Сотрясение мозга при ДТП степень тяжести вреда здоровью при ДТП

Как проверить машину на угон в 2021 году?

Под стеклом на современном автомобиле может быть указан идентификационный номер (VIN) автомобиля, который можно сравнить с VIN в документах на машину. Если продавец предоставляет сервисную книжку, то можно дополнительно сверить VIN, который указан в сервисной книжке, и VIN, который выбит под стеклом машины либо указан в документах на машину.

ДТП, в которых ущерб здоровью получают люди (пассажиры, водители, пешеходы), считаются наиболее сложными, так как чреваты более серьезными последствиями. Определение причиненного вреда — важная процедура. По ее результатам выносится наказание для виновника происшествия и на их основании могут истребовать дополнительную сумму возмещения.

Чем больше ущерб здоровью, тем тяжелее мера ответственности (вплоть до тюремного заключения). Кто и как определяет степени тяжести вреда, причиненного здоровью?

Уполномоченные лица

Полученный во время аварии ущерб здоровью устанавливается судмедэкспертизой. Она осуществляется сугубо в специализированных госучреждениях. Инициатором подобного исследования может выступить прокуратура, следственный комитет или суд.

Только судмедэксперт, работающий в соответствующем госучреждении, может оценить вред здоровью при ДТП.

В отдельных случаях оценивать последствия дорожного происшествия должна специальная комиссия. Она формируется на основании приказа следователя или судьи. В ее состав включаются судмедэксперты и врачи конкретных специализаций. Например, если в аварии причинен ущерб беременной женщине, у которой впоследствии случился выкидыш, для участия в экспертизе обязательно приглашается гинеколог.

Если по результатам дорожного инцидента пострадавший начинает:

• страдать расстройствами психологического плана, то в комиссию включается психотерапевт;
• употреблять токсические вещества — токсиколог;
• употреблять наркотики — нарколог.

Эти врачи обязаны подтвердить или опровергнуть взаимосвязь между двумя событиями (столкновением и выкидышем, происшествием и приемом наркотиков и др.).

Степени вреда

Под понятием «вред здоровью» понимается нарушение целостности органов, изменение функционирования конечностей, отклонения эмоционального плана, возникновение различных видов зависимостей.

Всего выделяют 3 степени вреда:

1. Легкий вред здоровью. Когда пострадавший получает легкое повреждение, то виновник обычно утрачивает права на 1-1,5 года или оплачивает штраф 2 500-5 000 рублей.
2. Средний вред здоровью. Карается изъятием прав на 1,5-2 года или уплатой штрафа в 10 000-25 000 рублей.
3. Тяжкий вред здоровью. Этот вид повреждений карается уголовной ответственностью. Возмещение ущерба от ДТП? Исходя из особенностей инцидента, смягчающих и отягчающих факторов, виновное лицо приговаривается к трем-девяти годам тюрьмы, а также утрачивает права водителя на 3 года.

Что такое черепно-мозговая травма?

Это закрытая (ЗЧМТ) или открытая (в зависимости от классификации) черепно-мозговая травма, повреждение мягких тканей, церебральных оболочек, сосудов и нервов головного мозга. Чаще всего повреждения вызываются механическим воздействием и в большинстве своем бывают сочетанными – включают в себя сразу несколько видов травматизации (ушибы, переломы, разрывы).

Черепно-мозговую травму разделяют на два больших вида – открытую и закрытую.

• При первом варианте наблюдается разрывы кожных и соединительно-тканных покровов, а также возможное нарушение целостности черепа. Если открытое повреждение сопровождается вовлечением в процесс субдуральной оболочки, то ранение считается проникающим.
• При закрытом типе не наблюдается повреждение соединительно-тканных апоневрозов головы, хотя кожа может быть рассечена.

Как определяется тяжесть?

Нормы того, как определить степень тяжести вреда здоровью потерпевшего при ДТП, содержатся в соответствующих Правилах № 522, утв. Правительством РФ от 17.08.2007.

Процедура установления степени ущерба происходит в такой последовательности:

1. Изучение медицинских документов: больничной карты, отчетов врачей «скорой», оказывающих помощь сразу после происшествия, протоколов ГИБДД, фото с места события.
2. Изучение медицинской карты больного из поликлиники. Это позволяет понять, какие проблемы существовали еще до аварии, а какие были спровоцированы дорожным инцидентом.
3. Осмотр и постановка диагноза пострадавшему в ДТП.
4. Назначение дополнительных диагностических процедур (при необходимости). Например, при многочисленных внутренних повреждениях — УЗИ.
5. Составление экспертного заключения.

В составляемом экспертом заключении специалист отвечает на вопросы:

• Насколько травмы совместимы с жизнью? Могут ли они в будущем отразиться на усугублении состояния больного или нет?
• Какого рода последствия для здоровья пострадавшего имеет транспортное происшествие?
• Насколько вероятна стойкая утрата трудоспособности?
• Сколько времени продлится нетрудоспособность?
• Какая степень вреда получена потерпевшим?

По определенным ситуациям экспертиза проводится сугубо на основании медицинских документов. Заключение подписывается всеми судмедэкспертами, проводившими ее.

Подборка для Вас!

Скачайте в надежное место бланки и образцы документов для автолюбителей.

Как снять побои и привлечь обидчика к ответственности?

Чем быстрее вы обратитесь к судебному эксперту, тем проще специалистам будет установить факт нанесения вреда. Делать это можно еще до написания заявления.

Можно обратиться как в специализированные органы – судебно-медицинскую экспертизу, так и в стационар, получив справку от врача-травматолога или невропатолога.

Если написать заявление об избиении, тогда освидетельствование назначают правоохранительные органы.

Как поступить при обращении в полицию:

1. Как снять побои и привлечь обидчика к ответственности? Написать заявление с подробным описанием состава преступления, действующих лиц и способах причинения боли и мест ударов.
2. Освидетельствование экспертом по направлению полиции, с последующим заключением степени тяжести.

Если вы решили заниматься установлением вреда самостоятельно, то стоит придерживаться следующего алгоритма:

1. Посещение поликлиники, стационара или травмпункта. Там выдается справка с диагнозом при обращении, характере травм и временем поступления в медучреждение.
2. Со всеми документами идете в полицию с целью написания заявления.
3. Повторное освидетельствование уже с участием судебных медиков.

Последний пункт не всегда выполняется, так как следствию может быть достаточно документов из больницы.

Важно! Побои – это серьезный проступок. Не бойтесь обращение за помощью в правоохранительные органы, избиение может носить повторяющийся характер и повлечь более серьезные последствия.

Медицинские критерии

Тяжесть повреждений в ДТП определяется пунктом 4 вышеуказанных Правил и Медицинских критериев №194н от 24.04.2008.

Синяки, царапины, поверхностные раны, легкие ушибы, в результате которых пострадавший не теряет трудоспособность, не относятся к травмам, причинивших вред состоянию.

Характерные признаки легких травм:

1. Несущественная утрата трудоспособности — до 10%.
2. Недлительное расстройство здоровья — на период до 3 недель.

Характерные признаки травм средней тяжести:

1. Утрата общей трудоспособности — 10-30%.
2. Временная нетрудоспособность — на срок свыше 3 недель.

Критерии, относящие травмы в разряд тяжких:

1. Угрожающие жизни пострадавшего увечья: повреждения головы, шеи, внутричерепные травмы, перелом позвоночника, травмы внутренних органов, разрыв крупных кровеносных сосудов, сильные ожоги и др.
2. Нарушение важнейший функций, которые самостоятельно не восстанавливаются и обычно приводят к смерти пострадавшего: шок и кома тяжелых степеней, сильная кровопотеря, сердечная, почечная, дыхательная недостаточность, гангрена ноги или руки, отравление биологическими или химическими веществами, удушье и др.
3. Утрата зрения.
4. Утрата слуха.
5. Утрата речи.
6. Потеря функций органа, конечностей.
7. Заболевание психологического плана.
8. Наркомания или токсикомания.
9. Выкидыш у беременной женщины.
10. Обезображивание лица.
11. Значительная потеря трудоспособности (более чем на 30%). Такое чаще всего происходит при переломах: плечевой кости, локтя, вертлужной впадины, бедра, колена, берцовых костей, в также при открытом вывихе плеча и др.
12. Полная потеря профессиональной пригодности. Утрата врожденных или приобретенных способностей, направленных на получение социального продукта.

При тяжелом травмировании наблюдается значительная стойкая потеря работоспособности. Период восстановления — от 4 месяцев. По таблице ее показатель оценивается более 30%.

Степень травмирования устанавливается всего по одному критерию. Если их несколько, то степень определяется по большей из них. При многократном причинении ущерба она определяется для каждого этапа (например, во время ДТП и оказания врачебной помощи). Предотвращение гибели пострадавшего благодаря качественно оказанной медицинской помощи при установлении степени травмы не учитывается.

Классификация

В медицинской терминологии травмы черепа различают по степени тяжести, в зависимости от клинической формы и по комбинации повреждений.

По степени тяжести различают:

1. Легкая – это сотрясение или ушиб головного мозга.
2. Средняя – ушиб мозга средней степени тяжести.
3. Тяжелая – острое сдавление тканей мозга и тяжелая степень ушиба ГМ.

К еще одной классификации можно отнести сочетание травм. Выделяю изолированную, при которой у больного наблюдаются только повреждения черепных костей. Сочетанную – объединяется с травматизацией других органов, и комбинированную – когда механизм травмы сочетает в себе несколько видов воздействия (механическая, электрическая, термическая, лучевая).

Для клинической вариации можно выделить:

• Переломы.
• Сотрясение мозга – вред здоровью вызванный механическим воздействием нарушение неврологических функций. Проходит самостоятельно через несколько дней, а сохранения симптомов является более серьезной травмой.
• Ушиб в различных степенях тяжести.
• Повреждение белого вещества в результате воздействия силы торможения. Сопровождается мелкоочаговыми кровоизлияниями и отрывом аксонов.
• Сдавление – возникает при уменьшении пространства черепной коробки.
• Внутричерепное кровоизлияние – выделяют субарахноидальное, внутримозговое, вентрикулярное и эпидуральное.

Для клинических форм возможно сочетание различных видов между собой.
Далее видео по теме:

Длительность расстройства здоровья

Под понятием длительного расстройства здоровья подразумевается период нетрудоспособности человека. Выделяют две разновидности:

1. Временная. Подразумевает утрату трудоспособности на определенный, ограниченный период времени. Отличается положительным трудовым и клиническим прогнозом на ближайший период после травмы. Временное расстройство определяется судмедэкспертом на основании изученных медицинских документов.
2. Стойкая, когда проведенное лечение не оказывает желаемого результата, а последствия аварии препятствуют нормальному выполнению должностных обязанностей и носят долговременный характер. Пострадавший становится инвалидом. Инвалидность может носить временный или постоянный характер.

Учитываются только дорожные повреждения, а травмы, которые имелись до момента столкновения, в расчет при определении степени тяжести вреда здоровью не берутся.

При определении длительности расстройства, помимо телесных повреждений, учитываются и другие факторы:

• возраст пострадавшего;
• привычный образ жизни;
• состояние здоровья;
• уровень иммунитета.

Это необходимо, поскольку не каждый человек находится на больничном положенный срок. Некоторые на добровольных началах возвращаются к трудовой деятельности раньше срока окончания действия больничного листка. Если со временем состояние потерпевшего ухудшается или возникают какие-либо осложнения, эксперты указывают причины этих изменений.

В определенных ситуациях причиной неблагоприятных последствий для состояния пациента является мед. помощь, оказанная не должным образом. Тогда отдельно устанавливается степень тяжести состояния больного, возникшая из-за медицинского персонала.

Таким образом, достоверность определения степени травмирования находится в компетенции судмедэкспертов. Именно определяющиеся ими заключения принимаются за основу при рассмотрении дела в суде или следственными органами. Пострадавшим необходимо внимательно изучать этот документ, чтобы удостовериться в полноте изложенных там фактов.

Дополнительная информация

Степень травмирования устанавливается всего по одному критерию. Если их несколько, то степень определяется по большей из них. При многократном причинении ущерба она определяется для каждого этапа (например, во время ДТП и оказания врачебной помощи). Предотвращение гибели пострадавшего благодаря качественно оказанной медицинской помощи при установлении степени травмы не учитывается.

○ Что делать если вам нанесли побои?

Действующее законодательство устанавливает, что данное преступление относится к преступлениям частного обвинения, то есть оно может быть возбуждено только по заявлению потерпевшего и им же и будет доказываться в суде. Но это не означает, что потерпевший будет брошен на произвол судьбы.

Если Вы стали жертвой избиения, первое, что необходимо сделать – обратиться в полицию с заявлением, в котором нужно изложить все обстоятельства происшествия, точно описать удары и место их нанесения, насильственные действия, которые причинили боль. Скрывать ничего не следует, как и не следует фантазировать – чем достовернее будут изложены факты, тем вернее и быстрее будет наказан преступник.

После обращения потерпевшего в полицию, а такое обращение обязательно с точки зрения процедуры сбора и фиксации доказательств по делу, полицейскими будет проведена доследственная проверка, в ходе которой в обязательном порядке будут опрошены стороны конфликта, свидетели.

Самое главное – потерпевшему будет выдано направление для прохождения судебно-медицинского освидетельствования, заключение по результатам проведения которого подтверждает факт причинения физических повреждений.

Осмотр у врача, конечно же, лучше пройти до получения такого направления, желательно – непосредственно после нанесения побоев. Это даст гарантии фиксации факта причинения телесных повреждений – основного предмета доказывания, и, как следствие – наказания обидчика.

Далее, по результатам проверки, дело будет направлено в суд или закрыто за отсутствием состава преступления.

Если у вас остались вопросы, рад буду услышать в комментариях!

Опубликовал : Вадим Калюжный, специалист портала ТопЮрист.РУ

Как определяется степень тяжести вреда здоровью при ДТП

ДТП, в которых ущерб здоровью получают люди (пассажиры, водители, пешеходы), считаются наиболее сложными, так как чреваты более серьезными последствиями. Определение причиненного вреда — важная процедура. По ее результатам выносится наказание для виновника происшествия и на их основании могут истребовать дополнительную сумму возмещения.

Чем больше ущерб здоровью, тем тяжелее мера ответственности (вплоть до тюремного заключения). Кто и как определяет степени тяжести вреда, причиненного здоровью?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта слева или звоните по телефону +7 (800) 350-8319 . Это быстро и бесплатно !

○ Статья УК РФ за побои.

Статья 116 УК РФ посвящена составу преступления, заключающегося в нанесении побоев, и наказания, которое грозит преступнику в случае совершения таких действий в отношении пострадавшего.

Как мы уже знаем (см. статью об освидетельствовании побоев), побои представляют собой неоднократные удары или другие насильственные действия, совершенные в отношении потерпевшего.

Условием применения данного состава является причинение физической боли действиями преступников. При этом боль и страдания должны быть причинены самими действиями, а не их последствиями.

Удар о стену вследствие того, что пострадавшего толкнули, не будет расценен как побои. А вот действия, которые заключались в таскании по комнате за волосы, ударах по лицу и т.д. – как раз и укладываются в рамки статьи 116 УК РФ.

В моей практике был случай, когда родители долгое время заставляли ребенка стоять в углу на коленях, причиняя ему тем самым физическую боль. Действия матери и отца в этом случае были квалифицированы именно как побои, нанесенные их несовершеннолетнему ребенку.

Уполномоченные лица

Полученный во время аварии ущерб здоровью устанавливается судмедэкспертизой. Она осуществляется сугубо в специализированных госучреждениях. Инициатором подобного исследования может выступить прокуратура, следственный комитет или суд.

Только судмедэксперт, работающий в соответствующем госучреждении, может оценить вред здоровью при ДТП.

В отдельных случаях оценивать последствия дорожного происшествия должна специальная комиссия. Она формируется на основании приказа следователя или судьи. В ее состав включаются судмедэксперты и врачи конкретных специализаций. Например, если в аварии причинен ущерб беременной женщине, у которой впоследствии случился выкидыш, для участия в экспертизе обязательно приглашается гинеколог.

Если по результатам дорожного инцидента пострадавший начинает:

• страдать расстройствами психологического плана, то в комиссию включается психотерапевт;
• употреблять токсические вещества — токсиколог;
• употреблять наркотики — нарколог.

Эти врачи обязаны подтвердить или опровергнуть взаимосвязь между двумя событиями (столкновением и выкидышем, происшествием и приемом наркотиков и др.).

Как определяется тяжесть?

Нормы того, как определить степень тяжести вреда здоровью потерпевшего при ДТП, содержатся в соответствующих Правилах № 522, утв. Оставление места ДТП? Правительством РФ от 17.08.2007.

Процедура установления степени ущерба происходит в такой последовательности:

В составляемом экспертом заключении специалист отвечает на вопросы:

• Насколько травмы совместимы с жизнью? Могут ли они в будущем отразиться на усугублении состояния больного или нет?
• Какого рода последствия для здоровья пострадавшего имеет транспортное происшествие?
• Насколько вероятна стойкая утрата трудоспособности?
• Сколько времени продлится нетрудоспособность?
• Какая степень вреда получена потерпевшим?

По определенным ситуациям экспертиза проводится сугубо на основании медицинских документов. Заключение подписывается всеми судмедэкспертами, проводившими ее.

Отграничения от других видов

Умышленный вред средней и тяжелой степени тяжести стоит различать от побоев и истязаний:

• Для побоев чаще всего характерно нанесение повреждений легкой степени тяжести. ЧМТ, которая возникла в результате многочисленных побоев расценивается как тяжкий или средней тяжести вред. Что автоматически приравнивает деяние к статьям 111 и 112.
• Для истязания характерно причинение страданий как физических, так и психологических, но главное – систематическое нанесение повреждений человеку. Рассматривается данное наказание при условии отсутствия тяжелых последствий для здоровья и утраты работоспособности из частей 2 и 3 статей о причинении вреда.
• Отдельно стоит рассматривать третью часть 111 о тяжких последствиях телесных повреждений в области головы, которые понесли за собою смерть по неосторожности. Ее отличают от убийства, так как в этом преступлении также есть умысел, но летальный исход обвиняемый не предвидел или считал, что действия не повлекут за собой последствий.

Медицинские критерии

Тяжесть повреждений в ДТП определяется пунктом 4 вышеуказанных Правил и Медицинских критериев №194н от 24.04.2008.

Синяки, царапины, поверхностные раны, легкие ушибы, в результате которых пострадавший не теряет трудоспособность, не относятся к травмам, причинивших вред состоянию.

Характерные признаки легких травм:

1. Несущественная утрата трудоспособности — до 10%.
2. Недлительное расстройство здоровья — на период до 3 недель.

Характерные признаки травм средней тяжести:

1. Утрата общей трудоспособности — 10–30%.
2. Временная нетрудоспособность — на срок свыше 3 недель.

Критерии, относящие травмы в разряд тяжких:

При тяжелом травмировании наблюдается значительная стойкая потеря работоспособности. Период восстановления — от 4 месяцев. По таблице ее показатель оценивается более 30%.

Степень травмирования устанавливается всего по одному критерию. Если их несколько, то степень определяется по большей из них. При многократном причинении ущерба она определяется для каждого этапа (например, во время ДТП и оказания врачебной помощи). Предотвращение гибели пострадавшего благодаря качественно оказанной медицинской помощи при установлении степени травмы не учитывается.

Квалифицирующие признаки

К квалифицирующим признакам относят отягчающие условия состава преступления. Состав преступления обязательно учитывает умышленность действия, количество участников и мотив.

К квалифицирующим признакам причинения тяжкого вреда здоровью согласно ст.111 ч.2 и ч.3 относят:

1. Деяние в отношении человека, находящегося при исполнении служебных обязанностей.
2. Преступление с особыми мучениями и издевательствами.
3. Если действия были совершены над человеком в беспомощном состоянии.
4. Совершалось с опасностью для общества и несущий в себе большую разрушительную силу.
5. Выполнялось по найму.
6. Имело асоциальные мотивы.
7. Совершалось группой – относится к разряду особо отягощающих обстоятельств.
8. Повлекло за собой смерть по неосторожности.

Согласно данной статье преступление, проходящее без выше перечисленных квалифицирующих признаков, наказывается лишением свободы на 8 лет. При наличии отягчающих обстоятельств судом предусматривается ответственность на срок до 12 лет.

По последнему пункту, когда деяние повлекло за собой смерть по неосторожности, расцениваются как 2 мотива – умышленность причинения вреда и последующая за ним смерть. За данный проступок преступнику грозит уже до 15 лет ареста.

В отношении квалифицирующих признаков по статье 112 «Умышленно причинение вреда здоровью средней тяжести» рассматриваются те же обстоятельства, что и для ст. 111. Исключения составляют пункты о выполнении по найму, с созданием общественной опасности и причинение смерти по неосторожности. Преступление без квалифицирующих признаков подвергается ответственности – лишение свободы до 3 лет или принудительными исправительными работами до 3 лет.

При отягчающих обстоятельствах по ст. 112 согласно части 2 наказывается арестом до 5 лет.

Важно! В этих случаях оценка меры ответственности принимается в большей степени от опасности деяния, чем от медицинских критериев.

Длительность расстройства здоровья

Под понятием длительного расстройства здоровья подразумевается период нетрудоспособности человека. Выделяют две разновидности:

Учитываются только дорожные повреждения, а травмы, которые имелись до момента столкновения, в расчет при определении степени тяжести вреда здоровью не берутся.

При определении длительности расстройства, помимо телесных повреждений, учитываются и другие факторы:

• возраст пострадавшего;
• привычный образ жизни;
• состояние здоровья;
• уровень иммунитета.

Это необходимо, поскольку не каждый человек находится на больничном положенный срок. Некоторые на добровольных началах возвращаются к трудовой деятельности раньше срока окончания действия больничного листка. Если со временем состояние потерпевшего ухудшается или возникают какие-либо осложнения, эксперты указывают причины этих изменений.

В определенных ситуациях причиной неблагоприятных последствий для состояния пациента является мед. помощь, оказанная не должным образом. Тогда отдельно устанавливается степень тяжести состояния больного, возникшая из-за медицинского персонала.

Таким образом, достоверность определения степени травмирования находится в компетенции судмедэкспертов. Именно определяющиеся ими заключения принимаются за основу при рассмотрении дела в суде или следственными органами. Пострадавшим необходимо внимательно изучать этот документ, чтобы удостовериться в полноте изложенных там фактов.

○ Ответственность и наказание за нанесение побоев.

Уголовный кодекс в качестве наказания за причинение побоев предусматривает:

• Уголовный штраф в сумме до 40 тысяч рублей.
• Обязательные работы.
• Исправительные работы.
• Арест.
• Ограничение свободы.
• Лишение свободы.

Какое наказание будет назначено вашему обидчику – решит суд, исходя из тяжести причиненного вреда, наличия отягчающих обстоятельств, таких как состояние алкогольного опьянения, судимости преступника, рецидива и т.д.