Энцефалопатия головного мозга – что это такое? Симптомы и как лечить

Общие сведения

Энцефалопатия возникает на фоне нарушения метаболизма в клетках головного мозга. Вне зависимости от причины, патология протекает по единому сценарию. Сначала происходит снижение активности нейронов, затем – постепенная их гибель. Очаги дистрофии располагаются по всему головному мозгу, что вызывает разнообразную симптоматику.

Повреждения носят необратимый характер, но при своевременном обращении к специалисту и качественном лечении состояние пациента может улучшиться. Оставшиеся неповрежденными нейроны частично берут на себя функцию погибших клеток, и работа головного мозга значительно улучшается. Если заболевание было застигнуто на ранней стадии, пациент сохраняет полную ясность ума.

Записаться на прием

Стадии энцефалопатии

Заболевание имеет три степени тяжести:

• Первую. Внешние признаки отсутствуют, но инструментальная диагностика демонстрирует диффузные изменения в мозговых тканях.
• Вторую. Мозговая деятельность нарушается, но симптомы возникают только время от времени.
• Третью. Негативная симптоматика ярко выраженная. Высока вероятность инвалидизации больного.

Болезнь, выявленная на первой стадии, лучше поддается лечению.

Причины

Поражение нервных клеток может возникнуть на фоне воздействия разнообразных патологических факторов.

• перенесенная травма;
• острая или хроническая интоксикация солями тяжелых металлов, наркотическими веществами, алкоголем;
• нарушения кровоснабжения (атеросклероз, артериальная гипертония, амилоидоз и т.п.);
• инфекционные заболевания (дифтерия, ботулизм, столбняк и другие);
• нарушения работы печени или почек, сопровождающиеся накоплением токсинов в крови;
• нарушения обмена глюкозы;
• нехватка витаминов (особенно группы В);
• задержка воды, недостаток натрия в крови и спровоцированные этим отеки;
• иммунодефицитные состояния;
• воздействие ионизирующего излучения;
• гипоксия: недостаточное поступление кислорода к клеткам головного мозга.

Виды

Врачи выделяют врожденную и приобретенную энцефалопатию. Первая возникает на фоне неправильного течения беременности или родов и, зачастую, развивается еще во время пребывания плода в утробе матери. Ее признаки обнаруживаются сразу после родов или появляются в первые недели жизни. Диагностикой и лечением этого состояния занимаются неонатологи и педиатры.

Приобретенная энцефалопатия встречается уже во взрослом возрасте. Она подразделяется на несколько видов в зависимости от причины гибели нейронов:

• посттравматическая: возникает на фоне перенесенной черепно-мозговой травмы; зачастую, развивается уже через несколько лет после нее и нередко приводит к тяжелым расстройствам психики;
• токсическая: связана с острым или хроническим отравлением организма алкоголем, ядами, наркотическими препаратами, лекарственными средствами, солями тяжелых металлов и т.п.; нередко в рамках этого вида отдельно выделяют алкогольную энцефалопатию;
• метаболическая: связана с нарушением обмена веществ в организме; выделяют следующие подвиды патологии: печеночная: возникает при поражении печени или желчевыносящих путей;
• уремическая: связана с нарушением работы почек;
• диабетическая: является одним из частых осложнений сахарного диабета, возникает на фоне стойкого нарушения микроциркуляции и повышения вязкости крови;
• аноксическая: развивается после перенесенной клинической смерти и связана с кислородным голоданием головного мозга с последующим развитием «метаболической бури»;
• синдром Гайе-Вернике: энцефалопатия, вызванная дефицитом витамина В1;
• панкреатическая: является осложнением воспаления поджелудочной железы;
• гипогликемическая: возникает на фоне резкого снижения глюкозы крови;

В зависимости от скорости развития процесса выделяют энцефалопатию острую и хроническую. Первая может развиться в течение нескольких дней или часов, чаще возникает на фоне сильной интоксикации, травмы, инфекционного процесса. Хронический процесс может протекать годами и десятилетиями.

Прополис и лук

Для ослабления клинических проявлений синдрома применяют луковую смесь. Чтобы ее приготовить, берут среднюю луковицу и натирают на мелкой терке. Затем из полученной кашицы отжимают сок. Ложку лукового сока смешивают с двумя ложками меда. Готовый состав принимают по чайной ложке перед едой трижды в день.

Помогает справиться с патологическим состоянием настойка прополиса. Ее можно купить готовую в аптеке или сделать самостоятельно. Для приготовления понадобится 50 грамм продукта и стакан водки. Прополис измельчается, заливается водкой и настаивается десять дней в темном, прохладном месте. Употребляют состав по чайной ложке трижды в день после приема пищи. Настойку можно разводить или запивать водой.

Симптомы

Признаки энцефалоптии зависят от локализации очага разрушения, а также степени развития заболевания. Наиболее часто пациенты и их родственники сталкиваются со следующими симптомами:

• головная боль: может захватывать всю голову или концентрироваться в отдельных ее участках; интенсивность зависит от степени поражения и постепенно нарастает; болевые ощущения плохо купируются приемом анальгетиков;
• головокружение: возникает эпизодически, сопровождается потерей ориентации в пространстве; нередко человек вынужден пережидать это состояние в постели, поскольку малейшее движение способствует усилению симптома; состояние часто сопровождается постоянной тошнотой и рвотой;
• нарушения когнитивных функций: постепенное снижение способности адекватно мыслить является характерным признаком энцефалопатии; человек постепенно становится забывчивым, рассеянным, плохо концентрирует внимание на конкретном процессе и с трудом переключается между различными занятиями;
• эмоциональные и поведенческие нарушения: человек с трудом контролирует свои эмоции, становится раздражительным, плаксивым, быстро возбуждается; по мере прогрессирования заболевания возникает апатия, депрессия и полное нежелание делать что-либо;
• увеличение или уменьшение тонуса мышц; часто сопровождается гиперкинезами (дрожью в конечностях, навязчивыми движениями и т.п.);
• снижение зрения и слуха;
• повышенная метеочувствительность.

У одних пациентов преобладают расстройства поведения, другие перестают нормально владеть своим телом; у третьих страдают, в основном, органы чувств. В тяжелых случаях человек требует постоянного ухода и наблюдения окружающих.

Признаки энцефалопатии

Условно все признаки расстройства можно разделить на три основные группы:

• Нейропсихологические. Снижаются интеллектуальные способности больного. Ему трудно на чем-либо сфокусироваться, возникают сложности с решением простых задач. Человек становится эмоционально расторможенным. У него доминирует депрессивное настроение.
• Вегетативные. Нарушается мочеиспускание, возникают проблемы с речью.
• Двигательные. Шаг укорачивается, походка становится шаткой, поза — неустойчивой.

Эти признаки свидетельствуют, что должна быть как можно скорее оказана помощь при энцефалопатии. Промедление приводит к ухудшению состояния больного, поэтому оно недопустимо.

Осложнения

Осложнения энцефалопатии связаны с сильным и необратимым поражением головного мозга и представляют собой предельную степень наблюдаемых симптомов:

• утрата способности к самообслуживанию вследствие двигательных или когнитивных нарушений;
• деменция: потеря знаний и навыков вплоть до полного распада личности;
• потеря зрения и слуха;
• тяжелые расстройства психики;
• судороги;
• нарушения сознания: сопор, кома;
• летальный исход.

Диагностика

Диагностикой и лечением энцефалопатии занимается врач невролог. Обследование пациента включает в себя:

• опрос: сбор жалоб и анамнеза; в обязательном порядке уточняются сведения о перенесенных заболеваниях, травмах, факторах риска, время появления первых нарушений, скорость развития и т.п.;
• неврологический осмотр: оценка рефлексов, чувствительности, мышечной силы, двигательной функции;
• электроэнцефалографию (ЭЭГ): оценка электрических импульсов, возникающих в процессе работы мозга; позволяет выявить признаки эпилепсии, воспаления, наличия опухолей и т.п.;
• УЗДГ сосудов головного мозга и шеи: оценивает качество кровотока в крупных сосудах, выявить участки сужения, оценить объем поступающей крови;
• реоэнцефалография: дополняет УЗДГ, позволяет оценить тонус и эластичность сосудов, обнаружить тромбы;
• ангиография: рентгенологическое исследование сосудов с помощью введения в них контрастного вещества;
• КТ и МРТ: позволяют обнаружить очаги склероза, опухоли, воспалительные очаги последствия инсульта и другие структурные изменении;
• анализы крови (общий, биохимический): дают возможность оценить работу почек, печени, поджелудочной железы, выявить токсины, которые могут повлиять на состояние головного мозга.

При необходимости могут быть назначены другие анализы и обследования, а также консультации специалистов для точного определения причины энцефалопатии.

Записаться на прием

Травяные сборы

Среди эффективных, проверенных временем, народных средств, особое место отводится разнообразным травяным сборам. Современные медики рекомендуют следующие их вариации:

• Состав на основе земляничных листьев, сушеного боярышника (ягод) и таволги. Все компоненты смешиваются в равных долях. Для разового потребления чайная ложка такой смеси заваривается стаканом кипятка, после чего настаивается на протяжении трех часов. По готовности останется только процедить полученную массу. Пьют такое лекарство два раза в день по половине стакана.
• По 20 грамм шишек хмеля и валерианового корня смешивается с листьями мяты и пустырником (по 30 грамм). На стакан кипятка потребуется чайная ложка такой смеси. Ее заваривают, а затем отправляют настой на водяную баню на 15 минут. Потом можно процеживать, а затем доливать кипяченую (можно холодную) воду, чтобы восстановить первоначальный объем. Такое средство пьется трижды в день по половине стакана.
• Для этого настоя требуется много компонентов: по одной части голой солодки, розовых лепестков, ягод шиповника, мордвинка, белой березы и донника, а также по 2 части ягод малины, мать-и-мачехи, полевого хвоща, липы, подорожника и душицы, три аналогичных части пустырника и 6 частей топяной сушеницы. Все компоненты тщательно перемешиваются в подходящей по объему емкости. Для приготовления настоя на 2,5 стакана кипятка потребуется полная столовая ложка приготовленной смеси. Все вместе ненадолго отправляется на водяную баню, затем остужается и процеживается. Употребляется данное средство трижды в день незадолго до еды.
• 2 ст. л. валерианового корня, 3 ст. л. цветков ромашки смешивается с цедрой, полученной от 1 лимона. Все составляющие тщательно перемешиваются, затем высыпаются в стакан кипятка. Смесь отставляется на час, потом можно процеживать, остужать. Готовое лекарство пьется по 2 стакана на один прием дважды в день.

Лечение

Чем раньше будет начато лечение энцефалопатии, тем больше шансов остановить прогрессирование патологии и восстановить полноценную работу головного мозга.

В первую очередь, необходимо устранить причину поражения нейронов:

• скорректировать уровень сахара в крови;
• стабилизировать артериальное давление;
• восстановить работу печени, почек, поджелудочной железы;
• снизить уровень холестерина в крови;
• вывести токсины;
• нормализовать уровень гормонов и т.п.

Лечение непосредственно энцефалопатии требует назначения препаратов, улучшающих кровоток в сосудах головного мозга и обмен веществ внутри клетки. В зависимости от причины и степени поражения, врачи могут назначить:

• ноотропы (церебролизин, пирацетам): направлены на усиление метаболизма;
• кроворазжижающие средства (аспирин, пентоксифиллин и т.п.): способствуют ускорению кровотока, препятствуют образованию тромбов;
• антиоксиданты: нейтрализуют токсины;
• ангиопротекторы (кавинтон, никотиновая кислота и другие): необходимы для ускорения кровообращения и обмена веществ;
• витаминно-минеральные комплексы, аминокислоты;
• симптоматические средства: успокоительные, противосудорожные препараты и т.п.

При энцефалопатии курсы лечения проводятся регулярно, минимум 2 раза в год. Это позволяет держать заболевание под контролем. Подбор конкретных препаратов и определение дозировки осуществляется только врачом. Единой схемы лечения для всех больных не существует.

Для усиления действия лекарственных препаратов используются немедикаментозные методы лечения:

• физиотерапия (рефлексотерапия, электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия);
• лечебная физкультура для улучшения состояния мышц, облегчения контроля за ними;
• массаж для расслабления и улучшения кровообращения;
• иглоукалывание.

В отдельных случаях (при сосудистой природе энцефалопатии) приходится прибегать к хирургическому лечению:

• устранение тромба из просвета сосудов;
• расширение суженных участков артерии с установкой стента, поддерживающего стенки в правильном положении;
• шунтирование: восстановление кровотока за счет создания альтернативного пути, обходящего пораженный участок.

Средства для устранения гипертонии

При гипертонической энцефалопатии сначала надо снять высокое давление. С этой целью принимают лекарства, способные подавить артериальную гипертензию, удерживать параметры давления в норме.

Врач выясняет, что спровоцировало гипертензию. Если патология вызвана болезнями, приводящими к задержке жидкости в организме, для лечения используют экстракты мочегонных трав:

• толокнянка;
• хвощ;
• листья брусники;
• мята;
• мелисса.

Травяные экстракты готовят следующим образом: кипятят 250 мл воды, всыпают в жидкость 1 столовую ложку мяты или другой травы. После 30-минутного настаивания экстракт фильтруют. Принимают лекарство 3 раза в сутки по 1 стакану. Лечатся 1,5—2 недели. Делают 30-дневный перерыв.

При продолжительном приеме диуретиков возникает водно-солевой дисбаланс.

Профилактика

Энцефалопатия – сложное заболевание. Не существует четкой методики, позволяющей предупредить ее появление и устранить все факторы риска. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

• обеспечить себе полноценный режим дня с чередованием труда и отдыха, полноценным ночным сном;
• минимизировать стрессы;
• правильно и сбалансировано питаться, не допускать переедания и избыточной массы тела;
• обеспечить достаточное поступление витаминов и микроэлементов;
• отказаться от курения, наркотиков, алкоголя;
• в умеренном количестве (не профессионально) заниматься спортом;
• своевременно выявлять и лечить хронические заболевания: гипертонию, сахарный диабет, атеросклероз;
• обращаться к врачу при первых признаках неблагополучия.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» всегда готовы принять пациента любого возраста. Мы проведем тщательное обследование, выявим возможные причины энцефалопатии и примем все меры по ее устранению:

• назначим наиболее подходящую терапию, распишем курс лечения и частоту его повторения;
• проведем все необходимые манипуляции (постановка капельницы, внутривенные и внутримышечные инъекции) в комфортабельных условиях дневного стационара и манипуляционного кабинета;
• дополним терапию современными физиотерапевтическими процедурами;
• проведем курс массажа и назначим ЛФК для максимальной эффективности.

Наши неврологи будут контролировать состояние пациента и корректировать лечение при необходимости. Лечение энцефалопатии – это длительный и сложный процесс, но мы готовы за него взяться.

Преимущества клиники

Если Вам требуется полноценное обследование и качественное лечение, добро пожаловать в клинику «Энергия здоровья». Здесь Вас ждут:

• опытные специалисты, регулярно повышающие квалификацию, чтобы быть в курсе всех новых тенденций в мире медицины;
• современное диагностическое оборудование;
• все необходимое для проведения физиотерапии, массажа, ЛФК;
• собственный дневной стационар для медленного капельного введения лекарственных средств;
• доступные цены на все услуги.

Если у Вас или Ваших родственников появились признаки энцефалопатии, не затягивайте с обращением к врачу. Чем будет начато лечение, тем лучше результат. Запишитесь в клинику «Энергия здоровья» и позвольте нашим врачам подобрать оптимальную терапию.

Ремиссия

Ремиссия — это период, когда симптомы энцефалопатии не проявляются. Человек начинает чувствовать себя здоровым.

Чтобы она продлилась как можно дольше при энцефалопатии, необходимо строго следовать всем врачебным назначениям и принимать выписанные лекарства. В период ремиссии больному ни в коему случае нельзя расслабляться, так как это приведет к обострению и быстрому прогрессированию недуга.