Психиатрию нередко «мистифицируют», в результате чего лечение психических заболеваний представляется большинству чем-то крайне неординарным, неизвестным и сложным. И очень часто именно так и получается: процесс лечения психиатрических больных, действительно, вызывает массу проблем и затруднений.
Психиатр – такой же врач, как и терапевт, кардиолог, ЛОР и др.
В обществе сложилось очень специфическое отношение к психиатрии, и оно безосновательно и даже нелепо. Лечение у врача-психиатра, к огромному сожалению, порицается людьми, считается постыдным и часто скрывается от родных и близких.
Важно понять, что терапия психических заболеваний – это обычное лечение необычной болезни. Сейчас отличий между принципами лечения в психиатрии и, допустим, в терапии, осталось не так уж много (хотя некоторые «непривычные» процедуры все еще применяются).
Человек не должен бояться визита к психиатру сильнее, чем визита к терапевту, кардиологу или ЛОРу. Это, во многом, является залогом психического здоровья населения. Давайте рассмотрим, что может представлять собой консультация у врача-психиатра на примере невроза навязчивых состояний, лечение которого очень актуально в силу широкого его распространения.
Причины возникновения алкогольной зависимости
Согласно статистических данных ВОЗ, Россия находится на втором месте в мире по количеству употребляемого спиртного. Причинами алкоголизма являются наследственность, социальные и психологические факторы. Генетическая предрасположенность чаще всего формируется при употреблении спиртного во время беременности. Ребенок является пассивным алкоголиком. В его организме отсутствует ген, ответственный за переработку этанола.
К психологическим и социальным факторам относятся:
- доступность алкоголя и его активная пропаганда на телевидении;
- нежелание выделяться среди пьющих товарищей;
- недовольство своим социальным статусом;
- неуверенность в себе;
- тяжелая физическая работа, после которой необходимо расслабиться.
Психотерапевтическая помощь
Незаменимый компонент лечебных мероприятий – это психологическое консультирование. Регулярные встречи с психологом направлены на то, чтобы помочь пациенту разобраться в своем заболевании и его причинах, научиться выходить из стрессовых состояний, преодолевать проблемы эмоционального характера, управлять своими мыслями и поступками, контролировать поведение.
Курс психотерапии обычно имеет длительность он нескольких месяцев и более, назначается индивидуально, в группе пациентов или родственников.
Признаки и этапы развития алкоголизма
Алкоголизм диагностируется при наличии таких симптомов:
- отсутствие рвоты даже при большом количестве выпитого;
- запои по несколько дней;
- объем алкоголя не контролируется, человек может пить до бессознательного состояния;
- похмелье;
- повышенное настроение в связи с намечающимся застольем;
- частичные провалы в памяти;
- синдром отмены при прекращении или сокращении потребления этилового спирта, который проявляется в психическом расстройстве.
Выделяют четыре степени развития алкоголизма. Каждой из них присущи свои признаки. При обнаружении хотя бы одного из них необходимо как можно быстрее убедить больного обратиться за помощью к наркологу. При бездействии зависимость быстро развивается и переходит в тяжелую стадию.
Начальная (нулевая) стадия
Болезнь на данном этапе не диагностируется. Употребление алкоголя носит эпизодический характер. Человек выпивает по торжественному поводу или с друзьями за компанию, редко превышает допустимую дозу. Отсутствие спиртного не вызывает дискомфорт. На этой стадии с вредной привычкой можно покончить самостоятельно без последствий для физического и психического здоровья.
Первая стадия
Развивается психологическая зависимость. Временами появляется непреодолимое желание выпить. Расслабление и отдых ассоциируются с алкоголем. Человек не воспринимает пьянство как асоциальное поведение и находит разные оправдания употреблению спиртных напитков. Любое событие становится поводом для выпивки. Развивается толерантность к этанолу. Начав пить, зависимый не может остановиться и не контролирует дозу спиртного. Появляется похмельный синдром, который устраняется с помощью новой порции крепкого напитка. Пропадает защитная реакция организма в виде рвоты.
Вторая стадия
Количество употребляемого алкоголя растет и доходит до 1,5 л спиртного крепостью 40 градусов. Прием этанола превращается в жизненную необходимость. При его отсутствии пьяница, помимо психологического дискомфорта, ощущает физический. Он выражается в головной боли, дрожи в конечностях и учащенном сердцебиении. Без спиртного человек не может действовать. При употреблении минимального количества этанола самоконтроль теряется, зависимый ведет себя неадекватно и несет угрозу для окружающих. Возникают психические расстройства, начинаются галлюцинации. Постоянная интоксикация вызывает поражение органов и тканей. В зависимости от восприимчивости организма к этиловому спирту, вторая стадия длится от 5 до 15 лет.
Третья стадия
На финальном этапе происходит деградация личности. Зависимый употребляет алкоголь ежедневно. Толерантность снижается, опьянение наступает от минимальной дозы спиртного. Развиваются хронические заболевания (цирроз печени, токсический гепатит). Из-за поражения нервной системы случаются припадки, нарушается координация движений. Возникает алкогольный психоз. Чаще всего он проявляется в виде белой горячки. Состояние сопровождается тревожностью, проявлением агрессии и реалистичными галлюцинациями. В тяжелых случаях человек при отсутствии врачебной помощи впадает в кому, а потом умирает.
Проявления невроза навязчивости
Наиболее распространенное проявление невроза навязчивости – страх, который очень сложно, а иногда практически невозможно побороть. Фобии сильно затрудняют социальные контакты, работу и все прочие аспекты жизни.
Другой вариант невроза – это, собственно, навязчивые мысли, которые человек не может «прогнать» из своей головы. Эти мысли мешают обучению, концентрации внимания и сильно утомляют больного. Важный критерий: человек с неврозом навязчивости никогда не реализует свои мысли. Последний вид – компульсивный. Он проявляется навязчивыми движениями, излишней ритуальностью.
Этапы и методы лечения алкогольной зависимости
Лечение алкоголизма в центре доктора Шорина включает комплекс терапевтических мер, направленных на преодоление физической и психологической зависимости от спиртного. Первый консультативный прием проводится бесплатно. Специалисты оказывают помощь и поддержку не только зависимому, но и его родственникам. Опытный психотерапевт подскажет, как вести себя с алкоголиком и убедить его пройти терапию.
Зависимые не признают себя больными и редко обращаются за помощью самостоятельно. В таких случаях нарколог-психотерапевт осуществляет выезд на дом. В привычной обстановке человек чувствует себя комфортнее и охотнее идет на контакт. Доктор проводит с больным беседу, во время которой косвенно воздействует на его подсознание с целью создания мотивации к лечению. В 90% случаев зависимый соглашается на госпитализацию и полный курс терапии.
Лечение состоит из трех обязательных этапов:
- детоксикация;
- устранение физической и психологической зависимости;
- реабилитация.
Чем мы можем помочь?
| Если Вы обнаружили у себя некоторые из описанных симптомов – это может говорить о развитии ментального расстройства. В этом случае, стоит обратиться к врачу-психиатру для диагностики и начала своевременного лечения. Помимо очного приема , мы предлагаем услугу дистанционного консультирования (онлайн) , которая не уступает личной встрече по качеству. Таким образом, Вы можете получить квалифицированную помощь специалиста высокого уровня, в каком бы населённом пункте вы не находились. |
В нашей клинике, рядом с ВАО Москвы, в Реутове, работают специалисты, которые имеют большой опыт лечения психических расстройств. Мы используем самые современные и передовые методики, руководствуемся принципами доказательной медицины. Эффективная помощь и конфиденциальность сведений, составляющих врачебную тайну, гарантированы.
Вывод из запоя и детоксикация
Длительный прием алкоголя сопровождается сильной интоксикацией. Она проявляется в виде головной боли, тошноты, учащенного сердцебиения и тремора конечностей. Это состояние называется похмелье. Пьяница купирует неприятные ощущения новой порцией спиртного. Так возникает запой.
По возможности необходимо ограничить алкоголику доступ к выпивке. Находясь в плохом самочувствии, зависимый легко соглашается на вызов врача. Нарколог осуществляет вывод из запоя с последующей детоксикацией. Очистка проводится инфузионным методом. Через несколько часов пациент приходит в трезвое состояние, его самочувствие улучшается.
Детоксикация оказывает помощь при отравлении этанолом, устраняет похмельный синдром и частично снижает физическое влечение к спиртному. В ее результате прекращается влияние алкогольных токсинов на мозг. На этом этапе повышается восприимчивость к убеждениям, и человек при должном подходе соглашается избавиться от вредной привычки.
В стационарных условиях осуществляется полная диагностика для определения состояния больного и степени зависимости. По результатам обследования после лечения сопутствующих заболеваний назначается один или несколько видов терапии.
Что является игроманией
Если есть зависимость от азартных игр, психологи ставят диагноз «игромания» или «лудомания». Если речь идет о патологическом пристрастии к игре на автоматах (слотах), используют термин «гэмблинг-зависимость».
В зависимости от того, какие игры вызывают такую зависимость, различают четыре вида лудомании:
- Игромания, связанная с компьютерными играми, независимо от их жанра.
- Патологическое пристрастие к коммерческим играм — ставкам на спорт, тотализатору, лотерее.
- Гэмблинг-зависимость, при которой игрок питает пристрастие к азартным играм, представленным в виртуальных казино — рулетка, автоматы, карты и т.д.
- Игровая зависимость, связанная со спекуляциями на фондовом и валютном рынке. Этот вид очень близок к аддикции, вызванной азартными играми.
Наш центр предлагает лечение игромании всех видов. Проконсультироваться с врачом или психологом перед началом лечения можно бесплатно.
Не хочет лечиться?
Поможем найти подход к близкому и убедить лечиться от зависимости в вашем конкретном случае
- Помощь в убеждении
- Полностью анонимно
- Круглосуточная психологическая поддержка
- Бесплатно
Кодирование
Кодирование – это сдерживающая терапия, направленная на преодоление физической тяги к алкоголю. Проводится путем перорального, внутривенного или подкожного введения антагонистов этанола. Используются лекарственные препараты на основе двух веществ:
1 Налтрексон.
Нейтрализует рецепторы головного мозга, которые отвечают за эйфорию после принятия алкоголя. В результате прием этанола не имеет никакого эффекта. Больной отказывается от спиртного ввиду его бесполезности;
2 Дисульфирам.
Формирует неприятие спирта. Препарат накапливается в организме и вызывает полное отторжение этанола при его приеме. Человек чувствует резкое ухудшение самочувствия, которое выражается в виде сильной головной боли, рвоты, тахикардии и повышения давления. Формируется стойкое отвращение и страх перед употреблением алкоголя. Медикаментозное подшивание нейтрализует физическую зависимость и обеспечивает необходимую для дальнейшей терапии трезвость.
В клинике также проводится кодирование по методике знаменитого профессора Довженко. Этот способ включает в себя элементы когнитивного воздействия, нейролингвистического программирования и легкого гипноза. Метод не имеет побочных эффектов и дает 100% результат на срок до 5 лет.
Психотерапия
Является самым эффективным способом преодоления психологической зависимости. В клинике доктора Шорина используется несколько современных психотерапевтических методик.
Когнитивная терапия
Этот вид воздействия заключается в подавлении иррациональных убеждений зависимого. Основными причинами употребления алкоголя являются неудовлетворенность собой, неуверенность и низкая самооценка. Психотерапевт с помощью внушения помогает зависимому заменить негативные мысли на позитивные. Когнитивная терапия направлена на предотвращение рецидивов. Врач определяет риски возврата к употреблению спиртного и учит больного их избегать.
Групповая терапия
Предусматривает проведение психотерапевтических сеансов в группе анонимных алкоголиков. Отсутствие осуждения со стороны товарищей по несчастью способствует раскрепощению. На занятиях пациенты делятся страхами и проблемами, заново учатся социальным навыкам. Многие заводят новых друзей. В групповой психотерапии внедрена практика наставничества. Сеансы посещают бывшие пациенты клиники, которые полностью избавились от вредной привычки. Они делятся своим опытом преодоления зависимости, рассказывают, как изменилась их жизнь без спиртных напитков. Так обеспечивается дополнительная поддержка и мотивация.
Гипноз
При гипнозе используется метод нейролингвистического программирования. Психотерапевт воздействует на подсознание пациента с целью изменения его привычек. Доктор внушает информацию о вреде алкоголя и стимулирует больного вести трезвый образ жизни. Гипноз является вспомогательной терапией и эффективен в комплексе с другими способами лечения зависимости.
Навязчивые идеи
Навязчивые мысли разнятся от пациента к пациенту. На данный момент принята такая классификация навязчивых мыслей:
- сомнения;
- страхи;
- контрастные навязчивости.
Сомнения характеризуются постоянными мыслями о каком-либо уже совершенном действии. Пациент сомневается, закрыл ли дверь, выключил ли газ, заплатил ли за телефон. Особенность таких мыслей – они вновь возвращаются после перепроверки. Пациент никак не успокаивается и может много раз в день подходить к уже закрытой двери. Интересно, что в норме такие сомнения могут возникать у всех, проблема появляется тогда, когда они становятся мешающими, нелогичными и навязчивыми.
Контрастные навязчивости – это неприятные мысли, которые кажутся пациенту противными, противоестественными, кощунственными. Самые частые образы – боязнь причинить вред себе или близким. Иногда пациенты боятся высказать оскорбительную мысль, сказать или сделать что-то аморальное. Отдельной категорией контрастных фобий выступают навязчивые мысли хульного содержания – оскорбительные для идеалов больного (его мировоззрения, религиозного самосознания) – особый вариант навязчивостей, как правило возникающий у людей верующих, набожных, проявляющийся в мучительных для пациента мыслях и представлениях, оскорбительных и неприличных в отношении Бога, Богородицы, Святых (большинство священнослужителей различных конфессий могут определить, когда «неправильные мысли» у прихожанина являются греховными помыслами, а когда – симптомом психического расстройства, и отправить к врачу и даже благословить на лечение у психиатра).
Еще одна категория – навязчивые идеи загрязнения. Они настолько широко распространены, что получили особое название. Страх загрязнения называют мизофобией. Пациент боится заразиться, опасается микробов. Чтобы преодолеть страх он может мыть руки каждый час, проводить уборку по нескольку раз за день.
Если навязчивые идеи усложняются, то больной начинает придумывать действия, ритуалы, направленные на успокоение. После такого ритуала ему становится легче. В случае со страхом загрязнения это может быть боязнь конкретных предметов и мест, мытье рук в строго определенной последовательности.
Реабилитация
Реабилитация – самый важный этап преодоления зависимости. Возвращение к обычной жизни и прежнему кругу общения может привести к рецидиву. Для предотвращения срыва проводится обязательная реабилитация. Она заключается в поддерживающей психотерапии, трудотерапии и занятиях творчеством.
Зависимый готовится к адаптации в обществе и заново учится социальным навыкам. В реабилитационном центре можно приобрести интересное увлечение, которое принесет удовольствие, займет досуг и избавит от мыслей о выпивке. При желании пациенты могут получить новые профессиональные навыки и дальнейшее содействие в трудоустройстве.
Как добраться
Социальные
Пожалуй, это самые распространенные причины, которые приводят к развитию депрессии. Негативно на психику человека влияют следующие факторы:
- Острые и хронические стрессы. Например, потеря близкого, развод, измена, насилие.
- Высокие нагрузки на работе.
- Потеря и смена работы.
- Выход на пенсию.
Люди в пожилом возрасте плохо адаптируются к переменам в жизни. Поэтому любое изменение, даже положительное, может привести к развитию стресса или депрессии.
Лечение детского и подросткового алкоголизма
При своевременном обращении к специалисту подростковый алкоголизм легко поддается лечению. Это обусловлено психическими и физическими особенностями. Молодой организм легко восстанавливается при поддерживающей медикаментозной терапии. Подростки обладают высокой внушаемостью, поэтому в 99% случаев психотерапия дает положительный эффект и полностью избавляет от вредной привычки. Лечение проводится по согласованию с родителями. Предусмотрено их присутствие на процедурах и совместное проживание в палате. Для подростков разработана специальная реабилитационная программа с возможностью получения образования за рубежом.
Преимущества лечения в стационаре
Амбулаторное лечение алкоголизма эффективно только на раннем этапе при осознанном желании больного избавиться от вредной привычки и достаточной силе воли. На поздних стадиях заболевания человек не способен справиться с проблемой самостоятельно даже при твердом решении покончить с пагубным пристрастием. Преодоление зависимости должно проходить под контролем специалиста.
В клинике доктора Шорина лечение алкоголизма проводится с использованием современных эффективных методик. Специалисты центра имеют стаж работы от 15 лет и регулярно повышают квалификацию. Терапия в стационаре имеет множество преимуществ:
- конфиденциальность. Больной не ставится на учет, сведения о нем не передаются по месту работы или третьим лицам;
- комфортные условия проживания, которые напоминают санаторий;
- круглосуточное наблюдение специалистов и немедленная помощь в случае осложнений;
- отсутствие доступа к спиртному, что полностью исключает рецидив;
- метод избавления от алкогольной зависимости подбирается персонально с учетом пожеланий больного, его родственников и общего состояния;
- наличие индивидуальных терапевтических программ для пациентов старше 60 лет, которым противопоказаны стандартные схемы;
- постоянная связь врача с близкими пациента;
- в стоимость терапии включено проживание в клинике, трехразовое питание, все необходимые процедуры и медикаменты;
- реабилитация в центре при клинике или за рубежом;
- постлечебное пожизненное сопровождение.
За время существования клиники более 5000 человек прошли курс лечения от алкоголизма. 94% пациентов полностью отказались от употребления спиртных напитков и находятся в стадии ремиссии. Многие продолжают посещать сеансы поддерживающей терапии, а некоторые выполняют роль наставников в реабилитационных группах и помогают больным в борьбе с недугом.
Не стоит стесняться вредной привычки и бояться позора. Алкоголизм – это тяжелое заболевание, которое требует незамедлительного лечения, профессионального подхода и совместных усилий врачей, зависимого и его близких.
Примеры невроза навязчивости
Очень просто рассказать суть этого явления на примерах. Допустим, вы верите в то, что перед тем, как покинуть дом, смотреться в зеркало нельзя. Однако случайно взглянув в зеркало, вы все равно уйдете из дома, не придав этому большого значения.
Или, к примеру, черная кошка на дороге не заставит вас перенести свои дела: возможно, вы немного обеспокоитесь, но вскоре забудете об этом. Человек с компульсивными навязчивостями, посмотрев в зеркало, закроет дверь на засов и останется на весь день дома, а, встретив черную кошку, отправится в аптеку за успокоительными лекарствами.
Как видите, невроз навязчивости сильно затрудняет жизнь больного. Значит, можно сказать уверенно и определенно: это заболевание обязательно нуждается в лечении, причем лечение должно быть профессиональным и полноценным.
