Как избежать обморока при сдаче крови на анализ

Периодически сдавать анализ крови вынужден каждый: с его помощью можно выявить воспалительные процессы в организме, нарушения кроветворения и другие заболевания. На сегодняшний день анализ крови – это один из наиболее популярных и самых простых методов диагностики. Но даже во время проведения такого исследования или после него возможна потеря сознания. Необходимо знать каждому причины падения в обморок и алгоритм действия в такой ситуации, чтобы предупредить состояние и избежать серьезных травм при падении.

Обморок (синкопе, коллапс)

– это кратковременная, самостоятельно проходящая потеря сознания, обусловленная недостаточным мозговым кровотоком и обычно приводящая к падению пациента.

Данное состояние развивается стремительно, а восстановление происходит быстро и полностью даже без медицинского вмешательства. Иногда обморок сопровождается краткосрочными (< 15 секунд) тонико-клоническими судорогами, которые начинаются только после потери сознания.

В основе механизма возникновения обморока лежит раздражение рецептов вегетативной нервной системы, которое выражается в виде резкого расширения кровеносных сосудов, нарушения сердечного ритма и дыхания. Именно это приводит к ухудшению питания головного мозга, а внешним проявлением таких процессов становится кратковременная потеря сознания.

Существует множество факторов, которые могут спровоцировать обморок при сдаче крови на анализ.

Причинами ухудшения самочувствия во время проведения процедуры
сдачи крови
могут быть:

гемофобия (боязнь крови) – наиболее частая причина потери сознания при сдаче крови. При легкой форме расстройства у человека при взгляде на кровь появляется тошнота, головокружение. Но если заболевание протекает в тяжелой форме, то даже обычный забор крови из вены и пальца может спровоцировать возникновение панических атак. При этом у гемофоба появляется сильное головокружение, тремор конечностей, учащается сердцебиение и дыхание. В таком состоянии мозг перенасыщается кислородом и наступает обморок;
длительное пребывание в душном помещении: при этом возникает гипоксия, обезвоживание и ухудшение кровообращения;
низкий болевой порог: пациенты с повышенной чувствительностью к боли и низким интервалом ее переносимости не могут терпеть физические нагрузки и любые болевые ощущения, поэтому даже при взятии крови из пальца может случиться обморок;
боязнь иголок, острых предметов.

К другим причинам обморока во время или после сдачи крови, особенно из вены, относятся:

низкое артериальное давление;
резкая смена положения тела (подъем со стула, кровати);
переутомление;
проведение процедуры на голодный желудок;
недосыпание;
анемия;
обильная потеря крови (до 450 мл) и маленький вес (до 50 кг) – причины потери сознания пациентов, являющихся донорами.

Обморок при виде крови или после ее сдачи чаще всего является реакцией организма на стресс, недостаток кислорода. По истечении 30 секунд после потери сознания человек обычно приходит в норму. Но во время падения, особенно из положения стоя, существует вероятность травмирования.

Методы помощи и профилактики

Чтобы предотвратить возникновение негативных последствий от падения при потере сознания медицинскому работнику процедурного кабинета или клинико-диагностической лаборатории медицинской организации важно уметь распознать симптомы обморока и правильно оказать помощь. Если у человека во время или после сдачи крови бледнеет лицо, расширяются зрачки, появляется общая слабость, отмечается потливость, обморок обеспечен. В этом случае возможно предотвратить наступление обморочного состояния, предприняв следующие меры:

дать понюхать нашатырный спирт;
опустить голову человека ниже колен таким образом, чтобы создалось впечатление, будто он завязывается шнурки: это усилит приток крови к голове и устранит причину обморока;
помассировать виски, мочки ушей или руку в области между большим и указательным пальцем.

Экстренные действия

Если же обморок все-таки случился, необходимо сделать следующее:

Приподнять ноги пострадавшего, подложив под них валик из подручных материалов: это улучшит приток крови к головному мозгу.
Повернуть голову пострадавшего набок.
Обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха: распахнуть окна, расстегнуть тесный воротник, освободив его дыхательные пути от одежды.

Не рекомендуется в обморочном состоянии трясти человека, допускается лишь легкое похлопывание по щекам.

После обморока у больного возможна слабость, спутанность сознания, усталость и сонливость. Поэтому сразу же поднимать человека нельзя. После того, как человек придет в сознание, нужно напоить его водой.

Общие рекомендации по профилактике обмороков при сдаче крови

Как не упасть в обморок при виде крови или после ее сдачи? Как сделать так, чтобы процедура прошла успешно? Для этого каждый пациент должен знать следующие простые правила поведения во время исследования:

сообщить врачу, медицинской сестре или другому специалисту лаборатории о возможной потере сознания: они приготовят вату, смоченную нашатырным спиртом;
постараться отвлечься во время забора крови, обеспечив себе позитивный настрой: не смотреть на иглу и шприц (контейнер) с кровью, посмотреть в окно, изучить интерьер в кабинете, мысленно составить список дел на текущий день и проч.;
предотвратить падение артериального давления при сдаче крови из вены помогает напряжение мышц: сжимание резинового мячика, периодическое напряжение ягодичных мышц и мышц ног;
резкое вставание после процедуры и длительное стояние может также спровоцировать потерю сознания.
помните, что работник медицинского учреждения находится рядом и при необходимости готов оказать помощь!

Если забор крови проводится часто, то донору рекомендуется:

накануне сдачи крови и на следующий день после сдачи желательно пить как можно больше воды или других жидкостей (соки, морсы);
употребляйте больше маложирной и богатой железом пищи (красное мясо, печень, темно-зеленые листовые овощи и т.д.);
наиболее подходящее время для сдачи крови – 2-3 часа после еды;
если у вас обычно пониженное давление, то для его повышения употребляйте в пищу больше соленого, как перед, так и после сдачи крови;
после процедуры также выпейте жидкость – не отказывайтесь от чая и печенья, которые вам предложат в пункте сдачи крови;
отдохните после сдачи крови, прежде чем приступать к своим повседневным занятиям, дайте организму привыкнуть к меньшему объему крови;
как в день сдачи крови, так и на следующий день желательно избегать серьезных физических нагрузок (тренировок, соревнований), посещения бани и плавания.

Нужно отметить, что в обморок при сдаче крови падают многие, однако обычно такие потери сознания не требуют принятия срочных лечебных мер. Но если они повторяются регулярно (на работе, дома или во время прогулки), то необходимо обратиться к врачу для проведения соответствующего обследования по выявлению причины обмороков и назначения необходимого лечения.

Ю.А. Баймуратова, медицинский лабораторный техник отделения спортивной медицины БУ «Клинический врачебно-физкультурный диспансер» филиал в городе Сургуте

Симптомы болезни

Многие люди даже не догадываются о своей фобии, воспринимая свое состояние как норму. Такой подход к проблеме категорически неверен. Без осознания своего страха вы никогда не сможете избавиться от него.

У людей с такой фобией при сдаче анализа наблюдаются такие реакции:

головокружение;
обморок;
тошнота;
озноб;
онемение конечности;
резкое потоотделение;
панические атаки.

Если же заболеванием страдает ребенок, обычно у него наблюдается повышенная возбужденность, крики, плач, истерика. При наличии вышеупомянутых симптомов обычное обследование станет настоящим испытанием для больного.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Гуморальный иммунитет (иммуноглобулины IgA, IgM, IgG, IgE, циркулирующие иммунокомплексы, компоненты комплемента С3, С4)

17.51. Вен. кровь 8 дней

3 890 ₽ Добавить В корзину

Иммунный статус (скрининг) (Фагоцитарная активность лейкоцитов, клеточный иммунитет, иммуноглобулин IgE общий, иммуноглобулины IgA, IgM, IgG)

27.960. Вен. кровь 3 дня

7 640 ₽ Добавить В корзину

Иммуноглобулин IgE общий

17.2. Вен. кровь 1 день

670 ₽ Добавить В корзину

Клеточный иммунитет (Т-лимфоциты, Т-хелперы, Т-цитотоксические клетки, Иммунорегуляторный индекс, B-лимфоциты, NK-T-клетки, NK-клетки, Лейкоцитарная формула)

17.50. Вен. кровь 3 дня

5 200 ₽ Добавить В корзину

Типирование парапротеина в сыворотке крови с помощью иммунофиксации

50.28.2181 Вен. кровь 14 дней

3 720 ₽ Добавить В корзину

Использованная литература

Энциклопедия клинических лабораторных тестов / под ред. Н.У. Тица. — М. : Лабинформ, 1997. — С. 213-215, 223-226.
JVaillant, A., Jamal, Z., Ramphul, K. Immunoglobulin. In: StatPearls, 2021.
Sathe, A., Cusick, J. Biochemistry, Immunoglobulin M. StatPearls Publishing, 2021.
Гистология (введение в патологию) / под ред. Э.Г. Улумбекова, Ю.А. Челышева. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 1997. — С. 528 – 530.
Kumar, V., Abbas, A., Fausto, N. et al. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease, 2014. — 1464 p.

«Плохие вены»

Бывают случаи, когда медсестра никак не может попасть в вену. Это случается из-за анатомических особенностей сосудистой системы, частого прокалывания вен с целью введения препаратов, тромбоза. Обычно люди с «плохими венами» не любят сдавать кровь. Если не получается найти вену на локтевом сгибе, ее вводят на другом участке тела.

Если медсестра не попадает в вену, вполне возможно, что она неопытная, только начинает работать. Если у нее не получится ввести иглу с двух попыток, можно попросить пригласить другую медсестру.

Лечение гемофобии

Страх – это нормальная защитная реакция организма. Психика ощущает угрозу и незамедлительно на нее реагирует. Боязнь крови не несет смертельной опасности, но влияет на поведение человека. Если проблема заключается в боязни крови, необходимо выработать устойчивость к ее виду. Привыкание происходит наряду с установкой новых утверждений.

Фобия с острой реакцией встречается реже. В большинстве случаев проявление страха заключается в тревожном состоянии. Для помощи пациенту используются психотерапевтические методики: снижается уровень страха, определяется истинная причина фобии.

Экстренная помощь пациенту, если боязнь крови внезапно проявилась:

пациент садится в удобное положение, голова наклоняется к коленям (в таком положении кровь приливает в голову и снижается давление);
восстанавливается дыхание (равномерное дыхание помогает успокоиться и снизить уровень тревоги);
после упражнения необходимо встать и сбросить напряжение с мышц.

Такая помощь нужна в случаях, когда паническая атака мешает провести диагностику.

Первостепенная задача – установка контроля над собственным телом. Если человек не сможет управлять реакциями организма, фобия со временем только усилится.

Правильная установка

Установки – это внутренние убеждения, которые закладываются в раннем детстве. После первого похода к врачу, малыш формирует впечатление о пройденных процедурах. Негативный опыт – основная причина гемофобии в будущем.

Страдают от гемофобии впечатлительные люди. Они привыкли остро реагировать на любые изменения окружающей среды. Тяжело справляться с медицинскими процедурами ипохондрикам, которые боятся заражений.

Работа с психоаналитиком позволит избавиться от чувства страха: человек работает над собственным мышлением, избавляется от установок, заложенных в подсознании.

Медикаментозное лечение

Гемофобия не относится к опасным иррациональным страхам. В большинстве случаев лечение обходится без медикаментозной терапии. Назначается курс успокоительных таблеток при повышенной тревожности. Седативные препараты дают временное облегчение и не являются лечением. Транквилизаторы в случае развития гемофобии не назначаются.

Упражнения для успокоения

Оптимальный вариант для избавления от гемофобии – физические упражнения, которые помогают снять лишнее напряжение. Реакции приспособления формируются навыками самоконтроля. Дыхательные упражнения помогут за короткий срок успокоиться. В удобном положении (сидя или стоя) необходимо восстановить дыхание. Не стоит задерживать дыхание. Как только дыхание успокоится, на каждый 5-й вдох делается задержка дыхания на 2-3 секунды. Затем дыхание снова восстанавливается. Повторяется упражнение не меньше 3 раз.

Медитация для лечения гемофобии

Медитация – это эффективная техника успокоения. Она не борется с причиной фобии, но помогает противостоять спонтанным реакциям организма. Медитация успокаивает тревожность, снимает стресс и напряжение в мышцах.

Занятия йогой подходят для профилактики развития дополнительных фобий. В комплексе с психоанализом методика расслабления позволяет избавиться от навязчивого состояния.

Медитация — эффективная техника успокоения

Ребенок боится крови: что делать и к кому обращаться?

Если время упущено или совершены серьезные ошибки в воспитании малыша, перечисленные рекомендации могут оказаться неэффективными. В этом случае стоит как можно скорее обратиться к квалифицированному специалисту. Он поможет справиться с проблемой в короткие сроки, прояснив причины страха и ненавязчиво скорректировав негативное поведение.

Вы можете записаться на прием к опытным детским специалистам в психологическом по телефону или заполнив заявку на сайте. Вовремя оказанная помощь поможет сберечь психическое здоровье малыша и вернет ему уверенность.