Понятие, основные симптомы и методы лечения доброкачественной опухоли головного мозга

Менингиома головного мозга (код по МКБ 10 – D32.0) представляет собой новообразование, которое происходит из арахноидальной (паутинной) оболочки мозга. Менингиома головного мозга морфологически имеет четкие очертания и выглядит как подковообразный или шаровидный узел, чаще всего сращенный с твердой оболочкой мозга.

В Юсуповской больнице для лечения менингиомы квалифицированные специалисты применяют самые передовые технологии и проверенные временем эффективные методы: лучевую терапию, стереотаксическую радиохирургию, качественное удаление менингиомы головного мозга. Восстановление после операции проводится в отделении реабилитации Юсуповской больницы под тщательным наблюдением компетентных врачей-реабилитологов и внимательного медицинского персонала.

Из-за чего может появиться опухоль головного мозга?

До сих пор врачи точно не знают, от чего образуется опухоль головного мозга. Установлены лишь некоторые факторы риска возникновения этой группы заболеваний.

Вот основные факторы, из-за чего возникает опухоль головного мозга:

• Облучение. Радиационное воздействие приводит к изменению ДНК в клетках с их последующим бесконтрольным ростом. Раньше детей лечили от стригущего лишая низкодозовым облучением. Как оказалось, впоследствии у них во взрослом возрасте повышался риск новообразований головного мозга.
• Генетические заболевания. Существует несколько генетических причин, от чего развивается опухоль мозга. Это может быть нейрофиброматоз 1 или 2 типа, болезнь Бурневилля, болезнь Гиппеля-Линдау, синдром Ли-Фраумени. Некоторые другие наследственные патологии тоже провоцируют новообразования в центральной нервной системе. Большинство из них являются весьма редкими.
• Иммунодефицитные состояния. Риск некоторых опухолей повышается вследствие сниженного иммунитета. Иммунодефициты могут быть как врожденными, так и приобретенными (например, вследствие заражения вирусом иммунодефицита человека).

Некоторые врачи предполагают, что в число факторов, от чего бывает опухоль головного мозга, входит использование сотового телефона, некоторые вирусные заболевания, воздействие электромагнитных полей и прием заменителя сахара аспартама. Но убедительных доказательств этому нет. Так что влияние перечисленных факторов остается на уровне предположений.

Отправить запрос на лечение

Симптомы доброкачественных опухолей головного мозга

При доброкачественной опухоли головного мозга симптомы могут быть общими или очаговыми.

К числу общих признаков относятся:

• Тошнота и рвота
• Головная боль
• Нарушение зрения
• Нарушение координации
• Эпилепсия
• Сонливость
• Угнетение сознания, вплоть до коматозного состояния

При доброкачественной опухоли мозга симптомы, которые появляются в первую очередь, могут быть весьма разнообразными. Иногда это очаговая симптоматика. В иных случаях первым признаком становится эпилептический приступ или головная боль.

Любые, в том числе доброкачественные опухоли мозга способны вызывать очаговую симптоматику. Это может быть нарушение речи, письма, чтения. Иногда развиваются психические расстройства. Нередко доброкачественные опухоли мозга сопровождаются снижением памяти и интеллекта, они могут вызывать глазодвигательные нарушения или потерю слуха. В ряде случаев нарушается подвижность конечностей или чувствительность кожи.

Симптоматика

Клинические проявления подразделяют на общие и очаговые. Последние проявляются зависимо от того, в каком отделе мозга формируется патологическое образование.

Общие симптомы

Общие признаки рака головного мозга (или доброкачественной опухоли) возникают по причине увеличения давления внутри черепа, сдавливания телом опухоли соседних тканей и негативного влияния ее метаболитов. К общим симптомам относят:

• головокружение, головную боль, дискомфорт в голове;
• диспепсические проявления, не связанные с приемом пищи или отравлением;
• потеря аппетита, похудение;
• ухудшение зрения;
• изменение привычного для человека психоэмоционального поведения;
• проблемы с памятью, ослабевание умственной деятельности;
• признаки эпилепсии.

Важно понимать. Что общие симптомы не являются специфичными. Если они беспокоят регулярно, нужно срочно посетить врача.

Патологический процесс на ранних стадиях, как правило, протекает латентно или признаки его слабы. Часто новообразования находят случайно, при обследовании пациента на предмет другой болезни или в профилактических целях.

Очаговые симптомы

Это специфические признаки, возникающие в результате поражения церебральных структур ЦНС. Клиническая картина зависит от места локации патологического очага:

1. Глиома зрительного нерва формируется из клеток его ствола. Рост тканей медленный, сопровождается инфильтрацией, но не прорастает в твердую мозговую оболочку. Новообразование считается доброкачественным, оно может формироваться по всей длине нерва, но чаще располагается в орбитальной части. Симптомы глиомы зрительного нерва: сначала снижается острота зрения (по мере поражения нерва и элементов глаза), затем развивается пучеглазие.
2. Диффузная глиома ствола головного мозга является высокозлокачественной. Поскольку диффузная дисплазия формируется в области расположения нервов, отвечающих за работу конечностей, то при их поражении нарушается координация рук и ног, вплоть до парезов и паралича. Клинические признаки диффузной глиомы моста существенны даже при небольших размерах дисплазии. Через мост проходит много нервных тяжей, поэтому клиника может быть разнообразнее.
3. Глиома лобной доли головного мозга проявляется апатией, изменением психики, человек становится нервным, вспыльчивым, характерны резкие перемены настроения. Для поздних стадий болезни свойственно наступление паралича.
4. Глиома височной области вызывает нарушение координации движений, ухудшается память, страдает дикция. Кроме этого, глиома височной доли негативным образом влияет на обоняние.
5. Глиома мозжечка и червя мозжечка приводит к аномалиям движения. Нарушается походка, кажется, что человек пьян. Все потому, что больному становится трудно держать равновесие, руки и ноги не слушаются, поддержание тела в пространстве становится проблематичным.
6. Глиома теменной доли сопровождается нарушениями мелкой моторики, поэтому у человека изменяется почерк, со временем писать становится трудно. Притупляются тактильные ощущения.
7. Глиома четверохолмия или четверохолмной пластинки вызывает зрительные нарушения, появляются аномалии движения глаз, нарушается слух.
8. Глиома мозолистого тела сопровождается зрительными галлюцинациями (такие же возникают при наличии опухоли в затылочной доле), нарушениями логики, а также многими другими признаками: изменение чувствительности, слабость мускулатуры и так далее.
9. Глиома варолиева моста (диффузная или обычная) приводит к нарушению проводниковых функций, поскольку в этой зоне локализованы ядра черепных нервов. Поэтому клиническая картина будет довольно широкой. Фиксируется нарушение сенсорики, движений и так далее.
10. Глиома желудочка головного мозга приводит к увеличению внутричерепного давления за счет нарушения оттока ликвора. Возможно развитие гидроцефалии.

Обследование при доброкачественных опухолях мозга

Доброкачественная опухоль головного мозга не может быть диагностирована по симптомам. Потому что очаговая неврологическая симптоматика соответствует уровню поражения головного мозга. Но она не специфичная – то есть, не указывает на опухолевый процесс. К повреждению структур центральной нервной системы могут приводить многие другие заболевания – инфекции, травмы, дегенеративные или аутоиммунные процессы.

Поэтому основным методом диагностики заболевания остается инструментальная диагностика. Опухоль мозга доброкачественная обнаруживается на МРТ. По снимку можно определить не только её расположение и размеры, но также предположить гистологический тип. Хотя окончательно понять, это опухоль головного мозга доброкачественная или злокачественная, поможет стереотаксическая биопсия. В ходе проведения процедуры доктор получает участок мозга, который отправляет на гистологическое исследование.

Биопсия может быть хирургической. В этом случае диагностика и лечение проводятся одновременно. Доктор отправляет на исследование фрагмент удаленной опухоли. Затем он получает результаты и при необходимости расширяет объем хирургического вмешательства.

Еще одним методом диагностики является лабиальная пункция. Доктор вводит иглу между поясничными позвонками и берет спинномозговую жидкость на анализ. Она позволяет иногда обнаружить опухолевые клетки. Но не все новообразования могут быть диагностированы таким способом. Выявить при помощи люмбальной пункции можно лимфому или эпендимому.

Диагностика

Наиболее информативными и точными методами диагностики менингиомы являются компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Как правило, данные исследования проводят с контрастированием. КТ и МРТ позволяют определить размер опухоли, её локализацию, степень поражения окружающих тканей и возможные осложнения.

Для определения химического профиля и характера новообразования применяют магнитно-резонансную спектроскопию (МРС). Установить очаги рецидива менингиомы позволяет позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Вспомогательным методом, позволяющим определить характер кровоснабжения опухоли, является ангиография. Данное исследование нередко используется в процессе предоперационной подготовки.

Записаться на приём

Как проводится лечение доброкачественных опухолей мозга

Часто пациенты спрашивают, можно ли вылечить доброкачественную опухоль головного мозга. Полное излечение возможно хирургическим методом. Но только в случае, когда новообразование располагается вне функционально важных участков мозга. В противном случае проводится частичное удаление, чтобы не вызывать неврологический дефицит.

Если диагностирована доброкачественная опухоль головного мозга, лечение обычно проводится без химиотерапии и облучения. Одно только удаления с высокой вероятностью излечивает патологию полностью. Рецидивируют после лечения доброкачественные опухоли мозга редко. В основном это случается при неполном удалении.

Существуют и другие способы, как лечить доброкачественную опухоль головного мозга. В клиниках Германии для этого часто применяется кибер-нож или гамма-нож. Стереотаксическая радиохирургия позволяет облучить новообразование высокой дозой радиации. В результате клетки опухоли погибают. Эффективность сопоставима с хирургическим лечением. При этом возможно лечение новообразований труднодоступной локализации.

В некоторых случаях возможно применение химиотерапии или лучевой терапии в дополнение к основному лечению. Химиопрепараты могут вводиться через шунт, оставленный после операции. Потому что внутривенное или парентеральное введение малоэффективно – препаратам мешает работать гематоэнцефалический барьер.

Реабилитационные программы и сроки восстановления

Чтобы говорить о сроках, нужно иметь представление о сложности первоначального состояния, оперативном вмешательстве и его результатах. Если процесс запущен вовремя и идет успешно, обычно он занимает около 3-6 месяцев.

Среди самых популярных методик:

• физиотерапия. Она направлена на симптоматическое лечение, помогает снять отеки и болевые ощущения;
• массаж. Назначается при парезе конечностей. Улучшает кровоснабжение, обеспечивает отток крови и лимфы, повышается нейромышечная проводимость и чувствительность;
• ЛФК. Восстанавливает потерянные функции, формирует рефлекторные связи, устраняет вестибулярные нарушения.

Все меры реабилитации проводятся специалистами. Но очень важна мотивация самого пациента, его желание работать и получать результат.

Прогноз при доброкачественных опухолях мозга

При доброкачественной опухоли мозга последствия зависят от ряда факторов:

• Насколько рано обнаружено новообразование
• Какие оно имеет размеры
• Какой у опухоли гистологический тип
• Где она располагается
• Насколько давно появились первые неврологические симптомы и т.д.

Кроме того, при доброкачественной опухоли головного мозга прогноз во многом зависит от качества проведенного лечения. В Германии используются самые современные методы терапии. При их использовании в случае успеха продолжительность жизни пациента, который прошел лечение, будет такой же, как у человека, который никогда не болел онкологическими заболеваниями центральной нервной системы.

Часто пациенты спрашивают, сколько живут после операции при доброкачественной опухоли головного мозга. Потенциально продолжительность жизни такая же, как в среднем в популяции. Но есть небольшой риск рецидива. Он особенно высокий в случае неполного удаления новообразования, что возможно, если оно находится в труднодоступных местах.

Отправить запрос на лечение

Рецидивы

При обнаружении у больного доброкачественной, четко ограниченной менингиомы, не проросшей в окружающие ткани, хирургическое вмешательство чаще всего обеспечивает полное выздоровление.

Однако необходимо помнить, что после удаления даже доброкачественных менингиом могут возникнуть рецидивы. Рецидивы атипичных менингиом регистрируются почти в 40% случаев, злокачественных – в 80%.

Развитие рецидивов в течение пяти лет после операции зависит и от локализации опухоли.

Реже всего возникают рецидивы при менингиоме, локализованной в своде черепа, чаще – в области турецкого седла и тела клиновидной кости. Наиболее часто рецидивируют опухоли, поражающие клиновидную кость и пещеристый синус.

Лечение опухолей головного мозга в Германии

Чтобы получить самое современное лечение в Германии, воспользуйтесь услугами Booking Health. Мы подберем для вас лучшую клинику, где Вы сможете получить медицинские услуги высочайшего качества по доступной цене. Ведущие клиники, которые принимают иностранных пациентов на лечение опухолей головного мозга:

• Университетская клиника Мюнстер, Отделение нейрохирургии
• Университетская клиника Шарите Берлин, Отделение взрослой и детской нейрохирургии
• Университетская клиника Фрайбурга, Отделение взрослой и детской нейрохирургии
• Университетская клиника им. Гете Франкфурт-на-Майне, Отделение взрослой и детской нейрохирургии
• Университетская клиника Эрлангена, Отделение взрослой и детской нейрохирургии

Современное лечение в Германии поможет:

• Полностью избавиться от доброкачественной опухоли
• Вылечить онкологическое заболевание без операции, при помощи стереотаксической радиохирургии
• Избежать осложнений и неврологического дефицита после лечения
• Пройти курс послеоперационного восстановления для нормализации всех нарушенных функций центральной нервной системы

Мы обеспечим визовую поддержку, планирование поездки в Германию, перевод документации. Вам будет предоставлен устный переводчик. Мы также организуем трансфер аэропорт-клиника-аэропорт. Вам останется лишь сосредоточиться на своем здоровье, а все прочие заботы компания Booking Health возьмет на себя.