Самые распространенные причины возникновения болей в висках:
- Сужение церебральных сосудов;
- Сбои в системе кровообращения головного мозга;
- Развитие инфекционных заболеваний;
- Мигрень;
- Возрастные изменения в организме;
- Алкогольная или препаратная интоксикация организма;
- Защемление нервных окончаний;
- Изменение гормонального фона;
- Воспаление стенок височной артерии;
- Неправильный и несбалансированный рацион питания;
- Различные патологии височно-челюстного сустава и др.
Среди прочих последствий, которые могут проявиться после продолжительной боли в висках, следует отметить нарушения зрения и слуха, психические расстройства и даже инсульт. Поэтому важно при появлении боли в висках незамедлительно обратиться к врачу. Специалист поможет определить первоисточник проблемы и составит курс лечения с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.
Почему возникает боль в висках
Физиологические причины
Тупая давящая боль в висках наблюдается при пребывании в душном помещении. Если человек не может выйти на свежий воздух, болезненные ощущения нарастают, иногда становятся острыми, пульсирующими. У некоторых людей симптом провоцируется сильными переживаниями, чаще всего – тревогой и страхом. Может возникать на фоне стрессовых ситуаций. Еще одной возможной причиной является голодание при попытках быстро сбросить вес, соблюдении жестких диет, расстройствах пищевого поведения.
Мигрень
Боль давящая, пульсирующая, односторонняя. Зона максимальной болезненности располагается в проекции виска, глаза или лба. Иногда наблюдается аура или продром в виде слабости, нарушения способности к концентрации внимания. Типично изменение пораженной стороны от одного приступа к другому. Симптом мигрени усиливается от яркого света, громких звуков, любой физической активности. Пациенты стараются «отлежаться» в одиночестве, тишине и темноте.
Кластерная головная боль
Боли беспокоят в периоды обострения, продолжающиеся от 2 недель до 2 месяцев. Появляются внезапно, достигают максимума через 1-3 минуты. Приступ длится от 15 минут до 1 часа, реже до 3 часов. Эпизоды возникают в одно время, чаще ночью, могут повторяться от одного за сутки до двух-четырех (иногда – восьми) в течение дня. Болезненные ощущения односторонние, чаще – слева.
Локализуются в глазу, иррадиируют в висок, ухо, щеку и зубы, крайне острые, невыносимые, колющие или жгучие. Сопровождаются заложенностью половины носа, гиперемией лица и конъюнктивы. Описываются пациентами, как «разрыв глаза», «удар ножом в глаз». В 30% случаев наблюдаются светобоязнь, тошнота и рвота. Больной возбужден, мечется, поскольку физическая активность несколько снижает интенсивность боли.
Головная боль напряжения
Симптом выражен слабо или умеренно. Головная боль двусторонняя, непульсирующая, сжимающая или сдавливающая голову «обручем», особенно заметным в области висков. Зависимость от физических нагрузок отсутствует, тошноты и рвоты нет. Продолжительность приступа колеблется от получаса до 1 недели. Болезненность нарастает при сильных переживаниях, уменьшается при эмоциональном расслаблении.
Боль в висках
Первичная и симптоматическая гипертензия
Наряду с эссенциальной гипертонией, существует более 50 заболеваний, вызывающих подъем артериального давления. Повышение АД вне зависимости от этиологии сопровождается болью в висках, затылке. Пациенты предъявляют жалобы на шум в ушах, «мушки» перед глазами, одышку, боль в груди, беспокойство или чувство страха. При внешнем осмотре может выявляться гиперемия кожных покровов. Симптом наблюдается при следующих патологиях:
- Болезни почек
: пиелонефрит, гломерулонефрит, гипоплазия, поликистоз, амилоидоз, МКБ, опухоли, диабетическая нефропатия, туберкулез почек. - Эндокринные нарушения
: феохромоцитома, болезнь и синдром Иценко-Кушинга, первичный альдостеронизм. - Патологии крупных сосудов
: коарктация аорты.
Гидроцефалия
Из-за увеличения количества жидкости в ликворной системе при гидроцефалии повышается внутричерепное давление. Наряду с болью в висках и во всей голове внутричерепная гипертензия проявляется нарушениями сознания, тошнотой, рвотой, ухудшением зрения, иногда – судорожными припадками. Симптом выявляется при таких состояниях, как:
- пороки развития: аномалия Киари, синдром Денди-Уокера, стеноз сильвиева водопровода;
- внутриутробные инфекции и родовые травмы;
- черепно-мозговые травмы;
- воспалительные процессы: энцефалит, менингит, арахноидит;
- сосудистые патологии: геморрагический инсульт, внутрижелудочковое кровоизлияние;
- новообразования: коллоидные кисты, внутримозговые ганглионевромы, герминомы, астроцитомы и пр.
Черепно-мозговая травма
Головная боль является постоянным симптомом ЧМТ, наблюдается при повреждениях любой степени тяжести. Сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой, амнезией. Возможны нарушения сознания, парезы, снижение чувствительности, другие проявления. Вначале боль, как правило, разлитая. В периоде восстановления иногда превалируют болезненные ощущения в височных областях.
Височный артериит
Обусловлен аутоиммунным поражением височной артерии. Нередко возникает после вирусных инфекций. Болезнь Хортона развивается у пациентов среднего и пожилого возраста. Сопровождается сначала ноющей, затем – пронизывающей, жгучей болью в одном или обоих висках, нарастающей на протяжении 2-3 недель. Симптом усиливается при жевании и разговоре. Дополняется потерей аппетита, потливостью, гипертермией, снижением веса, нарушениями сна, миалгиями, артралгиями.
Интоксикационный синдром
Боль в висках – один из возможных вариантов головной боли при интоксикационном синдроме на фоне бактериальных и вирусных инфекций, локальных гнойных процессов. Может быть тупой, сдавливающей, ноющей, пульсирующей. Наблюдаются повышение температуры тела, слабость, разбитость, головокружения, боли в суставах и мышцах. Другие признаки определяются причиной интоксикации.
Невралгия тройничного нерва
Прозопалгия имеет пароксизмальный характер, представляет собой серию интенсивных, стреляющих, жгучих болевых импульсов, которые напоминают удар тока и распространяются от боковой поверхности к центру лица. Длительность эпизода – до двух минут, приступы неоднократно повторяются. При тотальном вовлечении нерва страдает вся половина лица, при поражении второй ветви боль локализуется в области виска, наружного угла глаза, прилегающей части щеки, верхней губы.
Поражение височно-нижнечелюстного сустава
Дисфункция ВНЧС – проблема, которая может быть обусловлена следующими факторами:
- Зубочелюстные патологии
: травмы, нарушения прикуса, дефекты зубных рядов, некачественное протезирование, врожденные аномалии. - Перенапряжение мышц
: бруксизм, тонический спазм, перегрузка жевательных мышц, высокая речевая нагрузка. - Психологические факторы
: продолжительное нервно-психическое напряжение.
Типичны боли в висках, глазах, ушах, прозопалгии, головные боли, затруднения и щелчки при открывании рта. Возможны головокружения, расстройства сна, дисфагия, глоссалгия, синдром ночного апноэ.
Другие причины
Иногда провоцирующим фактором становятся гормональные изменения. Девочек боли в висках могут беспокоить в период появления менструаций. Некоторые женщины зрелого возраста отмечают возникновение симптома в период климакса. Еще одна возможная причина – интоксикации. Боль в зоне висков отмечается в состоянии алкогольного опьянения, при передозировке некоторых лекарственных средств, отравлении угарным газом.
Похмелье после виски: какой сорт менее опасен
Для того чтобы знать, какую бутылку лучше купить в магазине, следует поинтересоваться торговой маркой и страной, где это продукт был изготовлен. Производители данного товара предлагают огромный ассортимент продукции, которая отличается качеством используемого сырья, периодом выдержки и составом. Наиболее ценными торговыми марками считаются шотландские, качество которых проверяется уполномоченными государственными органами на законодательном уровне. Поэтому покупатели знают, что приобретают легальный сертифицированный продукт, за которые не жалко отдать деньги, зато похмелье практически не даст о себе знать.
В продукции брендов других стран чаще всего содержатся дополнительные ароматизаторы и вредные добавки. Самыми безвредными являются сорта с многолетней выдержкой из-за того, что большая часть сивушных масел уходит в дерево.
Диагностика
Диагностическая программа составляется врачом-неврологом. При необходимости к обследованию привлекают челюстно-лицевого хирурга, инфекциониста, других специалистов. Для уточнения патологии могут назначаться следующие процедуры:
- Опрос и внешний осмотр
. В ходе беседы врач выясняет время и обстоятельства появления симптома. Расспрашивает о характере и продолжительности боли, других проявлениях, а также о наличии похожих симптомов у кровных родственников. При осмотре может обнаруживаться повышение АД, гиперемия кожи, почечные отеки, признаки эндокринной патологии и инфекционных болезней. - Неврологический осмотр
. При гидроцефалии возможны вестибулярная и мозжечковая атаксия, нистагм. У пациентов с ЧМТ определяется общемозговая и очаговая симптоматика. При невралгии тригеминального нерва выявляется болезненность в триггерных точках, при пучковой цефалгии – ринорея, гипергидроз, опущение века, инъекция конъюнктивы (во время приступа). - Нейровизуализация
. Рентгенография, КТ, МРТ, МРА и ультразвуковые методики (дуплекс, допплерография) информативны при гидроцефалии, травматических повреждениях, определении генеза компрессии тройничного нерва. Помогают установить причину гидроцефалии, оценить тяжесть поражения сосудов у больных с артериальной гипертензией. - Люмбальная пункция.
Показана для уточнения причины повышения внутричерепного давления, выполняется в рамках обследования при черепно-мозговых травмах и нейроинфекциях. Полученную спинномозговую жидкость направляют на микроскопическое, микробиологическое, ПЦР-исследования.
Кроме того, могут производиться УЗИ почек и эндокринных органов, рентгенография и компьютерная томография ВНЧС, лабораторные анализы для оценки состояния организма, определения возбудителей общих инфекций и гнойных процессов. При мигрени, пучковой цефалгии, болях напряжения дополнительные исследования малоинформативны, на первый план выходит дифференциальная диагностика, проводимая на основании клинических признаков заболевания.
Консультация невролога
Методы обследования
Точная и своевременная диагностика – основное условие выздоровления при головной боли. После осмотра у терапевта назначаются дополнительные методики обследования, которые помогут определить точную причину симптомов. В зависимости от результатов первичного осмотра и данных анамнеза, могут потребоваться следующие методы:
- анализ крови для определения воспалительных процессов, идентификации вирусных и бактериальных возбудителей различных заболеваний;
- допплерография – обследование сосудов при помощи УЗИ с добавлением контрастного вещества, используется для диагностики артерий шеи и головы;
- МРТ, КТ – предпочтительные методики при болезнях шейного отдела позвоночника и максимально информативные при подозрении на сосудистые патологии, новообразования в головном мозге;
- электрокардиография – один из базовых способов обследования сердца, который заключается в определении сердечного ритма;
- специфические анализы крови, которые позволят определить уровень гормонов, витаминов и других веществ;
- осмотр окулиста, отоларинголога, невролога.
В Клиническом Институте Мозга расположено современное оборудование для диагностики головных болей. По необходимости может быть предложено стационарное наблюдение за пациентом, для возможности круглосуточного контроля различных показателей.
Лечение
Консервативная терапия
План консервативных мероприятий определяется этиологией болевого синдрома:
- Мигрень
. Для купирования приступов применяют простые и комбинированные анальгетики, иногда выполняют лечебные блокады. Для предотвращения новых пароксизмов используют антидепрессанты, антиконвульсанты, психотропные средства. - Головные боли напряжения
. Медикаментозные методики включают НПВС, антидепрессанты, миорелаксанты, блокады затылочного нерва, немедикаментозные – массаж, мануальную терапию, акупунктуру, БОС, техники релаксации. - Пучковая цефалгия
. Пароксизмы устраняют с помощью триптанов, при непереносимости назначают кислородные ингаляции, вводят местные анестетики в полость носа. В профилактических целях эффективны блокаторы кальциевых каналов. - Гидроцефалия
. При приобретенном варианте патологии осуществляют лечение причинного заболевания, назначают диуретики. - Артериальная гипертензия
. Проводят этиопатогенетическую терапию. Рекомендуют контроль АД, прием гипотензивных средств. - Височный артериит
. Основой лекарственной терапии являются глюкокортикоидные гормоны. При отсутствии результата переходят на цитостатики. Для устранения симптомов назначают вазодилататоры, антикоагулянты, противовоспалительные препараты. - Невралгия тройничного действия
. Средством первой линии считаются антиконвульсанты. Дополнительно применяются спазмолитики, корректоры микроциркуляции, антигистаминные, лечебные блокады. - Дисфункция ВНЧС
. Может потребоваться устранение зубочелюстных патологий. Рекомендована мягкая пища. Боли уменьшают при помощи НПВС, антидепрессантов, ботулинотерапии, блокад с глюкокортикостероидами, массажа, физиотерапии.
Разновидности зернового крепкого напитка: что нужно знать
Встречаются всего 3 вида опьяняющего напитка.
- Солодовый делается на основе соложеного ячменя. Процесс перегона зачастую выполняется в специальных кубах, которые по своей форме напоминают луковицу. Если же такой продукт производится в одном месте, его принято называть «односолодовый». В противном случае для изготовления конечной продукции может использоваться сырье разных урожаев или же выдержанное в различных бочках. Также встречается солодовый виски, в котором имеется 2 разновидности напитка.
- Зерновой по своим характеристикам и вкусовым качествам сильно напоминает водку, не имеющую специфического запаха и цвета. В продажу поступает только для того, что стать дополнительным компонентом для получения смешанных виски.
- Смешанный – в его состав входит алкоголь солодового и зернового типов, в который также добавляется спирт (кукурузный, пшеничный и пр.). Перечень элементов может достигать 40 наименований. Такое большое количество примесей берется для того, чтобы добиться получения желаемого аромата и вкуса.
Кроме того, хмельной напиток может отличаться между собой зерном, из которого он производится. Бурбоном называют виски из кукурузы.
Влияние алкоголя на нервную систему и головной мозг
Этанол находится в спиртных напитках в разном количестве. Именно он вызывает те эффекты, которые проявляются после употребления алкоголя: легкое головокружение, изменение настроения. Однако, он представляет опасность для организма, поскольку превращается в токсичные метаболиты. Он всасывается в кровь через слизистые оболочки пищеварительного тракта, после чего проходит сложный путь трансформации:
- мигрирует с кровотоком в печень, где под влиянием фермента алкогольдегидрогеназы превращается в этаналь (ацетальдегид);
- этаналь вступает в реакцию с ферментом альдегиддегидрогеназой, в результате чего образуется ацетат;
- ацетат при участии ферментов печени преобразуется в ацетил-коэнзим-А, который поступает в кровеносное русло и распространяется по клеткам и тканям.
Ацетил-коэнзим-А – это опасный токсин, который может накаливаться в печени, мышцах и мягких тканях, а также достигает головного мозга. Здесь он повреждает нервные клетки и разрушает нейронные связи. На первых этапах, а также после однократного приема алкоголя, симптомы включают головную боль, головокружение, тошноту, ухудшение внимания. Однако, при регулярном воздействии этанола последствия будут более серьезными.
Важно понимать, что для развития алкоголизма достаточно регулярно употреблять небольшие дозы алкоголя. Алкогольная болезнь печени у мужчин возникает, если ежедневно принимать 30 г этилена – это количество соответствует 75 г водки либо 0,6 л пива. Для женщин токсичная доза составляет 20 г. Печень не справляется с ежедневными нагрузками, поэтому развивается ее воспаление – алкогольный гепатит. Болезнь может протекать бессимптомно и обнаруживаться только на запущенных стадиях, при первых признаках цирроза.
Отравление
Выясняя, почему болит левый висок, следует проанализировать последние несколько дней: как менялся рацион, какие препараты принимали, в каких вредных условиях человек находился. Возможно, болезненность указывает на отравление. Интоксикация нередко становится причиной боли в виске слева и скуле с этой же стороны головы. При острых и сильных ощущениях, не проходящих часами, следует обратиться к доктору.
Дополнительной симптоматикой острой интоксикации является ощущение распирания головы. При касании больной области кажется, будто бы там образовался синяк. Больного слегка тошнит, иногда – рвет. Голова кружится, человек ощущает себя слабым. В некоторых случаях это указывает на грипп и иные заболевания, иногда – на отравление иной природы.
Особенности патологии
Боль в левом виске – это проблема, с которой нужно бежать на консультацию к неврологу. Такие болевые синдромы могут повторяться нечасто или же иметь хронический характер. Причем боль распространяется не только в височной части головы, но и отдает в глаз, ухо. Представленное патологическое состояние периодически повторяется практически у 60% населения нашей планеты.
Проблемой является то, что не каждый человек с такими симптомами обращается за медицинской помощью, что может быть чревато развитием сложных для лечения заболеваний. Кроме того, серьезные осложнения может дать неправильное лечение болезни.
Поэтому если у человека появилась сильная острая боль в области левого виска, то ему следует обратиться к неврологу и пройти тщательное обследование.
Несколько фактов о скотче
Наверняка, каждый любитель ароматных алкогольных напитков знает, что виски, который производится в Шотландии, принято называть «скотчем». На самом деле эта разновидность алкоголя на территории страны не используется. Многие туристы, которые впервые приезжают в страну, могут услышать, что местные жители, заказывая «скотч», просто говорят бармену «виски». Это слово подразумевает под собой национальный крепкий напиток.
Весь алкоголь, который выпускается под этим названием, должен соответствовать международным стандартам качества и регулярно проходить все уровни проверок, утвержденные парламентом Англии еще в конце 20-го века. Главной особенностью, которую учитывают во время проверки, является отсутствие добавок, примесей (кроме красителя с карамельным привкусом), а также использование только воды дистиллированного типа.
Органы контроля следят и за производственными линиями. Напиток должен обязательно настаиваться только в бочках из дуба. Минимальный срок составляет три года плюс 1 день. На первой стадии производства виски должен иметь крепость не более 94,8 %. После чего показатели крепости уменьшаются. Жидкость в подготовленные бутылки заливается уже сорокаградусной. Чтобы получить настоящий скотч, необходимо использовать только соложенный ячмень в качестве основного сырья. На следующих стадиях его обработки материал превращается в сусло при помощи добавления дрожжей.
О качестве бурбона писали еще в середине 20-го столетия. В статьях говорилось, что любители выпивать могут пережить тот факт, что напиток выдержан менее указанного срока. Но они не примут того, что виски содержит красители и добавки.
Вот вы и узнали, почему примеси ухудшают похмелье, делая его более продолжительным и сильным. Если виски будет иметь состав, близкий по своим компонентам к содержанию водки, то он сможет усваиваться намного быстрее и лучше. Но не стоит забывать о том, что и водка может быть плохой с наличием искусственных добавок.