Как справиться с неврозом во время беременности и после родов?

Во время беременности психика женщины, и так достаточно лабильная, часто не выдерживает гормональных изменений. У женщины меняется самочувствие, настроение, поведение.

Важно провести границу между здоровой реакцией и неврозом. В отличие от кратковременных, нестойких реакций здорового человека неврозы значительно влияют на жизнь женщины — ограничивают ее работоспособность, мешают заниматься повседневными делами, создают проблемы в общении с родными.

Беременность — это сильная эмоциональная и физическая нагрузка, она вполне может стать причиной невроза.

Неврозы при беременности можно условно подразделить на два подтипа: неврозы периода беременности и неврозы, которые возникают после родов.

Невроз при беременности

Неврозы при беременности вызваны сочетанием физиологических (гормональные изменения организма, токсикоз) и психологических (страх перед неизвестностью, изменения в обыденной жизни) причин. Женщина, особенно на ранних стадиях, не может привыкнуть, что жизнь скоро изменится. Ей сложно отказаться от привычек, которые могут повредить ребенку, ограничивать себя во всем, жить «по часам». На это наслаивается сильная гормональная перестройка организма, и возникает невроз.

При неврозах во время беременности наиболее часто встречаются следующие симптомы:

• чрезмерная раздражительность;
• нарушения сна — бессонница, постоянная сонливость днем;
• плаксивость;
• чрезмерная утомляемость, сильная усталость даже после незначительных физических нагрузок;
• страх перед родами;
• чувство неудовлетворенности собой и собственной жизнью.

Невроз при беременности часто воспринимается, как нормальное для такого периода изменение характера. Но это расстройство может нанести вред матери и ребенку. У женщин, которые испытывают сильный стресс во время беременности, могут родиться дети с нарушениями нервной системы: гиперактивностью, сниженным порогом адаптивности. Для таких детей также характерны сильные аллергические реакции, вплоть до бронхиальной астмы. Поэтому лучше обратиться к квалифицированному специалисту. Опытный и грамотный врач поставит правильный диагноз и поможет беременной справиться с неврозом.

Беременность — абсолютное противопоказание к применению многих лекарственных средств, поэтому основную роль при неврозе у беременных врач отводит индивидуальной психотерапии и немедикаментозным методам. Психотерапевт поможет женщине понять, что состояние временно и что беременность — не повод забывать о себе.

Важно

При неврозах не обязательно принимать лекарства, которые могут повредить ребенку. Существуют эффективные немедикаментозные методы борьбы с расстройствами — психотерапия, БОС-терапия.

При неврозах у беременных применяется БОС-терапия — метод биологической обратной связи. Суть метода в мониторинге основных систем организма, во время которого на организм действуют звуки и изображения. Женщина наблюдает за изменением показателей (частоты дыхания, сердцебиения, артериального давления) и учится контролировать реакцию на стрессовые факторы. Приобретенные навыки релаксации женщина потом может применять самостоятельно.

Стоимость услуг

Психологическое здоровье может пошатнуть множество факторов, на первый взгляд весьма незначительных. Развитие невроза провоцируют:

• повышенная тревожность, возбудимость;
• высокие психоэмоциональные и умственные нагрузки без полноценного отдыха;
• наследственная предрасположенность;
• гормональная перестройка (например, во время беременности, менопаузы);
• заболевания эндокринной системы;
• пережитые травмы головы.

Что происходит

В систематическом обзоре исследователи сообщают, что у 20-40% больных коронавирусом наблюдаются психиатрические нарушения:

• бессонница — у 42% больных
• нарушение внимания и концентрации — у 38%
• тревога — у 36%
• ухудшение памяти — у 34%
• депрессивное состояние — у 33%
• нарушение сознания — у 21%
• посттравматическое стрессовое расстройство — у 4-7%

У каждого четвертого больного возникает сильная головная боль и головокружение, у 69% — психомоторное возбуждение, у 0.7% — судороги и двигательные расстройства. У пожилых людей может появиться делирий — расстройство сознания, при котором нарушается мышление, внимание и восприятие окружающего мира. Однако чаще всего делирий возникает у пожилых пациентов с деменцией — синдромом снижения когнитивных функций. Иногда у них это — единственный симптом коронавируса без нарушений со стороны респираторной системы.

«У заболевших коронавирусной инфекцией часто фиксируются негативные психологические реакции: острая реакция на стресс, депрессия, эмоциональные нарушения, навязчивости и дисфория — сочетание мрачного настроения и раздражительности, — рассказывает кандидат психологических наук, консультант СберЗдоровья Ольга Маркина».

Масштабная вспышка коронавируса — не первый случай в истории. Во время предыдущих эпидемий врачи наблюдали у больных подавленное настроение и тревогу — наиболее частые симптомы в острой фазе интоксикации, сопровождающей болезнь. У небольшой части пациентов возникает психоз — острое нарушение психической деятельности, при котором рассинхронизируются психические процессы, нарушается восприятие реального мира, а поведение и эмоциональные реакции не соответствуют реальной ситуации.

«Во время болезни у пациентов наблюдается страх и тревожное состояние, — делится опытом невролог и реабилитолог GMS Clinic Тигран Макичян. — Это связано с многими факторами: нагнетанием со стороны СМИ, историями о том, что кто-то из знакомых умер, учащенное сердцебиение, которое вызывает у человека беспокойство и тревогу».

Еще у части больных возникает кататония — двигательное расстройство, сопровождающееся либо полным ступором, либо усиленным возбуждением.

«Опыт работы показывает, что заболевание коронавирусной инфекцией, сопряженное с интоксикацией, кислородным голоданием головного мозга, может вызвать обострение заболеваний неврологического и психиатрического спектра — предупреждает Ольга Маркина. — У пожилых пациентов могут обостриться эмоциональные и интеллектуальные нарушения. Также COVID-19 может вызвать психотическое состояние: спутанность сознания, галлюцинации и бред. Достаточно часто возникают эпизоды тревожно-депрессивного расстройства, панических атак и обсессивно-компульсивного расстройства».

Если человек с психическим расстройством болен коронавирусом, то инфекция и ее лечение могут спровоцировать рецидив и утяжелить течение расстройства. Например, лекарства для лечения COVID-19 могут спровоцировать у больного шизофренией психоз — бред, галлюцинации и неадекватное поведение, например, больной будет думать, что медицинский персонал пытается его заразить.

«Коронавирус приводит к декомпенсации всех хронических заболеваний, в том числе и шизофрении, — говорит Тигран Макичян, — На фоне гипоксии, когда мозгу недостаточно кислорода, больные становятся дезориентированными, но после выздоровления, как правило, это проходит».

К ментальным нарушениям приводит не только непосредственное влияние инфекции на головной мозг, но социально-психологические и экономические факторы, связанные с коронавирусом. Пандемия ассоциируется у людей с нестабильностью и непредсказуемостью. Карантин, социальные ограничения, бесперебойный новостной поток о заболеваемости и смертности от COVID — все это влияет на эмоциональное состояние и настроение людей. Так, депрессия, тревога, нарушение сна, чувство одиночества, подавленность и апатия могут быть вызваны:

• высокой частотой контактов с инфицированными людьми
• страхом заразить близких
• необходимостью физического дистанцирования и ношения масок
• чувством медицинской и социальной незащищенности
• регулярными сообщения в СМИ о коронавирусе
• отсутствием информации о том, когда закончится пандемия

Китайское исследование демонстрирует, что сам факт вспышки пандемии вируса уже влияет на психическое состояние не заболевших коронавирусом людей. Так, примерно у каждого шестого под влиянием эпидемии возникли симптомы умеренной и тяжелой депрессии, а у каждого третьего — признаки тревожного расстройства средней или тяжелой степени.

Кроме того, у части респондентов отмечаются симптомы посттравматического стрессового расстройства и психологического дистресса. Также сообщают о том, что пандемия ухудшает течение психических расстройств у людей, которые не болеют коронавирусом.

Ковид влияет не только на самого больного. Сообщают, что у 50% членов семей, где есть больной коронавирусом, наблюдаются симптомы депрессии.

Ребёнок: цель или средство?

«Проблема бесплодия мультидисциплинарная, – уверена врач-репродуктолог высшей категории, врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук Наталья Калинина. – В большинстве случаев у пар, сталкивающихся с труднос­тями зачатия, имеются серьёзные психосоматические проблемы, и, соответственно, лечение бесплодия только традиционными методами (без привлечения психолога) может быть малоэффективно. Прежде всего требуется поработать над поиском первопричин возникновения проблем с фертильностью. Результаты тестирования помогают приоткрыть завесу скрытых мотивов, по которым люди истово хотят стать родителями, но не могут».

Статья по теме

Тяжелые последствия. Какие ошибки допускают беременные в лечении

«Часто, например, беременность не наступает, потому что у кого-либо из пары имеются деструктивные мотивы забеременеть. Ведь нормальная цель деторождения – подарить жизнь новому человеку, продлить свой род. Но часто людьми в стремлении стать родителями движут совсем иные мотивы. Например, с помощью ребёнка женщина может рассчитывать восполнить дефицит любви к самой себе. Часто ребёнок рассматривается как спасение от одиночества, как способ удержания супруга или шанс отделиться от родительской семьи», – рассказывает Наталья Калинина.

Диагностика и лечение

Поскольку невроз имеет сходные проявления с большим количеством соматических патологий, важно точно поставить диагноз. Невролог подробно беседует с пациентом о его состоянии. В качестве диагностики могут быть назначены:

• МРТ головного мозга;
• реоэнцефалография;
• электроэнцефалография.

После того, как заболевание и степень его развития установлены, назначается лечение. Терапия невроза предполагает прием медикаментозных препаратов, психотерапевтическую помощь, а также коррекцию образа жизни пациента: четкое соблюдение режима труда и отдыха (в некоторых случаях врач может порекомендовать сделать перерыв в профессиональной деятельности до полного выздоровления), устранение негативных стрессовых факторов, полноценный разнообразный рацион, умеренные физические нагрузки. Мнимые страхи по поводу обращения к врачу и самолечение (особенно в тяжелых случаях) могут спровоцировать появление серьезных проблем со здоровьем. Невроз полностью излечим.

Записаться на прием к неврологу медицинского можно по телефону либо заполнив заявку на сайте.

Отделения:

Неврология, Остеопатия, Мануальная терапия

Прием ведут

Невролог

Лозгунова Елена Александровна

Записаться на прием к неврологу

Ваше сообщение отправлено

Благодарим за обращение в Многопрофильный медицинский !
Ваше сообщение будет обработано в ближайшее время и мы свяжемся с вами для уточнения деталей.

Будьте здоровы!

Присединяйтесь к нам в социальных сетях!

Актуальные новости, акции, полезная информация.

Как нас найти

НАШ АДРЕС

г. Москва, ул. Щукинская, д.2

Щукинская, Стрешнево, Сокол

ТЕЛЕФОН

+7

Психологическая помощь при коронавирусе и после него

COVID-19 — вирусное заболевание, которое опасно быстрым распространением, последствиями для здоровья. Эпидемия сильно изменила стереотипы поведения людей, обострила проблемы семьях, бизнесе, повседневной жизни. Уход в онлайн, ограничения передвижения и другие «прелести» карантина сказываются на физическом, психическом здоровье. Когда человек не контролирует ситуацию, он теряет самообладание, перестает адекватно выражать свои чувства. Страх, беспокойство, волнение — естественные реакции на неопределенные и сложные жизненные обстоятельства. Не случайно врачи во время пандемии коронавируса отмечают рост количества обращений с паникой, депрессией, психозом и другими расстройствами, которые наносят обществу гораздо больший урон, чем сама вирусная инфекция.