Физическая терапия при ишиасе: комплексы упражнений ЛФК для профилактики и лечения

Ущемление седалищного нерва вызывает болезненные ощущения.

Наблюдается при неудобном положении сидя, в период вынашивания ребенка или чрезмерной физической нагрузке.

При отсутствии должного лечения может стать причиной серьезных осложнений.

Лечение может включать в себя прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры и упражнения при воспалении седалищного нерва.

Последний пункт является важной частью терапии, позволяющей не только снять воспаление, но и укрепить мышцы данной области, чтобы предотвратить повторное воспаление.

Что такое ишиас?

Это заболевание является синдромом, проявляющимся острой болью в зоне прохождения седалищного нерва. На участке самого нерва или в пояснице происходит сдавливание корешков спинного мозга. Причин защемления нервных окончаний в позвоночнике много, поэтому и проявления синдрома весьма разнообразные.

Термином «ишиас» обозначают синдром, а не болезнь. Сама патология называется пояснично-крестцовый радикулит. В зависимости от причин проявления существуют и другие варианты названия ишиаса: радикулопатия, радикулоишемия.

Об ишиасе, его симптомах и лечении, большинство людей не знает. Человеческий организм является сложным механизмом, который состоит из тканей и множества нервных переплетений.

При защемлении седалищного нерва боль распространяется на всю ногу

Седалищный нерв ‒ самый длинный. Его образуют 5 пар корешков спинного мозга. Если даже один защемляется, то сразу проявляются довольно неприятные симптомы. Это сдавливание нервного окончания и называется ишиасом.

Признаки защемления седалищного нерва

Седалищный нерв – один из самых крупных в организме человека. Формируется он из шести нервных корешков, берет свое начало в области 4-го и 5-го поясничных позвонков и, проходя через большое седалищное отверстие, тянется до подколенной ямки. Главный признак защемления седалищного нерва – это болевые ощущения. При этом имеет значение именно интенсивность этой боли, чтобы определить, насколько седалищный нерв страдает.

Любой человек может в домашних условиях провести простой тест и проверить, есть ли у него признаки защемления седалищного нерва. Нужно нагнуться вперед, а затем выпрямить спину. Если в момент сгибания туловища возникла боль в спине, которая через ягодицу и заднюю поверхность бедра ушла в низ ноги, то определенно проблемы с седалищным нервом есть. Неврологи и невропатологи применяют еще несколько тестов. Например, пациент ложится на спину на кушетку, выпрямляет ноги. Затем врач начинает поднимать его ногу и доводит до угла 90 градусов. Если седалищный нерв воспален, защемлен, при подъеме в ноге обязательно появится боль. Чем раньше при подъеме появляется боль, тем сложнее проблема. Кроме боли, на защемление седалищного нерва указывают иные признаки:

• нарушение двигательной функции;
• нарушение функции органов малого таза;
• потеря чувствительности в области ягодиц и задней поверхности ноги.

Основные принципы лечения

Комплексная терапия не только купирует боль, но и устраняет причины, спровоцировавшие ущемление нерва.

В период обострения ишиаса, когда боли очень сильные, проводится симптоматическое лечение. Для устранения боли применяют различные обезболивающие препараты (Диклофенак, Кетанов), миорелаксанты и гормоны. Ускорить окончание приступа помогут антиоксиданты и сосудистые средства, которые улучшат кровоснабжение и восстановят нормальное функционирование поражённых тканей.

Во время ремиссии боли исчезают, но остаётся нарушение питание тканей и трудности с движением. Поэтому в этот период необходима поддерживающая терапия.

Для этого проводятся физиотерапевтические процедуры: массаж, магнитотерапия, диадинамические токи, дарсонвализация. Они расслабляют мышцы и устраняют защемление нерва, что позволяет полностью излечиться. Эти процедуры исключают рецидивы болевых приступов.

В поддерживающую терапию входит также приём метаболических препаратов, витаминов и антиоксидантов, восстанавливающих микроциркуляцию крови. Если ишиас вызван инфекционным заболеванием, то допускается применение антибиотиков.

В крайнем случае, проводится оперативное лечение. Например, при грыже или опухоли в позвоночнике. Хирургическое вмешательство необходимо, если зажим седалищного нерва вызвал расстройство дефекации или недержание мочи.

Почему возникает патология?

Медики рассматривают первичную и вторичную невропатию. Причина первичной – в травмах, инфекционных заболеваниях и переохлаждениях. Перечень причин, способных вызвать вторичный вид недуга, намного обширнее. Сюда относятся:

• смещения дисков;
• новообразования любой природы;
• остеохондроз;
• протрузии;
• остеофиты;
• спазмированные мышцы;
• искривления хребта;
• туннельный синдром;
• межпозвонковые грыжи;
• постинъекционные нагноения.

ЛФК при ишиасе

Больные нередко игнорируют или недооценивают назначенную гимнастику при ишиасе. Многие пациенты считают, что лекарственные средства эффективнее лечебных упражнений. Такое мнение явно ошибочное.

Комплекс правильно подобранных упражнений улучшает кровообращение, снимает воспаление и активизирует метаболизм. Лечебная гимнастика ускоряет выздоровление, а боль может снять за несколько дней.

Кроме этого устраняются и другие проблемы позвоночника, которые могут быть причиной ишиаса. Все упражнения выполняются только при отсутствии боли, в период обострения тренироваться категорически запрещено. Главное, правильно выполнять упражнения.

Делать упражнения запрещено при острой фазе ишиасаЧтобы гимнастика была эффективна, следует придерживаться определённых рекомендаций:

• Осваивать комплекс лучше под контролем врача.
• Упражнения принесут пользу, если их выполнять два раза в день.
• Все упражнения при ишиасе делаются на твёрдой поверхности.
• При обострении заболевания допускаются перерывы, но затем нужно продолжить выполнение комплекса, учитывая состояние здоровья.
• Гимнастику нужно делать регулярно. Если нет желания или сил, то тренировку отменять не стоит, нужно сделать, хотя бы 2-3 упражнения в полсилы.

Если заболевание находится в острой фазе, то упражнения не выполняются до исчезновения боли.

Физическая активность нежелательна и при некоторых патологиях:

• Психические расстройства.
• Эпилепсия (ели частые припадки).
• Серьёзные травмы позвоночника.
• Онкология.
• Заболевания сердца.
• Вирусные инфекции, которые сопровождаются лихорадкой.

В связи с этими ограничениями, следует предварительно проконсультировать у врача или пройти полное обследование.

Видео: «Самое эффективное упражнение при защемлении седалищного нерва»

Узнайте больше о невралгии позвоночника:

• Корешковый синдром при остеохондрозе в шейном отделе
• Как делать уколы при ишиасе можно узнать здесь
• Список мазей от ишиаса размещен на странице

Диагностика

При появлении признаков ишиаса необходимо обратиться к доктору.

Прежде чем назначать лечение, врач проводит диагностику.

Клиническая картина заболевания обычно ясна после проведения обследования.

Назначают следующие мероприятия:

• Рентгенография поясничного отдела позвоночника и малого таза;
• Магнитно-резонансная томография \ компьютерная томография;
• Ультразвуковое обследование;
• Миография.

Обязательно врачом будет назначено сдать анализ крови на наличие инфекций в организме.

Если у лечащего врача возникает подозрение о наличие опухоли или новообразований, пациенту назначается радиоизотопное сканирование.

Техника выполнения упражнений

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Если правильно выполнять упражнения, то гимнастика может полностью заменить медикаментозную терапию. Все движения комплексов физиологичны и естественны, поэтому не будет ни утомления, ни растяжений.

Упражнений при воспалении седалищного нерва существует немало, и разделяются они на определённые группы.

В положении лёжа:

1. Подтягивание коленей к груди, лёжа на спине. Выполнять не меньше 10 раз.
2. Лёжа на боку максимально вытянуть ноги. Затем согнуть обе ноги и подтянуть их к груди, потом выпрямить. Делать также 10 раз.
3. Лечь на живот. Ладони около плеч. Выпрямляя руки, максимально вытянуть спину, направив взгляд вверх. Сделать небольшую задержку и вернуться в прежнее положение. Начинающим хватит 5 подходов, но со временем можно увеличить до 15.
4. Лечь на спину. Подтянуть стопы к ягодицам. Руки скрещиваются на груди. На вдохе следует поднимать туловище, а на выдохе опускать. Выполняется 15 раз.

Сидя:

1. Сесть на пол, а ноги вытянуть вперёд. Развести руки в стороны (на уровень плеч) и завести их назад, стараясь соединить лопатки. Движения следует делать плавно, без рывков. Повторить не меньше 5 раз.
2. Из положения сидя (руки вытянуты вверх) медленно лечь на спину. Затем поднять ноги до прямого угла. Поясница не должна отрываться от пола, так как возникнет чрезмерная нагрузка на позвоночник.
3. Сесть на стул. Положить руки на затылок и делать медленные повороты корпусом.

Стоя:

1. Ноги на ширине плеч, спина максимально выпрямлена. Поднять правую руку и наклониться влево. Рука и туловище должны быть параллельны полу. Затем обратно в исходное положение и наклониться вправо.
2. Руки на поясе. Нужно по очереди поднимать прямую ногу. Необязательно высоко, следует ориентироваться на свои ощущения.
3. Ноги поставить как можно шире. Согнуть колени («поза всадника») и по очереди переносить вес на каждую ногу. Это упражнение улучшает кровообращение в области малого таза.

Гимнастика для профилактики ишиаса

Все упражнения являются прекрасным способом профилактики ишиаса. Регулярное выполнение комплекса предотвратит внезапное появление болевого приступа.

Видео: «Упражнения при защемлении седалищного нерва»

Упражнения при острой боли в спине

При ишиасе нередко возникает люмбаго (прострел). Для облегчения резкой боли есть два упражнения, которые устраняют болевой синдром и возвращают двигательную активность.

• Нужно встать у горизонтальной поверхности, которая должна быть на уровне таза. Например, стол или кушетка. Медленно лечь на неё корпусом и хорошо расслабиться. На вдохе надуть живот с задержкой на 5 секунд, потом максимально выдохнуть. Повторить не больше 3 раз.
• Принять положение на четвереньках. Спина не должна прогибаться. Шею расслабить, а голову опустить. Вдох животом (медленный), задержка 5 секунд, полный выдох. Выполнив это дыхательное упражнение 10 раз, человек заметит, как боль отступает.

Чтобы не страдать от острой боли при ишиасе, желательно посещать бассейн, совершать длительные прогулки, ездить на велосипеде. Можно посоветовать заняться йогой, но с опытным инструктором.

Частые вопросы

Поможет ли ЛФК быстрее восстановиться после удаления грыжи?

Да, поможет. Главное – четко выполнять все советы врача, не спешить, не усиливать нагрузки раньше времени.

Можно ли делать ЛФК при грыже Шморля?

Да. ЛФК можно делать при любом виде грыжи, когда острая боль затухает. Главное – правильно подобрать комплекс упражнений. При грыже Шморля обязательно надо качать и укреплять мышцы, особенно спины и живота. Важно помнить: как нагрузка с отягощением противопоказана.

Можно ли делать ЛФК при секвестрированной грыже?

Можно, но исходить надо из того, что ЛФК нельзя делать на фазе обострения. Когда боль утихнет, разрешены легкие упражнения после консультации с врачом. Хороший эффект дает водная гимнастика.

Темы

Межпозвоночная грыжа, Позвоночник, Боли, Лечение без операции Дата публикации: 12.11.2020 Дата обновления: 16.03.2021

Оценка читателей

Рейтинг: 5 / 5 (3)

Упражнения по системе Бубновского

Для устранения ишиаса разработан специальный комплекс, направленный на тонизирование мышц позвоночника и нормализацию подвижности суставов:

• «Кошка». Нужно встать на четвереньки и на вдохе прогибать спину вниз, а на выдохе выгибать вверх.
• «Прокачка». В этом же положении делать отжимания от пола. Вдох ‒ руки согнуть, выдох ‒ выпрямить.
• «Вытягивание». Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, а руки в «замке» за головой. На выдохе локтями коснуться коленей, на вдохе вернуться в исходное положение.
• «Мостик». Выполняется лёжа на спине. На выдохе поясница поднимается, а на вдохе опускается.

Пример того как правильно делать упражнение кошка

Какие упражнения противопоказаны

Лечебные упражнения при ишиасе начинаются всегда с разминки. Потом занимаются растяжкой, постепенно усложняя движения.

Какие упражнения запрещено выполнять при этом заболевании? Ни в коем случае не подходить к штанге. Чрезмерная нагрузка ещё больше сдавит межпозвоночные диски и может окончательно их разрушить.

Что нельзя делать:

• Наклоны и повороты с тяжестью. Между позвонками возникает трение, а это приводит к травмированию дисков.
• Запрещается приседать с тяжестью, если тренажёр настроен на жёсткую траекторию движения, которое не всегда соответствует анатомическому строению позвоночника.

Как ни странно, но самым вредным для позвоночника является длительное лежание. Чтобы избежать боли в поясничном отделе, позвоночный столб должен иметь сильный мышечный корсет.

Видео: «Какие упражнения ЛФК делать при невралгии седалищного нерва»

Симптоматические проявления

Ущемление седалищного нерва — это очень сильная резкая боль, которая чаще всего появляется внезапно. Пациент принимает вынужденное, часто неудобное, положение тела, которое ему приносит меньше страданий.

Больной жалуется на покалывание или онемение в нижних конечностях. Защемление нерва спутать с чем-то другим нельзя. При движении возникает сильная боль, которая пронизывает поясничную область, проходит в ягодичной и отдает во всю нижнюю конечность. Во время смеха, кашля и других резких движений боль простреливает поясницу и ногу. Терапия защемления нерва должна оказываться без промедления, в противном случае потеря чувствительности ног будет прогрессировать.