Психологическая и физиологическая табачная зависимость

10 Ноября 2009

Употребление табака – не столько вредная привычка, сколько серьезная физиологическая и психологическая зависимость. Выкуриваешь сигарету, получаешь дозу хорошего настроения, а через несколько часов идешь за новой.

Употребление табака – это не столько вредная привычка, сколько серьезная физиологическая и психологическая зависимость. Выкуриваешь сигарету, получаешь дозу хорошего настроения, а через несколько часов идешь за новой. Табачная промышленность с готовностью предлагает нам разные варианты доставки счастья. Так что же заставляет доставать кошелек и идти к ближайшему ларьку?

Система вознаграждения

Зависимость вызывает никотин

– один из компонентов табачного дыма. Он попадает в мозг примерно через 10-15 секунд после первой затяжки, что по скорости сопоставимо с вводимыми внутривенно наркотиками.

В головном мозге никотин действует на дофаминовые структуры

– таким образом закрепляется «положительный» эффект табака и формируется желание повторить его снова. Дело в том, что дофамин участвует в формировании мотивации поведения и регулирует эмоции от сделанного. Говоря проще, дофамин делает нам приятно, и появляется желание повторить.

Лечение табакокурения в центре Сквира

«Сквира» является одним из ведущих медицинских организаций, специализирующихся на лечении зависимостей. Миссия компании — не просто избавлять людей от той или иной тяги, но и делать человека свободным от любых вредных привычек.

Чтобы начать лечение нужно сделать совсем немного: закрепить желание избавиться от «рабства», воздержаться от курения на 12 часов и обратиться к специалисту. Работа будет организована по авторской методике Сквира Ивана Михайловича, врача и доктора медицинских наук. Комплексное воздействие будет обеспечено применением психотерапии, психокоррекции, рефлексотерапии. Человек сможет полностью избавиться от тяги и восстановить здоровье.

Решить бросить курить — это уже полдела. Но процесс этот настолько сложен и трудоемок, что практически невозможно преодолеть его в одиночку, не зная всех приемов и техник. Для достижения эффективного результата необходима комплексная работа пациента и специалиста.

«Сквира» помогает сохранять мотивацию посредством работы с телесной, социальной и духовной сфер деятельности. Каждый пациент работает по индивидуальной схеме, прорабатывая как физическую, так и психологическую сторону вопроса. Очень важно закрепить результат, чтобы по окончанию лечения пациент не вернулся к сигарете.

Методики лечения очень различны. Поведенческие предполагают саморегуляцию и чтение специальной литературы, но помочь они смогут лишь при небольшом табачном опыте. Психологические включают в себя психотерапию и гипноз, позволяя прорабатывать проблему на очень глубоком уровне и избежать срывов. Физиологическую дополняют процесс лекарственными препаратами, заместительной терапией, рефлексотерапией, диетическим питанием и специальными дыхательными упражнениями.

Успех рядом

Нам часто кажется, что для достижения какой-либо цели, особенно если это – освобождение от чего-либо, нам необходимо приложить титанические условия и годами соблюдать принятое решение, преодолевая невероятные сложности, встающие на пути. На самом же деле, преодоление себя, даже в таком вопросе как избавление от сигарет, может стать приятным и несложным процессом при грамотной поддержке специалиста. «Сквира» может предложить своим пациентам именно такую помощь.

Хочу еще

Быстрое развитие зависимости от табака связано с тем, что никотин очень быстро разрушается в организме. Примерно 50 процентов за два часа. Концентрация дофамина и эндорфинов меняется, поэтому приходится делать еще один перекур

. Настоящий синдром отмены проявляется уже через три-четыре часа, и достигает пика через сутки-двое.

Если у вас уже развилась выраженная никотиновая зависимость

, то предстоят и раздражительность, и бессонница, и затруднение концентрации внимания. Через две-три недели обычно становится легче, но несколько месяцев еще будет некомфортно.

Специалисты считают, что попытка избавиться от никотиновой зависимости является успешной, если человек не курил непрерывно в течение шести месяцев

.

Психологическая зависимость от курения

Первый опыт курения сигарет сопровождается неприятными ощущениями и иногда острой никотиновой интоксикацией. У человека появляются следующие признаки:

• кашель;
• головокружение;
• головная боль;
• усиленное слюноотделение;
• тошнота;
• рвота.

При регулярном поступлении в организм небольших доз никотина, постепенно формируется устойчивость к его эффектам. После одной сигареты больше не появляется тошнота, рвота или головокружение.

Психологическая зависимость от никотина развивается первой. Она связана с ритуалом курения и определенными ситуациями, когда возникает потребность в табаке. Сначала это компания, в которой большинство курящие, нервное напряжение, при котором сигареты используют, чтобы отвлечь мысли. Многие мужчины начинают курить во время военной службы, когда необходимо заполнить долгое ожидание или длительный перерыв. Затем употребление табака ассоциируется с чашкой кофе, ездой на автомобиле и другими ситуациями.

На стадии психологической зависимости еще не существует острой потребности в никотине, важен сам процесс. Наркологи называют это стереотипным поведением. Поэтому человек легко может бросить курить и не испытывать ломки, если удастся сломать психологическую модель.

Для начала курения и формирования зависимости необходимы особые условия. Некоторые исследователи считают, что причина вредной привычки – наследственность. 50% детей из семей, где родители курят, тоже становятся зависимыми. В некурящих семьях вредная привычка появляется у 25% детей. Но эта особенность больше указывает на запоминание модели поведения взрослых и большую доступность сигарет.

Желание начать курить, и последующая зависимость, развивается при следующих условиях:

• желание казаться взрослым, увеличение своего социального статуса и самооценки;
• частые стрессы и чувство расслабленности, которое дает курение;
• налаживание межличностных контактов, курение за компанию;
• уменьшение абстинентного синдрома при других типах зависимости.

Психологическая зависимость от курения – это особый тип условного рефлекса. Мозг запоминает, а затем узнает условия, при которых он получает дозу никотина. Если человек часто заканчивает обед сигаретой, то постепенно каждый раз после еды будет проявляться желание закурить.

Можно ли соскочить?

Зависимость формируется у разных людей за разные сроки, и обычно составляет от нескольких месяцев до года. На этапе ее становления человек может прекратить употребление табака самостоятельно.

Чем дольше вы курите, тем больше вероятность того, что зависимость у вас действительно есть. Например, она проявляется повышением количества выкуриваемых сигарет. Это связано с тем, что мозг вырабатывает толерантность к никотину и дофаминовым последствиям – хорошего много не бывает.

Степени зависимости

Зависимость от никотина, как любое хроническое заболевание, в своем развитии проходит несколько стадий. Вы можете оценить, насколько у вас выражена зависимость от никотина, ответив на вопросы психологического теста Фагерстрома.

Психологический тест Фагерстрома

Результаты оцениваются в зависимости от количества баллов2. Никотиновая зависимость2:

• отсутствует или низкая — общее число баллов не превышает 2;
• средняя или умеренно выраженная — если вы набрали 3-6 баллов;
• выражена сильно — если у вас 7-10 баллов.

Вернуться к началу

Те же… Только в профиль

В попытке избавиться от зависимости люди часто переключаются на «легкие» сигареты. В этом кроется самая удачная ловушка табачной промышленности. В этой ситуации довольны все: производители табака, так как вы продолжаете покупать их продукцию, и вы сами – так как вроде бы перешли на что-то более «здоровое».

Но много ли, мало ли – никотин в этих сигаретах все равно есть. Наравне со смолами и другими токсичными веществами. Чаще всего при переходе на «легкую» марку человек либо увеличивает количество сигарет, либо начинает затягиваться гораздо сильнее. А это приводят к увеличению поступления никотина и еще большему раздражению гортани горячим дымом.

Вред никотина для здоровья

Курение воздействует сразу на несколько ключевых систем организма: нервную, сердечно-сосудистую, эндокринную, дыхательную. Рассмотрим основные последствия: повышения возбудимость, снижение реакции, аппетита, повышение и затем резкое падение артериального давления, сужение сосудов, ухудшается насыщение крови кислородом, возникает сильный кашель, затрудняется дыхание, голос становится грубым и хриплым. Курение является основной причиной рака лёгких, становится одним из факторов развития атеросклероза и гипертонии.

Давайте представим портрет классического курильщика? Он раздражителен, невнимателен, плохо спит и много ест. Его здоровье постепенно ухудшается, причем скорость этого процесса намного выше, чем у некурящих. Помимо рака легких, он может столкнуться с онкологическим процессом в мочевом пузыре, крови, шейки матки, кишечнике, пищеводе, почках, гортани, печени, ротовой полости, поджелудочной железе и желудке, трахее и пр. Его сердце уже не выдерживает прежних нагрузок, спорт или простой подъём по лестнице становится сложным мероприятием.

Причины отказаться от курения

• остановится поступление токсичных веществ, придет в норму пульс;
• улучшится кровообращение, уйдет “вечный холод” в конечностях;
• кровь насытится кислородом, а угарный газ наоборот снизится до нормы;
• вернутся позабытые вкусы и запахи, давно подавляемые рецепторами;
• станет угасать одышка;
• пропадет тяга к табаку, повысится выносливость организма;
• нормализуется сон, улучшится состояние кожи, волос, зубов.

Причин, способных нас побудить отказаться от курения, как очевидно, огромное множество. И к тем плюсам, которое это освобождение принесет здоровью, легко можно добавить и заботу о тех, кто рядом (избавление их от пассивного курения), и сохранение определенной доли финансов. Но, главное – обретение истинной свободы, жизнь без привязки к какому-либо веществу.

Как проявляется никотиновая зависимость

Симптом никотиновой зависимости — формирование стойкой привычки. Если представить это наглядно, то привычка будет верхней частью айсберга — это то, что видно окружающим и самому человеку, а под водой будет скрыта огромная невидимая часть — психическая и физическая никотиновые зависимости.

Привычка

– это действия, доведённые до автоматизма, на физиологическом уровне это установление прочных нейронных связей, которые дают нам возможность быстро реагировать на воздействие среды, не подключая сознания. Преодолеть привычку довольно сложно, потому что для того, чтобы разорвать или перестроить сформированные нейронные связи потребуется много дополнительной энергии и мотивации.

Как улучшить состояние во время ломки

Мало просто хотеть бросить курить, нужно еще и быть готовым изменить образ жизни, настроиться на скорое выздоровление. Улучшить состояние помогают следующие меры:

• Соблюдение режима дня и отдыха. Важно спать не менее 8 часов в сутки, правильно питаться, отдыхать при возникновении симптомов утомления.
• Прогулки на свежем воздухе. Можно гулять пешком, ездить на велосипеде, заниматься бегом. Хорошо, если прогулки будут проходить в лесопарковой зоне. Эндорфины, вырабатываемые в организме во время прогулок, положительно влияют на протекание метаболических реакций.
• Дыхательная гимнастика. Она способствует усилению кровообращения, наполнению легких кислородом.
• Травяные чаи. Хорошо успокаивают отвары мелиссы, мяты, пустырника, валерианы. Нужно готовить их согласно инструкция и пить два-три раза в течение дня.

Одних этих мер недостаточно, чтобы хорошо себя чувствовать в период отвыкания от сигарет. Поэтому дополнительно нарколог назначает больному лекарственную терапию и посещение сеансов психотерапии.

Литература:

1. Богословский, Владимир Алексеевич. О вреде курения / В. А. Богословский. – 2-е изд., испр. и доп. – Москва : Центр. науч.-исслед. ин-т сан. просвещения М-ва здравоохранения СССР, 1998. – 37 с.; 22 см. – (В помощь лектору).
2. Уланов, Владимир Иванович. Вред курения / Владимир Уланов. – [Вельск] : Поважье, [2012]. – 239 с. : ил.; 21 см.
3. Барабаш, Павел Иванович. Как бросить курить : (Практ. рук. по избавлению от курения) / Павел Барабаш. – Хабаровск : Изд-во ДВАГП, Б. – 56 с.; 20 см. – (Современные психотехнологии).

Влияние курения на организм

Поговорим подробнее о негативном влиянии сигаретного дыма на организм:

Органы кровообращения

При повышении концентрации никотина увеличивается нагрузка на сердце, возникает тахикардия и происходи периферический спазм сосудов. При постоянном поступлении никотина в кровь, стадия расслабления и восстановления не успевает наступить и это приводит к повреждению сосудистой стенки. Проявляется в виде следующих нарушений:

• увеличивается вязкость крови
• повышается риск развития тромбозов
• ткани постоянно испытывают нехватку кислорода, сердце страдает от гипоксии из-за спазма
• накапливается холестерин, что приводит к возникновению сосудистых бляшек
• возникает гипертония
• в разы повышается риск инфаркта, инсульта, аритмии

Люди с никотиновой зависимостью в пять раз чаще умирают от некроза сердечной мышцы.

Органы пищеварения

Часть компонентов табачного дыма вместе со слюной попадает в желудок. Это приводит к раздражению всех слизистых — полости рта, пищевода, желудка. Зубы желтеют, а их эмаль становится хрупкой, начинаются заболевания дёсен, страдает кишечник, а также печень, почки и жёлчный пузырь. Из-за курения замедляется процесс переваривания пищи, она дольше положенного остаётся в желудке, что провоцирует дополнительное выделение соляной кислоты и ферментов.

Для курильщиков со стажем характерны проявления:

• хронического гастрита
• язвенной болезни
• колита
• снижение иммунитета из-за сбоёв в работе кишечника
• нарушения в работе печени, которая является главным фильтром организма и которая работает в усиленном режиме

Обратите внимание! Сильно страдает внешность курильщика — ломкие ногти, выпадающие тусклые волосы, слабый тургор кожи, нездоровый цвет лица.

Органы дыхания

Главная мишень табачного дыма — органы дыхания. Табачный дым проходит через полость рта, глотку, трахею, бронхи и бронхиолы. Постоянное воздействие никотина на внутреннюю поверхность альвеол приводит к снижению их эластичности и отёку, почему у курильщиков почти всегда развиваются:

• хроническая форма бронхита
• астма
• эмфизема
• ларингит, трахеит
• осиплость голоса
• рак лёгких

Вредные вещества, оседая на органах дыхания, накапливаются, вызывая так называемый кашель курильщика, который обычно усиливается после утреннего пробуждения. Так организм пытается очиститься от вредных соединений.

Половая функция и деторождение

Многие начинают курить ещё в подростковом возрасте не особенно задумываясь о будущих детях, и зря. У мужчин курение нарушает выработку спермы, снижает потенция, возникают предрасполагающие факторы для появления рака простаты. У женщин происходит изменение менструального цикла и дисбаланс уровня гормонов. Результатом этих патологических процессов становится бесплодие. Все эти факторы имеют тенденцию накапливаться и чем раньше человек начал курить тем более тяжёлые нарушения репродуктивной системы его ждут к моменту, когда он задумается о рождении ребёнка.

Курение во время беременности крайне пагубно влияет на плод:

• кислородное голодание мозга
• хроническая асфиксия
• мутации клеток и появление аномалий строения
• гибель в утробе матери
• мертворождение
• преждевременное появление на свет
• отставание развития

У женщин, которые курили до зачатия и во время беременности, гораздо выше процент вероятности рождения ребёнка с физическими недостатками, недоношенных. Позднее они отстают в развитии от своих ровесников, отличаются лабильностью нервной системы.

Центральная и периферическая нервная система

Так как никотин встраивается в биохимию мозга, его пагубное влияние невозможно не заметить, оно приводит к возбуждению передач импульсов между нейронами, а при значительном поступлении токсина начинают преобладать тормозные процессы. Нарушается регуляция выработки нейромедиаторов, страдают и другие функции центральной нервной системы.

Другие токсические вещества, содержащиеся в табачном дыме, вызывают спазм сосудов, что способствует развитию ишемии, а недостаток кислорода приводит к гипоксии и гибели клеток мозга.

Курильщики в 3-4 раза чаще попадают в больницу с кровоизлияниями в мозг и инсультом. Тоже происходит и с периферической нервной системой. Проблемы с ней могут проявиться в:

• раздражительности
• апатии
• мигреней
• сонливости
• снижения работоспособности и физической активности
• ухудшения памяти
• усталости даже при незначительной нагрузке

Действие никотина приводит к отравлению и нарушению работы всех органов и систем организма. И даже после отказа от курения человеку потребуется несколько месяцев, чтобы полностью вывести это вещество и ещё больше времени для восстановления здоровья.

Что такое никотиновая ломка?

Никотиновая ломка – это абстинентный синдром, возникающий в результате постоянного употребления никотина и в дальнейшем отказе от него или уменьшения дозы. За время приема никотина изменяются процессы метаболизма в организме курильщика и, при резком отказе от него, возникает его нехватка, и, как следствие, возникает ломка без сигарет. Это ярко выражается на физическом уровне в болезненных и неприятных симптомах.

Симптомы ломки от никотина

• кашель, сопровождающий выделением мокроты темного цвета;
• нестабильное артериальное давление;
• тахикардия;
• проблемы с ЖКТ, запоры;
• усиление аппетита;
• раздражительность, депрессивное настроение;
• нарушение сна, бессонница.

Причины никотиновой абстиненции

Причиной ухудшения самочувствия в период отказа от курения является прекращение поступления никотиновой дозы в организм. Нужно время для того, чтобы организм научился жить заново без стимуляции никотина. Этот период имеет несколько стадий.

Стадии никотиновой ломки

Сигаретная ломка при отказе от курения возникает стремительно.

Уже в первый день заядлый курильщик, через 2 часа после употребления никотина, чувствует сильное желание выкурить сигарету.

Через 2 часа могут возникнуть головная боль и чувство сильного дискомфорта, через 6-9 часов человек может чувствовать раздражение, тревогу и обеспокоенность.

На второй, третий день отказа от курения возникает Апогей никотиновой ломки, который может длиться 3-4 недели. В этот период человек находится в постоянном сомнении–закурить или не закурить.

В это время психологическое состояние курильщика колеблется от состояния раздражительности и вспыльчивости до впадения в глубокую депрессию, могут возникнуть суицидальные мысли.

Приблизительно через месяц после отказа от употребления сигарет, проходит Апогей никотиновой ломки, а вместе с ним и симптомы физического недомогания, но ответить на вопрос через сколько дней не хочется курить сложно, поскольку психологическая тяга к сигаретам все еще присутствует.

Последствия никотиновой ломки

Во время никотиновой ломки курильщика, физические симптомы малоприятны, но пережить их можно. Наблюдаются перепады давления, головокружение, расстройство ЖКТ, сухость во рту, общее недомогание.

Гораздо больший дискомфорт создает в это время психологическое состояние пациента, когда желание закурить может превратиться в навязчивую идею. И как следствие этого, появляется раздражительность, агрессивность, бессонница, быстрая утомляемость, иногда повышение или отсутствие аппетита.

Проходит ли никотиновая ломка сама?

Человек самостоятельно принимает решение отказаться от курения, и исход принятого решения во многом зависит от его морально-волевых качеств и силы мотивации курильщика. Чтобы помочь себе пережить период отвыкания от никотина, можно обратиться в специальную клинику, где профильные врачи–психологи, имеющие необходимый опыт и знания, помогут снять и облегчить трудности на пути к здоровому образу жизни.

Что такое никотиновый голод?

На первой неделе после отказа от сигарет, организм продолжает выводить никотин. Наступает никотиновый голод. Начинается восстановление слизистых поверхностей кишечника, бронхов и легких, в которых, за время употребления сигарет, накопилось большое количество слизи и сажи. Происходит отхаркивание. Тонус кишечника снижен, и, как следствие, могут возникать запоры. Улучшается работа желудка и поджелудочной железы, вкусовые ощущения становятся более яркими. В этот период могут беспокоить повышенное артериальное давление, шум в ушах, отсутствие аппетита, горечь во рту, изжога, плохой сон.