Параноидные личности. Как работать с такими клиентами психологу, коучу?

Мания преследования (одним словом паранойя, по научному правильно называется персекуторный бред преследования) — это острое расстройство психики, при котором больной испытывает убеждение в том, что определенный человек или группа лиц хотят причинить вред его здоровью или лишить жизни.

Наиболее часто большинство параноиков считает вредителями своих родных, соседей, коллег по работе, тайные организации, инопланетян.

Человек при мании преследования становится замкнутым, подозрительным, излишне тревожным, неспособным адекватно оценивать себя и окружающую среду.

Пациенты с данным видом расстройства психики могут обращаться в правоохранительные органы с целью предупредить о своих страхах, опасениях, тревогах и спасти свою жизнь. Наиболее часто тревога носит излишний характер и не подтверждается объективными данными.

Однако известны случаи, когда за человеком действительно велось наблюдение. Одним из ярких примеров является американский писатель Эрнест Хемингуэй, за которым действительно велось наблюдение американскими спецслужбами. Поэтому необходимо тщательно проверять все сообщения о слежке.

Бред преследования — одна из самых распространенных форм психических расстройств. Психиатр Владимир Бехтерев ставил тяжелую форму паранойи Иосифу Сталину, говоря о распространении мании преследования среди людей, имеющих власть.

Жизнь без панических атак и ВСД. 5 советов для профилактики

Увы, но медицина не знает, почему именно происходят панические атаки, поэтому и способы борьбы — это скорее общие рекомендации, которые, однако, помогут вам избежать приступов в будущем.

1. Не ведите сидячий образ жизни. Есть научное предположение, что возникновение атак связано с нехваткой эндорфинов, которые наш организм вырабатывает при физических нагрузках. Поэтому даже легкая аэробная тренировка и ходьба способны существенно облегчить вам жизнь.
2. Постарайтесь не нервничать. Да, мы знаем, что эта рекомендация звучит смешно — ну как можно не нервничать, когда жизнь такая сложная? Но, увы, спокойствие и только спокойствие спасет вас и от панических атак, и от других недугов.
3. Не пейте кофе или сократите его употребление. Кофеин в большом количестве вызывает учащенное сердцебиение и может спровоцировать паническую атаку в самый неожиданный момент.
4. Поосторожней с алкоголем. Спиртные напитки, как и любые возбудители, способны вызывать неожиданные реакции организма — в том числе и стать причиной приступа.
5. Будьте также осторожны с лекарствами. Проанализируйте, не связан ли приступ паники с приемом нового препарата? Иногда лекарственные средства провоцируют панические атаки, поэтому посоветуйтесь с врачом.

Симптомы и признаки

Главный признак паранойи — это зацикленность человека на какой-либо идее, которая становится для больного особенно значимой.

Состоянию сопутствует эгоизм, неоправданно завышенная самооценка, самодовольство.

Параноик игнорирует положительные аспекты жизни, но при этом все свое внимание направляет на источники негативных эмоций, особенно если они связаны со сферой межличностных отношений

Страдающий паранойей человек не рассматривает собеседника как личность.

Он дает ему оценку исходя из того, как оппонент к нему (параноику) относится.

Индивид с расстройством не может адекватно оценить свои навыки и способности, переоценивает их и завышает собственные заслуги.

Первые «звоночки» паранойи — это низкая умственная и физическая активность, пассивная агрессия, отрицательное отношение к окружающим без наличия объективных причин, у человека меняется восприятие мира (как в плане эмоций, так и в плане работы органов чувств).

Когда расстройство прогрессирует, симптомы становятся более «выразительными»:

• слуховые и зрительные галлюцинации;
• бред и навязчивые идеи;
• снижение умственной активности;
• неспособность к критической оценке собственной личности;
• уверенность в собственной значимости и превосходстве над окружающими;
• обидчивость;
• ревность;
• подозрительность;
• тенденция искать во всем скрытые мотивы.

Научитесь любить себя

«Полюби себя сам, и тебя полюбят окружающие», – так гласит народная мудрость. Этот фактор является ключевым и в возможности доверять другим людям. Если вы не уверены в себе, имеете низкую самооценку или считаете, что не заслуживаете хорошего отношения, эта неуверенность будет перенесена и в отношения. Впрочем, нельзя путать адекватную любовь к собственной персоне и эгоизм. Для того чтобы научиться относиться к себе правильно, каждый раз, когда самобичевание «заглядывает на огонек», повторяйте позитивные мантры.

Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание

Симптомы паранойи

Понятие паранойи относится к спектру взаимосвязанных и перекрывающих друг друга психопатологических расстройств. Понятие паранойяльный не совсем корректно применяется также к группе таких феноменов, как страстное, безудержное стремление к социальной цели у внешне нормальных в остальном индивидов.

Хотя подобная страсть может быть продуктивной и исчезать с достижением результата, иногда ее сложно отличить от патологического фанатизма. На другом конце спектра находится паранойяльная шизофрения.

Паранойяльный характер или паранойяльную личность отличают ригидность, настойчивость, неадаптивные паттерны восприятия, коммуникации и мышления. Распространены такие черты, как чрезмерная чувствительность к пренебрежению и оскорблению, подозрительность, недоверчи­вость, патологическая ревность и мстительность.

Кроме того, лица с таким диагнозом кажутся отчужденными, холодными, без чувство юмора. Они могут очень хорошо работать в одиночку, но обычно испытывают проблемы с авторитетами и ревностно отстаивают свою независимость. Они хорошо чувствуют мотивы других и структуру группы. От паранойи и паранойяльной шизофрении паранойяльный характер отличается паттернами мышления и поведения, относительной сохранностью функции проверки реальности, а также отсутствием галлюцинаций и систематизированного бреда.

Паранойя — это психотический синдром, обычно возникающий в зрелом возрасте. Часто наблюдаются чувство ревности, сутяжничество, идеи преследования, изобретательства, отравления и т.д. Такие люди полагают, что случайные события имеют к ним какое-либо отношение (концепция центральности). Человек может страдать генерализированными бредовыми или ограниченными представлениями — например о том, что кто-то хочет навредить ему или кто-то имеет связь с его женой. Такие идеи не поддаются коррекции посредством проверки реальности.

Нарушения поведения могут затрагивать только одну область, например работу или семью. Паранойя нередко развивается но основе паранойяльного характера. У больных паранойяльной шизофренией проявляются значительные расстройства в отношении к внешнему миру, основанные на нарушениях константности Самости и объектов, недостаточной организации психических репрезентантов (идентичности) и повреждении таких функций Я и Сверх-Я, кок мышление, суждение и проверка реальности. Все формы шизофрении включают в себя психотическую симптоматику.

Продромальная фаза шизофрении характеризуется уходом в себя больного, после чего возникает острая фаза, сопровождающаяся бредом, галлюцинациями, нарушением мышления (разрыхлением ассоциативных связей) и дезорганизацией поведения.

Вслед за острой фазой может наступить резидуальноя фаза, в которой симптомы ослабевают, однако сохраняются аффективная уплощенность и социальная дезадаптация. Как и при паранойе, лица с преморбидными шизоидными или паранойяльными расстройствами личности под влиянием интенсивного стресса и в результате декомпенсации регрессируют в острый психоз. Такое течение шизофрении соответствует представлениям Фрейда о фазах ухода и реституции при психозе.

Параноидная форма шизофрении характеризуется галлюцинациями и бредом преследования, величия, ревности, ипохондрическим бредом. Депрессия, диффузная раздражительность и иногда агрессивность могут сопровождаться бредом воздействия (уверенностью больного в том, что его мысли контролируются извне или что он сам способен управлять другими). Ригидность параноидного характера может маскировать его значительную дезорганизацию.

Общее функционирование индивида при параноидной шизофрении нарушается меньше, чем в других формах; аффективная уплощенность является не столь выроженной, и пациент иногда способен работать. Хотя Фрейд иногда использовал понятия паранойи и параноидной шизофрении как взаимозаменяемые, тем не менее он различал эти формы на основе:

1) специфического психодинамического конфликта, связанного с вытесненными гомосексуальными желаниями;

2) тенденции Я к регрессии и активизации паранойяльных защит.

Виды

Принятая учеными классификация включает в себя несколько видов паранойи:

1. Алкогольная. Бредовой психоз появляется как результат запущенной формы алкоголизма. Чаще всего больной страдает бредом ревности или преследования.
2. Паранойя борьбы. Этот термин несколько устарел, но все еще применяется в медицине. Он описывает состояние, при котором человек с расстройством сконцентрирован на защите своих «ущемленных прав», активно ратует за восстановление справедливости. При этом человек активен и фанатичен.
3. Паранойя желания. Бред с любовным или эротическим подтекстом.
4. Инволюционная. Систематизированный бред, со стороны напоминающий цепочку взаимодополняющих и вытекающих друг из друга событий/наблюдений/убеждений.
   Больной человек умело использует любую фактическую информацию, трактуя ее таким образом, чтобы она вписывалась в концепцию существующей легенды.
5. Ипохондрическая. Систематизированный бред, начинающийся с бредовых интерпретаций и разворачивающийся (усиливающийся) во времени.
6. Острая. Бред, сопровождающийся галлюцинациями и ступорозными симптомами.
7. Острая-экспансивная. При данном виде расстройства доминируют идеи собственного величия, исключительности и могущества.
8. Персекуторная. Убежденность больного в том, что его преследуют.
9. Сенситивная. Страдающий расстройством человек становится очень ранимым, обидчивым и чувствительным, что формирует почву для конфликтов.
10. Паранойя совести. Склонность к самообвинениям и подозрении самого себя в чем-либо плохом.
11. Суггресивная. Человек впадает в состояние, близкое к гипнотическому, при взаимодействии с приятным/желанным объектом.
12. Сутяжная. Паранойя борьбы, при которой человек склонен к спорам и отстаиванию своих интересов любой ценой.
13. Хроническая. Развивается в зрелом и пожилом возрасте (от 45 до 60 лет).

Причины

Причины возникновения паранойи, да и многих других психических расстройств досконально не изучены, и поэтому не всегда можно точно сказать, что именно привело к возникновению паранойи в том или ином случае. Можно только перечислить причины, которые могут поспособствовать появлению и развитию этого заболевания:

• Травмы головы;
• Наследственная склонность;
• Патологические состояния в головном мозге;
• Наркотическая или алкогольная зависимость;
• Частые стрессовые ситуации;
• Общественная изоляция;
• Нарушение обменных процессов, связанных с процессом синтеза белков;
• Возрастные изменения мозга;
• Психологические травмы, которые были получены в детском возрасте;
• Длительное потребление лекарств;
• Некоторые хронические заболевания;
• Перенесенные заболевания головного мозга;
• Неудовлетворенность жизнью.

Говоря о причинах появления паранойи, есть смысл и выделить группы людей, которые более склонны к развитию этого недуга:

• Генетически предрасположенные люди;
• Люди с наркотической или алкогольной зависимостью;
• Люди пожилого возраста;
• Мужчины, возраст которых более двадцати лет;
• Люди, которые изначально склонны к депрессивному состоянию или другим расстройствам психики.

Можно ли вылечить паранойю?

На первом терапевтическом этапе врач делает все возможное для установления контакта с пациентом

Важно избавить от недоверия и понять, что все проблемы возникают из-за расстройств и болезни

Когда люди сталкиваются с простудой, они сразу принимают лекарства для того, чтобы избавиться от насморка и кашля. Так и во время паранойи – для избавления от симптомов следует помочь нервной системе прийти в себя с помощью лекарств.

Что же делать для лечения недуга? Очень важно комбинировать два метода. Речь идет о медикаментозной коррекции и психотерапии

Вместе они гарантируют стойкую ремиссию и нормализуют жизнь пациента.

Врачом могут быть назначены препараты разных групп по типу:

• Нейролептиков. Направлены на устранение расстройств мышления, расфокусировку внимания человека.
• Антидепрессантов. Происходит нормализация настроения, если выражаются симптомы депрессии.
• Транквилизаторов – быстро устраняется страх и тревога.
• Седативных средств. Человек успокаивается, применяются для того, чтобы избавить от бессонницы.

Формы инъекции и таблетки от недуга врачом назначаются в индивидуальном порядке, учитывая тяжесть пациента, его возраст, наличие проблем со здоровьем и так далее. На первых нескольких сеансах будут закреплены результаты и потом можно будет применять навыки самостоятельно. В трудной ситуации он всегда успокоится и начнет действовать рассудительно, а не под эмоциональным влиянием.

Несмотря на склонность паранойи к затяжной и длительной терапии, с расстройством нужно бороться и можно справиться. Благодаря правильной и грамотной терапии получится добиться стойкой ремиссии и нормализовать жизнь пациента.

Таким образом, паранойя является психическим расстройством, во время которого одна идея может полностью подчинить человеческое сознание и не дать ему думать ни о чем другом. Наблюдаются мысли, связанные с ревностью, преследованием, отравлением. Такие люди часто жалуются на всех или подают в суд.

Доверьте свое беспокойство бумаге

Перед вами прием, который используют люди на терапевтических курсах. Записывайте проблемы и возможные страхи в журнале негативного мышления. Позвольте себе всего лишь 20 минут чистого времени в день, чтобы беспокоиться о неверности супруга. Подобные негативные записи в дневнике помогут снизить вашу тревогу. Не забывайте уравновешивать эти 20 минут позитивными деяниями, например положительными аффирмациями.

Элегантная обувь 2021 года: самые трендовые тенденции

Крошечные антитела альпак и верблюдов могут помочь в борьбе против COVID-19

Три варианта: нежные оладьи из свиной, куриной или говяжьей печени

Лечение

Паранойя характеризуется как заболевание психики человека. Она может проявляться в различных формах и стадиях: начальная и тяжелая.

При легкой форе расстройства у человека возникают трудности в общении с другими людьми, проявляется легкая фора недоверия и замкнутости.

При лечении есть свои сложности:

1. Пациент может проявлять недоверие, и уже наладить контакт становится сложнее.
2. Отказывается признавать, что он болен. В таком случае, первоначально, что должен сделать врач – это наладить контакт с человеком. Это непросто, может уйти много времени, но чтобы начать эффективное лечение – это необходимо.

Важно вовремя диагностировать болезнь. При оказанной своевременной помощи больной учится контролировать свои эмоции, и всю остальную симптоматику, может подавлять приступы агрессии

При паранойе проводят разные виды терапии. Одна из самых эффективных – это когнитивно-поведенческая. Действует следующим образом – человек сможет в нужный момент изменить свою модель поведения, чтобы препятствовать рецидиву.

В случае, если обращение к врачу было запоздалым, следует действовать более оперативно.

Как вести себя окружающим?

В первую очередь необходимо помочь осознать больному человеку его проблему и убедить его обратиться к психотерапевту. Очень важно найти специалиста, который найдет подход к такому пациенту. От уровня доверия к врачам психотерапевтам и психиатрам во многом зависит успех лечения и эмоциональный настрой пациента.

Также следует контролировать прием и дозировку назначенных врачом медикаментов.

Необходимо запастись терпением и постараться обеспечить благоприятную психоэмоциональную атмосферу. Не нужно проявлять излишнее беспокойство и негативные реакции, все эти действия побуждают ответные приступы агрессии.

Родственникам пациента с диагностированной манией преследования следует поставить себя на место больного, так, если человек считает, что его хочет убить какая-то тайная организация, то не нужно убеждать его в обратном.

Как проявляется у мужчин и женщин?

Чаще всего паранойей страдают мужчины. Но кардинальных различий межу женским и мужским расстройством не существует.

Течение болезни зависит от типа расстройства, его формы и степени. Поведение человека меняется постепенно. Ему становится сложно налаживать контакты с окружающими.

Конфликтные ситуации случаются все чаще, а сам больной становится все более закрытым.

Он пытается «подловить» собеседника на чем-то, уличить и рассекретить его, цепляясь к отдельным словам и вырванным из контекста фразам.

При этом самооценка и самомнение больного растут. Человек уверен в собственной значимости и неоспоримости своего авторитета. Другие люди в его глазах представляются недостойными.

В результате человек не способен вступать в диалог, выслушивать чужую точку зрения и соглашаться с людьми. Любые возражения провоцируют агрессию.

Страдающий паранойей индивид не способен в положительном ключе оценивать чужие действия, он не может похвалить другого человека или отметить его заслуги.

Отпустите своего охранника

Параноики предпочитают держать ухо востро, они полагают, что другие люди постоянно пытаются их унизить, причинить боль, чем-то навредить или угрожать. Как правило, они имеют необоснованные убеждения и привычки. Однако чувство вины или недоверия мешают способности образовывать тесные взаимосвязи. Постарайтесь не выискивать в других людях одни лишь недостатки, постарайтесь ежесекундно не думать о худших сценариях. Отмечайте в окружающих позитивные черты.

Лечение

Главным условием правильного лечения паранойи является прием медикаментов

В медицине, паранойя к психозам не относится, но у больного паранойей, наблюдаются определенные трудности взаимодействия с другими людьми, что может доставлять множество неудобств как окружающим, так и самому больному. В случае выявления у пациента паранойи, врачи назначают ему лечение, заключающегося в прохождении курса психологической коррекции.

Осложняющим фактором при лечении паранойи является то, что больной может испытывать недоверие ко всем окружающим, в том числе и к врачам. Либо по причине критичности ко всему окружающему миру, пациент может отказываться признать факт наличия у себя такого заболевания, как паранойя.

Поэтому основной задачей для врача является налаживание хорошего и доверительного контакта с больным. Как правило, это сделать оказывается трудно, и врачу может потребоваться много времени, чтобы расположить больного к себе и начать эффективно бороться с заболеванием.

Благодаря психотерапии пациент начинает контролировать симптомы болезни, чувствует приближение обострения и принимает определенные действия для его облегчения или предотвращения. Существует несколько способов терапии, которые помогаю справляться с паранойей. К примеру, благодаря когнитивно-поведенческой терапии, больной сможет в нужный момент изменить свою модель поведения, чтобы препятствовать рецидиву.

Что касается вопроса — «как лечится паранойя?», то тут все довольно двояко – часть больных, у которых только начали проявляться какие-то симптомы паранойи, навсегда справляются с этой проблемой. Но также существует и большое количество больных, у которых приступы паранойи чередуются с определенной ремиссией. Как уже было сказано – очень многое зависит от того, на каком этапе развития паранойи это заболевание удалось обнаружить. Из-за слишком критичного восприятия окружающего мира, больной может сам не заметить проявления паранойи, даже при ее сильном развитии. По этой причине, многие пациенту оказываются на приеме врача уже к тому моменту, когда болезнь уже достигла сильного развития и в этом случае помочь больному будет уже существенно сложнее. Кроме того, врач хорошо знает чем паранойя отличается от шизофрении, и способен помочь пациенту, на ранней стадии обнаружить это более опасное заболевание.

Как правило, врач составляет комплекс, который включает в себя следующие методы лечения:

• Прием нейролептиков, антипсихотропных препаратов;
• Прием седативных препаратов;
• Семейная психотерапия;
• Транквилизаторы;
• Индивидуальная психотерапия;
• Антидепрессанты;
• Психотерапия, которая включает в себя применение когнитивно-поведенческие методы.

Чем лечить?

Какие таблетки и лекарства пить? Назначение лекарственных препаратов — неотъемлемая часть коррекционных мер при лечении паранойи. Врач может прописать больному:

• антидепрессанты;
• седативные препараты;
• транквилизаторы;
• нейролептики;
• антипсихотропные средства.

Самыми популярными в группе нейролептиков являются «Пропазин», «Аминазин», «Рисполепт» и «Тизерцин».

Пациентам с повышенным уровнем тревожности могут назначить успокоительные препараты и противосудорожные средства.

Выявляем параноика

Для начала рассмотрим упомянутые в начале статьи описания и определим характерные признаки, которые связаны с особенностями поведения параноидальной личности:

1. Недоверчив и подозревает всех без всякой необходимости.

2. Нравоучителен и постоянно вас осуждает.

3. Сомневается в идеях окружающих, в том числе ваших, близких людей и коллег.

4. Осторожный, скрытный, хитрый, коварный и/или думает, что все вокруг него такие же.

5. Непоколебим в своих мыслях и идеях, упрямо держится за свои убеждения.

6. Обидчив и злопамятен.

7. Хронический жалобщик — всегда недоволен и ожидает подлости и подвоха в любом деле.

8. Уверен, что все неудачи в работе, жизни или отношениях – вина других.

9. Тотальный контроль над партнером и строгий распорядок.

10. Никогда не кажется счастливым – постоянно на нервах, встревожен и раздражен.

11. Постоянно ищет доказательства того, что партнер разочарует его или воспользуется им.

12. Свою навязчивую идею пытается внушить партнеру как очень важную для обоих.

13. Сомневается в вашей верности и правдивости, постоянно видит какой то «скрытый смысл».

14. Становится подозрительным, когда вы общаетесь с соседями, по телефону или в интернете.

15. Видит нависшую угрозу там, где вы ее не видите, и настаивает на том, что вы не так смотрите на ситуацию.

16. Стараниями партнера вы все реже и реже видитесь со старыми друзьями и членами семьи.

17. Вы всегда должны в деталях объяснять, что делали, когда находитесь вдали от него.

18. Всерьез обижается, когда не является участником вашей беседы с кем-либо.

19. Унижает вас, переходя на личности, называя наивной и неопытной. Его же знания всегда совершенны.

20. В этих отношениях вы становитесь менее общительны, все чаще нервничаете и волнуетесь о том, как ваш партнер отреагирует на вас.

Вполне нормально быть подозрительными время от времени. И вам не нужна ученая степень в психологии, чтобы понять, что бывают проблемы, в случае которых людям могут быть свойственны десять или более из этих признаков. Однако высокая степень тревожности партнера, а также недоверие в сочетании с непоколебимостью убеждений делают его опасным для окружающих. Параноики зачастую лишены нежности и у них отсутствует чувство юмора – все сурово и серьезно.

Эти черты характера партнера никак не прибавят вашим отношениям яркости, романтики и счастья в целом. Вы будете подвержены мнительности, недоверию, постоянным допросам, отрешенному стилю жизни, с растущим беспокойством, которое постепенно и коварно сведет ваше счастье на «нет».

Если вы состоите в отношениях с человеком, подпадающим под все вышеописанное, то следует понимать, что вашему партнеру нужна помощь профессионала в области психологии.

Все вышеизложенное призвано помочь вам быть более сосредоточенными, чтобы заострить внимание на особенностях поведения вашего партнера, пока не стало слишком поздно. Ведь невзирая на то, в каких отношениях вы находитесь, вы не обязаны быть «жертвой» и все это терпеть

Просто будьте бдительны!

[править] Симптомы

ВНЕЗАПНО, множество мыслей в голове, тысячи их, формирующих сверхценную/бредовую идею. Все события пациентом воспринимаются как направленные на него, наполненные глубинным смыслом и трактуются в подтверждение сверхценной идеи, противоречащие же ей игнорируются. Собственно, недоверие и подозрительность, а также целеустремлённость и патологическая уверенность в своей правоте.

Если паранойя выступает как симптом шизофрении, то поциент может начать отстреливать своих воображаемых врагов, коим могёшь стать ты, анон.

Что такое паранойя и как она проявляется?

В течении паранойи выделяют две стадии. Первая стадия — подготовительная. Бредовые идеи отсутствуют, но человек становится очень подозрительным, мнительным (принимает абсолютно всё на свой счет) и недоверчивым. Человеку без медицинского образования болезнь в этот момент разглядеть не удастся.

Вторая стадия — бредовая, может протекать длительно. У параноика меняется характер, возникают и укрепляются бредовые идеи, человек становится озлобленным и агрессивным по отношению к миру.

Важно

Чрезмерная подозрительность, мнительность, недоверчивость, которые появились внезапно, могут быть симптомами душевного расстройства — паранойи.

В классическом представлении паранойя — бред преследования (в быту распространено устаревшее «мания преследования»). Паранойя в этом случае проявляется нездоровой подозрительностью, постоянным «выявлением» заговоров против себя или близких, при полном сохранении адекватности мышления в других сферах — человек легко справляется с работой и учебой, если может на них отвлечься.

Существуют другие, менее распространенные формы заболевания:

• инволюционная — развивается у людей в возрасте 45–60 лет, характеризуется бреда «малого размаха» (например, человек считает, что близкие или соседи воруют продукты у него из холодильника);
• бред величия — человек убежден в своей исключительности и уникальности, считает себя непревзойденным гением в работе или, например, родственником известного политика или артиста;
• патологическая ревность — абсолютная убежденность в неверности супруга без видимых причин;
• эротомания — бред носит эротический характер — человек считает себя чрезвычайно привлекательным, выбирает малознакомого (или незнакомого) человека в качестве объекта ухаживаний и уверен, что тот отвечает ему взаимностью, просто стесняется;
• ипохондрия — человек считает себя неизлечимо больным, находит у себя симптомы смертельных заболеваний;
• совестная — человек склонен к самобичеванию, у него занижена самооценка, во всех нелегких жизненных ситуациях он винит себя;
• смешанная — сочетание нескольких форм паранойи.

Диагностика паранойи проводится врачом-психиатром. Из разговора с пациентом и с родственниками он тщательно собирает анамнез (историю жизни и заболевания), выделяет бредовую идею, которая привела к развитию синдрома паранойи. Подробный расспрос позволяет быстро провести дифференциальную диагностику и поставить диагноз, а это значит, что человек скорее поправится. Подробнее о диагностике паранойи.

Для всех форм есть общие симптомы, которые и позволяют поставить диагноз паранойи:

Враждебное отношение к окружающим. Постоянные бредовые идеи, на которых сконцентрировано всё внимание человека. Отсутствие связных мыслей. Построение сложных логических цепочек из бредовых идей. Абсолютное нежелание воспринимать критику. Снижение критики к собственному состоянию — пациенты считают себя абсолютно здоровыми, а всех вокруг, наоборот, больными или глупыми.

Паранойя имеет общие черты с шизофренией. Отличием будут служить признаки, характерные для шизофрении и полностью отсутствующие при паранойе: апатия, снижение воли, наличие галлюцинаций. Подробнее о диагностике паранойи.

Что делать, если у вас — паранойя? Как перестать быть параноиком?

Мы дадим вам несколько советов и упражнений для того, чтобы справиться с паранойей и тревожностью.

Заведите дневник

Возможно, вам поможет дневник, в котором вы будете, например, записывать:

• Каковы ваши навязчивые, параноидные мысли
• Что вы при этом чувствуете
• Какова частота появления этих мыслей
• Как вы спите
• Другие жизненные ситуации

Вы можете для этого завести тетрадь или использовать онлайн приложения. Вы также можете ранжировать мысли по шкале от 1 до 10 в зависимости от степени дискомфорта, которую они вам причиняют.

Также вам может быть полезно:

• Определить, что “включает” паранойю и когда и при каких обстоятельствах вероятнее всего могут появиться эти мысли.
• Распознавать параноидные мысли при появлении и оспаривать их. Для этого используется техника когнитивной реструктуризации.
• Подумайте о том, что помогало вам ранее.

Поспорьте со своими мыслями

Спросите самого себя, насколько оправданы ваши мысли.

• Будут ли другие люди думать, что мои подозрения реалистичны?
• Что скажут мои друзья?
• Возможно ли, что я преувеличил/а угрозу?
• Есть ли неоспоримое доказательство правдивости моих подозрений?
• Можно ли по-другому посмотреть на ситуации, которые вызывают у меня беспокойство?
• Есть ли доказательства, опровергающие мои мысли?
• Я продолжаю подозревать, даже если другие люди убеждают меня, что оснований для этого нет?

Ваши мысли не отражают реальность

Очень часто мы настолько погружаемся в свои мысли, что идентифицируем себя с ними, верим себе на 100%. Наш мозг постоянно работает, он создаёт и развивает мысли, зачастую не имеющие под собой никаких оснований. Иногда эти мысли могут быть совершенно безумными, а иногда кажутся вполне реальными

Но очень важно научиться подвергать их сомнению. В этом вам может помочь осознанная медитация Mindfulness

Наши мысли не являются полным отражением реальности. Учитывайте это, когда у вас зарождается подозрение или недоверие. Вам может помочь повторение такой фразы: “Мой мозг советует мне не доверять” вместо “Я не доверяю”.

Ищите поддержку у ваших близких

• Расскажите о своих мыслях тому, кому вы доверяете. Это может помочь снизить стресс и оспорить/не принимать на веру ваши параноидные мысли.
• Поддерживайте контакт с людьми. Общайтесь с людьми из вашего окружения и найдите время на то, что приносит вам радость. Избегание общения с друзьями и родственниками, отказ от любимых хобби усилит чувство одиночества и изоляции.
• Ищите организации взаимной поддержки. Они объединяют людей, перенёсших подобный опыт. Это поможет вам почувствовать себя понятым и неодиноким. Вы можете найти их онлайн или в районе, в котором вы проживаете.

Научитесь расслабляться

• Попробуйте mindfulness. Это поможет справиться с легкой паранойей.
• Научитесь управлять стрессом.
• Попробуйте техники релаксации, такие как техники дыхания или метод прогрессивной релаксации.

Берегите себя

• Спите достаточное количество часов. Сон даёт вам энергию и позволяет справиться с эмоциями и трудными переживаниями.
• Правильно питайтесь. Узнайте, какие продукты полезны для мозга.
• Занимайтесь физическими упражнениями. Спорт благотворно влияет не только на физическое, но и на психическое здоровье. Как начать заниматься спортом?
• Заведите увлекательное хобби: садоводство, рукоделие или какое-либо другое ремесло, прогуляйтесь на природе и почувствуйте связь с окружающим миром.

Спасибо, что прочитали эту статью. Как обычно, будем рады вопросам и комментариям.

Перевела с испанского Анна Иноземцева

This post is also available in: Испанский

Паранойя — что это и каковы ее симптомы

Как и любое заболевание, проявляется у каждого по-разному. В большинстве случаев параноикам свойственна навязчивая идея преследования. Кажется, будто кто-то (полиция, коллега по работе, сосед в подъезде) следит за ним.

К этому часто добавляется еще и бред ущерба – человек думает, что ему хотят навредить (отравить, убить, наговорить за спиной).

Поскольку всегда есть страх преследования, больной находится в постоянном напряжении и активном внимании, чтобы не пропустить настораживающих «признаков» со стороны окружающих. Поэтому нередко возникают галлюцинации. Как правило, слуховые. Слышится, будто через стенку о нём шепчутся и строят планы.

Из-за повышения подозрительности поднимается враждебность к знакомым. Человек становится агрессивным, неприветливым, озлобленным на весь мир, тревожным. Также развивается бессонница: сложно заснуть, может подрываться посреди ночи. Характерно частое повышение давления, потоотделение.

Параноик такого типа проверяет телефон партнера: звонки и переписки. Может заезжать на работу и смотреть, там ли его пассия. Также он свято верит в свои фантазии и может развернуть скандал на почве придуманной бредовой истории.

Человек становится забывчивым, при разговоре нарушается логическая связь между предложениями. Часто паранойя развивается как симптом при шизофрении или травме головного мозга, поэтому понятно, почему страдает вся работа этого органа.

Социальные медиа раздувают паранойю

Интернет и социальные медиа еще больше раздувают паранойю, так как они позволяют вам тайно следить за ситуацией или подозрительными действиями. Любой неоднозначный пост легко понизит вашу самооценку и посеет в вашей душе зерно сомнения. Эта невинная дружеская фотография рисует в вашем воображении картину измены. Это влияет на то, как вы себя чувствуете, и на то, как себя ведете со своей второй половинкой. Чтобы не кормить параноидальные мысли, прекратите проводить время в социальных сетях и разыгрывать из себя частного детектива. Таким образом, вы прекратите придумывать несуществующие сценарии, а спросите, кто эта девушка, которая постоянно оставляет восторженные комментарии под постами вашего избранника.

Симптомы параноидального расстройства личности

Параноидальное расстройство личности характеризуется всепроникающим недоверием и подозрительностью к окружающим, так что их мотивы интерпретируются как злорадные. Обычно это начинается в раннем взрослом возрасте и проявляется во множестве контекстов, на что указывают четыре (или более) из следующего:

• Без достаточных оснований подозревает, что другие эксплуатируют его, наносят ему вред или обманывают
• Озабочен неоправданными сомнениями в лояльности или надежности друзей, или соратников
• Не хочет доверять другим из-за неоправданного страха, что информация будет использована против него злонамеренно
• Читает скрытые унизительные или угрожающие значения в добрых замечаниях или событиях
• Постоянно испытывает недовольство (то есть не прощает оскорблений, травм или оскорблений)
• Воспринимает атаки на его или ее характер, или репутацию, которые не являются очевидными для других, и быстро реагирует на гнев или контратаку
• Имеет повторяющиеся подозрения, без обоснования, относительно верности супруга или сексуального партнера

Параноидальное расстройство личности обычно не диагностируется, когда у человека уже диагностировано другое психотическое расстройство, такое как шизофрения или биполярное, или депрессивное расстройство с психотическими признаками.

Поскольку расстройства личности описывают давние и устойчивые модели поведения, они чаще всего диагностируются у взрослых людей. Для них редко диагностируют в детстве или в подростковом возрасте, потому что ребенок или подросток находятся в постоянном развитии, изменениях личности и созревании. Однако, если это диагностировано у ребенка или подростка, признаки должны присутствовать не менее 1 года.

По данным Американской психиатрической ассоциации (2013), параноидное расстройство личности чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и встречается где-то между 2,3 и 4,4 процента в общей популяции.

Как и большинство расстройств личности, параноидальное расстройство личности, как правило, уменьшается с возрастом, и многие люди испытывают лишь некоторые из самых экстремальных симптомов к тому времени, когда им за 40 или 50 лет.

Симптомы паранойи могут быть самыми разными (то есть, ощущение, что парень, сидящий рядом с вами, хлопает жвачкой, чтобы раздражать вас), до сильного (то есть ощущение, что в вашей голове есть инопланетянин, контролирующий ваши мысли). Люди, которые испытывают паранойю, могут проявлять следующие симптомы:

• Невозможность доверять другим
• Быть легко обиженным
• Сложно прощать других
• Сильный страх быть использованным
• Неспособность справиться с критикой
• Враждебное или агрессивное поведение
• Не желание идти на компромисс
• Чрезмерная подозрительность
• Мир — опасное место, в котором они находятся под постоянной угрозой
• Вера в «теории заговора», которым не хватает доказательств или поддержки
• Чувство преследования

Как избавиться от паранойи?

Современная наука точно не знает, как лечить паранойю. Проверенные методы есть, но паранойя и мания преследования или алкогольная паранойя требуют разных подходов. Самопомощь в этом случае непродуктивна. В таком состоянии человек не может адекватно оценивать свои мысли и поступки, необходим профессиональный взгляд со стороны. Поэтому при симптомах паранойи нужно обращаться к специалисту, который проведет анализ и назначит сбалансированное лечение.

Как бороться с паранойей — советы психолога

Заболевание может быть устранено полностью после первого обращения, а может периодически возвращаться после ремиссии. Многое зависит от этапа обнаружения, на ранних стадиях велика вероятность успешного устранения. Паранойя лечится при помощи сеансов психотерапии, но дополнительно могут использоваться медикаменты для снижения остроты симптомов. Результаты зависят и от самого пациента, при установке доверительных отношений с врачом успех будет достигнут быстрее.

Потребуется и самостоятельная работа, которую психологи настоятельно советуют не упускать из вида:

• избегание стрессов и депрессий;
• критичное отношение к своим идеям;
• полноценный отдых;
• отказ от вредных привычек;
• регулярные физические нагрузки.

Будьте открыты, если восстановление отношений является вашей целью

В том случае, если у вашего партнера действительно был роман на стороне и вы оба хотите сохранить отношения, открытое сердце и открытый разум являются двумя необходимыми составляющими успеха. Не бойтесь обращения за помощью к профессиональному психологу. Специалисты имеют многолетний опыт консультирования людей, попавших в сложную жизненную ситуацию, они успешно помогают партнерам изменить свое отношение друг к другу (особенно в области мыслей и чувств). Выбирать примирение после открывшегося факта измены может быть тяжело, но с помощью профессионального эксперта вы сможете взглянуть на ситуацию другими глазами.