Поговорим о тревожно-фобическом расстройстве

Человеческое сообщество является огромным коллективом, в котором изменение внутренних и внешних факторов часто приводит к возникновению стрессов и переутомлений у отдельных индивидуумов. Постепенное накапливание проблем может стать первопричиной развития чувства страха, сущность которого трудно определить. Иногда тревога является следствием появления первых симптомов каких-то хронических заболеваний, в этом случае тревожность квалифицируется как побочный эффект, который исчезнет после выздоровления.

Тревожно-фобическое расстройство характеризуется врачами и пациентами как мятежное, неспокойное, и часто пациенты, не понимая, откуда надвигается беда, начинают совершать необдуманные и дикие поступки, усугубляя свое положение. Иногда без квалифицированной своевременной помощи человек начинает думать о суициде. У многих пациентов беспокойство и тревога сопровождаются нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, головокружением, обильным потоотделением, повышаются показания артериального давления и сердцебиения, часто происходят резкие скачки в показаниях сахара. Для определения такого состояния психологи и психиатры пользуются термином фрустрация.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-психиатра.

• Прием врача психиатра с расширенным интервью, сеансом психотерапии — 4 700

Записаться на прием

Тревожность и причины ее возникновения

Здоровые люди нередко ощущают беспокойство при воздействии многих внешних факторов. Тревожность во время экзамена, при возникновении семейных проблем, неожиданная смена привычного образа жизни, неурядицы на работе могут стать причиной психологического напряжения и быстро исчезнут с разрешением тяжелой ситуации. Однако существует психотип людей, которые находятся в постоянном состоянии тревоги независимо от внешнего воздействия или намного сильнее реагируют на обычные житейские неурядицы, впадая в нервозность.

Если верить ученым, то подобный симптом передается на генном уровне по наследству и может впоследствии ярко выразиться при неправильно построенных внутрисемейных отношениях. Кроме того, психологи утверждают, что завышенная самооценка, идущая вразрез с реальными возможностями человека, часто является первой ступенью, порождающей тревожность. Чем раньше человек осознает надвигающуюся опасность и начнет эффективное лечение, тем проще и быстрее можно справиться с заболеванием.

Кто и по каким причинам наиболее подвержен развитию фобического невроза

Это недомогание может развиться и как самостоятельное заболевание на фоне имеющихся специфических черт характера и особенностей темперамента, и как осложнение уже имеющихся заболеваний – психопатий, психастении, алкоголизма, наркотической зависимости. Невроз со страхами может усугубить течение заболеваний внутренних органов (инфаркты миокарда, инсульты), онкологические процессы, эндокринные патологии. Фобическому неврозу подвержены как мужчины, так и женщины. Первичное развитие симптомов заболевания свойственно подростковому периоду, а также переходному этапу от зрелости к старческому возрасту. Часто можно наблюдать фобии у женщин во время климакса.

Страхи у людей развиваются на фоне:

• хронического психофизического переутомления и перенапряжения;
• полученной психической травмы;
• любого длительнотекущего, измождающего заболевания;
• регулярного недосыпания и неполноценного питания;

Заболевания, способные привести к появлению тревожности

Многие медики сталкивались у своих пациентов с проявлением немотивированного чувства тревоги, которое не поддавалось логике и не давало больным возможности вести полноценную жизнь. Часто первопричиной становились заболевания:

• Нарушение нормальной работы щитовидной железы.
• Тяжело проходящий климактерический период у женщин.
• Потеря сексуального влечения у мужчин.
• Некоторые инфекционные заболевания.
• Предынфарктное состояние.
• Сбои в работе эндокринной системы.
• Резкое повышение уровня сахара в крови.
• Большинство психических заболеваний сопровождаются чувством тревоги.
• Больные шизофренией часто начинают быть более беспокойными в период обострения.

• При неврозах чувство тревоги может нарастать лавинообразно.
• Пациенты с алкогольной или наркотической зависимостью, а также страдающие «нехимическими зависимостями» (шопоголизм, игромания, зависимость от интернета) при абстинентном синдроме испытывают выраженное чувство тревожности.

Многие люди в тревожном состоянии жалуются на появление галлюцинаций, частичную или полную потерю сна, настроение неумолимо портится, появляется агрессивность и раздражительность, причем часто – не имеющие отношения к происходящим вокруг человека событиям.

Основные причины возникновения расстройств

В основе развития большинства фобий лежит психотравмирующая ситуация. Однако стрессовые события переживает каждый человек, но не у всех формируется навязчивое тревожное расстройство.

Этому заболеванию чаще подвержены женщины и дети, так как среди пациентов с таким диагнозом преобладает категория зависимых людей. Им свойственно избегание проблемных ситуаций, а не их решение.

В группу риска входят лица, у которых преобладают следующие черты характера:

• зависимость от обстоятельств и людей;
• мнительность;
• чрезмерная эмоциональность;
• впечатлительность;
• застенчивость;
• конфликтность.

У тревожно фобических расстройств симптомы и их специфика зависит от интенсивности стрессового фактора и его значимости для человека. Если негативная ситуация оказала большое эмоциональное воздействие, то симптомы проявляются резко и внезапно. Однако часто это расстройство формируется в течение длительного периода.

К другим причинам, которые могут приводить к формированию расстройства можно отнести:

1. Органические нарушения, то есть заболевания внутренних систем организма.
2. Семейно-социальные факторы — сильная эмоциональная травма в детстве, гиперопека с ограничением от общения с другими детьми; отсутствие поддержки и эмоциональной близости.
3. Наследственная предрасположенность к тревожным расстройствам. Если у кого-то из близких родственников наблюдались редкие или постоянные эпизоды панического страха или высокой тревоги, то риск возникновения заболевания возрастает до 25-50%.

У тревожно-фобического расстройства прогноз благоприятный, но только при обращении к нужному специалисту — психиатру или врачу-психотерапевту.

Однако такие люди редко признают, что страдают невротическим заболеванием. Свое постоянное тревожное состояние они пытаются лечить у специалистов общей медицинской практики. В этом случае рекомендуется помощь и поддержка близких людей и членов семьи.

Какой врач поможет справиться с чувством тревоги

Какими бы не были причины появления и развития фобии следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы болезнь не вышла из-под контроля и не привела к тяжелым последствиям. Если тревога не отпускает в течение нескольких дней, а причину состояния вы не можете определить, не затягивайте с визитом к врачу. Лечение будет намного эффективней, если специалист имеет достаточный практический опыт и хорошее специализированное медицинское образование. Если потребуется, сдайте все анализы и пройдите полноценное обследование, это поможет получить более полную картину и сделает лечение более продуктивным и быстрым.

При необходимости терапевт может направить больного на консультацию к узким специалистам. Эндокринолог или невропатолог, кардиолог или психотерапевт смогут провести полноценное обследование и выявить первопричину возникновения чувства тревоги. Часто эффективное лечение хронических болезней автоматически приводит к изменению психосоматического состояния. Если никаких хронических болезней не выявится, а человек жалуется на галлюцинации и тревожное снижение настроения, необходимо искать помощи у психиатра. Если чувство тревоги приводит к потерям сознания или появляется непонятная дрожь в конечностях, визит к врачу откладывать нельзя. Если симптомы нарастают лавинообразно и сопровождаются ярко выраженными болями, конвульсиями, резкими скачками давления, лучше вызвать врачей на дом. Помните, что чувство тревоги часто приводит людей к суицидам, поскольку психическое состояние становится невыносимым.

Классификация тревожно-фобических расстройств

К основным формам заболевания относят:

1. Агорафобию — страх открытого пространства, местности или открытых дверей. Здесь же проявляется боязнь большого скопления незнакомых людей, толпы.
2. Социофобия — характеризуется сильным страхом, который связан с выполнением каких-либо общественных действий. Также тревожность вызывают ситуации с привлечением внимания со стороны других людей. Панику могут вызывать публичные выступления, прием пищи в общественных местах, взгляды посторонних, необходимость что-то делать в присутствии малой группы людей.
3. Специфические или изолированные страхи — категория фобий, связанных с ограниченными предметами, явлениями или ситуациями. Например, тревога возрастает при виде крови, пауков или нахождения в лифте. В эту категорию относят множество самых различных фобий.
4. Другие виды тревожных психических расстройств — паническое и генерализованное.

Человек одновременно может страдать от нескольких видов фобий, что часто приводит к вынужденной изоляции. Избавиться от него самостоятельно с помощью силы воли не получится.

Без обращения к психотерапевту, который назначит психотерапию тревожно-фобических расстройств, это заболевание переходит в хроническую форму.

Лечение фобического невроза

Основной вид помощи при развитии этого заболевания – психотерапия. Психотерапевт направляет свои усилия на устранение ощущений страха, тревоги, навязчивых переживаний. Цель постепенно достигается применением индивидуальных психотерапевтических методик. Врач использует для достижения терапевтического результата методы рационального убеждения. Для усиления эффекта проводимой терапии дополнительно применяется гипноз. В этом состоянии человеку, страдающему фобическим неврозом, делается внушение, которое помогает формировать лечебные установки и уходить от доминирующих симптомов страха.

После смягчения основных проявлений заболевания рекомендованы сеансы групповой психотерапии, на которых люди с похожими проблемами, используя взаимоиндукцию, создаваемую психологом, стараются устранить корни своих проблем. Зачатую при фобическом неврозе больным показана иглотерапия и другие виды рефлексотерапии. Более тяжёлые случаи в лечении фобического невроза корректируются медикаментозно.

В зависимости от основной симптоматики пациентам назначают:

• антидепрессанты (при выраженных степенях угнетения психики);
• транквилизаторы (с целью снять стрессовые реакции, сгладить страхи);
• снотворные (способствующие нормализации ночного сна);

В условиях стационара при лечении фобического невроза активно применяются физиотерапевтические процедуры – электросон, мануальная терапия, успокаивающий, лечебный массаж, лечебная физкультура.

Пациентам на период лечения рекомендуется воздержаться от алкоголя.

Текст проверен врачами-экспертами: Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь со специалистом

Или позвоните:+7 (495) 798-30-80

Звоните! Работаем круглосуточно!

Симптомы и проявления фобического невроза

Основным видом фобического невроза являются панические атаки. Эти состояния могут возникать с разной периодичностью, иногда по несколько раз за сутки. Продолжительность приступа колеблется от нескольких минут до 1-2 часов. Особенно тягостно переживаются ночные атаки. Толчком к их началу могут послужить любые сильные раздражения, как внешних факторов, так и внутренних ощущений, а также стресс, приём алкоголя, или наркотиков.

У пациента развиваются:

• мучительное чувство страха с паникой;
• ощущение близкой смерти;
• выраженные вегетативные проявления – сильная потливость, дрожь в теле, тошнота и головная боль, скованность тела, особенно – пальцев рук, их похолодание, онемение.

В межприступный период недомогание может выражаться боязнью открытых мест, или наоборот, замкнутых. Некоторые больные бояться выйти на улицу, испытывают страхи перед скоплением большого числа людей. Часть пациентов не может передвигаться на транспорте, особенно – в метро. В этих случаях лечение фобического невроза должно быть начато как можно раньше, иначе произойдёт расширение диапазона страхов, которые могут довести больного человека до суицидальных мыслей. Отдельную категорию людей, страдающих фобиями, составляют ипохондрики. Страхи этой категории обусловлены боязнью заболеть неизлечимыми и тяжёлыми болезнями – раком, туберкулёзом, инсультом. СПИДом и т.д. Часть пациентов испытывает социальные фобии. Имеющиеся комплексы неполноценности могут дать яркую картину личной несостоятельности на работе, в семье, в любой другой ситуации. Окружающие часто не понимают, что близкий человек просто болен, начинают подвергать его насмешкам, что ещё больше затягивают «порочную петлю».