Валиум (другое название — Диазепам) — это широко известное лекарство, которое успокаивает и противодействует тревоге, принадлежащее к группе бензодиазепинов. Валиум — это мелкокристалический порошок белого или белого с легким желтым оттенком цвета. Он фактически не растворяется в воде и с трудом растворяется в спирте.
Действие, которое оказывает на организм валиум:
- успокаивающее;
- снотворное;
- противотревожное;
- противосудорожное;
- миорелаксантное (расслабление мышц);
- амнестическое.
Форма, упаковка и состав
«Валиум» — это лекарственный препарат, который можно приобрести в форме инъекционного раствора, а также в виде таблеток. Что входит в состав этих средств?
В 1 мл раствора для инъекций содержится 5 мг диазепама. Такой медикамент поступает в продажу в 50 или 10 ампулах из темного стекла объемом 2 мл, помещенных в картонные пачки.
Что касается таблеток, то они могут содержать в себе 10 или 5 мг диазепама, а также следующие дополнительные ингредиенты: кукурузный крахмал, безводная лактоза, стеарат кальция, желатинизированный крахмал, красители.
Средство «Валиум» в таблетированной форме упаковано в картонные пачки, которые вмещают в себе ячейковые блистеры.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Прежде чем обращаться к механизму действия препарата, следует понять: «Валиум — что это?»
Валиум в Википедии не описан, однако он является запатентованным названием Диазепама – лекарственного средства из группы бензодиазепинов, которое имеет огромное применение в медицине.
Валиум – это препарат, который благодаря анксиолитической активности действующего вещества, осуществляет купирование внутренних беспокойств, страхов, тревоги и напряжения. У Диазепама наблюдается дозозависимое действие на ЦНС, то есть малые дозы (в пределах 2-15 мг за сутки) вызывают стимулирующий эффект, а большие (более 15 мг за сутки) — седативный.
Фармакология лекарства
«Валиум» — это медикамент, проявляющий анксиолитические, миорелаксирующие, седативные, снотворные и противосудорожные свойства.
Прежде чем поведать вам о механизме действия рассматриваемого средства, следует понять, что оно собой представляет.
Препарат «Валиум» имеет следующее запатентованное название — «Диазепам». Это лекарственное средство, принадлежащее к группе бензодиазепинов и имеющее огромное значение в медицине.
«Валиум» – это медикамент, который, благодаря своей анксиолитической активности, купирует внутренние беспокойства, страхи, тревогу и напряжение. Специалисты утверждают, что «Диазепам» дозозависимо воздействует на ЦНС. Другими словами, в малых количествах (около 2-15 мг в день) этот препарат вызывает стимулирующий эффект, а в больших (более 15 мг в день) — седативный.
Противопоказания
Когда не следует использовать такое лекарственное средство, как «Валиум»? Эффект от такого препарата будет не таким, как хотелось бы, если его принять:
- при гиперчувствительности;
- коме, шоке;
- острой алкогольной интоксикации;
- острых формах заболеваний почек и печени;
- миастении;
- закрытоугольной глаукоме;
- в детском возрасте до 6 месяцев;
- в период кормления грудью и в первом триместре беременности.
– при гиперчувствительности;
– при коме, шоке;
– при острой алкогольной интоксикации с ослаблением жизненно важных функций;
– при острой интоксикации лекарствами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС;
– при миастении;
– при закрытоугольной глаукоме;
– при тяжелой ХОБЛ, острой дыхательной недостаточности;
– при беременности, лактации.
Кинетика
Медикамент «Валиум», аналоги которого указаны ниже, всасывается из ЖКТ (при пероральном приеме). При этом абсорбция происходит на 75 %, а максимальная концентрация достигается спустя 1,5 часа.
Биологическая трансформация этого лекарства происходит в печени. При этом образуются активные метаболиты с периодом полураспада. При назначении медикамента грудным детям эффект достигается спустя 30 часов, а пожилым и взрослым людям – через 100 и 48 часов соответственно. При патологиях печени этот показатель удлиняется до 4 суток.
Рассматриваемый препарат выводится из организма человека преимущественно почками (90 %) в виде конъюгатов, а также в неизмененном виде (2 %) и вместе с калом (8 %).
Условия и сроки хранения
При комнатной температуре.
Хранить в недоступном для детей месте.
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/2 мл — 4 года.
таблетки 5 мг — 5 лет.
таблетки 10 мг — 5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
В недоступном месте для несовершеннолетних детей. При комнатной температуре.
Не более четырех лет.
Хранить раствор Валиум при температуре до 25 градусов Цельсия.
Показания
При каких заболеваниях пациенту может быть назначен «Валиум»? Отзывы специалистов сообщают, что данный препарат показан к приему при следующих состояниях:
- спазмы мышц скелета при местных травмах;
- расстройства тревожные;
- миозиты, артриты, бурситы, пельвис-спондилоартриты ревматические, прогрессирующие полиартриты хронические;
- столбняк;
- артериальная гипертензия, дисфория, язва желудка и 12-перстной кишки (как дополнительное средство), инфаркт миокарда;
- бессонница;
- стенокардия;
- спастические состояния, включая церебральный паралич, артрозы с напряжением мышц скелета и атетоз;
- отравления лекарственными препаратами;
- синдром вертебральный;
- алкогольный абстинентный синдром с такими проявлениями, как тревожность, напряженность, ажитация, тремор;
- статус эпилептический, купирование эпилептических припадков;
- психосоматические расстройства в гинекологии и акушерстве (например, климактерические и менструальные, при гестозе, для облегчения родовой деятельности);
- экзема и другие заболевания, которые сопровождаются раздражительностью и зудом;
- болезнь Меньера;
- параноидально-галлюцинаторные состояния, двигательные возбуждения различного происхождения (в психиатрии и неврологии);
- общая анестезия и премедикация (например, перед оперативными вмешательствами и эндоскопическими манипуляциями).
Лекарственный препарат «Валиум»: инструкция по использованию
Назначать рассматриваемое средство должен только опытный специалист. Для взрослого пациента доза препарата при пероральном приеме должна составлять 5-20 мг в день. Это количество лекарства определяется в зависимости от выраженности симптомов болезни, а также от общей клинической картины.
Максимально возможная разовая доза препарата составляет не более 10 мг. Курс терапии этим средством в случае тревожных состояний должен длиться около 6 недель. По прошествии указанного периода следует обратиться к лечащему доктору, чтобы он подобрал минимальную поддерживающую дозировку.
Отмену рассматриваемого препарата проводят постепенно.
В неотложных случаях данный медикамент следует вводить парентерально (внутримышечно или внутривенно). В этом случае используют дозу в 2-20 мг.
При внутривенном вливании лекарственное средство следует вводить очень медленно, со скоростью, не превышающей 0,5–1 мл в минуту.
Способ применения
При ипохондрических и истерических реакциях, неврозах, дисфории, фобии Валиум принимают по 5-10мг 2-3р/сутки.
При абстинентном алкогольном синдроме принимают 10мг препарата 3-4р/сутки в первые 24ч. Во вторые и последующие сутки принимают 5мг 3-4р/сутки.
Ослабленным и пожилым пациентам, и страдающим атеросклерозом в начале терапии назначают препарат в дозировке 2мг два р/сутки.
Для пациентов, которые не могут на время терапии оставить работу, рекомендуемая доза Валиума составляет 2,5мг, принимают его 1-2р/сутки или однократно 5мг вечером.
При неврологических дегенеративных заболеваниях принимают таблетки Валиум 2-3р/сутки по 5-10мг.
При стенокардии и повышенном давлении принимают 2-5мг 2-3р/сутки, при вертебральном синдроме – 10мг 4р/сутки (при постельном режиме).
При артрозе, полиартрите хроническом, пельвиспондилоартрите ревматическом Валиум назначают в дозе 5мг, принимают 1-4р/сутки.
При инфаркте препарат вводят внутримышечно – 10мг в начале терапии, после чего переходят на таблетки Валиум – 5-10мг 1-3р/сутки.
Для проведения премедикации при дефибрилляции препарат вводят внутривенно — 10-30мг.
В спастических состояниях ревматического происхождения, при вертебральном синдроме вводят 10мг внутримышечно и потом переходят на таблетки – 5мг 1-4р/сутки.
Для лечения менструальных, климактерических, психосоматических расстройств, гестоза Валиум по инструкции принимают 2-3р/сутки по 2-5мг.
Лечение преэклампсии начинают с дозировки 10-20мг, вводят препарат внутривенно, после чего переходят на таблетки – 5-10мг три р/сутки. При эклампсии во время криза Валиум вводят внутривенно – 10-20мг.
Для облегчения родовой деятельности после того как шейка матки раскроется на 2-3 пальца 20мг препарата можно ввести внутримышечно. При отслойке плаценты раньше срока, при преждевременных родах препарат вводят внутримышечно – 20мг и еще 20мг через час. Поддерживающая доза в этих состояниях – 10-20мг 3-4р/сутки. При отслойке плаценты лечение нужно проводить без перерывов. Отзывы о Валиум свидетельствуют о том, что для наибольшей эффективности применять препарат нужно пока не созреет плод.
Для проведения премедикации в анестезиологии и хирургии Валиум по инструкции принимают накануне операции – 10-20мг внутрь. За час до проведения анестезии взрослым вводят препарат внутримышечно – 10-20мг, детям – 2,5-10мг. Для введения в анестезию Валиум вводят внутривенно – 0,2-0,5мг/кг.
Детям при реактивных и психосоматических расстройствах, в спастических состояниях Валиум назначат в зависимости от возраста: 6-12мес – 1-2,5мг или 40-200мкг/кг 3-4р/сутки. Таблетки Валиум детям 1-3 лет назначат в дозировке 1мг; детям 3-7л – 2мг, детям 7л и старше – 3-5мг. При эпилептическом статусе и тяжелых эпилептических припадках детям в возрасте 30 дней – 5л вводят препарат внутривенно: 0,2-0,5мг каждые 2-5мин. Максимальная дозировка – 5мг; детям 5л и старше вводят 1мг каждые 2-5мин. Максимальная дозировка – 10мг.
При столбняке, мышечной релаксации детям в возрасте 30 дней – 5л вводят препарат внутримышечно или внутривенно – 1-2мг, детям 5л и старше – 5-10мг.
В тревожных состояниях Валиум по инструкции вводят внутривенно в дозировке 0,1-0,2мг/кг, уколы повторяют каждые 8ч. После того, как симптомы исчезнут, принимают таблетки Валиум.
При двигательном возбуждении препарат вводят внутривенно, внутримышечно – 10-20мг три р/сутки.
При травмах спинного мозга, сопровождающихся гемиплегией, параплегией, при хорее препарат взрослым вводят внутримышечно в дозировке 10-20мг; детям – 2-10мг.
Ввиду того, что указанные дозировки являются средними, а назначение проводят в зависимости от состояния пациента, покупать Валиум без рецепта и принимать без консультации врача нельзя.
Побочные явления
Как и любое лекарство, прием рассматриваемого препарата может вызвать негативные реакции. К ним относят следующие:
- брадикардия или гипотония;
- снижение концентрации внимания и скорости реакций;
- привыкание к медикаменту;
- головокружение и головная боль;
- развитие парадоксальных реакций в виде тревоги, бессонницы, галлюцинаций и судорог;
- ухудшение памяти (кратковременной);
- побочные реакции на месте введения;
- двигательные расстройства в виде дизартрии и атаксии;
- поражение почек и печени, атония кишечника, снижение либидо и потенции (при длительном применении препарата);
- аллергические реакции;
- синдром отмены;
- снижение работоспособности и мышечная слабость.
При назначении данного препарата пациенту очень важно проинформировать его о том, что представляет собой этот медикамент. Ведь рассматриваемое средство является известным психотропным транквилизатором, который имеет ряд негативных эффектов, среди которых особенно выделяют привыкание и синдром отмены.
Доктор, назначающий это лекарство, обязан сообщить больному о возможном пагубном влиянии препарата на его организм, а также предложить другие варианты терапии.
Побочные действия раствора и таблеток Валиум
В начале лечения может возникать головокружение, сонливость, повышенная утомляемость, дезориентация, плохая координация движений, вялость, амнезия ретроградная, могут замедлиться двигательные и психические реакции, ухудшиться внимание.
Судя по отзывам Валиум в редких случаях вызывает эйфорию, тремор, головную боль, депрессию, подавленность, спутанность сознания, слабость, дизартрию, мышечные спазмы, галлюцинации, возбуждение, каталепсию, страх, раздражительность, тревожность, бессонницу.
Кроме этого, Валиум может вызывать нейтропению, агранулоцитоз, тромбоцитопению, анемию, сухость во рту, икоту, тошноту, рвоту, запоры, изжогу, гастралгию, тахикардию, снижение давления, сердцебиение, недержание мочи, нарушение почечной функции, снижение или повышение либидо, дисменорею, аллергию, угнетение нервной системы, нарушение дыхания, флебит, тромбоз.
Также есть отзывы о Валиуме, вызывающим нарушение зрения, дыхания, снижение веса, булимию.
Следует учитывать, что успокоительное вызывает привыкание, ухудшение состояние при его резкой отмене, поэтому без рецепта Валиум покупать и принимать самостоятельно настоятельно не рекомендуется.
Передозировка лекарством
Передозировка рассматриваемым средством сопровождается таким неприятным симптомом, как угнетение ЦНС. Подобное явление может носить различную выраженность, начиная с сонливости и заканчивая комой. Также при приеме больших дозировок препарата у пациента возможна гипотензия, спутанность сознания и угнетение дыхания.
Лечение подобных состояний при том условии, если больной находится в сознании, предусматривает индукцию рвоты и применение угля активированного. В том случае, если пациент находится в бессознательном состоянии, ему промывают желудок при помощи зонда, а также проводят симптоматическую терапию, скрининг жизненно важных функций и введение жидкости с целью усиления диуреза.
Чтобы купировать излишнюю возбужденность больного, можно назначить ему барбитураты.
Взаимодействие с другими медицинскими средствами
Медикамент «Валиум» вызывает потенциацию эффектов спирта, снотворных, противосудорожных, гипотензивных и антигистаминных веществ, а также нейролептиков, общих анестетиков, трициклических антидепрессантов, миорелаксантов и анальгетиков.
Психостимуляторы и аналептики способны заметно снижать активность препарата «Диазепам».
Антациды уменьшают скорость, но не уровень абсорбции этого средства.
Такие ингибиторы микросомального окисления, как «Циметидин», «Омепразол», «Кетоконазол», «Флуоксетин» и «Флувоксамин», изменяют фармакокинетику рассматриваемого препарата, а также увеличивают длительность его клинических эффектов.
«Рифампицин» снижает кон в крови, а «Эритромицин» замедляет его метаболизм в печени.
Стоимость лекарственного препарата
Как было сказано выше, прибрести медикамент «Валиум Рош» в России можно не в каждой аптеке. Стоимость этого лекарства — приблизительно тысяча рублей (за одну упаковку).
Цена данного средства в Великобритании и прочих европейских странах обычно составляет около двухсот пятидесяти фунтов стерлингов за тысячу таблеток (10 миллиграммов).
Чтобы приобрести в своем городе такой препарат, который будет отвечать всем требованиям безопасности и качества, специалисты рекомендуют обратиться в справочную, где вам предоставят полную информацию о его наличии в аптеках и самых выгодных ценах.
Отзывы потребителей о медикаменте
«Валиум» — это довольно популярное среди пациентов лекарственное средство, которое используют в качестве анксиолитического, миорелаксирующего, седативного, снотворного и противосудорожного препарата. Согласно отзывам большинства потребителей, рассматриваемый медикамент оказывается высокоэффективным при различных болезнях, в том числе при эпилепсии, нарушениях сна, тревожных состояниях и так далее. Также его прием помогает ослабить проявления в виде ажитации, тремора и устранить галлюцинации.
Однако нет такого средства, которое подошло бы всем. Некоторые люди, использовавшие этот препарат, остались недовольны. Они отмечают, что лекарство начинает действовать лишь спустя неделю. Кроме того, при продолжительном использовании медикамент вызывает большое количество побочных реакций и приводит к привыканию.
Фармакологическое действие
Валиум оказывает выраженное миорелаксирующее, седативное, противосудорожное и снотворное действие.
На фоне применения Валиума наблюдается снижение давления, расширение сосудов, повышение болевого порога, уменьшение пароксизмов (болезненных припадков), снижение выработки желудочного сока в ночное время.
Судя по отзывам, Валиум начинает действовать только через 2-7 дней терапии. Пациенты с аритмией, парестезией, кардиалгией отмечают, что положительный эффект Валиума наблюдается к концу первой недели терапии.
При абстинентном синдроме, возникающем при хроническом алкоголизме, Валиум помогает ослабить тремор, ажитацию, устранить галлюцинации, и делирий (психическое расстройство, сопровождающееся нарушением сознания).
