Головные боли у детей: причины и принципы терапии

Содержание

• Возможные причины головной боли (с рвотой или без нее)
• На что обращать внимание родителям? Частые головные боли у ребенка грудного возраста
• У ребенка 5-7 лет
• У ребенка 7-10 лет и старше

Головная боль – одна из самых распространенных жалоб у детей разного возраста. Она является не заболеванием, а лишь симптомом. Зачастую приступы головной боли у детей появляются в дошкольном возрасте, примерно к 6-ти годам. Они более короткие по продолжительности, чем у взрослых. При этом у детей болит полностью вся голова, а вместе с этим – живот.

«Давай дневник!»

Если боль не возникла внезапно, не сопровождается лихорадкой и пато­логическими симптомами, которые невролог проверит молоточком, тогда для диагностики будет достаточно только жалоб маленького пациента или его родителей.

Правда, иногда врачи направляют ребёнка на лишние исследования: УЗИ сосудов шеи, ЭЭГ, рентген ­шейного отдела – но для диагностики первичной головной боли это совершенно не нужно.

Единственное, без чего трудно обойтись при диагностике, – это дневник головной боли, где ребёнок или его родители ведут заметки о приступах и о том, что их спровоцировало. ­Если вести дневник хотя бы 3–4 недели, это наверняка поможет врачу поставить диагноз ­намного точнее.

Непосильные задачи. Как защитить ребёнка от интеллектуальных перегрузок Подробнее

Возможные причины головной боли (с рвотой или без нее)

Существует множество факторов, которые провоцируют появление головных болей у детей. Недомогания могут появиться после сна, утром или во второй половине дня. Часто их возникновение связано с внешними факторами: от смены погоды до эмоционального или физического перенапряжения.

Появление болей у детей провоцируют следующие заболевания:

• эпилепсия;
• миозит;
• васкулит (воспаление кровеносных сосудов мозга);
• корь;
• мигрени;
• вегетососудистая дистония;
• отит;
• злокачественные или доброкачественные новообразования;
• ОРВИ;
• синусит;
• пульпит;
• неврозы;
• менингит;
• пародонтит;
• ангина;
• энцефалит;
• невриты;
• и др.

Помимо этого, болезненные ощущения могут возникать в случае токсического поражения, отравления, снижения или повышения внутричерепного давления. Еще одна причина – наличие травм головы.Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4293983/ Choon How How and Wei Shih Derrick Chan Headaches in children Singapore Med J. 2014 Mar; 55(3): 128–131.

На что обращать внимание родителям?

1. В какое время суток и когда появляются приступы.
2. Что провоцирует возникновение и усиливает болезненные ощущения: положение тела, физическая нагрузка, стрессовые ситуации, шум, свет и пр.
3. Частота возникновения болей.
4. Что помогает снять болезненные ощущения.
5. Локализация болевого очага.
6. Сопровождается ли боль тошнотой, температурой, рвотой или иными симптомами.Источник: Е.И. Карпович Головная боль у детей: современная классификация, клинические особенности, вопросы терапии // Вопросы современной педиатрии, 2008.-N 1.-С.111-115

Частые головные боли у ребенка грудного возраста

Зачастую у новорожденных головная боль возникает, когда повышается внутричерепное давление. Она может сопровождаться повышенной температурой тела, общим недомоганием, расстройствами пищеварения или другими симптомами. До полугода болезненные ощущения иногда связывают с реакцией на прорезывание зубов.

Если ребенок в том возрасте, когда не способен пожаловаться Вам на головную боль, определить ее можно по следующим признакам:

• наличие на черепе ярких вен;
• вялость и постоянный плач;
• закидывание головы назад;
• частое срыгивание;
• чрезмерная раздражительность;
• дрожь.

У ребенка 5-7 лет

Дошкольники проводят много времени за электронными устройствами и у телевизора. Излишняя нагрузка на органы слуха и зрения способна спровоцировать мигрень или резкую головную боль.

Ребенок дошкольного возраста активно интересуется играми. Зачастую они сопровождаются шумом и случайными травмами, что может стать поводом для возникновения головных болей разного характера.

Нередко недомогание вызывает душный воздух в детской. В этом случае родителям достаточно проветрить помещение. Кроме того, необходимо позаботиться о полноценном отдыхе, обеспечить ребенку здоровое питание и сон продолжительностью от одного до двух часов.

У ребенка 7-10 лет и старше

Школьники и подростки часто испытывают стрессы, которые связаны с учебой и чрезмерной эмоциональностью. Когда ребенок не в состоянии воспринимать тот объем материала, что ему преподают в учебном заведении, у него истощается нервная система. На фоне этого возникает переутомление – один из факторов, влияющих на появление головных болей.

Нервному истощению в большей степени подвержены девочки. В своем развитии они опережают мальчиков, при этом эмоциональный фон у них более высокий.

К 10-12 годам у детей школьного возраста начинается гормональная перестройка. Она способна негативным образом сказаться на психическом и эмоциональном состоянии. В этот период возможно появление мигрени или сильной головной боли. Также подростки в значительной степени подвержены перепадам давления, также может возникнуть пищевая аллергия. Спровоцировать появление головной боли способна резкая смена погоды или неправильный выбор продуктов. В этот период родителям необходимо уделить особое внимание распорядку дня ребенка. Следует проследить за тем, достаточно ли он проводит времени на свежем воздухе, сколько спит и как часто и чем питается.

«На тебе таблеточку»

От головной боли детям назначают парацетамол и ибупрофен (рассчитывая дозировку по килограммам веса). Но ни в коем случае не ­аспирин – у некоторых детей он провоцирует опасные побочные эффекты.

Лучше принять лекарство как можно скорее, чтобы боль ушла и не вернулась на следующий день. Поэтому если ребёнок страдает мигренью, пусть носит лекарства в школу (или родители передадут их учителю, медсестре). Купировать приступ мигрени можно и без таблеток, если использовать специальный аппарат, который стимулирует волокна тройничного нерва в области лба. Этот метод практически не имеет побочных эффектов и не вызывает привыкания. А вот медикаменты вызывают: так, ибупрофен нельзя использовать чаще 15 дней в месяц. Это может привести к дополнительной головной боли – абузусной. Для комбинированных препаратов вроде цитрамона и пенталгина этот срок ещё короче – 10 дней в месяц. При частых приступах мигрени врач назначит специальное профилактическое лечение.

Нужно ли заставлять ребёнка трудиться на грядке? Подробнее

Лечение головной боли и тошноты

Купировать боль и правильно установить причину ее появления способен только врач-педиатр. Он проанализирует состояние пациента, при необходимости проведет полное обследование и назначит эффективное лечение.

Боли могут вызывать заболевания головного мозга, черепно-мозговые травмы или инфекции. Иногда причиной является нарушение углеводного обмена. Как следствие этого у ребенка возникает слабость и рвота с болью. В таких случаях пациенту назначается специальная диета и лекарственные препараты.

Получить квалифицированную помощь можно в медицинском , где работают опытные специалисты. Они предоставят полный комплекс услуг, обеспечат своевременное и эффективное лечение. Кроме того, специалисты помогут исключить заболевания, которые провоцируют появление боли, назначат анализы и процедуры. При необходимости можно вызвать врача «СМ-Клиники» на дом.

Первая помощь при приступе

Самостоятельно давать ребенку любые препараты без назначения врача запрещено. Если родители заметили признаки головной боли или головокружения, следует успокоить ребенка и оставаться с ним рядом. Для облегчения состояния стоит:

• обеспечить постельный режим и устранить все раздражители: яркий свет, телевизор, гаджеты, громкую музыку;
• дать выпить воды, если наблюдается тошнота, снизить ее интенсивность поможет холодная вода;
• обеспечить доступ свежего воздуха в помещение;

Если приступы головокружения тревожат ребенка по ночам, ему следует оставлять включенным ночник. Когда он проснется от чувства недомогания, фиксация взгляда на нем поможет предотвратить ухудшение состояния.

При повторении приступа необходимо обязательно записаться к врачу для проведения обследования и назначения лечения.

Профилактика головных болей

С рождения рекомендуется прививать ребенку любовь к здоровому образу жизни. Родителям следует приучать малыша к утренней зарядке, обеденному отдыху, прогулкам на свежем воздухе, закаливанию, правильному питаниюИсточник: Н.Н. Заваденко, Ю.Е. Нестеровский Головные боли у детей и подростков: клинические особенности и профилактика // Вопросы современной педиатрии /2011/ ТОМ 10/ № 2. В помощь врачу

Такой подход позволит укрепить иммунитет, защитить организм от инфекций и в будущем избежать появления приступов головной боли.

Необязательно отдавать ребенка в спортивную секцию, достаточно ежедневно делать зарядку в течение 10-15-ти минут. Закаливание поможет избежать простудных болезней и устойчиво переносить стрессовые ситуации.

Если Ваш ребенок проводит много времени за компьютером или у телевизора, приучите его делать перерывы. Также следите за осанкой, чтобы в положении сидя он держал спину ровно.

Уделите особое внимание тому, чем питается Ваш ребенок. В рационе обязательно должны присутствовать фрукты, рыба, овощи и нежирное мясо. Не рекомендуется употребление крепкого чая и кофе. Если Вашего малыша беспокоят боли, следует исключить раздражающие внешние факторы.

Источники:

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4293983/ Choon How How and Wei Shih Derrick Chan. Headaches in children. Singapore Med J. 2014 Mar; 55(3): 128–131.
2. Е.И. Карпович. Головная боль у детей: современная классификация, клинические особенности, вопросы терапии // Вопросы современной педиатрии, 2008.-N 1.-С.111-115
3. Н.Н. Заваденко, Ю.Е. Нестеровский. Головные боли у детей и подростков: клинические особенности и профилактика // Вопросы современной педиатрии /2011/ ТОМ 10/ № 2. В помощь врачу.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Принципы лечения

В подавляющем большинстве случаев следует нормализовать режим питания и дня, прежде чем назначать ребёнку лекарственные препараты. Детей нужно приучать к прогулкам на свежем воздухе, к активному образу жизни и, безусловно, к своевременному отходу ко сну. Эмоционально-лабильным детям может помочь мягкое вмешательство психотерапевта, который подберёт для них оптимальный способ работы над собой и обучит несложным приёмам релаксации. Иногда целесообразно назначение физиотерапевтических процедур, особенно после травм головы или приступов мигрени. Как правило, это транскраниальная микрополяризация или аппарат Герасимова. Если у ребёнка диагностирована ВСД, ему могут помочь методы иглорефлексотерапии и массажа.

Нравится материал?

Не забудьте подписаться на наш Яндекс.Дзен!
Комментарии к статье 0

Цены