Предновогоднее время очень обманчиво. С одной стороны, мы все ждем чуда, а с другой понимаем, что какие-то вещи останутся в прошлом, и его не исправить и не вернуть. Тут-то нас и может «накрыть» депрессия, коварство которой заключается в том, что сделает она это без предупреждения, оставив наедине со страхом и болью.
О том, что такое депрессия, как она появляется, кто находится в зоне риска и как пережить этот непростой недуг, рассказал руководитель клиники психогенных расстройств GMS Clinic, психиатр Роман Глебовский интернет-журналу Posta-Magazine.
…Время исчезло, свет тоже. Внутри стало темно, пусто и страшно. Желания, потребности и смыслы — все исчезло. Как и краски — окружающий мир вдруг стал одинаково серым. Хотелось умереть, больше ничего. Еще все время хотелось плакать. Просто так, безо всяких причин. Моя депрессия длилась несколько месяцев, с тех пор прошло уже несколько лет, а я до сих пор вспоминаю тот период с ужасом и каждый раз начинаю молиться, чтобы он больше не повторился.
«Если раньше считалось, что депрессия — это какие-то сезонные изменения, то уже сейчас многие исследования говорят о том, что в больших городах-миллионниках этой сезонности нет. То есть депрессия может случиться с каждым из нас в любой момент», — рассказывал мне доктор Глебовский.
Я слушала и вспоминала, как это случилось со мной. Меня как будто вывернули наизнанку, лишив всех желаний и ценностей, оставив без опоры и защиты. Поддержка друзей, любовь близких, интересные проекты на работе — не помогало ничего. Боль, беспросветная тоска, печаль и ощущение безвыходности сопровождали меня повсюду и ни на минуту не оставляли. Пришлось обратиться к помощи специалиста и начать пить антидепрессанты, иначе я бы не выкарабкалась — бороться не было сил. Антидепрессанты стали лучшими друзьями на следующие пару лет — помогли вернуть в норму гормон радости серотонин. Который, как оказалось, вследствие гормонального сбоя вдруг перестал в моем организме вырабатываться.
Виды и причины депрессии
Депрессия может быть органической, не связанной с внешними факторами. В какой-то момент в организме уменьшается количество эндорфиновых гормонов (серотонин, мелатонин, трептофан), а причины у такой депрессии чаще всего физиологические: возрастные и сосудистые изменения или какие-то физические травмы.
Бывают также эндогенные депрессии, в основе которых может быть стресс, напряженная обстановка в семье, утрата, развод, ссоры, проблемы на работе, отсутствие полноценного режима сна и бодрствования. А ведь именно правильный режим сна обеспечивает нам необходимое количество гормонов радости — эндорфинов, которые «защищают» от этого неприятного заболевания.
«Если мы спим мало и плохо, то увеличиваются так называемые „злые гормоны“, разрушители — нурохламины, нуроадреналины, адреналины, — продолжает беседу Роман Глебовский. — У каждого человека есть эмоциональный предел, в том числе и предел психики. Не бывает начала депрессии без сигналов. Всегда идут какие-то предвестники. Они могут быть различные, начиная от уменьшения аппетита или изменения вкусовых особенностей,до снижения либидо у женщин и потенции у мужчин».
Как не в пасть в «осеннюю депрессию»?
Световой день сокращается, солнце все меньше радует своим присутствием, все чаще льют дожди, становится холодно – одним словом – осень. Именно осенью многие любят похандрить, впасть в состояние «осенней депрессии». И если вы один из них и осень наводит на вас тоску, не вызывает никаких положительных эмоций, то ситуацию нужно срочно исправлять! На самом деле, осень – замечательная пора, не раз воспетая поэтами. И стоит приложить совсем немного усилий и в «унылой поре» вы найдете для себя много интересного и радостного.
Задумывались ли вы над тем, что настроение не в последнюю очередь зависит от того, что мы едим. У нас в организме есть естественный антидепрессант – гормон серотонин, так называемый «гормона радости». Для того чтобы он синтезировался необходима особая незаменимая аминокислота – триптофан. В нашем организме триптофан не вырабатывается и соответственно должен поступать с пищей. Именно благодаря тому, что эта аминокислота может увеличивать количество серотонина, она особенно важна при повышенных психоэмоциональных нагрузках, стрессе и не заменима при депрессивных состояниях. В осенне-зимний период нам просто необходимы продукты, стимулирующие выработку серотонина.
Для полного метаболизма триптофана также необходимо присутствие витаминов С, группы В, углеводов, а также магния и цинка.
Вот главные продукты, которые помогут не унывать и радоваться жизни даже в серые будни.
Молочные продукты
: сыр твердых сортов, плавленый сыр, творог, йогурт, ряженка, кефир.
Мясо
: кролик, индейка, курица, говядина и телятина.
Рыба
: лосось, форель, семга, минтай, скумбрия, карп.
Морепродукты
: черная и красная икра, кальмар, омар.
Бобовые
: фасоль, горох, соевые бобы, нут.
Орехи
: арахис, грецкий орех, кедровые, миндаль.
Семена
кунжута, льна, тыквы и подсолнечника.
Крупы
: овес, гречневая, коричневый рис, пшеница, ячмень.
Фрукты
: банан, апельсин, грейпфрут, авокадо, гранат, персик, хурма.
Овощи
: томат, морковь, свекла, кабачки.
Зеленый
лук, зелень.
Сладости
: халва, горький шоколад.
Рассмотрим отдельных представителей списка «продуктов радости».
Горький шоколад. Богат триптофаном, магнием, пиридоксином и простыми углеводами, также содержит вещество – фенилэтиламин, которое способствует выработке в организме гормонов счастья – эндорфинов. Это изделие улучшает эмоциональный настрой, успокаивает и уменьшает тревожность.
Твердый сыр содержит витамины группы В, полиненасыщенные жирные кислоты, незаменимую аминокислоту триптофан и небольшое количество фенилэтиламина. Все эти вещества необходимы для хорошего настроения и полноценной работы мозга.
В томатах содержится ликопин, который является мощным антиоксидантом, регулирующим обменные процессы в головном мозге, что помогает справляться с депрессией. Кроме того, помидоры содержат и другие «усилители настроения», например, фолиевую кислоту и магний, а также железо и витамин В6.
Итак, повышение уровня триптофана в организме посредством включения в рацион питания богатых этим веществом продуктов усиливает естественную выработку серотонина, что в свою очередь повышает настроение человека, регулирует его аппетит, позволяет ему расслабиться, а также нормализовать сон.
Однако не стоит увлекаться «продуктами радости». Как вы могли заметить, большинство из перечисленных продуктов относятся к высококалорийным. Их ежедневное употребление в больших количествах может негативно сказаться не только на фигуре, но и на здоровье. Вполне достаточно включить в свое ежедневное меню хотя бы один продукт из каждой категории, и вы почувствуете себя бодрее и веселее даже в самую депрессивную погоду.
Стоит упомянуть о ложных «продуктах радости», к которым относятся: кофеин, алкоголь, кондитерские изделия и напитки с большим содержанием сахара. Особенность этих продуктов – способность резко поднять уровень серотонина. Но это возрастание является кратковременным, уровень серотонина очень быстро падает, а следом и наше настроение. Алкоголь повышает настроение лишь первые несколько минут, на следующий же день будет еще тоскливее.
Если вы привыкли заедать стресс и тоску, внимательно отнеситесь к тому, что вы едите. Не стоит тянуть в рот что попало под руку, ваши перекусы должны быть полезными и насыщать вас «гормонами счастья».
И напоследок еще несколько советов, которые помогут вам справиться с плохим настроением.
Дайте организму физическую нагрузку. Нехватка активности после лета – одна из причин осенней хандры. Учеными давно доказано, что физическая активность способствует выделению эндорфинов. Нет времени на спортзал – делайте зарядку дома, потанцуйте под любимую музыку, по возможности ходите до работы и обратно пешком.
Поднять настроение помогут приятные запахи. Лучше всего для этого подойдут ароматические масла апельсина, грейпфрута, герани и лаванды. Их можно добавлять в ванну, разбавив в воде разбрызгивать по комнате, или можете воспользоваться аромолампой.
Утром поможет взбодриться и приведет тело в тонус контрастный душ.
Воспользуйтесь цветотерапией – добавьте в свой гардероб ярких красок. Предпочитаете темные тона в одежде – используйте яркие аксессуары.
И ни в коем случае не стоит поддаваться лени, прятаться под пледом, вечера напролет просиживать у телевизора. Больше гуляйте, встречайтесь с друзьями, посещайте выставки и спектакли, планируйте отдых на следующее лето. В общем, немного усилий, и осенняя хандра обойдет вас стороной.
Поделиться в соц. сети
Симптомы депрессии
Человек так устроен, что он редко обращает внимание на знаки, на то, что пытаются ему «сообщить» предвестники заболевания. Это может длиться месяц или чуть больше, а потом боль просто вырывается наружу, а вместе с ней то, что ты так долго сдерживал и пытался не замечать.
«Человек в депрессии виден сразу: уставшая кожа, неживые, пустые глаза, сниженная работоспособность, разговоры о том, что все плохо, что он устал, что у него ничего не получается, ничего не нужно, не интересно. Человек теряет интерес к жизни, вокруг него как будто клетка вырастает, за рамки которой он не хочет выходить», — говорит доктор.
Если не оказать человеку, страдающему от депрессии, своевременную помощь, воронка боли способна затянуть его на самое дно. Психологи называют такое состояние «зимой души», когда положительные чувства и эмоции словно замораживаются и ты становишься глухим к внешнему миру. Но это не конец жизни, это просто зима. Она как будто проверяет на прочность желание жить.
«Самое сложное — походы к бабушке»
Мне восемь лет, и я уже второй час рыдаю над тарелкой с пельменями. Я лучше умру, чем съем их. Мне противно даже смотреть. Иногда слезы падают прямо в подернувшийся пленкой холодный бульон, и от этого становится еще более мерзко: кажется, будто между моим телом и фаршем, проглядывающим из-под теста, есть какая-то связь.
Родители до сих пор считают, что я просто слишком привередлива к еде. Их любимая фраза: «Было бы нечего жрать, сразу передумала бы». Они долго полагали, что я «перерасту капризы». Но я не переросла.
Сейчас мне тридцать, и у меня расстройство избирательного питания (Avoidant/Restrictive Food Intake — ARFID). Я не ем смешанное. Совсем. Я никогда не пробовала привычные для вас салаты, супы, пиццу, суши, бургеры… Этот список можно перечислять бесконечно, проще назвать то, что я способна съесть: рис, гречка, картошка, мясо птицы, орехи, фрукты, некоторые овощи, сладости и некоторые виды снеков. Все по отдельности и желательно, чтобы в тарелке продукты не соприкасались друг с другом.
Самое сложное для меня — это походы к бабушке, застолья с родственниками или ужин в большой компании. Всегда найдется человек, воодушевленно сующий мне под нос винегрет или ролл: «Это очень вкусно, попробуй хоть капельку!» Если мой отказ воспринимается с первого раза — удача на моей стороне. Но чаще «нет» только распаляет советчиков, и тогда вся неделя испорчена. Дома я точно буду плакать от омерзения, а воспоминание будет преследовать меня еще несколько дней.
Анна Чернигова, психотерапевт
Диагноз мне поставили пару лет назад, но до терапии дело не дошло. Я боюсь результата: сразу представляю себя, половником черпающую оливье из кастрюли без малейшего отвращения, и еле сдерживаю рвотные позывы.
«Человек не отказывается есть, он хочет есть при каких-то условиях. Подобные симптомы могут быть связаны с ощущением внутренней небезопасности. Такое своеобразное упорядочивание дает человеку чувство безопасности, помогает справиться с тревогой, страхом пережить эмоции, которые будут его фрустрировать», — поясняет психотерапевт Анна Чернигова.
Как помочь человеку в депрессии
Но без зимы не бывает весны, и всякое испытание дается человеку для того, чтобы он стал сильнее и мудрее, чтобы почувствовал вкус жизни, оценил ее. Но в моменты депрессии крайне важно, чтобы у близких людей не опустились руки, чтобы они отреагировали, посочувствовали, оказали помощь и поддержку.
«С пациентами депрессивного и тревожно-депрессивного ряда я сначала пытаюсь работать с помощью психотерапии. Пробую найти резервы в самом человеке, в семье, в изменении круга общения и перенаправления мыслей, дать ему что-то новое. Зажечь в пациенте внутренний огонь, который поможет ему жить и двигаться дальше. Потому что без этого огня нельзя ни вам, ни мне, никому», — делится Роман Владимирович.
Если же близкий вам человек не хочет обращаться к специалисту, но вы, при этом, видите симптомы депрессии, попробуйте помочь ему с помощью простых способов. Побольше бывайте на свежем воздухе, сводите покататься на лошадях или в дельфинарий, слетайте в путешествие, выпейте вина, сходите в кино. Старайтесь, чтобы он ел побольше сладкого — это способствует выработке эндорфинов. А вот если все это не помогло — нужно непременно обратиться к психотерапевту.
«Два пальца в рот стало привычным делом»
Первый эпизод булимии у Анны П. произошел в 15 лет.
«У меня такая конституция тела, что даже если я очень мало вешу, не выгляжу худой. Когда была подростком, ненавидела себя за это. Я прочитала на каком-то форуме про “два пальца в рот” (искусственный вызов рвоты. — Прим. ред.). Я понимала, что это ненормально, но похудеть мне хотелось сильнее. Мне, наверное, казалось, что я как бы не подсяду и смогу вовремя остановиться», — делится Анна.
К 17 годам она лихорадочно считала калории: прежде чем съесть или выпить что-то, девушка сопоставляла, сколько «жира» ей принесет перекус.
«»Два пальца в рот» к тому моменту стало привычным делом. Ты все время на воде и салатных листьях, грубо говоря, а тут видишь торт. И как говорится: искра, буря, безумие. Ты обнаруживаешь себя с суповой ложкой в руках, поедающую этот торт. В такие моменты ты чувствуешь к себе ненависть, тебе кажется, что годы усилий пошли насмарку. И ты идешь блевать, это кажется единственным выходом», — вспоминает она.
Мать Анны забила тревогу, когда узнала, что у нее не идут месячные. Это случилось после приема у гинеколога.
«Она кричала, что я дура и заведу себя в могилу. Плакала. Сейчас я понимаю, что она переживала, наверное, но в тот момент я думала, что даже месячные мои — всеобщее достояние. Меня потащили к врачу, он поставил “анорексию”», — девушка замолкает.
Через пару месяцев после той ссоры Анне исполнилось 18, и она съехала: жилье согласился оплатить отец с условием, что девушка продолжит начатую терапию.
Сейчас Анне 22, она по-прежнему старается примириться со своим телом.
Коллаж: Анна Лукьянова
«Стараюсь не смотреть фотосессии подруг, не подписываться на инстаграммы знаменитостей и все в этом роде. Я боюсь опять увидеть себя как бы не идеальной. Ну, то есть я знаю, что я не идеальна, но когда люди вокруг — тоже, как-то проще», — признается она.
Девушка старается есть три раза в день и даже научилась радовать себя пирожными без чувства вины.
«Не коробками, конечно, но я больше не гноблю себя за какую-нибудь “корзинку” или пирожок», — поясняет она.
«Если говорить в целом о подобных случаях, то первое, с чем нужно разбираться, — контакт со значимым объектом, мы говорим про маму. Второе — подавленная агрессия и невозможность сепарации. Третье — недостаточная внутренняя ценность. Как правило, у девушек, которые страдают анорексией, есть мать, стремящаяся все контролировать или сильно вторгающаяся в личное пространство. И если очень утрированно описывать, чтобы получить автономию, девушка отказывается от еды, от жизни. Это такой способ сепарации», — поясняет психотерапевт Анна Чернигова.
Ремиссия
Психика человека имеет удивительное свойство — она может самовосстанавливаться до тех пор, пока живет и дышит тело. При правильном подходе и лечении депрессии можно достаточно быстро научиться снова жить и дышать. Сначала сбивчиво, потом все уверенней. Затем придет понимание, что «зима души» нужна была для того, чтобы вернуть в жизнь весну и лето, научиться слушать свое сердце, полюбить простые вещи, улыбаться солнцу и каждому новому дню, наслаждаться едой и общением с любимыми людьми. Радоваться мелочам, на которые раньше просто не хватало времени. Любить жизнь во всех ее проявлениях.
Источник: posta-magazine.ru
«Чтобы остановить других»
Если ввести в поисковике любой социальной сети аббревиатуру РПП, на выдаче можно увидеть тематические сообщества разной направленности. Например, в группе «рпп головного мозга» чаще постят якобы шуточный контент, в шапке стоит предупреждение — здесь не пропагандируют пищевые расстройства и никого не оскорбляют. В паблике можно встретить локальные мемы вроде подписи «аквадискотека» под фотографией препарата «Фуросемид» — он выводит из организма лишнюю жидкость. В комментариях часть участниц делится своим опытом: для похудения лучше не использовать, потерянные из-за обезвоживания килограммы быстро возвращаются. Другие интересуются, где и как купить.
В группе ВК «Типичная Анорексичка» дисклеймера нет. В основном девочки-подростки и молодые девушки выкладывают сюда фото результата своей диеты и спрашивают совета, как похудеть быстрее и эффективнее. В сообществе можно встретить высказывания вроде «Жир — это показатель твоей несчастности». Под постами самых худых девочек сверстницы пишут: «Ты — моя мотивация».
Однако в интернете можно встретить и сообщества поддержки «жертв» РПП. Например, «рпп в последствиях». В шапке группы коротко поясняется, что пищевое расстройство ведет к смерти. На стене закреплено сообщение девушки, которая борется с заболеванием и уже два года находится в ремиссии — она рассказывает, как встала на путь выздоровления.
Коллаж: Анна Лукьянова
«Кто еще в пути — знайте, что все возможно», — написано в посте.
По словам одной из участниц группы, «местный контингент уже осознал, какие страшные последствия бывают после РПП».
«Сначала ты убиваешь себя, а потом рассказываешь об этом, чтобы остановить других», — так она описала группу.
В паблике участницы делятся историями: одни хотят предостеречь подруг по несчастью, другие спрашивают, как им бороться с заболеванием.
Существует также сайт сообщества «Анонимные компульсивные переедающие» — на сайте указано, что обратиться за помощью можно с любым РПП.
«Мы работаем по программе “12 шагов”, точные инструкции которой описаны в книге “Анонимные Алкоголики”», — поясняется на главной странице.
Сообщество проводит встречи и лекции в Skype и Instagram, а также очные собрания. В последней соцсети можно найти аккаунт freehelp_center, позиционирующий себя как центр помощи с расстройствами пищевого поведения.
Признаки, проявления, симптомы депрессивного состояния
Признаки заболевания можно разделить условно на четыре группы.
- эмоциональные нарушения: снижение настроения, отсутствие способности переживать,
- нарушения мыслительных функций: замедление темпа мышления, нарушение внимания,
- чувство собственной незначимости, ненужности, идеи самообвинения, мрачные и негативные мысли о бессмысленности жизни, пессимистическое толкование прошлого, настоящего и будущего, что может привести к суицидальным попыткам;
- снижение двигательной активности и нарушение поведения: понижение работоспособности, пассивность, отказ от общения, затворничество,;
- физиологические проявления: пищевые нарушения (чаще – потеря аппетита), нарушения функции кишечника, запоры, потеря либидо;
Симптоматика
Первое, что бросается в глаза при беседе с человеком, находящимся в депрессии, это безрадостность и ярко выраженная подавленность. Тоска и тревога читаются на лице больного. В этом состоянии люди чувствуют себя покинутыми и забытыми, им кажется, что друзья и родственники отвернулись, а окружающий мир хочет как можно быстрее избавиться от их присутствия. Проводя беседу с подобными пациентами, можно обнаружить, что они чаще всего жалуются на:
- Резко уменьшившийся аппетит или полную потерю интереса к еде (хотя при так называемых «атипичных депрессиях», напротив, аппетит повышается и отмечается тяга к сладкой, мучной, иногда жирной пище – человек «заедает» депрессию и может набрать несколько килограммов за относительно короткий срок).
- Возникшие проблемы со сном. Преследующие постоянно кошмары, ночной сон становится поверхностным и чутким, не приносящим чувства отдыха. Для того, чтобы заснуть, требуется прием сильнодействующих средств. После пробуждения такие люди не чувствуют облегчения, усталость их не покидает.
- Уходит чувство радости. Даже обычные физиологические удовольствия становятся недоступными.
- Теряется интерес к происходящим вокруг событиям, даже если они напрямую касаются человека.
- Упадок сил выражается в нежелании выполнять привычную работу. Небольшое напряжение вызывает приступ смертельной усталости.
- Трудно сконцентрировать внимание на простых жизненных ситуациях.
- Симптомы часто выражаются в абсолютной беспомощности и ощущении ненужности близким людям.
- Болезненное, возникающее по любому поводу чувство вины (или же «зачаток чувства вины» – ощущение «я всем мешаю», «без меня было бы лучше») – это очень опасный симптом с точки зрения риска суицидальной попытки.
