Что такое фонофобия. Как лечится боязнь громкого шума

В течение дня на человека обрушивается лавина различных звуков: тихих и громких, пение птиц и стук отбойника у соседей, гул метро и шум ветра. Шум труб, гул компьютера, сигнал машин, звуки соседей, телевизор, холодильник, стиральная машина, шум толпы. Человек часто привыкает к фоновым звукам и не замечает их.

Звуки в жизни человека играют важную роль. Они могут спасти чью-то жизнь. С помощью стука, крика, визга, люди сообщали о смертельной опасности. Они могли делать это свистком, оружием, сигналом авто, да и просто кричать. Но представить сложно, что услышавший такой сигнальный звук сам может впасть в состояние дикого страха и паники.

Страх и приступ паники, от услышанного громкого звука это акустикофобия.

Что такое фонофобия?

Фонофобия — тревожное расстройство (невротическое), входящее в группу специфических фобий, характеризующихся боязнью громких звуков. В крайних случаях она принимает форму страха перед собственным голосом. Термин «фонофобия» происходит от греческих слов phn, phnma, которые означают «звук», «голос» и фобос, что переводится как «страх».

Ее также называют лигирофобией или акустикофобией. Чувство тревоги может появиться не только в результате прямого действия фактора тревожности, но и иногда в результате его изображения. Например, вид человека, надувающего воздушный шар до размера, при котором он может лопнуть, создает тревожную ситуацию, поскольку пациенты могут предвидеть шум, который может сопровождать его.

Дромофобия

Это, буквально, боязнь пути (δρόμος – путь, бег). Так называется страх пересекать улицу («агира» по-гречески, поэтому другое наименование – агирофобия) или дорогу как оживленную, так и такую, на которой никакой транспорт никогда и не появлялся. К объектам страха относится многополосные шоссе, проселочные дороги и т. п. И не имеет значения, имеется светофор, пешеходный переход или придется просто перебежать на другую сторону в любом месте.

Страдающей данной патологией человек предпочтет пойти в магазин, находящийся за 2 километра от дома торговой точке, находящейся рядом, но через дорогу. Им движет страх и неприятные ощущения, его сопровождающие.

Если вы полагаете, что причиной такого страха стало участие такого индивида в ДТП или наблюдение со стороны за автокатастрофой с другими людьми, то так происходит не в каждом случае. Хотя специалисты и говорят, что это не исключено, прибавляя к этому потерю близкого человека в аварии или просмотр новостей с ужасными кадрами трагических дорожных происшествий. Они также считают, что агирофобия развивается в силу эмоционального возбуждения индивида от перечисленного, боязни попасть под машину, из-за неуверенности в себе.

Но чаще это не так. Почему такой страх возникает, дромофобы объяснить не в состоянии. Они вполне адекватны, имеют рациональное мышление, но в этом случае не могут сказать, чего именно так боятся. Прекрасно понимая всю нелепость происходящего, преодолеть фобию эти люди не в состоянии.

Следует иметь в виду, что если через дорогу опасаются переходить плохо видящие люди, то таковых нельзя причислять к агирофобам – у них есть точная аргументация своей боязни.

Кстати, дромофоб может спокойно прогуливаться вдоль страшащей его трассы. Он может даже переходить ее по подземному переходу, а также толпе народа или в сопровождении другого человека, но если тот первым шагнул на дорогу. В этом случае агирофоб полагает, что эти люди или спутник контролируют ситуацию.

Что вызывает фонофобию?

Различные факторы могут быть ответственны за развитие этого расстройства. Исследователи подчеркивают, в частности, роль отоларингологических заболеваний, с которыми пациент имел или сталкивается, включая, например, повышенную слуховую чувствительность, связанную с шумом в ушах или акустическую травму из-за воздействия сильных звуков.

С другой стороны, фонофобия может быть вызвана экологическими или генетическими факторами.

Ее детерминантой, как и в случае с другими простыми фобиями, может оказаться травматическое событие, сопровождающееся громким шумом — поэтому фобия сосуществует с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). К заболеванию предрасполагает чрезмерно активированная лимбическая система, отвечающая за эмоции.

Причины фобии

1. Неожиданный громкий звук, напугавший человека в раннем детстве. Если после внезапного стука или хлопка ребёнок сильно заплакал и долго не мог успокоиться, это значит, что малыш испытал сильное эмоциональное потрясение. Ребёнок может быть не готов к резкому звуку от включения бытового прибора, к звонку будильника или телефонному сигналу. Непонимание природы звукового раздражителя усугубляет страх малыша.
2. Громкий звук предшествовал какому-либо трагическому событию или сопровождал его. Это может быть взрыв при террористическом акте, стук столкнувшихся автомобилей, крики людей, взрывы и выстрелы в зоне военных действий.
3. Стихийное бедствие или природное явление, сопровождающееся сильным шумом.
4. Звуковой приём, используемый в фильмах ужасов. Изначально сюжет разворачивается так, что человек замирает и находится в сильном эмоциональном напряжении, затем на фоне резкого громкого звука происходят пугающие действия.
5. Хронический стресс и мнительность увеличивают вероятность развития фобии.

Симптомы

Фонофобия проявляется в самых разных психосоматических заболеваниях. В ответ на активный тревожный стимул пациент реагирует чрезвычайно сильным, иррациональным, непроизвольным страхом. Он теряет контроль над своим поведением. Он становится агрессивным, рассеянным, раздражительным, возбужденным и паническим. Может сопровождаться физическими симптомами — головной болью и головокружением, одышкой, повышением артериального давления, напряжением мышц, болями в животе, тошнотой. Фонофобики избегают мест и ситуаций, в которых есть риск возникновения фобического фактора.

Громкий звук – помощник попавшего в беду человека

Умение вслушиваться в громкие звуки и способность их производить могут спасти человеческую жизнь. Известно немало случаев, когда стуком людям удавалось сообщить о своём тяжёлом, угрожающем жизни положении. Для привлечения внимания можно использовать сигнал автомобиля, свисток, огнестрельное оружие и любые другие приспособления и предметы, способные издавать громкие звук и.

Идеально, если попавший в беду человек может воспроизвести международный сигнал бедствия SOS. Для этого следует сначала издать три коротких звука подряд, затем произвести три длинных звука и снова повторить три коротких звуковых сигнала подряд. Через 1 минуту тишины необходимо проделать то же самое снова. Спасатели обязательно распознают в таком сигнале призыв о помощи.

Какие могут быть последствия?

В крайних случаях фонофобия может привести к мизофонии — повышенной чувствительности к звукам. Термин происходит от греческих слов misos — «ненавидеть» и phone — «звук». Фобия характеризуется резко отрицательной эмоциональной реакцией в ответ на определенные звуки, например, скрип дверей, тиканье часов, шаги, набор текста, громкое дыхание, шлепки, хлюпанье, сопение, детский плач и т.д.

Отвращение обычно касается звуков, издаваемых самыми близкими людьми. Это состояние было впервые описано в 2000 году. Неадекватный способ справиться с этим состоянием — техника избегания — использование берушей, прослушивание музыки через наушники, чтобы отрезать себя от неприятных звуков.

Этот метод может ослабить социальные связи и изолировать и даже увеличить количество звуков, которые пациент не может вынести. Методы, используемые при лечении шума в ушах и психотерапии, могут улучшить качество жизни при мизофонии. Хорошие результаты дает терапия привыкания, также известная как TRT-тренинг (терапия, направленная на повторное обучение тиннитуса). Она заключается в подавлении условных рефлексов. Она стремится вызвать приятные ассоциации со звуками, которые пациент считает неприятными.

Проявление акустикофобии:

Жителям мегаполисов приходится крайне сложно, техногенные звуки преследуют на каждом шагу.

Страдающие акустикофобией люди боятся: скрипа двери, лопнувшего шарика, включённого бытового прибора, звука петарды приводит в панику, игрушки, издающие громкие звуки, исполняемые звонким голосом песни, музыка, звук воздушного и наземного транспорта, грозы, карканья птиц.

Они плохо контролируют своё поведение, ощущают слабость в конечностях, возможно усиленное сердцебиение. Предпочитают не посещать массовые гуляния, избегают салютов и фейерверков. Даже в домашних условиях они ведут себя несколько осторожно: звуковую регулировку бытовой техники осуществляют исключительно с самых низких позиций.

• больной боится детей и собак, так как они могут неожиданно громко издать звук,
• не посещают вечеринки, кино, праздники,
• не выходят на улицу,
• с опаской относится к динамикам, микрофонам, рупорту,
• при включении телевизора, человек сразу убавляет уровень звука до нуля, затем постепенно прибавляет
• беспокойство при разговоре по телефону,
• неприятен шум транспорта,
• раздражение от разговоров соседей,
• применение бируш,
• долгий звук вызывает напряжение,
• чувство дискомфорта в разговоре на повышенных тонах и ссоры.
• избегание ситуаций, способные вызвать приступы паники.
• возможна агрессия на громкий звук.

Как только раздражающий шум стихает, эмоциональное состояние человека нормализуется. Могут проявляться судороги.

Как лечится фонофобия?

Фонофобия, как и другие простые фобии, требует помощи специалиста — психолога, психиатра или терапевта. В лечении, помимо психоанализа, исследующего источник расстройства, используется когнитивно-поведенческая терапия, которая служит для изменения негативных, неправильных эмоций и мыслей, связанных со звуками, на конструктивные и благоприятные.

Чаще всего происходит постепенная десенсибилизация фонофобов. Первый шаг так называемого десенсибилизация — это развитие иерархии фобических ситуаций. Затем искусственно вызывается тревожная ситуация — изначально низкой интенсивности. Благодаря сопутствующей десенсибилизации техники релаксации снижают интенсивность беспокойства до фобического фактора. Техники релаксации включают дыхательные упражнения, мышечную релаксацию, музыкальную терапию, йогу, медитацию и т.д. В более тяжелых случаях может потребоваться медикаментозная терапия с анксиолитиками.

Боязнь звука голоса

Боязнь звука голоса — тяжёлая разновидность акустикофобии. Причину сложного расстройства нужно искать в детстве больного человека. Страх перед речью является следствием постоянных оскорблений и унижений. Если человек привык слышать в свой адрес только негативные слова, постепенно формируется боязнь слышать какую-либо речь вообще. Ещё одна причина – частые ссоры родителей.

Если кто-либо из членов семьи проявлял агрессию по отношению к домочадцам, а ребёнку приходилось прятаться и хранить молчание, чтобы не вызвать гнев на себя, то следствием может быть боязнь своего собственного голоса. При данном расстройстве человек способен спокойно выстраивать мысль в голове, но при попытке озвучить её путается или забывает слова.

Нормальная реакция на стресс как основная причина гиперчувствительности к шумам

Когда организм человека готовится к «борьбе и бегству»,

а именно это происходит при тревоге, восприимчивость его органов чувств обостряется.

Так и задумано эволюцией. Ведь в природе для выживания важно как можно раньше увидеть и услышать надвигающего врага.

Именно поэтому при волнении и стрессе многие люди жалуются на то, что их беспокоит яркий свет, который может быть и не таким ярким, или громкие звуки, которые не такие уж и громкие.

Повышенная чувствительность — нормальная физиологическая реакция человека при ожидании им столкновения с опасностью. Другое дело, что в наши дни реальной опасности обычно нет: никто не пытается нас съесть.

Мы тревожимся по поводу каких-то своих мыслей, которые даже и не замечаем. А потому не осознаем насколько активно наш организм готовится к «борьбе и бегству». А если не осознаем, то думаем, что у нас возникло какие-то заболевание, какая-то специфическая непереносимость громких звуков. Хотя на самом деле это обычная здоровая настроенность, когда ушки должны быть на макушке.

Как в домашних условиях провести экспозиционную терапию

Этап первый: воображаемая экспозиция

В обстановке, воспринимаемой полностью безопасной, примите удобное положение и расслабьтесь. Для расслабления используйте:

• технику мышечной релаксации;
• дыхательную гимнастику;
• помедитируйте.

Не имеет значение, каким именно образом вы расслабитесь, главное добиться релаксации.

Подумайте о пугающем вас звуке и своей патологической реакции на него. Сделайте это во всей красе:

• в деталях представляйте себе то, что может с вами случится — паника, сердечный приступ, головокружение?

Представляйте свои страхи ярко.

Важно!

Если доведете себя до паники – хорошо. Просто переживите ее. Вы находитесь в безопасности. Вам ничего не угрожает. Даже пугающего звука на самом деле нет, он существует лишь у вас в голове. При возникновении паники не прекращайте думать о звуке. Наоборот, оставайтесь с ним до тех пор, пока паника не уляжется.

Повторяйте упражнение каждый день, пока фантазии о столкновении с ненавистным звуком не перестанут вас пугать.

Этап второй: реальная экспозиция в безопасных условиях

• Запишите тот шум, который вас пугает.
• В безопасной обстановке примите удобное положении и расслабьтесь. Прослушайте запись пугающего звука.
• Постепенно увеличивайте время прослушивания и его громкость.

Хорошо, если в течение прослушивания вас накроет паника, и вы, не выключая запись, сможете пережить приступ.

• Повторяйте управление до тех пор, пока не перестанете полностью замечать прослушиваемого звука.

Что следует помнить при лечении фобий?

• любые лекарственные препараты, если речь идет об их безопасном приеме, должен назначать только врач;
• если фармакотерапия фобий и страхов остается единственным приемом лечения, то рано или поздно проблема вернется снова: медикаментозное лечение убирает состояние страха, но не саму причину. Только качественная психотерапия в дополнение к фармакологии может дать окончательный или длительно устойчивый эффект.
• контроль, контроль и еще раз контроль эффективности лечения медикаментозными препаратами, дозировки, возникновения побочных эффектов.

Фармакологическое лечение фобий в нашей клинике

Клиника доктора медицинских наук Минутко использует методы, делающие фармакологическое лечение действительно безопасным: монотерапия (назначение одного идеально подобранного препарата) и контроль дозировки этого препарата в границах «терапевтического окна». Разумное сочетание психотерапии и фармакологического медикаментозного лечения (только при наличии показаний) дает великолепные результаты лечения.

Только грамотный подход делает лечение действительно безопасным.

Мы за этим тщательно следим.