Панические атаки: причины, симптомы, методы лечения

Панические атаки у детей – внезапные спровоцированные либо беспричинные приступы страха, сопровождающиеся вегетативными нарушениями. Приступ длится доминут, тревога переходит в панику, повышается артериальное давление, учащается дыхание, сердцебиение, возникает тремор конечностей. Часто отмечаются нарушения работы пищеварительного тракта, мочеиспускательной системы. Основная диагностика проводится психиатром, по необходимости дополняется обследованием клинического психолога, невролога. Лечение включает применение медикаментов для купирования атак, психотерапию для предупреждения их последующего развития.

Дети обычно намного чувствительнее в физическом и психологическом плане, чем взрослые. Каждый человек сталкивается с определенными страхами в своей жизни, но дети более беззащитны в силу возраста и отсутствия опыта. Панические атаки у детей требуют лечения во избежание тяжелых последствий.

Классификация панических атак в детском возрасте

В зависимости от количества проявлений:

• Большой (развернутый) приступ– четыре и более симптомов.
• Малый приступ– менее четырех симптомов.

В зависимости от преобладающих проявлений:

• Типичные (вегетативные). Преобладают такие симптомы, как усиление пульса и сердечных сокращений, спазмы, тошнота, обморочные состояния.
• Гипервентиляционные. Основные проявления: усиленное дыхание, рефлекторная остановка дыхания.
• Фобические. Среди симптомов преобладают фобии (навязчивые страхи). Страх возникает в ситуациях, которые, по мнению больного, опасны, могут спровоцировать приступ панической атаки.
• Аффективные. Проявляются в виде депрессии, навязчивых мыслей, постоянной внутренней напряженности, тоскливо-злобных состояний, агрессивности.
• Деперсонализационно-дереализационные. Главный симптом – отстраненность, чувство нереальности происходящего.

Причины появления детских панических атак

Страх естественная реакция человека на опасность, поэтому осново­полагающей причиной панических атак является именно страх. Страх мобили­зует организм с целью избежать чего-либо или убежать. В детском возрасте это может быть боязнь родителей, боязнь быть «плохим», боязнь темноты или тени. Для подростков страх может проявляться в виде боязни самовыражения, боязни не понравиться или сделать неправильный выбор. Более детальной причиной, которая скорее располагает к появлению у ребёнка этого психологического нарушения, является тревога. В данном случае страдают дети, которым очень легко что-либо внушить.
Кроме того, в зону риска попадают и дети с болезненной нервозностью, дети и подростки с недостатком внимания, как со стороны родителей, так и со стороны сверстников. Кроме психологических особенностей, существуют также биологические и социальные факторы.

К биологическим причинам можно отнести:

• гормональные всплески (например, в период полового развития),
• неврологические травмы или заболевания,
• отравление алкоголем или лекарствами,
• в некоторых случаях может повлиять наследственность.

Социальные факторы:
проявляются в неблагополучии семьи, сложности взаимодействия ребёнка и социума.

Важно понимать, что панические атаки есть взаимодействие хотя бы двух из трёх факторов, в остальных случаях это уже будет связано с общими заболе­ваниями органов.

Можно ли перерасти ПА

Некоторые папы и мамы надеются, что паническая атака, как и истерика, попросту пройдет сама с возрастом. Но врачи предупреждают: если не лечить ПА, то они перерастут в панические расстройства, психические заболевания, будут мешать подростку социализироваться, строить отношения или карьеру.

Именно поэтому родителям необходимо знать симптомы ПА у ребенка:

• учащенное сердцебиение и частое поверхностное дыхание;
• побледнение кожи;
• испарина на ладонях, спине;
• жалобы на тошноту, спазмы в желудке;
• тремор конечностей;
• головная боль или головокружение.

Эти симптомы указывают на проблемы с вегетативным отделом НС и требуют квалифицированной терапии.

Причины появления

Ошибочно считается, что панические атаки чаще всего возникают у женщин в возрасте до 30 лет и обусловлены только стрессом или беременностью. Заболевание может проявляться также у мужчин, причем достаточно часто. Как показывает опыт, мужчины реже обращаются к врачу с такими симптомами. Причины появления панических атак до конца не изучены, эта задача все еще не решена специалистами.

В той или иной мере заболевание проявляется у 5% населения земного шара, однако далеко не у всех оно развивается и приобретает патологический характер. Больше всего жалоб на панические атаки замечено у жителей больших городов. Обитатели мегаполисов находятся в группе риска. Возраст основной группы заболевших — 25-45 лет. У пожилых людей такие расстройства тоже бывают, но протекают они легче.

Отмечается несколько причин проявления панических атак:

• физиогенные;
• психогенные;
• биологические

К физиогенным факторам относят стресс, физические перегрузки, прием различных наркотических веществ, стимуляторов, стероидов, акклиматизацию. Паническая атака может быть спровоцирована алкоголем. Психогенные и биологические факторы более сложны. Расстройство проявляется на фоне трепетного отношения к своему здоровью, страха смерти, страха сойти с ума, потерять привлекательность. Это свойственно мужчинам и женщинам в равной мере.

Что происходит с ребенком?

В момент приступа паники в организме человека происходит примерно следующее:

1. Резкий выброс адреналина.
2. Следствие — сужение сосудов, учащение дыхания и сердцебиения.
3. Повышение артериального давления.
4. Частое дыхание увеличивает выделение углекислого газа, что еще больше усиливает тревогу.
5. Углекислый газ изменяет рН крови. Это ведет за собой головокружение, онемение конечностей.
6. Спазм сосудов замедляет доставку к тканям кислорода: накапливается молочная кислота, усиливающая проявление приступа.

Причины возникновения

Панические атаки у детей, причины возникновения

• Гиперопека родителей, прививание повышенной тревоги при воспитании ребенка, постоянный контроль, над личным временем, учебой, здоровьем ребенка.
• Семья, где у родителей присутствует та или иная форма химической зависимости (алкоголизм, наркомания), из-за чего нередки конфликты.
• Эмоциональная изоляция ребенка в семье происходит, когда родители не уделяют достаточно внимания детям, и у ребенка отсутствует эмоциональный контакт с одним или обоими родителями.
• Постоянные конфликты в семье между родственниками по различным причинам: психологическая несовместимость, бытовые проблемы, измены и т.д.
• Внешние факторы: высокая конкуренция в школе, страх насмешек, непонимания, страх ошибки и.д.
• Детские страхи: страх темноты, страх быть брошенным и т.д.
• Физиологические причины: переутомление, соматические заболевания и т.д.

Для ребенка, его семья—это весь мир, и то какой климат в семье, насколько родители эмоционально связаны с ребенком, чувствует ли ребенок их любовь, во многом зависит его эмоционально-психическое состояние.

Стоимость услуг

* Уважаемые пациенты! Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по круглосуточному телефону.

Размещенный прайс-лист не является офертой.

Получить бесплатную консультацию

+7(495) 798-30-80

Симптоматика панических атак

Моменты панических атак у детей наступают спонтанно, без каких-либо видимых оснований. Они не таят угрозы для жизни ребят, характеризуются вегетативными нарушениями, в т. ч:

• чувством пересыхания ротовой полости;
• бледностью эпителия;
• повышенной тревожностью;
• гипертензией;
• усиленным потоотделением;
• звоном в ушах и туманом перед глазами;
• дрожью, онемением конечностей.

У детишек во время приступа нередко возникает тремор век и губ, болезненность в области грудной клетки, головокружение. Также при ПА у них может возникнуть тошнота, не связанная с питанием. Нередко атака заканчивается внезапно, сопровождаясь значительным мочеиспусканием (моча светлая с низкой относительной плотностью). Поскольку дети не всегда могут объяснить свое состояние, указать на болезненные участки, а также разнообразные симптомы ведут к тому, что аномалия не всегда диагностируется вовремя.

Если паническая атака все же случилась

Следует помнить, что она может возникнуть совершенно внезапно, поэтому надо быть готовым ее встретить. Вот некоторые способы борьбы с приступом паники:

• Контроль дыхания

Попробуйте замедлить дыхание так, чтобы его частота не превышала 4-5 вдохов в минуту. Руки положите на верхнюю часть живота. Глаза при этом лучше закрыть. Можно потренироваться этому упражнению дома в спокойной обстановке.

• Отвлекающий маневр

Можно вспомнить что-то приятное или даже смешное. Конечно, переключиться с негативного состояния очень трудно, но стоит повернуть свои мысли в другое русло, перестать думать о том, что собственно и вызвало атаку. Желательно предложить съесть что-то или выпить воды или сок. Нужно разорвать замкнутый круг паники, переведя внимание организма на другие действия.

Периоды между паническими атаками могут характеризоваться как полным отсутствием негативных признаков, так и хронической тревожностью и напряжением. Блокирование панических проявлений успокоительными препаратами только усугубляет проблему.

Прогноз и профилактика

Прогноз панических атак у детей благоприятный при отсутствии коморбидных состояний – тревоги, депрессии, ипохондрии. Чем трагичнее ребенок воспринимает приступы, чем чаще они подкрепляются тревожным вниманием родителей и медицинских работников, тем больше вероятность осложнений – агорафобии, дезадаптации в социуме. Профилактика панического расстройства – создание домашнего комфорта, поддержание близких внутрисемейных отношений. Важна эмоциональная заинтересованность жизнью ребенка, моральная поддержка, безусловное принятие. Предупреждение рецидивов основано на периодическом посещении психотерапевта, приеме лекарств без акцентирования внимания на болезни. Недопустимы высказывания типа: «не будешь принимать таблетки – опять приступы начнутся». При напряженной школьной обстановке стоит обсудить наличие заболевания со школьным психологом, классным руководителем.

Что делать в детском возрасте

Хорошим способом трансформации эмоций психологи считают творчество. Оно позволяет освободиться от переживаний, придавая им другую форму (музыка, стихи, проза, картины). Если же подросток не находит путей для выхода своих эмоций, они уничтожают его изнури. На фоне этого возникают конфликты с родителями, учителями, друзьями и близкими. Подростку трудно разобраться, кто его поддерживает, а кто пытается навредить. Нередко он компенсирует дисгармонию алкоголем и наркотиками.

У девочек панические атаки случаются гораздо чаще, чем у мальчиков. Это объясняется тем, что женский пол от природы более чувствителен и эмоционален. Не стоит воспринимать это, как дамские капризы. Если девочка стала нервной, плаксивой, у нее часто меняется настроение и желания – это тревожный сигнал и для родителей, и для самого подростка.

Прогноз лечения таких состояний хороший. От них возможно избавиться, не прибегая к медикаментозным средствам. Иногда достаточно нескольких бесед с психологом или психотерапевтом.

Однако, благоприятный исход возможен только при условии доверительных отношений родителей и ребенка. Ведь нездоровая обстановка в семье – это первый фактор развития неврозов и других психических нарушений у подростков. Если родители не уделяют ребенку должного внимания, не стремятся понять и услышать его, он находит утешение в сомнительных компаниях и субкультурах.

Врач-психотерапевт высшей категории, кандидат медицинских наук: Галущак Александр Васильевич о причинах панических атак у детей и подростков и способах лечения в видео:

Первая помощь

В первую очередь при приступе необходимо успокоится и начать думать, что паническая атака не несет опасность для здоровья. Никто и никогда не умирал от этого.

Нужно научиться контролировать дыхания при этом ровно дышать и удлиненно. Хорошо помогает начать считать или рассматривать, что находится вокруг.

Если при приступе находится рядом любимый человек, то нужно его взять за руку и поговорить.

Необходимо постараться полностью расслабиться и думать о хорошем. Если чувствуется жар, то нужно умыться холодной водой. Если холод, то можно выпить чай или сходить в теплый душ.

Что делать в момент приступа?

Симптомы чаще всего проявляются спонтанно, независимо от времени и места. Поведение ребенка резко меняется, некоторые вегетативные признаки приступа видно со стороны (резкая бледность лица, потливость, дрожь). Дети склонны искать помощи у окружающих, пусть и бессловесно.

Подростка можно обучить таким способам самопомощи:

• переместить объект внимания – чтение вывесок или объявлений, изучение узоров на асфальте, рассматривание прохожих;
• различные техники заземления («граундинг»), которые врач подберет совместно с пациентом;
• максимальное расслабление – можно присесть или лечь в любом безопасном месте, не взирая на окружающих;
• начните читать вслух любимый стих или спойте отрывок из песни, попытайтесь вспомнить номера телефонов близких;
• медленное диафрагмальное дыхание – психиатр наглядно покажет методики и обучит больного;
• после приступа обратитесь за помощью к взрослым, необязательно родителям.

Те же рекомендации применимы, если приступ случился у другого человека. Главное – обеспечить максимальный комфорт и успокоить пострадавшего. Паническая атака не приводит к летальному исходу, симптомы временные!

Панические атаки у детей: лечение

Поскольку панические атаки у детей могут иметь под собой как вегетативные, так и психологические отклонения, то лечение заболевания предполагает облегчение обоих типов нарушений. Но в этом вопросе родителям не стоит ожидать быстрых результатов. Эффективность терапии может быть достигнута только после того, как будет обнаружен провоцирующий панику фактор. Как правило, лечение основывается на объяснении психологом, как следует вести себя во время панических атак и каким образом их можно подавить. При необходимости ребенку назначаются специальные сеансы, в процессе которых ребенку формируют покойное восприятие возникающих в жизни проблем, изменяют его отношение к себе и окружающему миру. В качестве дополнения в лечении принято также использовать лекарственные препараты, которые помогают купировать паническую атаку.

Панические атаки у подростков

Панические атаки у подростков имеют более патологическое значение и также нередко проявляются. Можно сказать, что подростки – это дети по своей сути, которые уже участвуют во взрослой жизни. Поэтому, сохраняя детские особенности психики, они уже подвергаются и взрослым стрессам.

Этиология подростковых панических атак является совокупностью чисто детских причин их возникновения и взрослых: стрессы, перенапряжения, приобретённые к этому времени психологические проблемы, особенно много в этом возрасте не разрешённых межличностных конфликтов.

Плюс ко всему, есть определённые подростковые причины возникновения панических атак:

• Гормональные перепады,
• Периоды быстрого роста, когда слишком внезапные изменения мозг может принять за угрозу жизни и здоровья.
• Проблемы установки своего социального статуса.
• Большое количество определённых физиологических состояний: первые месячные, первый половой контакт, первая любовь и т.п.
• Приобретённые к этому времени хронические и психологические расстройства.
• Нестабильность психики.

Основные признаки у детей

Приступ паники имеет следующее симптомы:

• спутанность мыслей, потеря контроля над речью и эмоциями;
• тяжелое дыхание, одышка;
• частый пульс, скачки давления;
• тремор, дрожь, озноб;
• потливость;
• тошнота и головокружение;
• онемение конечностей;
• сухость во рту, бледность кожных покровов;
• страх сойти с ума или умереть.

У детей может проявляться несколько признаков сразу, а также появляется бессонница, депрессия, угнетенное состояние. При этом внутреннее напряжение может сохраняться достаточно длительное время. Это явление нельзя игнорировать, поскольку оно может закончиться нервным срывом или даже суицидом. В подростковом периоде человек начинает воспринимать мир враждебно, чувствует себя одиноким и брошенным.

На фоне паники возникают необоснованные страхи, которые часто перерастают в серьезные фобии. Паническим атакам у подростков способствуют поведенческие стереотипы, навязанные с детства. Когда ребенок пытается выразить эмоции, родители его ругают, говоря – «закрой рот!» или «хватит реветь!».

В более старшем возрасте они учат его, что в любой ситуации нужно вести себя сдержано и прилично. Большинство родителей проводят такое воспитание на повышенных тонах, в грубой пугающей форме. В результате самооценка ребенка падает, он боится выразить свое мнение, проявить себя в социуме. Он подавляет чувства и эмоции, что в будущее выливается в панические атаки.

Часто с виду тихие и спокойные подростки совершают глупые спонтанные поступки, проявляют агрессию и жестокость.

Взрослые считают, что такое поведение им не свойственно, однако, подобные проявления чаще всего случаются именно в закомлексованных подростков, таких себе «серых мышек». Вулкан постоянно подавляемых эмоций должен найти куда-то выход. Неплохим вариантом могут быть спортивные секции, танцы или другие занятия, требующие физической активности. Таким образом подросток через тело выбрасывает душевный негатив и напряженность.

Диагностика панических атак у детей

Определением подобных проблем занимаются психологи и психотерапевты. Для постановки правильного диагноза специалисту предстоит предварительный анализ симптомов, на которые указывает пациент. В данном случае будет необходима следующая информация:

• когда впервые проявились подобные приступы;
• частота повторений приступов;
• факторы, провоцирующие ухудшение состояния;
• наличие подобных проблем у кого-то из членов семьи;
• существование конфликтных ситуаций, связанных с работой или членами семьи;
• сталкивается ли пациент с обмороками.

Для диагностики специалисту также может понадобиться дополнительная информация, которую он сможет получить посредством неврологического осмотра. Но в период между приступами довольно сложно обнаружить отклонения неврологического характера. Приступы же сопровождаются расширениями зрачков, изменением сердечного ритма и дыхания.

Ночные панические атаки

Возникновение вегетативных симптомов может наблюдаться у больных ночью. Такой приступ длится от нескольких минут до нескольких часов и характеризуется повышенной интенсивностью. Возможны две формы проявлений болезни ночью:

• Больной долго не может уснуть, появляются нарастающий страх, характерные соматические симптомы, которые не дают отдохнуть.
• Человек просыпается от чувства жуткого страха, паники и мысли, что нужно спасаться. Одни могут успокоиться с наступлением рассвета, а другие – с просыпанием родственников или если зажечь свет.

Медикаментозная и психологическая помощь

Психолог объясняет, как себя вести во время приступов, как их предотвращать, обучает навыкам релаксации. При необходимости назначаются сеансы. Во время сеансов формируется спокойное восприятие возникающих жизненных проблем, изменение отношения к себе, людям.

Оптимальным способом лечения ПА считается сочетание работы со специалистом с лекарственными средствами. Препараты должны помочь купировать ПА. К ним относят, к примеру, бензодиазепины. Однако при постоянном приеме от этих средств появляется сонливость и утомляемость, что неблагоприятно влияет на процесс обучения.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом!

Лечение

Лечение панических атак может дать положительные результаты за короткий срок, если обращение к врачу было своевременным, после первого же случая. Именно поэтому нужно наблюдать за подростком, отслеживать изменения в его привычном поведении и своевременно бороться за сохранение психического здоровья ребёнка.

Эта проблема успешно лечится, только нужно добиваться этого не самостоятельно, а строго в тандеме со специалистом, который изучит проблему возникновения паники, предпосылки к её возникновению, и назначит соответствующую терапию.

Чаще всего специалист назначают такие группы препаратов:

• холинолитики;
• нейролептики;
• транквилизаторы;
• ганглиоблокаторы;
• ноотропы;
• сосудистые средства;
• десенсибилизирующие препараты.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом!

Похожие записи:

1. Анонимность в психиатрии Психиатрия представляет область медицины, деятельность которой направлена на изучение причин…
2. Особенности течения шизофрении у пожилых людей Шизофрения – это загадочное, страшное заболевание. В представлении широких масс…
3. Реакция организма на причину острого стресса Острая реакция на стресс — транзиторное расстройство значительной тяжести, которое…
4. Невроз навязчивых состояний (ОКР): симптомы и лечение Психическое заболевание, проявляющееся в виде наличия навязчивых идей, мыслей, действий,…