Порой вследствие самых различных причин может возникать онемение определенных частей тела.
Если это произошло один раз, например, в результате неудобной позы во сне, то ничего страшного в этом нет.
Но если потеря чувствительности возникает довольно часто и длится долго, то это тревожный симптом, требующий немедленного врачебного вмешательства.
Гипестезия – это притупление ощущений, ослабление чувствительности в определенных частях тела, в результате чего человек теряет способность адекватно воспринимать действие внешних раздражителей, а также реагировать на изменения, происходящие в его организме.
Это связано с нарушением работы нервных окончаний человека. Часто болезнь может проявиться во время беременности, а после родов сама по себе исчезает.
Проявляется заболевание так:
- человек ничего не чувствует, когда прикасается к предметам;
- боль он ощущает притуплено, даже если она довольно сильная;
- не может определить разницу температур;
- при поражении блуждающего нерва может снизиться слух.
Часто болезнь дает о себе знать при нарушении метаболических процессов, в результате чего в пальцах и кистях рук накапливается жидкость.
Печеночная энцефалопатия — причины и симптомы, методики лечения, прогноз и профилактика заболевания.
Чем выделяется астроцитома головного мозга, прогноз жизни при которой крайне неблагоприятен, среди других опухолей мозга. Есть ли шанс на спасение?
Хирургическое лечение облитерирующих заболеваний нижних конечностей
Хирургическое лечение назначают больным, которые могут благополучно перенести крупное вмешательство на сосудах и чьи тяжелые симптомы не отвечают на атравматичные методы лечения. Цель состоит в уменьшении симптоматики, излечении язвы и предотвращении ампутации. Поскольку многие больные страдают сопутствующей ИБС, в свете опасности острого коронарного синдрома они попадают в категорию высокого риска хирургического лечения, поэтому обычно оценивают функциональное состояние сердца больного до операции.
Тромбоэндартерэктомию (хирургическое удаление обтурирующего объекта) выполняют при коротких ограниченных поражениях в аорте, подвздошных, общих бедренных или глубоких бедренных артериях.
Реваскуляризацию (например, наложение бедренно-подколенного анастомоза) с использованием синтетических или естественных (часто это подкожная вена ноги или другая вена) материалов применяют для шунтирования окклюзированных сегментов. Реваскуляризация помогает предотвратить ампутацию конечности и уменьшает хромоту.
- Причины возникновения гипестезии
- Симптомы облитерирующих заболеваний нижних конечностей
- Изменения психики. Нервное истощение. Астения. Депрессия. Психоз
- Причины возникновения
- Виды гипестезии
- Онемение и снижение чувствительности
- С чем связано онемение кончиков пальцев
- Профилактика
- 3 Туннельный синдром
- Как предотвратить проблему
- 5. Психотерапия
- Причины гиперакузии
- Симптомы психической гиперестезии
- Этиология и патогенез
- Причины развития и лечение гипестезии
У больных, не способных перенести обширное хирургическое вмешательство, эффективной может быть симпатэктомия, когда дистальная окклюзия вызывает тяжелую ишемическую боль. Химическая симпатическая блокада по эффективности схожа с хирургической симпатэктомией, поэтому последнюю проводят редко.
Ампутация — крайняя мера, назначаемая при некурабельной инфекции, неукротимой боли в состоянии покоя и прогрессирующей гангрене. Ампутация должна быть как можно более дистальной, с сохранением колена для оптимального использования протеза.
Причины возникновения гипестезии
https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru
Гипестезия – это заболевание, которое не возникает просто так. Поэтому скорее всего такие отклонения в организме свидетельствуют о более серьезной болезни. Рассмотрим, каким заболеваниям может предшествовать гипестезия:
- Проблемы с кровообращением.
- Образование злокачественной опухоли в любом органе.
- Сахарный диабет, который длится на протяжении нескольких лет.
- Головные боли.
- Нехватка витаминов.
- Пренебрежение здоровым образом жизни и злоупотребление вредными привычками.
- Защемление нерва.
- Патологии, которые возникают на генетическом уровне.
Естественно, это далеко не все заболевания, но они приводят чаще всего к онемению конечностей и изменениям в организме.
Гипестезия нередко появляется у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни или выполняют монотонную, повторяющуюся работу.Эта патология сопровождает и сахарный диабет, влияющий на обменные процессы организма.
Частой причиной недуга является недостаточная концентрация в крови человека витаминов группы В. Такая гипестезия сопровождается повышенной раздражительностью пациента, частыми головокружениями, обморочными состояниями и неправильным функционированием пищеварительной системы.
Потеря чувствительности кожей головы может происходить вследствие неправильного функционирования сердечно-сосудистой и нервной системы.
Кроме того, факторами, провоцирующими появление онемения могут быть мигрени, травмы головы, ишемическая болезнь сердца, алкоголизм, наследственность.
Помимо перечисленных выше причин, гипестезия может быть вызвана ревматоидным артритом. Нерв пережимается деформированным суставом, вызывая хорошо известное онемение.
Эти симптомы требуют немедленной диагностики в условиях медицинского учреждения и назначения медикаментозной терапии.
В чем суть заболевания?
Гипестезией называют любое нарушение, которое связано с чувствительностью. Как результат, человек перестает реагировать на внешние раздражители, которые могут нанести вред организму. Нарушения могут носить совсем разный характер. Например, человек, может перестать ощущать боль либо любое прикосновение, иногда нарушается слух, нюх, а также температура тела.
Часто случается, что заболевание проявляется во время беременности. Это гипестезия нижних конечностей, потому что из-за увеличенного веса женщины на ноги оказывается большая нагрузка. В таком случае врач может предложить только облегчить состояние, ведь после родов все само по себе пройдет. Некоторые люди сталкиваются с проблемой онемения рук именно после сна, что связано с накоплением жидкости, а это, как правило, является последствием нарушения метаболизма в организме.
https://www.youtube.com/watch?v=upload
Существует несколько типов гипестезии, поэтому стоит остановиться на каждом из них в отдельности:
- Полиневритический тип чаще всего задевает верхние и нижние конечности человека. Проблема скрывается в патологиях периферических нервов.
- Проводниковая гипестезия проявляется с одной стороны, которая противоположная той, что была поражена. Можно сказать, что именно в этом и состоит главное коварство болезни.
- Корешковый тип напрямую связан с потерей чувствительности, и не заметить это нельзя. Поражаются все корешки, которые связаны со спинным мозгом. Когда поражение касается всего одного корешка, заметить симптомы не удается.
Все типы гипестезии имеют свои отличительные симптомы, на которые не обратить внимания просто невозможно.
Если симптомы начинают проявляться очень часто, то обязательно надо обратиться к врачу. Во-первых, когда теряется чувствительность, гипестезия может указывать на злокачественные образования, которые предшествуют развитию рака и других серьезных болезней. Врач сможет назначить своему пациенту рентгенографию, КТ-исследование. Также на сегодняшний день активно используется электронейромиография. Врач сможет назначить также такие методы диагностирования:
- Анализ крови.
- Допплерография. С помощью этого метода диагностики можно выявить такие заболевания сосудов, как атеросклероз, варикоз и тромбоз. Свидетельствовать об этих патологиях может гипестезия стопы.
Вся диагностика назначается только после посещения врача невролога и терапевта. По полученным результатам специалисты смогут назначить лечение.
Симптомы облитерирующих заболеваний нижних конечностей
Как правило, облитерирующие заболевания нижних конечностей вызывают перемежающуюся хромоту: тревожащее болезненное ощущение, мышечный спазм, чувство неудобства или утомления в ногах, которое возникает во время ходьбы и уменьшается в покое. Симптомы хромоты обычно возникают в голенях, но возможно их появление в бедрах, ягодицах или (редко) руках. Перемежающаяся хромота — проявление вызванной нагрузкой обратимой ишемии, подобной стенокардии. При прогрессировании облитерирующих заболеваний нижних конечностей расстояние, которое может проходить пациент без развития симптомов, может уменьшаться, а больные с тяжелым течением заболевания могут испытать боль во время отдыха, что является свидетельством необратимой ишемии. Боль в покое обычно возникает в дистальных отделах конечности, при подъеме ноги (часто боль возникает ночью) и уменьшается, когда нога опускается ниже сердечного уровня. Боль может чувствоваться в виде жжения, хотя это нехарактерно. Приблизительно 20 % пациентов с облитерирующими заболеваниями нижних конечностей не имеют клинических симптомов, иногда потому что они недостаточно активны, чтобы возникла ишемия ноги. Некоторые больные имеют атипичные симптомы (например, неспецифическое снижение толерантности к физической нагрузке, боль в тазобедренном или других суставах).
Легкая степень заболевания часто не вызывает никаких клинических проявлений. Умеренная и тяжелая степени обычно приводит к уменьшению или исчезновению периферического (подколенного, на тыле стопы и на задней поверхности голени) пульса. Если невозможно обнаружить пульс пальпаторно, используют допплеровскую ультрасонографию.
Когда конечность располагается ниже сердечного уровня, может появиться темно-красное окрашивание кожи (называемое зависимым покраснением). У некоторых больных подъем ноги вызывает побледнение конечности и усугубляет ишемическую боль. Когда нога опущена, время венозного наполнения увеличивается (> 15 с). Отек обычно не возникает, если больной держит ногу неподвижной и в вынужденном положении, чтобы уменьшить боль. Пациенты с хронической облитерирующой болезнью нижних конечностей могут иметь тонкую, бледную кожу с уменьшением или потерей волосяного покрова. В дистальных отделах ног возникает ощущение холода. Пораженная нога может чрезмерно потеть и становиться цианотичной, вероятно, из-за повышенной активности симпатической нервной системы.
Поскольку ишемия прогрессирует, могут появиться язвы (обычно на пальцах ноги или пятке, иногда на голени, бедре или стопе), особенно после местной травмы. Язвы часто окружены черной некротической тканью (сухая гангрена). Они обычно болезненны, но больные с периферической невропатией, возникшей вследствие сахарного диабета или хронического алкоголизма, могут этого не чувствовать. Инфицирование ишемических язв (влажная гангрена) развивается часто и приводит к быстропрогрессирующему панникулиту.
Изменения психики. Нервное истощение. Астения. Депрессия. Психоз
Депрессия и астения – частые спутники и поддерживающий фактор многих хронических заболеваний. Они обусловлены не просто снижением настроения, но и биохимическим дисбалансом центральной нервной системы, в т.ч. дезорганизацией серотониновых систем мозга. Образуется своего рода замкнутый круг «болезнь-депрессия-болезнь». В большинстве случаев хороший результат лечения строится как раз на работе с этим замкнутым кругом, т.е. на лечении основного заболевания и восстановлении регуляторных процессов в нервной системе, в т.ч. и серотониновой регуляции.
Под воздействием антидепрессивного лечения изменяются к лучшему показатели иммунитета и биохимии крови, артериального давления, ЭКГ, ЭЭГ, налаживается сон. Быстрее идет восстановление утраченных функций движения, бывает и снижение спастичности.
Причины изменения психики
К депрессии при заболеваниях нервной системы приводит несколько основных причин:
- Иммунная и инфекционная агрессия против нервной системы;
- Продолжительный стресс, вызванный болезнью;
- Длительно ощущаемые неприятные симптомы (боль, слабость и др.);
- Неприятные медицинские процедуры;
- Нарушение мозгового кровообращения;
- Вынужденное изменение образа жизни;
- Побочное действие некоторых лекарств (например, интерферонов).
Симптомы изменения психики
Изменение личности. Развитие изменений личности можно встретить практически при любом заболевании головного мозга. Характеризуется заострением (усилением) одних личностных особенностей в ущерб другим или появлением патологических черт личности. Так, может появиться патологическая агрессивность, жадность, подозрительность, негативизм и депрессия, эйфория, патологическая склонность к плоским шуткам, гипо- или гиперсексуальность, пренебрежение гигиеной, чрезмерная религиозность и др. Снижается способность адекватной оценки собственных поступков, отсюда возможны конфликты с окружающими людьми и неприятности с законом. При длительном течении расстройства, особенно в отсутствии лечения, возможно снижение интеллекта.
Психоз. В отдаленном периоде травматических, инфекционных и интоксикационных заболеваний, вызвавших гибель клеток головного мозга, могут развиваться периодические органические психозы. Часто психозы возникают через равные промежутки времени (иногда имеют четкую сезонность).
Возможные симптомы:
- Сумеречное помрачение сознания с возбуждением;
- Галлюцинации;
- Бред;
- Бессонница;
- Вегетативные расстройства (изменение артериального давления, температуры тела, менструального цикла и др.).
Лечение расстройств личности
Мы рекомендуем обратиться за помощью при появлении симптомов расстройства личности. В нашей клинике лечение ведется сразу в нескольких направлениях:
- Предотвращение гибели вещества мозга. Помимо лечения основного заболевания применяются препараты ноотропного ряда, антиоксиданты, препараты полипептидной природы.
- Купирование депрессии и возбуждения, расстройств сна. Здесь применимы, в основном, ноотропы с успокаивающим действием, антидепрессанты и нейролептики, в правильной, сохраняющей нормальную жизнедеятельность комбинации.
- Работа с психотерапевтом для осознания и коррекции социальных и личностных проблем.
Причины возникновения
Гипестезия нередко появляется у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни или выполняют монотонную, повторяющуюся работу.Эта патология сопровождает и сахарный диабет, влияющий на обменные процессы организма.
Частой причиной недуга является недостаточная концентрация в крови человека витаминов группы В. Такая гипестезия сопровождается повышенной раздражительностью пациента, частыми головокружениями, обморочными состояниями и неправильным функционированием пищеварительной системы.
Потеря чувствительности кожей головы может происходить вследствие неправильного функционирования сердечно-сосудистой и нервной системы.
Еще одной причиной появления онемения является так называемый тоннельный синдром, представляющий собой сдавливание нервных окончаний, которые проходят в узких местах человеческого организма.
Кроме того, факторами, провоцирующими появление онемения могут быть мигрени, травмы головы, ишемическая болезнь сердца, алкоголизм, наследственность.
Помимо перечисленных выше причин, гипестезия может быть вызвана ревматоидным артритом. Нерв пережимается деформированным суставом, вызывая хорошо известное онемение.
Эти симптомы требуют немедленной диагностики в условиях медицинского учреждения и назначения медикаментозной терапии.
Прогноз гипестезии
Прогноз также будет полностью зависеть от того, что стало причиной этого состояния. Без лечения практически все эти заболевания приводят к инвалидизации. Поэтому при первых же признаках изменения чувствительности следует немедленно обратиться к врачу и обязательно выявить основную болезнь.
Надо отметить, что многие заболевания лечатся, просто необходимо вовремя отреагировать на симптомы и обратиться к специалисту. Когда патологии тяжелые, то нежелание человека лечиться может привести к инвалидности и даже летальному исходу. Особенно опасной считается гипестезия слева, так как она свидетельствует о проблемах с сердцем. В любом случае прогнозы могут быть вполне благоприятными, но только при условии, что человек вовремя обратится к врачу и начнет лечение.
Виды гипестезии
Гипестезия лица
Может быть следствием сосудистых или неврологических патологий. Если потеря чувствительности наблюдается только с одной стороны, это может свидетельствовать о невралгии тройничного нерва.
Если же пораженный участок кажется красным или на нем появилась сыпь, то причина может заключаться в развитии опоясывающего лишая.
Если ищите реабилитационный центр для восстановления, рекомендуем реабилитационный , где проводится реабилитация после перенесенного инсульта, неврологических заболевании и хронических болей.
Гипестезия рук
Если наблюдается гипестезия рук в течение двух и более минут, это может свидетельствовать о заболеваниях нервной системы или сосудистых патологиях.
Также состояние может быть вызвано опухолью, нарушением кровообращения в мозге, рассеянным склерозом.
Гипестезия ног
Эта патология может быть следствием нарушения кровообращения в нижних конечностях, что вызывает поражение нервов. Если гипестезия ног сопровождается сильными болями, это может говорить о болезнях сосудов – облитерирующем эндартериите, венозной недостаточности, атеросклерозе.
Если гипестезия сопровождается простреливающей болью в ноге или пояснице, то вероятной причиной является ишиас.
Лечение заболевания
Определив симптомы гипестезии, а также ее локализацию, необходимо срочно начать лечение, не откладывая на потом.
Подбор медикаментов осуществляется в зависимости от того, что именно стало причиной заболевания.
Например, если отмечается гипестезия рук, связанная с нарушением метаболизма, то врач может назначить курс приема витаминного и минерального комплексов.
Также для лечения онемения иногда используется курс кортикостероидов, снимающих обострение заболевания.
При нарушении чувствительности ног обычно применяется теплый душ и вечерние прогулки.
К дополнительным методам лечения можно отнести такие:
- фонофорез;
- электрофорез;
- ультразвуковые волны;
- дарсонваль;
- парафиновые и озокеритовые обертывания;
- радоновые ванны и грязи;
- массаж;
- занятия йогой;
- иглорефлексотерапия.
Есть также возможность воспользоваться народной медициной. Стоит только учитывать, что самолечение чревато последствиями, поэтому всегда нужно консультироваться с лечащим врачом.
Вот несколько рецептов от гипестезии, применяемых в народе:
- Если поражены пальцы, то можно взять по пол стакана сахара и растительного жира и смешать. Круговыми движениями нанести на места поражения. После этого к литру теплой воды нужно всыпать 2 ложки соли и опустить туда пальцы на 45 минут.
- При онемении ног полезны будут медовые обертывания. Больные ноги при этом нужно смазать медом и обернуть натуральной тканью. Курс лечения составляет 3 – 4 процедуры.
- Можно также взять пол литра водки и 50 г цветов кустовой сирени, настаивать пару недель, после чего делать компрессы на онемевшие ноги. Повторять в течение двух недель.
До того, как лечение окажет свое воздействие на больного, ему стоит проявлять максимальную осторожность, чтобы нечаянно не навредить себе.
Так, если приступы провоцируются внешними факторами, такими как температура окружающей среды, время суток или физическое состояние, то по возможности нужно избегать их.
Если часто наблюдается онемение лица, то при приемах пищи нужно быть внимательным, поскольку нечаянно можно прикусить себе язык или щеку.
При гипестезии, проявляющейся в виде нечувствительности к температурам нужно быть предельно осторожным возле источников тепла, поскольку во время приступа можно невольно обжечься.
Онемение и снижение чувствительности
Онемение и снижение чувствительности – частные спутники страдания нервной системы. Снижение чувствительности и онемение возникают по определенной причине: сигналы от чувствительных рецепторов тела не достигают мозга или не воспринимаются им. Почему это происходит можно выяснить в ходе неврологического осмотра и путем инструментальных исследований, в т.ч. электронейромиографии и исследования вызванных потенциалов. Эти нейрофизиологические исследования позволяют провести проверку всего чувствительного пути: от чувствительного рецептора тела до коры головного мозга
Важно найти причину нарушения чувствительности и с уверенностью лечить конкретное и понятное нарушение или заболевание
Для восстановления нарушенной чувствительности, помимо лечения основного заболевания, мы предложим Вам магнитную стимуляцию. Этот метод лечения делает восстановление более быстрым и легким. Мы рекомендуем Вам обратиться к неврологу для выяснения причины онемения и лечения.
Свева направо: гемигипестезия, парагипестезия верхняя и нижняя, гипестезия одной конечности
Для различных заболеваний характерны различные нарушения чувствительности (виды онемения). Возможные причины онемения или снижения чувствительности:
- При заболевании головного мозга характерно нарушение чувствительности или онемение конечностей противоположной половины тела: онемение правой руки или ноги при страдании левых отделов головного мозга, онемение левой руки (ноги)- правых.
- При заболевании спинного мозга характерно нарушение чувствительности ниже места повреждения, сопровождающееся онемением тканей.
- При полинейропатии характерно нарушение чувствительности по типу «перчаток и носков».
- При заболевании того или иного периферического нерва характерны симптомы онемения в области его иннервации: чувство онемения кожи (в т.ч головы:.кожи лица, губ, языка и т.д.), онемение кисти или пальцев рук (кончиков пальцев, мизинца, большого пальца), онемение стопы.
Снижение чувствительности и онемение (как симптом) в той или иной части тела может быть связано:
- С нарушением проведения нервных импульсов от рецепторов, воспринимающих ощущения. Это возможно при гибели самих рецепторов, страдании периферических нервов, спинного или головного мозга;
- С разрушением участка коры головного мозга, воспринимающего чувствительные импульсы.
Чаще мы видим нарушение сразу всех видов чувствительности, сопровождающееся частичным или полным онемением какой-либо части тела. Но может пострадать только один или несколько видов чувствительности. Так, возможно нарушение восприятия только тактильных, болевых, температурных, суставно-мышечных ощущений, ощущения давления, перемещения и др. Это характерно для демиелинизирующих заболеваний и полинейропатии.
Мы предложим Вам лечение онемения или снижения чувствительности в зависимости от наших диагностических находок.
Психическая гипестезия
Психическая гипестезия — ослабление чувствительности вплоть до ее утраты, т. е. анестезии. Определение «психическая» указывает на то, что нарушение не связано с неврологической патологией, проводниковой или центральной, не связано оно и с повреждением рецепторов соответствующих органов чувств. Добавим к сказанному еще одно важное замечание. В настоящем фрагменте текста невозможно не коснуться темы патологии самовосприятия, т. е. утраты способности осознавать те или иные ощущения. Разграничить, где наблюдается нарушение самого процесса формирования ощущений, а где ощущения вполне сформированы, но не осознаются, достаточно сложно.
Более того, оба вида нарушения вполне могут сочетаться один с другим, и здесь трудно формулировать какие-то конкретные суждения. Тем не менее укажем два признака, позволяющие, пусть и далеко не всегда, провести соответствующее разграничение. Во-первых, нарушения собственно ощущений могут быть выявлены объективными методами исследования. Например, при утрате болевой чувствительности нанесение болевых раздражений не сопровождается появлением ощущения боли. Утрата осознавания чувства боли отличается тем, что ощущение боли, как выясняется при этом, в той или иной степени сохраняется. Во-вторых, нарушение ощущений часто не замечается пациентом и выявляется лишь при специальном обследовании.
| В нашей клинике безошибочно диагностируют подобные состояния |
Нередко такое расстройство и не тяготит пациентов. В случае расстройства самоосознавания пациент чаще всего сам заметит факт нарушения, может быть, обратит на это внимание врача. Кроме того, такое расстройство нередко сопровождается более или менее выраженной реакцией страдания. В приводимых далее клинических иллюстрациях гипи гиперестезии особенно часто фигурируют свидетельства пациентов, обнаруживающих симптомы нарушения самовосприятия.
Снижение интенсивности ощущений может возникать в разных анализаторах и проявляться в каждой из вышеупомянутых модальностей. В соответствии с этим мы и укажем симптомы расстройства.
Психическая гипалгезия и аналгезия — снижение и утрата болевой чувствительности. Реже пользуются термином индоленция. Выпадение болевой чувствительности, в том числе и стойкое, особенно часто выявляется в остром психотическом состоянии с симптомами помрачения сознания, кататонии, бреда и галлюцинаций. О том, что болевые ощущения у кататоников сохранены, свидетельствует живая реакция зрачков на боль — при нанесении болевого раздражения зрачки у пациентов расширяются.
Данный симптом у кататоников впервые описал О.Бумке (1903). Такие пациенты нередко совершают акты членовредительства и суицида с обширными самоповреждениями различных, включая внутренние, органов, совершенно не осознавая при этом боли. Так, пациент по приказу «голосов» перерубил «как палки» обе свои ноги, совершенно не ощущая боли. Болевая чувствительность восстанавливается по мере улучшения психического состояния. Теряется осознание боли и у больных с тяжелой депрессией, в состоянии аффекта, при оглушении сознания, в гипнотическом трансе, в опьянении, во время медитации. Механизмы аналгезии при этом, скорее всего, неоднородны. Так, утрата чувства боли при оглушении сознания связана, возможно, с выключением высших инстанций личности, в частности самоосознавания, а также нарушением функции корковых структур боли.
Спутанность сознания с неизбежностью влечет и спутанность самоосознавания, как это хорошо видно при онейроиде, и, следовательно, влечет нарушение восприятия различных проявлений Я, включая аналгезию. При депрессии в большей степени, вероятно, страдает осознавание чувства боли. Болевая чувствительность снижается иногда в связи с деперсонализацией. Больные ощущают при этом собственную боль так, будто она принадлежит кому-то другому или воспринимается где-то далеко и тем самым как бы теряет свою остроту. Потеря поверхностной болевой чувствительности («быстрой боли») возникает у пациентов с прогрессивным параличом, скорее всего, в силу повреждения нервных клеток и проводящих боль нервных путей.
Истерическая аналгезия объясняется избирательной направленностью внимания или, по терминологии психоанализа, с вытеснением чувства боли. Происходит это потому, что истерикам нарушение выгодно в том или ином отношении. Во всяком случае, большинство врачей, следуя за П.Жане и З.Фрейдом, все еще разделяет подобные обвинения больных. Во время сна болевая чувствительность чаще снижается — гипноаналгезия. Вероятно, это обусловлено «сонным торможением» нервных клеток. Описан и такой феномен, как аудиоаналгезия — снижение болевой чувствительности под влиянием громких звуков. Аудиоаналгезия является, видимо, следствием реципрокных интермодальных ощущений. При спинной сухотке встречается симптом Абади — отсутствие реакции боли в ответ на сжатие пяточного сухожилия. Аналогичные предположения могут быть выдвинуты и в отношении нижеследующих видов выпадения чувствительности.
Психическая анакузия и гипоакузия — утрата (ослабление) ощущений звука. Притупление остроты восприятия акустических стимулов. Особенно часто встречается при депрессии. Звуки кажутся пациентам ослабленными, неотчетливыми, плохо модулированными, доносящимися как бы издалека: «Уши как заложило, будто вата в них, я вроде недослышу, плохо разбираю, что мне говорят, иногда переспрашиваю». При истерии встречается функциональная глухота, обычно сочетающаяся с потерей способности говорить — сурдомутизм.
Психическая анопсия и гипоопсия — утрата (ослабление) светочувствительности. Депрессивные пациенты часто рассказывают, что яркое освещение им кажется тусклым, матовым, вечерним, все воспринимается как в дымке, через вуаль, пелену, завесу, как через окно в дождливый день или как если бы глаза были зашторены, покрыты пленкой. Нечетко воспринимаются контуры предметов, они видятся неясными, размытыми, лишенными четких очертаний, колеблющимися в неверном свете. Страдает при этом и цветоощущение. Цвета кажутся угасшими, блеклыми, пастельными, плохо различаются оттенки различных цветов. При истерии наблюдается функциональная амблиопия — мотивированная слепота. Характерным при этом является и симптом взгляда в глаза: пациент смотрит собеседнику прямо в глаза, даже если тот меняет свое местоположение.
Психическая агевзия и гипогевзия — утрата (притупление) вкусовых ощущений. Описывается в основном при депрессии. Пища кажется пациентам безвкусной, пресной, однообразной: «Будто траву жуешь или резину. Что бы ни есть, все кажется одинаково безвкусным. Если не глядеть, что на столе, то, кажется, и не различить, какая это пища… Не чувствую сладкого вкуса, пища кажется горькой». Агевзия может быть частичной, затрагивать лишь некоторые субмодальные вкусовые ощущения. Объективно вкусовая чувствительность может быть не нарушена.
Психическая аносмия и гипоносмия — утрата (притупление) обонятельных ощущений: «Не пойму, пахнет чем или нет… Не различаю запахов, как при насморке, их будто нет совсем… Не ощущаю запаха духов… Пища, кажется, не пахнет или пахнет как-то по-другому». Детальный расспрос может показать различные оттенки того, что пациенты называют потерей обоняния. При объективной проверке нарушения обоняния нередко не выявляется.
Психическая анафия и гипонафия — утрата (притупление) тактильных ощущений:
«Кожа на щеке как онемела, щека будто деревянная, я трогаю ее, а она ничего почти не чувствует… Кожа под коленными чашечками будто обморожена. Дотрагиваюсь до нее, давлю, но этого не ощущаю… Губами ничего не ощущаю, они будто не мои, точно приклеены… Моюсь утром, а воду руками не чувствую, будто трусь сухими ладонями». Участки потери чувствительности имеют различную локализацию и конфигурацию, не совпадающую с анатомическими зонами иннервации. В Средние века в Европе участки кожной анестезии считались «метками дьявола», таких пациентов обычно ждали пытки и костер. Если считать такое расстройство истерическим, то трудно придумать, какой может быть здесь «вторичная выгода», будто бы свойственная пациентам. При истерическом сурдомутизме, добавим, одновременно выявляется тактильная гипестезия кожи ушных раковин и слуховых проходов.
Психическая апаллестезия и гипопаллестезия — утрата (ослабление) вибрационных ощущений. На это, по-видимому, указывают следующие сообщения пациентов: «Внутри все замерло, остановилось… Не ощущаю, как бьется сердце, нет, кажется, пульса… Внутри будто бы ничего нет, там пустота».
Психическая абатестезия и гипобатестезия — утрата (ослабление) кинестетических ощущений: «Ноги как ватные, я плохо ощущаю их… Руки онемели, как затекли, будто отлежал их… Движения легкие, незаметные, будто суставы смазаны… Все делаю с какой-то невероятной легкостью, без усилий, руки как на шарнирах болтаются». Иногда нарушается восприятие положения частей тела: «Закрою глаза и не могу понять, как лежат руки, согнуты или вытянуты ноги, сжаты кулаки или нет… Не чувствую, в какую сторону я повернула голову, сижу я или лежу».
Психическая абарестезия и гипобарестезия — утрата (ослабление) ощущений давления и веса: «Не чувствую тяжести ноши… Мне кажется, что я не могу, закрыв глаза, определить, полное ведро или пустое… Не могу сообразить, под силу мне этот груз или нет… Я кажусь себе невесомым… Я, кажется, такой легкий, прыгну сейчас и полечу… Тело мое, кажется, легкое, как пушинка. Боюсь, чихнет сейчас кто или дунет ветер, и меня понесет… Сдавливаю ногу или руку, но этого не ощущаю… Пережимают жгутом руку, а я и не чувствую давления».
Психическая астатестезия и гипостатестезия — утрата (ослабление) статического чувства: «Машина разгоняется, а ускорение я чувствую только спиной… Самолет попадает в яму, я чувствую только невесомость, а ощущения падения нет… Бывало, покрутишься, остановишься и все вертится в другую сторону. А теперь такого нет».
Психическая атерместезия и гипотерместезия — утрата (ослабление) температурной чувствительности: «Не чувствую, горячее или холодное… Обжег руку и этого даже не почувствовал… Не чувствую руками, холодный ли лед… Не ношу ни рукавиц, ни перчаток, руки не мерзнут… Зимой в мороз хожу без шапки и не мерзну… Не чувствую температуры. На градуснике под 40, а я совершенно этого не ощущаю».
К содержанию
С чем связано онемение кончиков пальцев
Парестезии кончиков пальцев, как правило, имеют двусторонний характер. Наиболее частая причина онемения кончиков пальцев рук – полинейропатии. Это одновременное поражение множества периферических нервов. Наиболее уязвимы дистальные (то есть наиболее удалённые) участки. Этим и объясняется онемение только кончиков пальцев. На запущенных стадиях парестезии распространяются на всю кисть и выше.
Причины онемения пальцев конечностей (рук и ног):
- сахарный диабет;
- хроническая почечная и печёночная недостаточности;
- системные заболевания соединительной ткани;
- токсическое поражение (алкогольное, медикаментозное, инфекционное).
Диабетическая нейропатия клинически проявляется у 50% больных сахарным диабетом. На ранних этапах поражается миелиновая оболочка, после разрушается само нервное волокно. Помимо онемения, больного беспокоят жгучие боли в пальцах, покалывание, зябкость.
Для полинейропатии при хронической почечной и печёночной недостаточностях характерно развитие чувствительных и двигательных нарушений.
Невропатия развивается на фоне приёма различных медикаментов:
- амиодарона;
- изониазида;
- препаратов золота;
- новокаинамида;
- лекарств, используемых для химиотерапии при онкологических заболеваниях.
Онемение медикаментозного происхождения ослабевает после прекращения соответствующей терапии. Симптом усиливается при возобновлении лечения.
Парестезии в дистальных отделах конечностей могут появляться из-за отравления мышьяком. Больного беспокоят выраженные боли кончиков пальцев. При объективном обследовании – гипестезия или анестезия.
Свинцовая полинейропатия развивается на протяжении нескольких недель после действия токсического вещества. Онемению предшествует интоксикационный синдром, нарушение сна, ухудшение памяти, раздражительность. Вместе с парестезией развиваются двигательные нарушения.
Среди инфекционных заболеваний наиболее ярко поражение периферических нервов представлено при дифтерии. Полинейропатия обусловлена действием токсина бактерии и аутоиммунным синдромом. Патология развивается на 4-7 неделе после инфицирования. Онемение с пальцев верхних и нижних конечностей быстро распространяется проксимально с развитием глубоких парезов.
Профилактика
Профилактика такого патологического процесса заключается в следующем:
- отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
- своевременное лечение заболеваний любой этиологии;
- умеренные физические нагрузки;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- сбалансированное питание.
Важно понимать, что нельзя заниматься самолечением, а при плохом самочувствии необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знанияДаНет
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знанияДаНет
Заболевания со схожими симптомами: Отек головного мозга (совпадающих симптомов: 10 из 20)
… Мигрень (совпадающих симптомов: 8 из 20)
… Синдром хронической усталости (совпадающих симптомов: 8 из 20)
… Авитаминоз (совпадающих симптомов: 6 из 20)
… Венозная дисгемия (совпадающих симптомов: 6 из 20)
… К какому врачу обратиться
При подозрении на такое заболевание, как «Гипестезия» нужно обратиться к врачам:
Невролог – это врач, занимающийся диагностикой и лечением болезней, связанных с центральной и периферической нервной системой.Читать >
Лучшие Неврологи Екатеринбурга
Педиатр – детский врач, специализирующийся на вопросах охраны здоровья ребенка, диагностирования, профилактики и лечения заболеваний у детей.Читать >
Лучшие Педиатры Екатеринбурга
Терапевт – это специалист широкого профиля, в компетенции которого находятся вопросы ранней диагностики и лечения многих заболеваний.Читать >
Диагностические методики
При частом проявлении гипестезии и длительности ее более 2 – 3 минут необходимо немедленно обратиться к неврологу для обследования. Оно включает в себя следующие процедуры:
- первичный осмотр, определение жалоб, симптомов, выяснение образа жизни пациента и приверженность его вредным привычкам;
- общий анализ крови, позволяющий выявить железодефицитную или пернициозную анемию;
- анализ крови на холестерин и липопротеин, дающий возможность выявить склонность к образованию атеросклеротических бляшек;
- компьютерная томография (КТ) и рентген – данные исследования позволят установить наличие переломов костей, вызвавших повреждение нервных волокон, а также помогут диагностировать остеохондроз, артрит и другие патологии;
- электронейромиография, которая даст возможность найти место, где поврежден нерв;
- ультразвуковое допплеровское обследование, дающее возможность обнаружить патологии сосудов, такие как варикоз, атеросклероз, тромбоз и прочие.
Как предотвратить проблему
От гиперестезии зубов (далее – ГЗ) страдают в основном люди в возрасте от 30 до 60 лет (большинство из них – женщины). ГЗ обуславливаются некариозными дефектами:
- патологической стираемостью эмали;
- клиновидными повреждениями, эрозиями;
- любыми другими травмами, связанными с нарушением целостности эмали зубов, ее истончением и обнажением дентина.
ГЗ нередко становится осложнением пришеечного кариеса, приводящего к рецессии десен деминерализации (истончению) зубной эмали и «оголению» дентина
Причиной гиперестезии твердых тканей зубов становится и пришеечный кариес. Эта стоматологическая проблема приводит, прежде всего, к деминерализации зубной эмали (поскольку та истончается в результате неустойчивости к «атакам» кислот), а после – и к ГЗ. Спровоцировать гиперчувствительность зубов может и непрофессиональное лечение различных заболеваний ротовой полости. Так, борьба с кариесом, некачественное пломбирование (протравливание) каналов часто являются «пусковыми рычагами» развития ГЗ.
Повреждения целостности зуба в виде расколов, трещин, отломов части коронки также оборачиваются повышением чувствительности эмали к «атакам» раздражителей.
Другие факторы, обуславливающие ГЗ:
домашнее или профессиональное отбеливание зубов (приводит к потере эмалью микро-, макроэлементов, истончает эмаль) – при регулярном проведении таких процедур зубы начинают реагировать даже на минимальное воздействие раздражителей; воспалительные и дистрофические патологические изменения в пародонте приводят к обнажению пришеечной зоны зубы и к гиперчувствительности эмали; применение зубных щеток с жесткой щетиной, неосторожное использование флоссов (нитей), некачественное протезирование (пломбирование) – все это оборачивается рецессией (травматическим повреждением) десен и в долгосрочной перспективе чревато ГЗ.
Гипоплазия зубной эмали
- эндокринопатии;
- психоневрозы;
- острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- метаболические нарушения (например, сахарный диабет, ожирение);
- гормональные изменения (в том числе, возрастные).
Окончательная причина появление гиперчувствительности зубов экспертами не установлена, данное явление принято расценивать как полиэтиологическое (возникает в результате одновременного действия нескольких факторов).
Профилактика гиперестезий заключается в регулярном применении специальных средств для ухода за ротовой полостью, которые помогают не допустить ярко выраженных болевых ощущений в зубах при контактах с раздражителями. Когда боль отступает, лечебные зубные пасты заменяют гигиеническими.
Грамотный домашний и профессиональный уход за полостью рта – лучшая профилактика гиперестезии
Пасты, действие которых направлено на профилактику гиперчувствительности, обязательно должны содержать в своем составе такие активные компоненты:
- фторидовые соединения натрия;
- хлориды стронция;
- цитраты;
- соединения калия.
Полный список действующих веществ и их концентрация зависят от производителя. Лучше время от времени менять зубные пасты, чтобы усилить эффективность от применения этих лечебно-профилактических средств. После нивелирования симптомов ГЗ следует отдавать предпочтение зубным пастам с низким содержанием абразивных частиц или очищающим гелям. Зубные щетки должны быть «снабжены» мягкой или очень мягкой щетиной (в зависимости от степени выраженности болевого синдрома).
Применение флоссов и зубочисток не должно быть сопряжено с травмированием десневых сосочков. Современные научные исследования направлены на создание материала, который заполнял бы отверстия в травмированном дентине, которые открыты для раздражителей. В недавнем времени британским ученым удалось разработать кремниевые наночастицы с покрытием. В дальнейшем они будут использоваться для профилактики кариеса и восстановительной терапии гиперчувствительных зубов.
Пациенты с чувствительными зубами должны отдавать предпочтение щеткам с мягкой щетиной
Итак, гиперестезией называют повышенную чувствительность зубных единиц при контакте с различными раздражителями. Эта проблема может иметь как «местное» происхождение (осложнение кариеса, дистрофические, воспалительные процессы в пародонте), так и быть, следствием гормональных, обменных нарушений в организме.
Гипестезия ноги (бедра, голени, стоп)
В большинстве случаев гипестезия ноги возникает на фоне развития пояснично-крестцового остеохондроза и его осложнений. Двусторонняя гипестезия бедра является первым клиническим признаком компрессии «конского хвоста». Это может быть симптомом травмы копчика или артроза крестцового-копчикового сустава. Одностороннее поражение характерно для компрессии корешкового нерва в промежутке L5-S1. При туннельных синдромах может появляться гипестезия стоп, провисание сих сводов и развитие плоскостопия поперечного, продольного или смешанного типа.
При появлении гипестезии голени важно исключать сосудистые патологии, такие как:
- варикозное расширение вен нижних конечностей с выраженным отеком нижней трети голени;
- атеросклероз (образование холестериновых бляшек в первую очередь происходит в крупных кровеносных сосудах нижней конечности);
- облитерирующий эндартериит (чаще формируется у мужчин в возрасте от 30 до 45 лет, курящих);
- диабетическая ангиопатия.
При появлении первых признаков гипестезии нижних конечностей следует обратиться на консультацию к неврологу. Этот доктор сможет установить очную причину нарушения чувствительности уже в ходе первичного осмотра.
Психотерапия
51. Гипестезия (2):
- ослабление болевой чувствительности
- ослабление температурной чувствительности
- ощущение боли при температурном воздействии
- ощущение боли при тактильном воздействии
- отсутствие всех видов общей чувствительности
52. Анестезия (3):
- утрата болевой чувствительности
- утрата температурной чувствительности
- ощущение боли при температурном воздействии
- ощущение боли при тактильном воздействии
- утрата всех видов общей чувствительности
53. Гиперестезия (2):
- усиление болевой чувствительности
- усиление температурной чувствительности
- ощущение боли при температурном воздействии
- ощущение боли при тактильном воздействии
- ощущение «ползания мурашек»
54. Гиперпатия (2):
- ослабление порога чувствительности
- усиленное ощущение с неприятным эмоциональным оттенком
- ощущение после прекращения нанесения раздражения
- пароксизмы ноцицептивной боли
- пароксизмы невропатической боли
55. Аллодиния (2):
- ослабление порога чувствительности
- усиленное ощущение с неприятным эмоциональным оттенком
- ощущение боли при температурном воздействии
- ощущение боли при тактильном воздействии
- 5. ноцицептивная боль
56. Каузалгия (3):
- утрата болевой чувствительности
- утрата температурной чувствительности
- ощущение боли при температурном воздействии
- спонтанные или вызванные не болевым раздражением интенсивные боли
- местные автономные расстройства
57. Невралгия (2):
- утрата всех видов чувствительности
- периферический парез
- спонтанные или вызванные не болевым раздражением кратковременные (секунды) интенсивные боли
- кратковременные боли, сходные с ударом электрического тока
- 5. местные автономные расстройства
58. Исследования тактильной чувствительности (2):
- камертон с частотой 128 Гц
- камертон с частотой 256 Гц
- синтетические нити («волоски» Фрея)
- циркуль Вебера
- термопен
59. Двумерно-пространственная чувствительность – это (1):
- стереогнозия
- графестезия
- гипестезия
- гиперестезия
- анозогнозия
60. Исследования вибрационной чувствительности (1):
- камертон с частотой 128 Гц
- камертон с частотой 256 Гц
- синтетические нити («волоски» Фрея)
- циркуль Вебера
5. термопен
61. Ранний признак поражения задних канатиков спинного мозга – снижение (1):
- вибрационной чувствительности
- суставно-мышечного чувства
- болевой чувствительности
- температурной чувствительности
- стереогностического чувства
62. При поражении периферических нервов из глубоких видов чувствительности первой обычно снижается (1):
- вибрационная чувствительность
- суставно-мышечное чувство
- болевая чувствительность
- температурная чувствительность
- стереогностическое чувство
63. Исследование суставно-мышечного чувства (2):
- камертон с частотой 128 Гц
- оценка ощущения пассивных движений в концевых фалангах пальцев рук и ног
- синтетические нити («волоски» Фрея)
- оценка ощущения положения конечности
Количественное сенсорное тестирование оценивает функцию
(1):
- тонких волокон периферических нервов
- толстых волокон периферических нервов
- миелиновой оболочки периферических нервов
- задних канатиков спинного мозга
- боковых канатиков спинного мозга
72. В шкале DN4 выясняют соответствие боли (3):
- ощущению жжения
- болезненному ощущению холода
- болезненному ощущению тепла
- ощущению прохождения тока
- болезненному ощущению прикосновения
73. В шкале DN4 выясняют, сопровождается ли боль (2):
- атаксией
- парезом
- тазовыми расстройствами
- онемением
- зудом
74. В шкале DN4 выясняют, можно ли усилить боль в области её локализации (1):
- проведением в этой области кисточкой
- активным движением конечности
- пассивным движением конечности
- ходьбой
- длительным стоянием
Причины гиперакузии
Развитие патологии связывают с дискоординацией процессов возбуждения и торможения в слуховых путях. Определенную роль в этом играет лимбическая система. Усиление шумов наблюдается при сильных эмоциях: стрессовых ситуациях, переживаниях, но импульсация от уха имеет прежнюю силу. Это приводит к появлению повышенной тревожности и стимулирует лимбическую и симпатическую системы.
Повышенная звуковая чувствительность может развиться в любом возрасте. Она бывает:
- частичная: не переносятся определенные звуки;
- полная: все громкие звуки доставляют боль и беспокойство.
Причины гиперакузии разнообразны:
- Инфекционные болезни головного мозга: менингит, энцефалит.
- Травмы головы.
- Неврологические болезни: неврозы, панические атаки.
- Сосудистые патологии: инсульт.
- Парез стременной мышцы.
- Болезнь Меньера.
- Опухоли головного мозга.
Каждое из этих состояний сопровождается признаками основного заболевания. Выделяют несколько степеней дискомфорта:
- Возникают ощущения покалывания и хлопков в ушах, давления при воздействии низкочастотного шума.
- Дополнительно вызывают беспокойство низкие и высокие частоты шумов, есть ощущение щекотания, уменьшается разборчивость речи на 10–30%.
- Возникает боль в ушах, больные просят окружающих тише разговаривать, разборчивость речи снижена на 40–80%.
- Больной не переносит шумы и негромкие звуки, сопутствуют вегетативные и эмоциональные расстройства. Речь неразборчива на 100%.
Симптомы и признаки заболевания
Гипестезию можно распознать по таким признакам:
- высокая частота приступов заболевания;
- нечувствительность к перепаду температур;
- онемение в области головы, шеи, спины, а также паралич;
- слабость и нарушения речи;
- потеря обоняния;
- кратковременная потеря сознания, затрудненное дыхание;
- головокружение и нарушение походки;
- жжение, зуд, ощущение покалывания и сыпь;
- онемение конечностей во время ходьбы;
- боль в области поясницы, спазмы мышц;
- при гипестезии лица может ухудшаться зрение, слух, повышается температура;
- может происходить непроизвольная дефекация или опорожнение мочевого пузыря.
Симптомы психической гиперестезии
Часто бывает психическая гиперестезия. Это патология, при которой ощущаются такие проявления, как эмоциональная неустойчивость и чрезмерная раздражительность. Больной слишком бурно и неадекватно реагирует на различные внешние раздражители
Неважно при этом, какие именно рецепторы или органы чувств раздражаются: обонятельные (слабые запахи), слуховые (шорох, тиканье часов), тактильные (укол, легкое прикосновение). Пациент становится неустойчивым эмоционально, легко возбуждается, не может контролировать собственные эмоции адекватно
В некоторых случаях пациенты испытывают много неприятных беспредметных ощущений, которые возникают в разных частях тела и локализации не поддаются. Слишком частое возникновение симптоматики говорит о дополнительных заболеваниях, которые есть у больного. Именно поэтому перед началом лечения следует опровергнуть или подтвердить их наличие.
Этиология и патогенез
Гемигипестезия развивается при поражении одного из звеньев рефлекторной дуги. При повреждениях в верхних отделах нервной системы (кора полушарий, продолговатый мозг) снижение чувствительности происходит на противоположной стороне из-за перекреста проводящих путей. Так, если человека поразил левосторонний инсульт, то гемигипестезия будет правосторонняя.
Если же нарушения произошли на уровне спинного мозга, то потеря чувствительности охватывает ту сторону, которая подверглась поражению.
К причинам снижения чувствительности относятся:
- инсульт;
- травмы головы и позвоночного столба;
- нейроинфекции и воспалительные поражения;
- ишемия участка головного или спинного мозга;
- сдавливание волокон новообразованиями или грыжей позвоночника;
- дегенеративные процессы в ЦНС и головном мозге.
Повреждение нервных структур при нарушениях чувствительности
Чаще всего гемигипестезия развивается после острого нарушения кровоснабжения в головном мозге. При этом в случае инсульта в правых отделах – утрачивается чувствительность на левой стороне туловища, и наоборот. Поверхностные ощущения снижаются на стороне очага поражения при травмах спинного мозга.
Глубокая чувствительность утрачивается на одноименной стороне, если нарушение произошло ниже уровня медиальной петли – до перекреста.
Гипестезия рук (пальцев и кисти)
Гипестезия рук является частым симптомом развития туннельных синдромов. При поражении карпального клапана или запястного канала возникает гипестезия пальцев, а при поражении локтевого нерва – может онеметь вся кисть на стороне поражения.
Помимо туннельных синдромов гипестезия кисти сопровождает плечевой плексит или плексопатию. При компрессии любой из трех ветвей, отходящих от плечевого нервного сплетения, могут возникать явления нарушения чувствительности в кисти и предплечье. Затем нарушение чувствительности распространяется и на плечо.
При гипестезии рук важно начинать дифференциальную диагностику с проведения комплексного обследования состояния шейного отдела позвоночника. Здесь может присутствовать два патологических фактора негативного влияния на процесс иннервации верхних конечностей:
- при остеохондрозе, осложненном протрузией и грыжей диска оказывается давление на корешковый нерв, отвечающих за иннервацию руки;
- при синдроме задней позвоночной артерии нарушается кровоснабжение структур головного мозга, отвечающих за проведение сенсорных импульсов от верхних конечностей.
Поэтому необходимо проводить комплексную диагностику. В зависимости от выявленной патологии назначается индивидуальный курс терапии.