Лекция на тему «Массаж при неврите лицевого нерва»

Лечение неврита

Неправильное или несвоевременное лечение неврита может привести к необратимым нарушениям психики. Сильные боли в области тройничного нерва препятствуют нормальному пережевыванию пищи, в результате чего снижается аппетит и ухудшается общее самочувствие. Продолжительные и резкие боли становятся частой причиной подавленности, депрессии, повышенного давления, частичного паралича и т.д.

Лечение проводят как медикаментозной терапией, так и массажными сеансами. Лекарственная терапия использует препараты нескольких групп:

• противоэпилептические;
• антидепрессанты;
• болеутоляющие стероидной природы;
• противовоспалительные;
• антиспазматические и миорелаксанты.

Из противоэпилептиков часто назначают «Карбамазепин». Препарат оказывает быстрое действие, но имеет множество побочных эффектов. Во время приема необходимо постоянно контролировать состояние печени и проводить регулярные анализы крови. Из мазей быстро блокирует приступ боли «Випросал», а для стимуляции работы нервных окончаний и повышения эластичности мышц назначают «Апизартрон».

Для уменьшения приступов боли в домашних условиях можно использовать спиртовой настой почек сирени, березовых почек и тертого хрена. Помогает облегчить состояние теплый чай из зверобоя, мяты и малиновых листьев.

Лечение неврита всегда продолжительное, и может занимать до 10 месяцев при полном соблюдении рекомендаций врача. При врожденной патологии и патологии травматологического характера, а также в случаях, когда лечение не дало положительных результатов в течение 10-12 месяцев, прибегают к хирургическому вмешательству.

Эффективность массажа

Массаж при неврите лицевого нерва позволяет восстановить работу мимических морщин. Для домашних сеансов больного обучают расслаблению мышц, что позволяет снизить болевые ощущения и спазмы, улучшить движение крови и лимфы. Курс массажа при невралгии, состоящий из 20-25 сеансов позволяет:

• повысить мышечный тонус;
• нормализовать движение биологических жидкостей в тканях;
• улучшить состояние кожи.

Положительное влияние массажа на нервную систему позволяет больному расслабиться, избавиться от тревожности и нервозности, бессонницы и симптомов стресса. При правильном выполнении первые положительные перемены заметны уже после нескольких сеансов.

Показания для лечения массажем

Массаж лица при неврите лицевого нерва является важной частью комплексного лечения заболевания. Начинают сеансы через 7-12 дней после появления первых признаков неврита, а основными показаниями для проведения лечебного общего массажа служат:

• воспалительные процессы токсической или инфекционной природы в нерве;
• механические повреждения нерва;
• нарушение работы мимических мышц лица.

Проводят поддерживающие массажные сеансы также при остаточных явлениях после перенесенного заболевания.

При сопутствующих гнойных заболеваниях органов дыхания массаж применяют с осторожностью, т.к. активное движение крови способствует быстрому распространению инфекции в тканях.

Симптомы

Воспалительный процесс начинает развиваться постепенно. Вначале может быть ощущение боли за ухом, после нескольких дней возникает асимметрия лица. У больного с одной стороны опущен угол рта, плохо жмурится глаз на пораженной стороне. При попытке сомкнуть губы в «трубочку» с пораженной стороны рот перекошен. При попытке «задуть свечу» щека с пораженной стороны «парусит». Возможно слезотечение из глаза с пораженной стороны. При данной патологии человек теряет ощущение вкуса на передней части языка. Может возникать расстройство слуха, усиление слюноотделения. При закрытии глаза на пораженной части лица глаз может не закрываться полностью. Улыбка у больного асимметрична. Симптомы развиваются в течение одного или двух дней.

Массажные техники

При неврите используют несколько массажных техник, а также комплекс специальных упражнений. Вне зависимости от выбранной техники основные движения выполняются в направлениях массажных линий. Использование приемов с усилением, а также постукиваний и поколачиваний запрещено.

Сегментарная

Проведение сегментарного массажа ставит целью не только укрепление мимических мышц, но и снятие отечности и застойности в канале нерва, а также улучшение проводимости и возбудимости нервных окончаний. Техника массажа при неврите включает несколько приемов:

• вибрирующие мягкие движения;
• легкое поглаживающие массирование подушечками пальцев;
• растирание;
• поглаживание.

Все движения массажиста должны быть легкими, без нажима. Если нет сопутствующих воспалительных заболеваний, то возможно дополнительное использование вибромассажера.

Сеанс сегментарного массажа при лечении неврита начинается с массирования лба. Лоб поглаживают раскрытой ладонью от центральной точки к вискам, после чего проходят легкими растираниями. Вертикальные поглаживания проводят от бровей к линии роста волос. После поглаживаний проводят легкое надавливание пальцами от центральной точки к вискам. Затем повторяют поглаживания и переходят к вибрационному похлопыванию всей поверхности лба.

После лба массируют область вокруг глаз. При помощи пальцев проходят от наружного уголка глаза по нижнему краю к внутреннему. Средним и указательным пальцем совершают легкое прикосновение к верхнему веку. Затем точечными круговыми движениями массируют наружный край глазницы, нижний край по направлению к внутреннему уголку глаза и область над бровями.

Переходят к массированию нижней челюсти, носа и губ. Обычно начинается массаж со здоровой половины лица, а к пораженной половине переходят постепенно. Приемы для этой области проводят при помощи указательным и средним пальцем по линиям от середины подбородка к крыльям носа, по бокам носа к переносице, по спинке носа к его кончику. Последовательность приемов:

• горизонтальные растирания;
• вертикальное растирание;
• точечное надавливание;
• легкое точечное надавливание;
• поглаживание;
• щипцеобразное поглаживание.

Завершают сеанс массированием щек. Всю область поглаживают ладонью, затем проходят линейным растиранием. Далее совершают:

• круговое точечное массирование;
• щипцеобразное массирование;
• зигзагообразное поглаживание;
• точечное надавливание кончиками пальцев;
• пощипывание;
• легкое похлопывание;
• горизонтальное активное поглаживание.

Все приемы чередуются с мягкими расслабляющими поглаживаниями. Применение сегментарного массажа при лечении неврита требует постепенного повышения нагрузки на мышцы. Первые ознакомительные сеансы всегда проводят в щадящем режиме, подбирая оптимальную силу воздействия.

Точечная

Точечный массаж лица относится к простым, но эффективным техникам, которые подходят и для самостоятельного применения. Техника использует воздействие поверхности пальцев на биологически активные точки на теле, являющиеся проекцией органов и систем. При неврите лицевого нерва массаж проводят по следующим точкам:

• между бровями. Точку массируют несколько минут при болях, усталости, снижении концентрации внимания;
• ниже внутреннего края бровей. Область массируют для избавления от заложенного носа, от болей нервного характера и для улучшения зрения;
• над уголками губ. Точки массируют для снятия симптомов стресса;
• на задней поверхности шеи вдоль позвоночника. Массирование точек помогает устранить симптомы воспаления нерва, избавиться от головной боли и боли в глазах, мигрени;
• выше ушной раковины на 2 см. Массаж точки снимает приступы головной боли и помогает при неврите ушного нерва.

После массажа рекомендуется несколько минут отдохнуть и сделать 2-4 дыхательных упражнения. Не проводят точечный массаж при повышенном артериальном давлении и хронических болезнях сердечно-сосудистой системы.

Самомассаж

В домашних условия самомассаж лица проводят по классической методике. Массаж лица состоит из нескольких основных приемов:

• кружение кончиками пальцев;
• кружение подушечками пальцев;
• пощипывание.

Все приемы проводят сначала для мышц здоровой половины лица.

Сеанс начинают с пощипывания у основания носа, постепенно продвигаясь по линии бровей к вискам. Затем пощипываниями проходят по нижней челюсти от средней точки подбородка к нижней части ушей. Далее лицо массируют круговыми движениями с минимальным давлением. Приемы массажа затрагивают боковую поверхность носа, лоб, область линии роста волос, виски, подбородок. Затем через скулы к вискам совершают интенсивные круговые движения. С небольшим усилением проходят по бокам носа к нижнему краю скул и к ушам. Далее подушечки средних пальцев прижимают к внутренним уголкам глаз и медленно продвигают их к ушам. Лоб массируют круговыми медленными и скользящими движениями.

Завершают сеанс массированием всей поверхности головы и лица. Проходят с висков за ушами к затылку, массируют с легким надавливанием лоб, подбородок, щеки, переднюю поверхность шеи.

Анализы и диагностика

Врач-невролог ставит диагноз на основании жалоб пациента и клинической картины. Невролог может попросить выполнить движения мышцами лица – закрыть глаза, оскалить зубы, поднять брови, надуть щеки или посвистеть, наморщить нос. Такие тесты позволяют врачу определить наличие неврита. Если диагноз вызывает сомнения, то врач может назначить следующие исследования:

• КТ, МРТ;
• Электронейромиография (ЭНМГ);

Дополнительно невролог может рекомендовать консультацию нейрохирурга и отоларинголога.

Гимнастика для мышц лица

Помимо массажа, облегчить состояние при неврите поможет несложная гимнастика. Выполнять ее следует ежедневно.

1. Поднять брови, изобразив удивление на лице.
2. Максимально нахмуриться, опустив брови вниз.
3. Совершить несколько движений глазным яблоком, веки при этом закрыты. Следует «посмотреть» глазом в обе стороны, а также вниз и вверх.
4. Плотно сомкнуть губы, при этом растягивая их в улыбке так сильно, как только получится.
5. Сильно прищурить глаза на несколько секунд, а затем расслабить мышцы.
6. Плотно сомкнуть губы, а затем попытаться поднять только верхнюю губу так, чтобы показались только передние зубы верхней челюсти.
7. Повторить предыдущее упражнение для нижней губы.
8. Набрать максимально много воздуха и раздуть щеки так сильно, как только получится.
9. Закрыть рот, втянуть щеки максимально сильно, при этом выпятив глаза, изображая рыбу.
10. С плотно сомкнутыми губами «пересчитать» языком все зубы на нижней и верхней челюсти.

Все упражнения необходимо выполнять перед зеркалом. Между разными упражнениями следует делать паузу, полностью расслабляя мышцы лица. Также необходимо приложить максимум усилий чтобы добиться полной симметричности движений двух сторон лица при выполнении гимнастики.

Особенности массажа при других заболеваниях лицевого нерва

Правильно подобранные манипуляции, с учетом показаний и противопоказаний, помогают:

• улучшить местное кровообращение;
• устранить мышечные спазмы;
• восстановит мимическую активность;
• откорректировать речевые дефекты, возникшие под влиянием патологии.

Скорость получения терапевтических результатов зависит от своевременного обращения за медицинской помощью.

Парез лицевого нерва

Для решения проблемы специалисты применяют растирание в форме полукругов с постоянным поглаживанием. Неплохую эффективность при парезах показывают вибрационные и ультразвуковые методики терапии.

Невралгия лицевого нерва

Требует выполнения отдельных приемов:

• поглаживания лица и затылочной части;
• растирания плеч, шеи до легкой красноты дермы;
• небольших вибрирующих движений в районе скул и лба;
• слабого воздействия на кожу носа, надбровий, носогубного треугольника.

Важно! Профессиональный массажист сможет привести к усилению обменных процессов, кровообращения в проблемной зоне, ускорить выведение продуктов распада.

Воспаление тройничного нерва

Патология требует обработки лицевой, головной, шейно-воротниковой зоны. Массаж тройничного нерва на лице и указанных участков приводит:

• нормализации кровообращения;
• оттоку лимфы;
• стабильному питанию тканей.

Курс проходит с максимальной осторожностью. При нарушении правил возможен новый приступ из-за затрагивания триггерных областей.

Воспаление тройничного нерва