Когда болит голова и немеет лицо

Довольно значительное количество людей время от времени сталкивается с такой проблемой, как ощущение давления в ушах. По мнению некоторых источников, не менее 20-30% населения Земли хотя бы раз испытывало это ощущение безо всякой видимой причины. Этот болевой синдром может испытать любой – вероятность его появления практически не зависит ни от возраста или пола, ни от социального статуса или финансового состояния.

Если не брать во внимание естественные случаи возникновения этого давления – при полетах на самолете, нырянии на большую глубину, резких подъемах на высоту и так далее, то возникновение этого симптома является признаком имеющихся у человека проблем со здоровьем. Стоит обратить внимание, что возникновение давления именно в ухе совершенно не означает, что и проблема связана с этим органом – просто все системы нашего тела взаимосвязаны и симптом заболевания может проявляться таким образом.

Единичные случаи ощущения давления в ушах возможно и не являются признаком патологии, но полностью игнорировать их тоже не стоит. Если вы испытываете эти ощущения регулярно, к тому же в сопровождении других настораживающих симптомов (болей в голове, кровотечении из носа, головокружении, тошноте, слабости и т.д.), то тянуть с визитом к врачу просто недопустимо. Сочетание нескольких симптомов или многократное повторение какого-либо одного – эти случаи, несомненно, требуют проведение обследования и постановку точного диагноза.

Классификация шума в голове и ушах

В связи с разнообразием вариантов шумов они были классифицированы – объединены в группы, общие по причинам возникновения или особенностям течения болезни.

E.P.Fowler (1947г.) выделил два вида шума в ушах:

• объективный, или вибраторный (возникает в результате вибраций каких-либо частей организма, существует реально, может быть зафиксирован при помощи фонендоскопа или применения других методов диагностики);
• субьективный, или невибраторный (ощущается человеком, но не имеет места в реальности, источник гула в реальной жизни отсутствует; его невозможно оценить со стороны; еще его называют термином «тиннитус»).

В своей практической деятельности врачи применяют классификацию шума по причине и выделяют:

• шум наружного, среднего уха;
• мышечный;
• сосудистый;
• центральный;
• периферический шум.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

В зависимости от качественных характеристик выделяют:

• односторонний либо двусторонний;
• пульсирующий либо монотонный;
• возникающий время от времени либо присутствующий постоянно;
• низкочастотный гул либо высокочастотный писк, звон;
• едва заметный либо сильный, интенсивный шум.

Лечение

Очевидно, что к лечению ушного давления можно приступать исключительно после постановки диагноза. Пока не выявлена причина, отоларинголог вряд ли сможет выписать лекарства или будет предпринимать какие-либо еще действия. К тому же, если причина заболевания находится вне его компетенции, то обойтись без помощи соответствующего специалиста (терапевта, хирурга, невропатолога и т.д.) вообще не удастся.

Приём ведут специалисты

Кириллов Евгений Сергеевич

Врач-сурдолог

Стоимость услуг

Первичная консультация сурдолога
1200₽

Повторная консультация сурдолога

1000₽

Причины возникновения

Шумы в голове человека – не всегда симптом патологии. Множество звуков возникает в нашем теле в процессе его жизнедеятельности – при кровотоке, движении суставов, сокращении и расслаблении мышц. Они маскируются другими звуками, присутствующими вокруг, и кажутся нам незаметными, а в условиях полной тишины мы можем обратить на них внимание.

Однако в большинстве ситуаций посторонний шум, гул и другие звуки в голове или ушах – признак патологического состояния и повод для обращения к специалисту.

Вибраторный шум вызывают:

• болезни височно-нижнечелюстного сустава;
• нейромышечные заболевания (зияние слуховой трубы, миоклонус мускулатуры мягкого неба, среднего уха);
• изменения со стороны сосудов (пороки клапанов сердца, сужения артерий, проблемы с венами, артериовенозные шунты).

В основе субъективного шума могут лежать:

• нарушения процессов обмена веществ (сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипергликемия, гипогликемия, атеросклероз);
• новообразования головного мозга;
• невринома VIII пары черепно-мозговых нервов;
• заболевания органа слуха (серная пробка, отиты, сенсоневральная тугоухость, лабиринтиты, новообразования, болезнь Меньера, травмы);
• поражение токсическими веществами (лекарственными средствами, обладающими токсическим действием на орган слуха, метиловым спиртом и другими);
• заболевания позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения, нестабильность и прочие);
• неврологические заболевания (острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, рассеянный склероз, нейроциркуляторная (вегетососудистая) дистония);
• гипертоническая болезнь;
• нарушения со стороны психической сферы (неврастения и другие невротические расстройства, депрессии, шизофрения);
• воздействие шума и вибрации на производстве;
• черепно-мозговые травмы (ушибы, контузии мозга).

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

Симптомы

Обращаясь к врачу по поводу давления в ушах, некоторые пациенты упоминают и о других симптомах, сопровождающих это ощущение:

• головокружение;
• заложенность уха;
• сопутствующее давление в голове;
• разнообразные шумы разной степени громкости (звон, щелчки, гул и др.);
• акоазмы (слуховые неречевые галлюцинации);
• тошнота и боли в голове;
• повышение чувствительности к звукам или свету.

Наличие этих дополнительных симптомов дает основание врачу предполагать серьезное заболевание и предложить пациенту пройти комплексное обследование. Также оториноларинголог может предложить и консультации у других специалистов, так как предполагаемые недуги могут не входить в его компетенцию.

Гул в голове

Он бывает и нормой, если появляется при нахождении человека в условиях шума (на улице с активным движением, в месте массового скопления людей, на шумном производстве) и после возвращения в тихое место постепенно, в течение двух часов, проходит. Иногда он проявляется как побочный эффект ряда лекарственных средств – антидепрессантов, противоопухолевых препаратов, некоторых антибиотиков и НПВС. Также может иметь место в послеоперационном периоде при операциях на органе слуха – в этой ситуации он является следствием вмешательства в аппарат, проводящий звуки, и через время проходит самостоятельно.

Диагностика и лечение шума в голове

При появлении этого малоприятного симптома не следует терять время, занимаясь самодиагностикой, пытаться справляться с ним самостоятельно или надеяться, что «пройдет и так». Правильное решение больного – обратиться за помощью к специалисту.

Диагностикой заболеваний, сопровождающихся шумом в голове, занимаются врачи разного профиля – терапевты, отоларингологи, неврологи, психотерапевты/психиатры. Но чаще всего пациенты с такой проблемой обращаются в первую очередь к невропатологу.

Прежде всего, задача доктора – конкретизировать шум, понять, что именно чувствует пациент – высокочастотный писк, звон, гудение, жужжание или гул, одно- или двусторонние, сопровождаемые пульсацией или нет; уточнить интенсивность ощущений и симптоматику, которой они могли бы сопровождаться. Если пациент не расскажет сам, врач задаст наводящие вопросы о том, имеет ли место снижение слуха, заложенность в ушах, головная (чаще – затылочная) боль, склонность к повышению или понижению артериального давления, узнает, какими соматическими заболеваниями страдает обратившийся к нему на прием человек. На основании этих данных специалист предположит, с каким типом шума в ушах он имеет дело – объективным или субъективным. Затем он проведет объективное обследование – осмотрит орган слуха, выполнит ряд необходимых для постановки диагноза проб.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

По окончании этого этапа диагностики, невролог выставит предварительный диагноз (или несколько предполагаемых диагнозов) и назначит для его уточнения дообследование, в частности:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимию крови (липидограмму, коагулограмму,, ферритин);
• дуплексное или триплексное сканирование сосудов шеи;
• МРТ головного мозга либо шейного отдела позвоночника;
• консультацию ЛОР-врача.

Объем обследований определяется индивидуально, в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Если причину шума в голове врач соматического профиля не установил, он предположит психогенную природу данного состояния и порекомендует пациенту обратиться к психиатру или психотерапевту. Специалист прицельно побеседует с больным, выяснит, какие жалобы он предъявляет, акцентируя внимание на чувстве тревоги или страха, снижении настроения, особенно по утрам, нарушениях сна, сильной слабости, наличии сердцебиения, резких колебаний давления, уточнит, постоянно или временно это состояние, не связано ли оно со стрессом. При подозрении на невроз, психосоматическое расстройство или депрессию у пациента врач проведет ряд тестов, позволяющих уточнить диагноз.

Только после того, как диагноз установлен, рекомендуется начинать лечение шума в ухе и голове.

Препараты от шума в голове и ушах

Справиться с этим симптомом зачастую помогает консервативная терапия. В зависимости от того, проявлением какого заболевания является шум, пациенту могут быть назначены медикаменты следующих групп:

• антибактериальные, противовоспалительные средства (при инфекционно-воспалительных болезнях уха);

• сосудистые препараты (улучшают кровообращение, питание клеток мозга, расширяют сосуды);
• ноотропы (улучшают процессы обмена веществ в клетках нервной системы);
• витамины группы В (улучшают трофику нервной ткани);
• триметазидин (питает сердечную мышцу);
• препараты железа (если в основе шума лежит железодефицитная анемия);
• бетагистин (при шуме вследствие повышения давления в лабиринте улитки);
• антидепрессанты, противотревожные препараты, нейролептики (при психогенной природе патологии);
• седативные, снотворные средства – при жалобах пациента не невозможность уснуть;
• препараты, содержащие кофеин (при склонности к пониженному давлению, выраженной слабости и других симптомах астении).

Если причина болезни – серная пробка, врач вымоет ее из уха – шум исчезнет.

Хирургическое лечение

При подтвержденном поражении вегетативной нервной системы устранить невибраторный шум в ушах возможно путем хирургического вмешательства в области нервов барабанной полости или шейных симпатических узлов.

Избавиться от объективного шума поможет операция на поврежденных структурах барабанной полости или улитки.

Иные методы лечения

В качестве вспомогательных методов терапии пациенту могут быть назначены:

• ношение слухового аппарата, электростимуляция слухового нерва (при снижении остроты слуха);

• физиолечение;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• психотерапия.

Методы диагностики

Если пациента часто беспокоит головная боль и закладывает уши, необходимо обратиться для полного обследования. Простой осмотр укажет только на видимые отклонения от нормы, поэтому для понимания более точной картины назначаются дополнительные методики:

• тонометрия – измерение артериального давления;
• МРТ головы и шейного отдела позвоночника – один из наиболее информативных способов диагностики, который укажет на скрытые нарушения и новообразования;
• анализы крови – назначаются для определения возбудителя бактериальных заболеваний, а также для оценки гормонального баланса;
• дополнительные методики диагностики болезней органа слуха, в том числе аудиоскопия, анализы мазков, ультразвуковое обследование.

В Клиническом Институте Мозга находится современное оборудование для диагностики заболеваний, которые сопровождаются головной болью и заложенностью ушей. Здесь можно быстро и точно определить основное заболевание, которое становится причиной ухудшения самочувствия.

Как снять приступ сильного шума в голове и ушах

Лечение сильного шума в голове зависит от его причины. Если он возник внезапно, интенсивный, сопровождается рвотой, сильной болью, тяжестью в голове, головокружением, значительно ухудшает состояние человека, бороться с ним самостоятельно опасно – важно как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

Если же он – признак хронической патологии, уже знаком вам – появляется не в первый раз, можно попробовать справиться с шумом такими методами самопомощи:

• принятие расслабляющей ванны;
• полноценный восьмичасовой сон (на удобном матраце с удобной подушкой, в темной комнате, в тишине);
• физическая активность (например, занятия йогой или пробежка в парке);
• прослушивание спокойной музыки.

Некоторым людям устранить шум помогает так называемая «маскировка» — прослушивание приятного для них, успокаивающего звука (такого, как плеск волн, журчание ручья, щебетание птиц) непосредственно в природе, с использованием аудиозаписи или специального устройства.

Профилактика пульсирующего шума в голове

Шум, возникающий в ритме пульса, характерен для сосудистой патологии головного мозга. Предотвратить его поможет внимательное отношение человека к своему здоровью в течение жизни – отказ от курения, регулярные занятия спортом, соблюдение режима труда и отдыха, полноценное, сбалансированное питание, контроль артериального давления, своевременное прохождение медицинских осмотров и лечение возникших сосудистых болезней на ранних стадиях. Если эти заболевания уже есть, соблюдение вышеописанных рекомендаций поможет снизить интенсивность гула, облегчить его, что улучшит качество жизни человека.

Если пульсирующий шум появляется в голове лишь в определенных ситуациях (при стрессе, при работе за компьютером), профилактикой его станет минимизация пребывания в ситуациях, провоцирующих ухудшение состояния.

Методы профилактики

В домашних условиях следует выполнять простые рекомендации врачей. Они помогут предотвратить развитие заболеваний, которые вызывают головные боли, заложенность ушей и общее ухудшение самочувствия. Комплекс профилактических мер включает:

• защиту головы и ушей от переохлаждения;
• правильное питание с достаточным количеством витаминов в любое время года;
• своевременное лечение простудных заболеваний.

Клинический Институт Мозга предлагает все условия для качественного и комфортного лечения нарушений, которые вызывают головные боли и заложенность в ушах. Также здесь расположено своевременное оборудование, благодаря чему можно быстро и точно определить причину плохого самочувствия и поставить точный диагноз.