Медицинская информация достоверна Проверял Еремин Алексей Валентинович
Непреодолимая тяга к психоактивным веществам называется синдромом зависимости. Диагноз ставится с учетом множества установленных признаков и симптомов. Это не приговор, обращение в Клинику доктора Исаева позволит пройти своевременную реабилитацию, вернуться к нормальной жизни. У каждого пациента этот процесс занимает разное количество времени, все зависит от стажа приема веществ и индивидуальных особенностей организма.
В Международной классификации болезней 10 синдромом зависимости официально называют наркоманию. Состояние выражается в устойчивом привыкании к психоактивным веществам. Зависимый от них человек теряет смысл жизни. Все его мысли начинают крутиться вокруг очередной дозы. Все размышления строятся вокруг вопроса, как достать «кайф» и привести себя в состояние безудержной эйфории.
Синдром зависимости: суть понятия
Для больного такое состояние может обернуться плачевными последствиями. Он сначала частично, а затем и полностью теряет способность контролировать себя и свои поступки, эмоциональный фон и критичность своего мышления. В МКБ-10 синдром зависимости определяют, как комплекс поведенческих, физиологических и когнитивных явлений, при котором употребление наркотических и других видов психоактивных веществ занимает главное место в системе ценностей человека.
Близкие, друзья, коллеги по работе, интересы и занятия, которые для пациента были важными ранее, отходят на второй план. Через некоторое время они практически полностью исчезают из его жизни. В качестве главной характеристики синдрома выступает сильное, иногда непреодолимое желание употреблять алкоголь, наркотики и другие вещества, меняющие сознание.
Врачи акцентируют внимание на том, что лица с синдромом зависимости даже после длительного периода воздержания возвращаются к употреблению психоактивных препаратов, при этом у них становится более ярко выраженной симптоматика. Люди, не имеющие этого диагноза, могут принимать эти вещества без такой выраженной клинической картины при условии, что употребление носит эпизодический характер, а непреодолимое желание достичь эйфории с помощью наркотиков или спиртного отсутствует.
Аддикция избегания
Человек, страдающий аддикцией избегания, не может построить близких, искренних, доверительных, продолжительных отношений, он подсознательно избегает их. При этом человек, на которого направлена любовь аддикта, для него ценен и важен. Таким образом возникает двойственность ситуации – аддикт то притягивает к себе объекта любви, то отталкивает от себя. От этого страдают оба партнера.
Признаки аддикции избегания:
- Уход от интенсивности в отношениях со значимым для себя человеком (любовным аддиктом). Аддикт избегания старается проводить больше времени вне общества любовного аддикта. Отношения с аддиктом избегания можно рассматривать как «вялотекущие», так как они важны для аддикта, но он их избегает, не позволяет построить близкие отношения.
- Стремление к избеганию сексуального контакта с помощью психологического дистанцирования. Имея страх интимности, аддикт избегания боится, что при вступлении в близкие отношения он потеряет свободу, окажется под контролем. На подсознательном уровне аддикт избегания имеет страх покинутости, что приводит аддикта к желанию восстанавливать и сохранять отношения, но держать их на дистанционном уровне.
Разновидности зависимости
Лечение синдрома зависимости в клинике доктора Исаева подразумевает комплексный подход. В его рамках специалист работает с самим пациентом и его близким окружением, чтобы избежать риска рецидива. Это термин означает навязчивое влечение, подталкивающее больного к определенному виду деятельности. С помощью наркотиков зависимый достигает состояния эйфории, спокойствия и удовольствия, доходит до определенного уровня психологического комфорта. Для каждого человека он разный, все зависит от его возраста, социального положения, наличия внутриличностных конфликтов, проблем в семье и на работе.
Различают два вида зависимости:
- Физическая.
Для нее характерно длительное употребление психоактивных веществ, основные компоненты которых встраиваются в метаболические процессы организма. Зависимость считается физической, если после прекращения приема препарата наблюдается синдром отмены. Это состояние вызывает сильный дискомфорт у человека, на уровне физиологии он испытывает настоящее мучение. Его интенсивность зависит от типа принимаемых веществ, а также разновидности патологического влечения – к лекарствам, алкоголю, наркотикам, еде. Современные наркотики способны вызвать классическую «ломку» после нескольких приемов. Избавиться от физической зависимости проще, достаточно пройти процедуру детоксикации, промыть организм с помощью капельниц.
- Психологическая.
Этот тип зависимости еще называют эмоциональной, человек желает заниматься определенным видом деятельности, которая ранее уже приносила ему удовольствие. Этот процесс далек от естественного, эмоции и переживания, полученные вследствие обладания объектом вожделения, очень сильные, окрашенные в положительные тона. После них часто следует спад, у человека наблюдается депрессивное настроение, он не видит смысла жизни ни в чем, кроме этого вида деятельности. На этом контрасте эффект от приема наркотиков становится особенно сильным. Синдром зависимости нехимического типа включает в себя увлечение компьютерными играми, интернетом, игровым автоматам и другими видами деятельности.
Что это значит?
Хроническим, заболевание называют тогда когда оно поддается контролю, но не поддается исцелению. Из распространненных заболеваний можно выделить диабет, астма и рак. Мы никогда не сможем определить, особенно на ранних стадиях, что у человека хроническое заболевание, если он поддерживает свое выздоровление и контролирует процесс хронической болезни определенной терапией.
Прогрессирующая, значит постоянно находящаяся в стадии развития, усугубляющаяся и не подлежащая остановке. Это как снежная лавина, сходящая с горы.
Смертельной болезнь называется в том случае, если приводит больного к саморазрушению и смерти, причем если посмотреть чуть глубже то не только к физической, а так же душевной и духовной.
Психическая тяга как элемент синдрома
Мысли человека все время концентрируются на желаемом предмете или виде деятельности. Предвкушение обладания им поднимает настроение, а если это недоступно, больной ощущает неудовлетворенность собой и окружающим миром, подавленность. Процесс лечения этого заболевания в большинстве случаев заканчивается успешно, и человек возвращается к нормальной жизни. Если случаются рецидивы, их причиной становится именно психическая тяга к психоактивным веществам, спиртному или другим занятиям, вызывающим кратковременную эйфорию.
Стиль поведения кардинально меняется, очень часто синдром зависимости сопровождается объективными проявлениями. Человек осознанно или бессознательно пытается уйти от реальности, решить конфликты единственным доступным способом. Это поведение относится к категории деструктивных, сильные эмоции приносят удовольствие только зависимому, но не его окружению. Оно разрушает все социальные связи, приводит к проблемам в семье, на работе.
1.Цель зависимого поведения.
Главной целью действий, которые вызывает зависимость, является изменение состояния сознания. Входя в измененное состояние сознания, человек на время забывает о нерешенных проблемах, требованиях общества и многом другом, что его гнетет. Глубинные, личностные причины, по которым человек прибегает к этим состояниям, могут быть различными, поэтому бывает сложно заметить, когда этот процесс начинает выходить из-под контроля и делать жизнь человека подчиненной желанию войти в измененное состояние сознания.
Критерии синдрома зависимости
Окончательный диагноз ставится специалистом после тщательного обследования пациента и проведения необходимых диагностических процедур. Существует несколько критериев, если три и более из них проявляются одновременно на протяжении фиксированного промежутка времени (как правило, 12 месяцев), есть смысл говорить о синдроме зависимости.
Клиническая картина этой болезни выражается в следующем:
- Процесс повторяется с определенной цикличностью. Человек нуждаться в объекте своей зависимости, при этом мало что может его остановить. Сначала появляется непреодолимое желание контактировать с ним, перед этим наблюдается фаза переживания и предвкушения. После контакта наступает физическое и психическое расслабление, длительность такого цикла индивидуальна для каждого пациента.
- Желание получить удовольствие от психоактивного вещества становится непреодолимым. Все мысли сконцентрированы вокруг этого момента, человек постепенно теряет связи с окружающими. Если кто-то говорит ему, что он болен и ему требуется лечение, это вызывает сильную агрессию. Аналогичная реакция происходит при приеме синтетических наркотиков и при нехимических зависимостях.
- Пациент испытывает трудности с контролем своего поведения. Он упускает момент, когда наступает начало и окончание употребления, часто увеличивает дозу.
- Синдром зависимости помогает уйти от реальности, расслабиться после сильного стресса, решить конфликты и забыть о своих проблемах. Объект становится очень ценным, контакт с ним приводит к тому, что больной жертвует всем. Он может совершать противоправные поступки с целью получения денег на очередную дозу или поход в казино. Даже если для этого придется совершить нападение, решиться на воровство или заложить дом, наркоман не дрогнет.
- Постоянное повышение дозы веществ для достижения определенного эффекта. Первоначально они меньше, затем постепенно увеличиваются. Все альтернативные виды удовольствий исчезают из жизни пациента.
- Позитивные эмоции можно получить только с помощью контакта с объектом желания. Наличие синдрома отмены, сопровождающегося дискомфортом, агрессией, повышенной раздражительностью, навязчивым желанием избавиться от этого состояния.
- Существенные проблемы с близким окружением. Больной постепенно втягивает в созависимые отношения всех, с кем контактирует. Это друзья, родственники, супруги, родители, коллеги по работе. Постепенно начинаются конфликты, если близкие люди начинают акцентировать внимание на проблеме.
- Рецидивы. Даже через длительное время воздержания возникает срыв, который приводит к привычному поведению.
- Изменения на физиологическом уровне. Как правило, они проявляются в виде психосоматики, возникает симбиоз физических и психических проблем. У больного наблюдаются нарушение сна, неврозы, депрессия, которые серьезно ухудшают качество его жизни.
Тест: проверьте себя
Как понять, что вы подвержены зависимости? Обычно сильное чувство зависимости от другой личности проявляется в тотальном контроле над ее действиями и передвижениями, в желании постоянно находиться рядом, в утрате самоконтроля над своими мыслями, ощущениями, поведением.
Следующий ТЕСТ из 9 вопросов
поможет вам определить наличие и уровень зависимости от человека. Пожалуйста, отвечайте на вопросы «Да» или «Нет» максимально честно.
- Вы часто испытываете тревогу, когда думаете о своих отношениях?
- Вам сложно отказывать своему партнеру?
- Вам жизненно необходимо одобрение партнера?
- Ваша самооценка зависит от такого одобрения?
- Когда партнер вас хвалит – ваше настроение заметно повышается, вы нравитесь себе?
- Вы испытываете страх, если партнер недоволен вами?
- Вы паникуете, если у вашего любимого плохое настроение?
- Вы не представляете жизни без близкого человека?
- Ваши прежние интересы больше не приносят удовольствия?
- Вы больше не пользуетесь паролями, не имеете секретов от партнера и требуете от него того же?
Если ни на один вопрос вы не дали положительного ответа – у вас нет зависимости от партнера.
Если 1-2 раза вы ответили «Да», у вас легкая стадия зависимости, с которой вы сможете справиться самостоятельно. Проанализируйте свое поведение со стороны, изучите информацию на эту тему, подумайте, как исправить ситуацию.
От 3 до 5 положительных ответов говорят о том, что у вас средняя степень зависимости и вам рекомендуется проконсультироваться у психолога/психотерапевта, чтобы понять, в каком направлении следует работать над собой.
Более 5 положительных ответов свидетельствуют о тяжелой степени зависимости. Вам необходимо начинать действовать и обратиться за помощью к специалисту.
А мы расскажем вам о способах коррекции аддиктивного поведения.
Методы лечения заболевания
Терапия синдрома в клинике Доктора Исаева начинается с мотивации больного на выздоровление. Поместить пациента в реабилитационный центр невозможно без его согласия. Законодательством нашей страны разрешено принудительное лечение только определенных категорий пациентов, если есть соответствующее решение суда.
Важен тип наркотика, к примеру, побороть зависимость от марихуаны проще, чем от героина. Выделяют три этапа терапевтического процесса, каждый из которых является обязательным.
- Детоксикация с помощью специальных медицинских препаратов. Из организма выводятся продукты распада и токсические вещества, которые приводят к сбоям в работе всех органов и систем. Дополнительно врачи используют седативные препараты, нормализирующие общее состояние и оказывающие успокоительный эффект, витаминные комплексы для поддержания здоровья и другие группы лекарств.
- Реабилитация наркозависимых – подразумевает нахождение в центре на протяжении определенного времени, в основном пациент контактирует с психотерапевтом, консультантами по зависимости, аддиктологами и другими наставниками.
- Социальная адаптация преследует цель вернуть больного к нормальной жизни, дать ему возможность посмотреть на себя со стороны. Контакт с куратором не прекращается, что позволяет избежать срывов и возвращения синдрома зависимости.
Человек не всегда осознает, что от него хотят, настолько сильны изменения в его психике. При наличии сопутствующих заболеваний назначается дополнительный курс терапии.
Пищевая аддикция
Пищевая аддикция относится к так называемым промежуточным аддикциям, поскольку характеризуется тем, что при этой форме зависимости задействуются поведенческие паттерны и непосредственно биохимические механизмы в организме человека.
Данный вид аддикции имеет два подвида:
- Аддикция к перееданию.
- Аддикция к голоданию.
При аддикции к перееданию человек в определенный момент начинает испытывать чувство стыда, скрывает свою зависимость, начинает есть тайком, что приводит к еще большему нервному напряжению, стрессу, желании съесть еще больше. Страдает и здоровье человека – увеличивается вес, нарушается обмен веществ, страдает ЖКТ. При плохом самочувствии ухудшается настроение, снова возникает желание есть. Таким образом получается замкнутый круг. В конечном счете недовольство собой накапливается, что приводит к депрессии, нежелании общаться с другими людьми, замкнутости. При аддикции к голоданию человек испытывает определенное чувство легкости, когда отказывается от приема пищи, прилив сил, хорошее настроение. Желая продлить данное состояние, аддикт отказывается от приемов пищи, перестает контролировать свое состояние, не осознавая угрозы здоровью и жизни при голодании.
Аддикции подростков
Страдать от аддикций могут как взрослые, так и подростки. По мнению ученых, аддиктивное поведение закладывается еще в детстве под влиянием личностных характеристик и окружающей среды. К подростковому возрасту аддиктивное поведение уже может проявляться в полной мере.
Признаки наличия аддикций у подростка:
- Желание демонстрации превосходства над окружающими на фоне неуверенности в себе
- Боязнь доверительных отношений с окружающими, внутренняя изоляция
- Широкий круг знакомств, демонстрируемая социальность
- Склонность ко лжи
- Высокая тревожность, депрессивное поведение
- Избегание ответственности.
- Наличие устойчивых моделей, стереотипов поведения.
Подростки могут иметь любой из видов аддикций, но чаще всего речь идет об интернет-зависимости, которой сильно подвержены старшеклассники.
Чем опасна интернет-аддикция для подростков?
- подростков могут соблазнить на совершение действий сексуального характера;
- подростки получают доступ к порнографии, которой очень много в интернете. При этом программное обеспечение, которое должно ограничивать доступ несовершеннолетних к таким материалам, часто не срабатывает или вообще отсутствует
- доступ к сайтам, разжигающим религиозные или межнациональные розни, сайты с инструкциями по изготовлению бомб и др.
- увлечение онлайн-играми с насилием повышает агрессивность детей.