть неизлечимой патологией. Состояние дополняется истерией, навязчивыми идеями.

Каждая форма требует индивидуального подхода в терапии.

Невротические расстройства у взрослых

Невротические расстройства у взрослых отличаются обратимым, относительно легким течением, в отличие от психозов. По статистике, проблема выявляется у 20% населения. К причинам относят расстройство деятельности мозга, ответственной за адаптацию человека. Появляются соматические и психические сбои. Больных редко кладут в больницу, обычно консервативные методы приносят успех.

Невротические расстройства у детей

У детей катализатором развития невроза выступают задержки развития личности. На фоне разлуки с родителями, стрессов, потери близкого человека, возможна психологическая травма. Ребенок, переживший эти ситуации, становится инфантильным или приобретает невроз.

Невротические расстройства у детей: особенности возникновения и протекания.

1. Возраст 7-11 лет считается аффективным этапом формирования личности. Если в это время, ребенок сталкивается с травмирующим фактором, возможна задержка развития его как личности. Во взрослом возрасте, у таких людей отмечается эмоциональная нестабильность, человек не может адекватно оценивать ситуацию, думать о последствиях. Единственные и излюбленные дети приобретают истеричные черты.

2. В 11-14 лет, подросток учится самостоятельно оценивать ситуацию, анализировать, планировать свои действия. Происходит последующее развитие аффективной составляющей личности. Если в таком возрасте, возникнет стрессовая ситуация, в будущем возможны неврозы. Такие подростки внешне выглядят старше ровесников, более рассудительны, но на подсознании, синхронность развития личности нарушается.

Внимание! Важнейшую роль в благополучном взрослении ребенка играет отношение с родителями. Те, кто в детстве ощущал чрезмерную опеку, им не давали самостоятельно принимать решения, становятся робкими, неуверенными в себе. Именно у такой категории лиц возникают невротические расстройства.

Как преодолеть ментальное истощение

Самое очевидное и одновременно самое трудное решение — взять паузу и отдохнуть. Отложить часть дел, а остальные делегировать, написать заявление на отпуск, как следует выспаться, хотя бы на пару дней сменить обстановку. Но это не всегда возможно. Поэтому психологи рекомендуют 4 Things to Do When Your Brain Is Tired ещё несколько действий, которые могут немного облегчить ваше состояние.

«Отключите» часть органов чувств

Большая сенсорная нагрузка: свет, звук, разговоры, тактильные ощущения — могут сильно выматывать. Попробуйте исключить часть раздражителей и провести хотя бы несколько минут в тишине и темноте. Купите плотные шторы в комнату, выключайте телевизор, если не смотрите его, не оставляйте музыку или радио играть фоном, надевайте наушники, когда едете в метро.

Это не радикальное решение проблемы, но такой подход может хотя бы чуть-чуть снизить общую усталость и раздражительность.

Принимайте меньше решений

Судьбоносные решения отложите хотя бы на пару недель, более мелкие постарайтесь сократить: ешьте на обед одно и то же блюдо каждый день, заказывайте один и тот же сорт кофе, добирайтесь до работы одной и той же дорогой, заранее подготовьте несколько комплектов одежды, чтобы с утра не приходилось выбирать, что надеть.

Необходимость принимать даже такие незначительные решения может здорово вымотать, а передышка прибавит вам немного сил.

Смотрите на растения

Ис­сле­до­ва­те­ли из Мель­бурн­ско­го уни­вер­си­те­та про­ве­ли небольшой экс­пе­ри­мент. Его участников попросили смотреть в окно на соседнюю крышу, на которой был разбит небольшой сад. Тесты показали 40-second green roof views sustain attention: The role of micro-breaks in attention restoration , что даже после 40-секундных наблюдений участники стали более сосредоточенными и совершали меньше ошибок в учёбе в течение дня. Кейт Ли, автор эксперимента, считает, что созерцание природы по­мо­га­ет нам со­сре­до­то­чить­ся и со­хра­нить ра­бо­чее настроение.

Время от времени поглядывайте в окно, особенно если оттуда открывается живописный вид, выходите прогуляться во двор или в соседний сквер.

Астено-невротический синдром

Астено-невротический синдром проявляется хронической усталостью, апатией, повышенной утомляемостью и раздражительностью. Такое заболевание дополняется нарушением аппетита и бессонницей. Физические признаки связаны с мнимыми болезнями сердца. Человеку может казаться, что у него замедленное сердцебиение, или наоборот – тахикардия. На кардиограмме никаких изменений не наблюдается. Однако больной ощущает боли в сердечной мышце. Также возможны проблемы с желудком, мигрени. Диагностика подразумевает опрос, осмотр человека. Проводится обследование на предмет вирусной инфекции. Прогноз благоприятный, особенно если человек дополнительно будет посещать сеансы арт-терапии. Рисование действует расслабляющее на психику, развеиваются негативные мысли, больной ощущает гармонию.

Гиперстеническая форма

Для первой фазы астенического невроза характерно доминирование возбудимости, раздражительности, эмоциональной неустойчивости. Неврастеник не сдержан в эмоциях, повышает голос в обычной беседе, кричит при споре или ссоре, допускает оскорбления. Рассеянное внимание заболевшего приводит к снижению производительности любого вида деятельности, поскольку он постоянно отвлекается на раздражители, с трудом возвращается к трудовому процессу. Больного преследуют сновидения, связанные с дневными событиями и проблемами. С трудом заснув, он часто просыпается, а утром чувствует себя разбитым и не отдохнувшим.

Дистимия – депрессивное невротическое расстройство

Заболевание характеризуется подавленным состоянием у больного, которое не проходит более 2 лет. Патология характеризуется понижением жизненной энергии, повышенной утомляемостью. Человек чувствует апатию, неспособен радоваться жизни. Самооценка понижается, теряется уверенность в себе. Такие люди редко делятся с окружающими своими эмоциями. Самым тяжелым последствием служит суицид. Больного направляют к психотерапевту. При своевременном обращении, дистимия, или депрессивное невротическое расстройство, поддается лечению.

Психологические причины истощения

1. Постоянное переживание тревоги и отчаяния.

Невозможность справится с тревогой и отчаянием приводит к усталости и безразличию. Так организм защищает себя от невыносимых переживаний. Тревога появляется, когда невозможно быть уверенным в будущем. Отчаяние возникает из-за необходимости отказаться от своих целей или привычных вещей: машины, квартиры, отпуска за границей или колбасы на завтрак.

1. Нечувствительность к своему телу.

Бывают люди, которых так воспитали, что они перестали слушать свое тело. Они не чувствуют усталости и боли. Некоторые из них не чувствуют голода. Просто в какой-то момент они сильно заболевают. Чувствительность к своему телу можно восстановить в процессе длительной психотерапии.

1. Все сам, все сам.

Если на вас лежит большая ответственность, вы можете столкнуться с симптомами истощения. Иногда непосильные нагрузки связаны с объективной необходимостью – например, выплачивать валютную ипотеку и кормить детей. Но действительно безвыходные ситуации бывают крайне редко. В большинстве же случаев просто сложно увидеть вокруг себя ресурсы. Или страшно разделить ответственность с другими людьми. Или недостает умения просить о помощи. Или просьба о помощи для вас унизительна, все равно что признать себя «слабаком».

1. Нереалистичные требования к себе.

Если вам важнее слово «должен», а не слово «хочу», то это путь к истощению.

«Я должен быть успешным». «Мне следует купить престижную машину». «Я просто обязан отдать ребенка в лучшую платную школу».

Постоянные требования к себе могут быть привычкой, появившейся в родительской семье. Или могут служить для поддержания неустойчивой самооценки: если самооценка зависит исключительно от ваших успехов и неудач, то вы вынуждены тратить массу энергии.

1. Идея «все зависит только от меня».

Сейчас популярна идея, что свою реальность формируем мы, что все зависит от нас. Это частично верно, но верно и то, что каждый человек имеет свои ограничения. Если вы «видите цель, верите в себя и не замечаете препятствий», то реальность может напомнить о себе либо шишкой на лбу, либо истощением.

1. Отрицание изменившейся реальности.

Бывает, что истощение связано с нежеланием отказываться от своих целей и амбиций несмотря ни на что. Слышали фразу «Кризис у вас в голове»? Отрицание действительности – защитный механизм психики.

Если вы решаете: «Я буду делать все возможное, чтобы жить как раньше, буду оплачивать все счета и буду ездить в отпуск так же, как и раньше», то увеличиваете вероятность астении.

1. Отказ оплакивать потери.

Некоторые из причин истощения связаны с нежеланием горевать об исчезающих возможностях. Переживание гнева и печали так страшит, что проще довести себя до истощения, нежели принять новую реальность.

Симптомы невротических расстройств

Невротические дисфункции отличаются нестабильностью настроения, необдуманными поступками. Больные страдают ухудшением памяти, проблемами с концентрацией, и еще рядом клинических проявлений:

1. беспричинное психологическое напряжение;
2. повышенная утомляемость;
3. проблемы со сном;
4. замкнутость;
5. зацикленность на проблемах в жизни;
6. ухудшение памяти;
7. головокружения;
8. обмороки;
9. мигрени;
10. боли в сердечной мышце и суставах;
11. частое мочеиспускание;
12. чрезмерное потоотделение;
13. снижение потенции;
14. завышенная или пониженная самооценка;
15. противоречивость, неопределенность;
16. плаксивость;
17. агрессивность;
18. мнительность;
19. неграмотная расстановка приоритетов.

Симптомы невротических расстройств часто дополняются повышенной восприимчивостью к свету, звуку, реакциями на несущественные перепады температуры.

Признаки невротических расстройств

Признаки невротических расстройств разнятся по половым принадлежностям. У женщин появляется чаще астенический невроз, характеризующийся агрессивностью, утратой умственной и физической способности, отсутствием полового влечения. При интимной близости, невозможно расслабиться. Женщина, страдающая астеническим неврозом, ругается с родственниками, часто срывается по пустякам. Постоянное напряжение чревато развитием болезней внутренних органов.

У мужчин встречаются такие виды:

• депрессивный – человек не способен реализовать себя в сфере труда, адаптироваться к резким изменениям в любой области жизни;
• мужская неврастения – появляется обычно после перенапряжения физического или морального, такому виду подвержены трудоголики.

Склонны к этим типам болезней мужчины и женщины старше 45 лет. У них еще возможны проблемы в работе внутренних органов.

Синдром невротических расстройств

Синдром невротических расстройств выступает отражением психотравмирующего обстоятельства, часто комбинируется с другими невротическими проявлениями. У больного снижается настроение, но нет чувства тоски. Обычно плохой настрой сочетается с эмоциональной лабильностью, астенией, нерезкой тревожностью, утратой аппетита и бессонницей. В течение суток, особых колебаний не наблюдается, или они слабовыраженные. Не характерна психическая и двигательная заторможенность, самобичевание, суицидальные мысли.

1. Невротическую депрессию отличают от реактивной, также обусловленной психотравмирующими обстоятельствами. При втором виде, симптоматика достигает степени реактивного психоза – больной подавлен, заторможен, сужено сознание, появляются мысли о самоубийстве.
2. В случае психотической депрессии, больной желает умереть, наблюдается грубая дезориентация личности с отрывом от жизни, внезапная анозогнозия, бредовые идеи самоунижения, маниакальные эпизоды. Состояние купируется с помощью антидепрессантов и повторным курсом лечения.
3. Невротическая депрессия отличается сохранностью основных качеств личности, больной осознает свое состояние. Появляются фобии обсессивных, выраженных истерических проявлений.

Важно! Психотическая депрессия более опасна для человека, требует немедленного лечения.

Уровни невротических расстройств

Невротические нарушения возникают на 3 уровнях: как проявление отдельных признаков, на уровне малых синдромов, и как специфические расстройства.

Уровни невротических расстройств.

1. Отдельные симптомы. Они присутствуют и у тех, кто не страдает расстройствами психики.
2. Малое эмоциональное расстройство способно дополняться несколькими невротическими синдромами, из которых не выделяют ведущего.

Контингент больных состоит из 2 видов:

• одни страдают от острой, короткой реакции на стресс;
• у других возникает длительное, хроническое нарушение.

Большая часть пациентов выздоравливает за полгода, другие – не меньше чем за 3 года.

Гипостеническая форма

Может развиваться как следующая фаза астенического невроза или возникнуть сразу у людей с астеническим психотипом. На этой стадии больной неврастенией страдает психической и физической слабостью, вялостью, пониженным настроением, отсутствием интереса к какому-либо занятию, пассивностью. Чувство грусти, тревожность преследуют его постоянно, вызывая эмоциональную неустойчивость. Неврастеник склонен к слезливости, обидчивости, жалобам на состояние здоровья. Будучи сосредоточенным на своих ощущениях, он не может сконцентрироваться для выполнения интеллектуальных задач или физической работы. Астенический невроз может быть как самостоятельным заболеванием, так и предвестником или проявлением более серьезных, сложно излечимых психических расстройств – шизофрении, атипичных депрессий. Неврастения может быть также симптомом соматических заболеваний – ВИЧ, туберкулеза, онкологии и др. Поэтому так важно вовремя обратиться к специалисту при появлении первых признаков болезни. Опытный психиатр или психотерапевт Центра здоровья психики «Неопси» способен дифференцировать это расстройство от других заболеваний, назначить эффективное лечение со стойким положительным терапевтическим результатом.

Диагностика и лечение невротических расстройств

Человек должен обращаться к психологу, психотерапевту. Диагностика подразумевает комплексный подход.

Широко применяется цветовая методика.

1. В ней берут участие все оттенки. Неврозоподобный синдром отмечается, когда человек выбирает или повторяет серый, фиолетовый, коричневый или черный.
2. При истерическом неврозе, больной выбирает 2 цвета – фиолетовый и красный. Это также свидетельствует о заниженной самооценке.

Чтобы определить симптомы, проводят тест – он дает возможность выявить наличие хронической усталости, тревоги, неуверенности в себе. Диагностика и лечение невротических расстройств тесно взаимосвязаны.

Медикаментозная терапия применяется на первых этапах, чтобы облегчить внутреннее напряжение, устранить бессонницу. Широко назначают антидепрессанты и транквилизаторы. Зависимо от выраженности и длительности клинической картины, доктор прописывает пациенту средства разных групп:

• неизберательные – Амитриптилин, Имипрамин;
• избирательного воздействия – Мапротилин, Флуоксетин;
• седативные антидепрессаниы – Докселин, Азафен;
• сбалансированные – Серталин, Триптофан;
• стимулирующие – Гептрал, Бупропион.

Навязчивые состояния хорошо купируются препаратами из группы СИЗС – Прозак, Пароксетин, Эсциталопрам. К часто назначаемым транквилизаторам относят Феназепам, Тофизопам, Мепробамат. Все медикаменты назначают коротким курсом в 5-7 дней, иногда продлевают до 10.

Важно! Если человек самостоятельно назначает себе лекарства, возможна трансформация болезни, ухудшение состояния.

Психотерапия невротических расстройств

Чтобы достичь максимального эффекта, врачи рекомендуют дополнять медикаментозное лечение рациональной, когнитивной психотерапией. Основной задачей такой методики является устранение последствий стрессовой ситуации, чтобы наладилось общее состояние человека, устранились симптомы невроза. Доктор обговаривает причину возникновения проблемы, прорабатывает психотравмирующие обстоятельства. Пациент учится техникам расслабления, умению нивелировать негативные эмоции, комплексы. Наиболее сложно устранить отрицательные установки, данные родителями. Человек должен проявлять свою волю, старание, выполнять домашние задания. Обычно психотерапия невротических расстройств состоит из 7-15 сеансов, в зависимости от степени сложности проблемы. В тяжелых случаях, больного кладут в отделение пограничных психических расстройств.

Как побороть нервное раздражение

Эффективное восстановление организма возможно только под присмотром квалифицированных врачей. Корсаковский психиатрический центр – одно из современных учреждений, где развита инфраструктура для обеспечения должного ухода и лечения в Москве от подобного рода расстройств, зависимостей и психологических заболеваний.

Квалифицированный психиатр назначает лечение после проведенной диагностики и гарантирует положительную динамику в процессе восстановления.

Также рекомендуем прочитать статью про вялотекущую шизофрению.

Профилактика

Предотвратить развитие невротических расстройств можно, необходимо вести здоровый образ жизни. Важно спать 7-8 часов в день, ложиться до 1.00, своевременно решать внутренние конфликты, избегать стрессов. Если у человека работа связана с тяжелыми ситуациями, психологическими перегрузками, стоит задуматься о смене сферы труда.

Профилактика неврозов: эффективные советы.

1. Не злоупотреблять алкоголем, курением. Интоксикация провоцирует ухудшение адаптационных возможностей, появляются различные заболевания. При регулярном приеме спиртного, страдает психика, возникает тяжелый похмельный синдром.
2. В пищевом меню всегда должно присутствовать много овощей, фруктов, мяса нежирных сортов и рыба. Желательно налегать на молочные продукты, пропивать курс витаминов в межсезонье. Переедание также опасно, нужно потреблять пищу в меру.
3. Музыка. Это действенный метод профилактики, предполагающий прослушивание спокойных мелодий. Это может быть шум дождя или моря, падание снега и другие природные явления. Слушать успокаивающую музыку следует перед сном, или после стрессовой ситуации. Ее можно найти в Ютубе, социальных сетях, желательно записать на смартфон, чтобы всегда была возможность расслабиться.
4. Важно умеренно заниматься спортом. Физическая активность – залог психического здоровья. Желательно делать зарядку каждое утро или вечером, можно записаться в тренажерный зал, ходить в бассейн 2-3 раза в неделю.
5. Планировать свои поступки, действовать по плану. Тогда будет меньше стрессовых ситуаций, если человек не будет пускать все на самотек.
6. Своевременно лечить все болезни. Регулярные боли вызывают эмоциональное перенапряжение.
7. Следует помнить, что семейные конфликты, тем более – постоянные, доставляют серьезный стресс. Семья, это тыл, а не поле для боя. Если проблемы в личной жизни, и они не решаются, лучше сменить партнера.

Если предотвратить невроз не удалось, нужно своевременно обратиться за помощью. Тогда шансы нивелировать негативное психологическое состояние максимальны.

Правильный рацион питания

Диетологами была разработана специальная диета для тех, кто хочет перестать нервничать и начать наслаждаться жизнью. Если в организме не хватает калия, кальция, магния, фосфора и железа, то нервная система и весь организм будут страдать. Особенно важно позаботиться о поступлении в организм необходимого количества магния.

• Нужно чаще есть гречневые, овсяные и пшеничные каши.
• Фосфор снимает напряжение с мышц, стабилизирует работу нервной системы. Микроэлемент присутствует в молоке, крупах и бобах.
• Кальций – регулирует работу мышц и нервов. Содержится в молочке, орехах капусте.
• Железо – способствует нормальной работе щитовидной железы, обеспечивает нормальный процесс обмена веществ. Присутствует в морепродуктах, речной рыбе, фруктах, зеленых овощах, хлебобулочных изделиях.
• Калий – нормализует бесперебойную работу нервов и мышц, является профилактикой стрессов и нервных срывов. Нехватку микроэлемента можно восполнить овощами, фруктами, нежирным мясом и рыбой, сухофруктами.

Что будет, если не лечить невротическое расстройство?

Неврозы могут спровоцировать осложнения, если не заниматься их лечением. Многие игнорируют терапию, не обращаются к врачам. Постсоветские стереотипы, что ходить к психотерапевту постыдно, до сих пор живут в головах людей. Такая халатность влечет за собой необратимые изменения в психике.

Что будет, если не лечить невротическое расстройство:

• усиление симптоматики;
• больной приобретает истеричность, гипертрофированную мнительность;
• страдает самооценка;
• проявляются другие хронические болезни;
• увеличивается риск заболевания простудой;
• становление эксплозивной личности, которая не терпит возращений, агрессивна, концентрируется только на негативе.

Человек становится ипохондриком, его личность разрушается. Последняя стадия обуславливается полной апатией, человек не встает с кровати, может отказываться от пищи. Больной уже не способен обходиться без препаратов, сдерживать свои эмоции. Высокий риск самоубийства. Купировать такое состояние крайне трудно, оно может повлечь за собой более серьезные психические патологии. Без длительной психотерапии, приема медикаментов и пребывания в клинике неврозов не обойтись.

Раздражительная слабость

Это следующая фаза заболевания, если на первой не было произведено адекватное лечение. Из названия понятно, что стадия характеризуется усилением раздражительности на фоне роста психического истощения. Легко возбуждаясь по любому поводу, больной после кратковременного, яркого всплеска вспыльчивости ощущает бессилие. Состояние возбуждения легко сменяется чувством обиды, плачем. Концентрация внимания, сосредоточенность даются с большим трудом, вызывая быструю утомляемость, головную боль и другие болевые ощущения различной локализации. Многократное отвлечение от рабочего процесса с желанием передохнуть не избавляют от усталости, а возврат к работе не приносит ожидаемых результатов, что доводит неврастеника до сильного психического истощения.

Чем отличается эмоциональное истощение от усталости

Если вы устали, вернуть себе ресурс можно за пару дней отдыха. Достаточно выспаться, выходные провести без телефона и рабочих вопросов, прочесть хорошую книгу, договориться с тренером о тренировке, принять ванну с пенкой, прогуляться. И вы легко наполняетесь силами и энергией.

Если говорить об эмоциональном выгорании, от него не избавиться за одну прогулку. Со временем оно может только усугубиться. От стрессов и постоянного нервного напряжения сон ухудшается, раздражительность растет и чаще возникают конфликтные ситуации дома и на работе. Как развивается эмоциональное истощение? Как с ним бороться?

Как развивается депрессия поэтапно?

Сначала у пациента отмечается подавленное состояние, что он сам списывает на усталость, тяжелую рабочую неделю, приём алкогольных напитков и другие причины. Одновременно он хочет уединиться от окружающих и в то же время боится остаться в одиночестве.

Затем возникает стадия принятия: наступает осознание опасного состояния, проблема усугубляется, нарастает накал негативных мыслей, дает сбой организм, иммунная система.

Третий этап – при отсутствии адекватной терапии больной теряет над собой контроль, агрессия нарастает.

Патогенез эмоционального выгорания

С точки зрения эволюции и физиологии люди адаптированы к острым стрессам и реагированию на них либо бегством, либо боем. Это наследственный механизм, который позволил выжить человеческому виду.

Физиологическая реакция на стресс проходит в три этапа:

1. Фаза тревоги.

   Она реализует гипоталамо-симпатико-адренергическую ось, в которой задействованы гипоталамус (область мозга), симпатическая нервная система (или активатор) и медулло-надпочечниковые железы.

   Органы чувств (зрение, слух, обоняние, осязание) воспринимают фактор стресса и передают информацию лимбической системе мозга. Гипоталамус, определенная область мозга, получает эту информацию и запускает целый ряд реакций, которые облегчают бегство или борьбу. Первая реакция является немедленной и идет по пути вегетативной нервной системы: она происходит автоматически, а не сознательно.

   Так называемая симпатическая нервная система, компонент вегетативной нервной системы, вырабатывает норадреналин и активизирует мозговое вещество надпочечников (центральные части надпочечников, железы, расположенные над почками), которые, в свою очередь, производят адреналин и норадреналин.

   Эти два вещества, которые называются катехоламинами, увеличивают частоту сердечных сокращений, легочную вентиляцию, настороженность, остроту чувств (расширение зрачка), уровень сахара в крови. Мышцы напрягаются, гладкомышечные клетки стенок артерий тоже, отсюда и повышение артериального давления.

   Все тело готово драться или бежать практически сразу. Всем знакомо выражение “прилив адреналина” и связанные с ним ощущения.

   Кроме того, под действием норадреналина активируются две другие области мозга: миндалина и гиппокамп. Миндалевидное тело анализирует и оценивает серьезность ситуации по сравнению с прошлым опытом. Гиппокамп отвечает за запоминание пережитых событий, фиксирует новую информацию.

2. Фаза сопротивления.

   Она касается гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси или кортикотропной оси, в которую вмешиваются гипоталамус, гипофиз и кортико-надпочечники.

   Если фактор стресса сохраняется, гипоталамус активирует гипофиз за счет выработки кортикотропин-высвобождающего гормона или кортиколиберина. Гипофиз, в свою очередь, активирует кору надпочечников, которая вырабатывает кортизол, также называемый гидрокортизоном.

   Кортизол используется для высвобождения энергии из жиров и углеводов, чтобы поддерживать работу мышц. Кроме того, кортизол, как и препарат «кортизон», обладает противовоспалительным действием: человек может очень быстро бегать или получить травму, но не чувствует боли в этот момент.

   Кортизол также имеет свойство проникать в мозг и активировать гиппокамп — область мозга, участвующую в запоминании и обучении . В физиологической ситуации гиппокамп замедляет работу гипоталамуса. Это контроль реакции на стресс с отрицательной обратной связью.

   В фазе резистентности кортикотропная ось остается активной, при этом уровни кортиколиберина и кортизола повышаются и остаются высокими. Это явление называется фазой пригорания.

   Кортиколиберин оказывает депрессивное и вызывающее беспокойство действие, что объясняет симптомы людей, находящихся в состоянии хронического стресса: депрессию, тревогу.

   Повышенный уровень кортизола токсичен для гиппокампа, который постепенно теряет способность замедлять работу гипоталамуса и способность запоминать события. Это объясняет ухудшение мгновенной памяти и способности к обучению.

   Кроме того, в центральной нервной системе (головной и спинной мозг) уровни некоторых нейротрансмиттеров падают. Например, дофамина (“гормона счастья”), связанного с вниманием, инициативностью, удовольствием и серотонина (“гормона благополучия”), связанного с чувством полноты и удовлетворения.

3. Фаза истощения.

   В условиях хронического профессионального стресса современный человек большую часть времени не может ни бежать, ни драться. Он испытывает повторяющийся стресс, иногда в течение длительного времени.

   Когда состояние burn-out сохраняется, кора надпочечников истощается и выработка кортизола падает. Гипотония может быть признаком истощения надпочечников.

   Наступает момент, когда у человека больше нет энергии. Он находится в ситуации физического, психического и эмоционального истощения. Он в депрессии, с дефицитом дофамина и серотонина. Это явление называется фазой выгорания.

   Человек становится восприимчивым к инфекциям. У людей с выгоранием наблюдается снижение активности некоторых клеток иммунной защиты, естественных клеток-киллеров, снижение соотношения CD4 + / CD8 +. CD4 + Т-лимфоциты — это лимфоциты (белые кровяные тельца), которые усиливают иммунный ответ.

   CD8 являются супрессорами или цитотоксическими лимфоцитами: они способны предотвращать определенные реакции и убивать аномальные клетки. Нормальное соотношение — 2: 1. Снижение соотношения CD4 + / CD8 + предполагает ненормальное функционирование иммунной системы с возможным иммунодефицитом.

   Выгорание связано с увеличением уровней провоспалительных цитокинов, химических медиаторов воспаления и реактивного С-белка, еще одного маркера воспаления.

   Читайте также:  Как перестать деградировать и начать развиваться? Разбор 10 отговорок и 4 действенных совета, чтобы сдвинуться с места

   VEGF ( фактор роста эндотелия сосудов ) увеличивает циркуляцию крови у людей с выгоранием. VEGF вызывает образование новых кровеносных сосудов (что неблагоприятно при раке) и увеличивает проницаемость микрососудов.

   И наоборот, белок BDNF ( нейротрофический фактор головного мозга ) снижает уровни циркуляции. BDNF способствует выживанию существующих нейронов и образованию новых. Он присутствует в центральной и периферической нервной системе, с заметной активностью в гиппокампе и коре головного мозга. Снижение уровня BDNF предполагает снижение способности мозга поддерживать и восстанавливать себя.

Последствия эмоционального выгорания

Если игнорировать выгорание, это может привести к серьезным последствиям. Они могут быть такими:

• Хроническая усталость;
• Бессонница;
• Злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами;
• Сердечное заболевание;
• Высокое кровяное давление;
• Сахарный диабет 2 типа;
• Уязвимость к болезням.

Поэтому так важно вовремя диагностировать данный синдром и постараться скорректировать его как можно скорее.

«Эмоциональное выгорание может привести к достаточно серьезным последствиям. Это не только изменения веса или нарушения сна. Запускается целый каскад патологических реакций в организме.

Нарушается менструальный цикл, пропадает овуляция, что может приводить к бесплодию, развивается ПМС, у многих формируются доброкачественные опухолевидные заболевания — миомы, кисты, мастопатия, эндометриоз. У одних женщин начинаются кровотечения, у других могут пропасть менструации. Существенно снижается память и концентрация, сложно становится работать и учиться, усваивать новую информацию. Нервная система не может адаптироваться к происходящему и даёт сбой. У одних это может вылиться в невроз или агрессию, у других — в депрессию. Истощение всей эндокринной и иммунной системы ведёт к развитию самых разных заболеваний на этом фоне — от системных до онкологических. И очень важно вовремя остановить этот процесс.»

Людмила Владимировна Мудрагель

врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ-диагностики, специалист эстетической гинекологии, врач интегративной и антивозрастной терапии

Стаж: 23 года

Диагностика эмоционального выгорания

Выгорание довольно сложно диагностировать, поскольку у него нет специфических физических симптомов. Однако его лечение более эффективно, когда оно начинается после появления первых признаков, о которых мы рассказали выше.

За помощью можно обратиться к психотерапевту или к врачу антивозрастной медицины. Доктор соберет семейный анамнез, проанализирует условия труда и предложит пройти тестирование.

Для этого, например, существует опросник выгорания Маслач (MBI), который используется для оценки степени эмоционального выгорания и состоит из 22 вопросов.

Существуют и другие анкеты той же направленности: Ольденбургский опросник профессионального выгорания, Копенгагенский список, модель показателя выгорания Широма-Меламеда и другие. Однако ни один из этих инструментов не позволяет поставить диагноз, который необходимо дополнить клиническим обследованием.

Скорее всего, понадобится сдать лабораторные тесты для исключения скрытых воспалительных процессов, инфекции или аллергии, а также проанализировать пищевые привычки, чтобы предположить наличие дефицитов питательных веществ.

«Долгое время нами все списывается на усталость или сложный период в жизни. И только когда уже возникают проблемы на работе, портятся отношения в семье или с партнером, или наступает депрессия, встаёт вопрос, куда идти за помощью?

Поскольку выгорание приводит к существенным изменениям гормонального фона, нарушениям менструального цикла, снижению либидо, изменениям веса, нарушениям сна, развитию тревожных состояний, то за врачебной помощью такие женщины обращаются то к неврологу, то к эндокринологу, то к гинекологу.

Но чаще всего правильный диагноз не ставится, и эффективной терапии они не получают. Вот почему важно работать именно с интегративным врачом, который сможет понять причину происходящего и всесторонне воздействовать на организм, восстанавливая все поврежденные звенья этой цепи. Только комплексный подход к терапии таких состояний бывает успешным.»

Людмила Владимировна Мудрагель

врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ-диагностики, специалист эстетической гинекологии, врач интегративной и антивозрастной терапии

Стаж: 23 года