Вопросы, рассмотренные в материале:
- Что такое старческая деменция
- Какие виды и степени заболевания существуют
- Как понять, что болезнь прогрессирует
- Какие методы лечения деменции существуют
- Как осуществлять уход за пожилым человеком с деменцией
Деменция пожилого возраста – клинический синдром, характеризующийся утратой памяти и других мыслительных функций. Она появляется вследствие прогрессирующих хронических дегенеративных поражений головного мозга. Деменция выражается не только в нарушении процессов мышления, но и в изменении поведения, вплоть до деградации личности. Статья рассматривает виды деменции, способы ее лечения, а также методы ухода за пожилыми людьми с данным заболеванием.
Почему возникает старческая деменция
20 лет – это возраст, с которого запускается закономерный процесс потери нервных клеток. Поэтому незначительное расстройство краткосрочной памяти является вполне нормальным явлением у всех пожилых людей. Человек начинает забывать имена недавних знакомых, места, куда положил вещи и т.д. Как правило, проблем в повседневной жизни от данного рода отклонений не возникает. Однако если у пожилого человека прогрессирует деменция, то расстройства будут гораздо сильнее.
Наиболее распространенными причинами патологии являются:
- болезнь Альцгеймера (в 65 % всех случаев);
- нарушение функции сосудов в результате атеросклероза, артериальной гипертензии, плохого кровообращения и показателей крови;
- алкоголь и наркотики;
- болезнь Паркинсона;
- болезнь Пика;
- сахарный диабет;
- травмы головы;
- эндокринные и аутоиммунные заболевания;
- инфекционные болезни (СПИД, энцефалит и др.);
- отягощенные заболевания внутренних органов;
- тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
- последствия процедуры гемодиализа.
Иногда прогрессирование болезни у пожилых происходит в силу сразу нескольких причин (например, при классической старческой (сенильной) смешанной форме заболевания).
Факторы риска, приводящие к развитию деменции:
- возраст 65 лет и выше;
- гипертоническая болезнь;
- повышенное содержание липидов в крови;
- ожирение, а также недостаток физической активности.
- нехватка умственной деятельности на протяжении трех лет и более;
- низкий уровень эстрогенов (только у женщин в пожилом возрасте).
Рекомендуем
«Признаки старческой деменции и способы продлить умственное здоровье» Подробнее
Средовые
Таких причин несколько, перечислим их:
- Преклонный возраст. После 60 – 65 лет риск заболевания значительно возрастает, это связано с тем, что пожилые люди в силу своего возраста более подвержены воздействию внешних факторов.
- Диабет. Это заболевание нередко поражает кровеносные сосуды, в том числе и головного мозга и при отсутствии адекватного лечения может привести к слабоумию.
- Инсульт. При инсульте происходит поражение некоторых сосудов и кровоизлияние в мозг, что может способствовать появлению деменции.
- Высокое давление. Гипертензия также отрицательно влияет на состояние кровеносных сосудов и может привести к старческому слабоумию.
- Любые травмы головного мозга, а также опухоли, гематомы, крупные абсцессы.
- Курение и алкоголь оказывают огромное негативное влияние на состояние головного мозга. Результат – старческое слабоумие.
- Уровень образования и профессиональная деятельность. Высокообразованные люди, всю жизнь занимающиеся умственным трудом, меньше подвержены старческому слабоумию и наоборот: люди, не имеющие образования и не тренирующие свой мозг, заболевают чаще, а их болезнь прогрессирует быстрее.\
- Нарушение иммунитета и обмена веществ в организме.
Наследственные
Если кто-то из кровных родственников пожилого человека страдал болезнью Альцгеймера или другими подобными заболеваниями, вероятность того, что он может заболеть деменцией, возрастает.
Виды деменции пожилого возраста
В соответствии с этиологическим фактором деменция может быть:
- сосудистой,
- атрофической,
- смешанной.
В зависимости от того, где локализуется очаг поражения, различают следующие виды деменции пожилого возраста:
- корковая (в корковых центрах мозга);
- подкорковая (базальные ядра, белое вещество, лимбическая система и др.);
- корково-подкорковая;
- мультифокальная, сопровождаемая множеством очагов поражения тканей мозга.
Синдромная классификация подразделяет деменцию на:
- тотальную (изменения грубые, ярко выраженные);
- лакунарную, или дисмнестическую (протекает с более мягкими симптомами).
Отдельно выделяется псевдодеменция. При этом состоянии резко ухудшаются когнитивные функции по причине имеющейся психиатрической патологии (истероидная психопатия, депрессивные расстройства).
Степени старческой деменции
1. Ранняя.
Так как заболевание прогрессирует медленно, его симптомы незаметны как самому больному, так и родственникам. Поэтому обращение к врачу часто бывает запоздалым.
Клиника деменции пожилого возраста на ранней стадии:
- забывчивость;
- нарушение временного отсчета;
- дезориентированность в пространстве, даже в знакомом месте.
2. Средняя.
Симптоматика заболевания усиливается:
- больной в возрасте начинает забывать, что произошло совсем недавно, кроме того, он не помнит имена и лица знакомых;
- пожилой пациент перестает ориентироваться даже в собственном доме;
- значительно усложняется общение;
- страдающий деменцией уже не в состоянии осуществлять уход за собой без посторонней помощи;
- у пожилого человека ухудшается поведение;
- в течение продолжительного времени больной выполняет одни и те же бесцельные действия или спрашивает об одном и том же по нескольку раз.
3. Поздняя.
Проявление деменции в пожилом возрасте на данном этапе заключается в наступлении полной зависимости больного от родных, которые осуществляют за ним постоянный уход. Основные признаки:
- абсолютная дезориентация во времени и окружающем пространстве;
- пожилой больной с трудом узнает близких и друзей;
- страдающий деменцией нуждается в постоянном уходе, так как не может самостоятельно принимать пищу, а также совершать простые гигиенические манипуляции;
- нарушения в поведении усиливаются, пожилой больной становится все более агрессивным.
Рекомендуем
«Деменция у пожилых людей: симптомы и лечение» Подробнее
Хорошо высыпайтесь
Если плохо спите − внимание рассеивается, концентрация снижается. А консолидация, улучшение памяти происходит на глубоких стадиях сна. Полезные рекомендации:
- Не принимайте пищу поздно вечером.
- Ложитесь и вставайте в одно и то же время.
- Не употребляйте алкоголь и кофе перед сном.
- Не спите в прокуренном помещении.
Болезнь Альцгеймера
Для болезни Альцгеймера характерен избирательный, или лакунарный вид деменции. Это атрофический старческий тип слабоумия, симптоматика которого проявляется еще до 60 лет. Больше всего заболевших отмечается в возрасте 65 – 75 лет. Болезнь Альцгеймера может передаваться по наследству. Риски снижаются, если с самого раннего детства заниматься музыкой и иностранными языками.
Данный вид старческого слабоумия может развиться по следующим причинам:
- получение травмы;
- состояние кислородного голодания головного мозга;
- отравление нейротоксинами.
Болезнь развивается в результате биохимического нарушения обмена глюкозы, которое приводит к образованию бляшек, состоящих из малорастворимого белка. Эти бляшки, откладываясь в мозге, способствуют дегенеративным изменениям нервных клеток. В результате образуются очаги поражения в коре головного мозга, что может привести к тотальному слабоумию.
Как быстро прогрессирует деменция в пожилом возрасте? В начале болезни Альцгеймера нарушается память. Пожилой человек слегка рассеян и немного забывчив, что в первое время не привлекает внимания.
Окружение начинает замечать изменения, когда человек постоянно забывает даже недавно произошедшие события. Хотя гораздо более ранние эпизоды из жизни больной в пожилом возрасте помнит очень хорошо. Но позже и они исчезают. Пациент с синдромом Альцгеймера не может в нужное время освежить в памяти необходимые сведения.
Вновь полученная информация практически не усваивается. У людей пожилого возраста нарушена пространственная и временная ориентация. Они часто начинают задавать вопросы о том, какой сегодня день недели, число, месяц, год. Течение болезни усугубляется, и человек перестает понимать, где находится, не узнает себя в зеркале. Кроме того, появляются расстройства зрения, слуха, нарушается тактильная чувствительность. Больные в возрасте перестают верно воспринимать знакомых, родных, домашнюю обстановку. На поздних стадиях слабоумия старики не могут адекватно идентифицировать собственную личность.
Постепенно деградирует и практическая сфера деятельности. Процесс начинается с утраты сложных профессиональных умений, а заканчивается полным исчезновением навыков самообслуживания.
В самом начале развития болезни пожилой человек оживлен и суетлив. Затем его суетливость превращается в рефлекторные однообразные движения. Постепенно происходит редуцирование речи.
В эмоциональном плане у больного Альцгеймером развивается эгоцентризм, недовольство собой, своей неспособностью преодолеть сложности в профессиональной деятельности и учебе.
Сначала пожилой пациент понимает, что происходят ненормальные отклонения и пытается предпринимать меры. С развитием болезни уровень самокритичности снижается. В то же время круг интересов человека в возрасте существенно сужается, его суждения становятся более примитивными. Буквально на глазах пожилой пациент эмоционально деградирует, превращаясь в очень недоверчивую, обидчивую и, наконец, безучастную личность.
Рекомендуем
«Товары для больных Альцгеймером: посуда, одежда, гаджеты, игры» Подробнее
Освоение иностранных языков, используя мнемотехнику
Самая серьезная трудность во время овладения иностранным языком – наращивание словарного запаса. Чтобы зафиксировать в памяти звучание и значение слова, и суметь в необходимый миг разговора использовать его, применяйте такой план запоминания:
- Создайте образ, основываясь на слове.
- Свяжите образ со значением слова с помощью ассоциации.
- Достаньте в необходимый миг из памяти образ и вспомните звучание слова.
Покажем, как учить немецкие слова, используя мнемотехнику. Вот как это выглядит: das Haus по-немецки значит «дом». Звучание этого слова напоминает звучание русского слова «хаос», его значение – фантастический беспорядок.
Вообразите, что в каком-то доме фантастический беспорядок. В необходимый миг вспомните этот образ – и нужное слово появится у вас в голове, а еще вы будете знать, как его произнести. Такие предложения или истории стоит придумывать самому. Ваше авторство будет способствовать развитию памяти и внимания.
Люди, которые преподают мнемонику, считают, что с ее помощью реально выучить сто слов в течение часа. А люди, посетившие занятия по мнемотехнике, тоже утверждают, что эта методика на самом деле действует.
Сосудистая деменция
Из всех типов старческой деменции 20 % случаев приходится на слабоумие сосудистого генеза. Данный вид занимает второе место после болезни Альцгеймера.
Особняком стоит деменция на фоне сосудистых катастроф:
- геморрагического инсульта, при котором разрываются сосуды мозга;
- ишемического инсульта, во время которого происходит закупорка сосудов и ухудшается или прекращается кровообращение в конкретном участке.
В данных ситуациях клетки головного мозга массово гибнут, наиболее отчетливо проявляется очаговая симптоматика, которая зависит от локализации пораженных участков. Клинические картины деменции после инсульта многообразны. Важно, насколько сильно поражены сосуды, каков ареал кровоснабжаемых участков мозга. Многое будет зависеть от компенсаторных возможностей каждого индивидуального организма. Большое значение при сосудистой травме имеет своевременно оказанная адекватная медицинская помощь.
Деменция пожилого возраста, возникающая вследствие хронического дефицита кровообращения, протекает в более однородной клинической картине.
Рекомендуем
«Сосудистая деменция: симптомы, диагностика и методы лечения» Подробнее
Принимайте витамины для памяти
У пожилых скорость усвоения питательных веществ снижается. Это затрудняет получение B12, необходимого телу и уму. Проблема дефицита решается инъекциями. Витамин Д поступает извне, синтезируется под воздействием солнечных лучей. Он участвует в обработке информации, помогает запомнить. Нужен сосудам мозга и костной ткани.
Сенильная деменция с тельцами Леви
Данный тип относится к атрофическим, дегенеративным процессам, в течение которых в головном мозге образуются внутриклеточные вкрапления (тельца Леви). В чем причины данного явления и каковы механизмы его развития, специалистам неизвестно. Врачи отмечают немаловажную роль наследственного фактора в прогрессировании патологии. Этот тип деменции пожилого возраста составляет 15 – 20 % из всей массы старческих расстройств центральной нервной системы.
Многие симптомы данного вида патологии похожи на описанные выше проявления деменции. Наиболее характерный показатель – флюктуация, заключающаяся в резких сбоях интеллектуальной и мыслительной деятельности. Медики считают данные отклонения частично обратимыми.
При малых формах флюктуаций у пожилых пациентов наблюдается временная неспособность сосредоточиться на чем-либо конкретном (предмете, объекте, задаче, а также процессе ее решения). Если у больного в возрасте большие формы флюктуации, он не узнает предметы, близких людей, не способен ориентироваться на местности.
Еще одна отличительная характеристика деменции этого типа – слуховые, зрительные, а иногда вкусовые и тактильные галлюцинации.
Кроме того, в процессе заболевания наблюдаются вегетативные расстройства:
- гипотензия ортостатического типа, при которой у пожилого пациента резко снижается давление при перемене положения тела;
- обмороки, аритмия;
- расстройства в работе ЖКТ, учащение запоров, нарушение мочеиспускания и т.п.
Лечение сенильной деменции с тельцами Леви проводится аналогично лечению болезни Альцгеймера. При наличии признаков спутанности сознания у пожилого больного, ему назначаются ингибиторы ацетилхолинэстеразы, иногда атипичные нейролептики.
Алкогольная деменция
Данный тип появляется вследствие продолжительного (в течение 15 – 20 лет) влияния токсических веществ на головной мозг. Кроме прямого воздействия алкоголя, на развитие патологии опосредованно влияют сосудистые нарушения, эндотоксины при алкогольном поражении печени.
У большинства больных на третьей стадии алкоголизма, когда личность деградировала, заметны атрофические изменения в мозге, в виде расширенных мозговых желудочков и борозд коры больших полушарий.
Клинические симптомы алкогольного слабоумия выражаются в диффузном снижении интеллекта. Ввиду деградации личности у пациента ухудшается память, внимание, способность абстрактно мыслить. Происходит эмоциональное огрубение, разрушаются социальные связи, мышление становится примитивным, исчезают все ценностные ориентиры.
На этой запущенной стадии алкоголизма человека сложно стимулировать и побудить заняться лечением. Но если больной полностью воздерживается от спиртного 6 – 12 месяцев, то симптомы постепенно уменьшаются. Кроме того, согласно исследованиям, сглаживаются органические дефекты.
Последствия старческой деменции
Развитие деменции пожилого возраста приводит к следующему:
- Потеря навыков самообслуживания.
- Угроза возникновения чрезвычайных ситуаций (пожар, утечка газа, затопление и др.).
- Риск травмирования больного.
- Вероятность образования пролежней, а также их инфицирования (если пациент обездвижен).
- Истощение и обезвоживание организма.
- Агрессивное поведение в отношении окружающих людей, аутоагрессия.
- Нарушения психики, проявляющиеся в виде бреда, галлюцинозов и т.д.
Рекомендуем
«Уход за пожилыми людьми с деменцией: учимся строить отношения» Подробнее
Как диагностируют старческую деменцию
Диагноз ставится при наличии симптомов деменции, выражающихся в ухудшении памяти и когнитивных функций, утере контроля над своими побуждениями, эмоциями. Также заболевание подтверждается результатами ЭЭГ, КТ и неврологическим исследованием.
Условием правильной диагностики является ясность сознания, отсутствие помрачения рассудка, спутанности и делирия. Если социальная дезадаптация пожилого наблюдается полгода, у него нарушены внимание, мышление, память, то на основании критерия МКБ-10 ставят диагноз.
В процессе диагностики учитываются нарушения интеллектуально-мнестического рода, потеря навыков и умений, проявляющихся непосредственно в быту и на работе.
В зависимости от общей клинической картины выделяется несколько видов деменции:
- дисмнестическая (частичное слабоумие);
- диффузная (тотальное слабоумие);
- лакунарная (парциальные перемены).
В зависимости от характера протекания деменция может быть псевдоорганической, органической, постаполексической, посттравматической и т.п.
Деменция может проявляться при болезни Пика, болезни Альцгеймера, сосудисто-мозговой патологии, экзогенной и эндогенной интоксикации хронического типа. Она также бывает осложнением на фоне сосудисто-мозгового заболевания, интоксикации общего вида, поражения мозга дегенеративного или травматического типа.
Лечение деменции пожилого возраста
На схему лечения старческой деменции оказывают влияние сопутствующие заболевания. Ни для кого не является секретом, что у стариков множество патологий.
Медикаментозная коррекция направлена, прежде всего, на этиопатогенез и механизмы развития болезни. Особенно важно в ходе терапии обратить внимание на проблемы когнитивного характера. Если при дополнительном исследовании подтвердился диагноз Альцгеймера, обосновано назначение централизованных ингибиторов холинэстеразного нейромедиатора. Также больному показан прием «Амиридина» (от 10 до 40 мг 1 раз в сутки), «Такрина» (4 раза в день по 10 мг), «Экселона» (1,5 мг, если в растворе – 0,75 мл) и курс «Донепезила» (на протяжении 6 недель по 5-10 мг в сутки).
По некоторым данным, для замедления процессов развития болезни и в качестве профилактики деменции в пожилом возрасте поможет применение лекарств:
- эстрогенных гормонов;
- нестероидных противовоспалительных блокаторов ЦОГ 1 и 2;
- витамина Е;
- «Селегилина» (по 10 мг в день, желательно пить до обеда и делить дозу на два приема);
- «Когнитива» (по утрам 10 мг);
- «Юмекса» (в два приема по 10 мг).
При деменции пожилого возраста сосудистого происхождения важное значение имеют лекарства, оказывающие положительное воздействие на зоны возможного риска. Это:
- гипотензивные препараты («Берлиприл», «Лизиноприл», «Вазар»);
- дезагреганты («Магникор», «Кардисейв»);
- антикоагулянты «Клопидогрел», «Тугина» (по показаниям).
Если заболевание сопровождается тревожностью и бессонницей, назначают нейролептики и бензодиазепины («Галоперидол», «Хлорпротиксен») в небольших дозах. При депрессивных состояниях больному пожилого возраста прописывают антидепрессанты.
В некоторых случаях в целях улучшения когнитивно-поведенческих способностей практикуют регулярные занятия, тренирующие процессы воспоминаний и внимательность. Однако напрягать память полезно, лишь когда когнитивные расстройства не слишком сильно выражены.
Важно, чтобы пожилому больному оказывали поддержку семья и близкие. Вследствие нарушенной перцепции, тревожность и спутанность сознания у дементных пациентов в возрасте проявляется в непривычных условиях. Поэтому стоит отказаться от поездок и путешествий – они могут привести к выраженной дезориентации. Домашняя же обстановка, напротив, оказывает благотворное воздействие на пожилого человека.
В самом начале заболевания, когда мужчины и женщины еще способны работать, им не следует переутомляться. Нужно стараться поддерживать режим труда и полноценно расслабляться. Необходимо наблюдать за больными пожилого возраста, так как есть риск, что они перепутают лекарства или дозировку.
Особенно важным при старческой деменции является питание. Пожилой пациент в возрасте должен полноценно есть, употреблять много орехов, свежих продуктов, содержащих витамины, жирные кислоты. Больному, даже преклонного возраста, необходимы небольшие нагрузки. Хорошо воздействуют на организм нормотимики (соли лития) и ноотропы («Гамалон», не более 900 мг; «Люцидрил», не более 900 мг; «Пиродитол», «Ноотропил»).
Рекомендуем
«Лечение деменции у пожилых людей: препараты для разных стадий заболевания» Подробнее
Топ-10 лекарств для мозга и памяти пожилых людей
Лекарств для улучшения мозговой деятельности, назначаемых пожилым людям, существует довольно много. В таблице приводятся наиболее распространенные, также освещаются их достоинства и недостатки.
Препарат | Описание | Плюсы | Минусы |
Ноопепт | Ноопепт — это ноотропный препарат нового поколения, разработка отечественных ученых. Способствует улучшению кровообращения и работы мозга, восстановлению памяти и внимания, уменьшению головокружения, улучшает самочувствие и нормализует сон. Состав препарата оказывает уникальное комплексное воздействие: 1. Ноотропные свойства восстанавливают память. В отличие от аналогичных лекарств, Ноопепт напрямую воздействует на все три этапа памяти: I – запоминание, II – хранение, III – воспроизведение. 2. Антиоксидантные свойства Ноопепта выстраивают защиту от воздействия свободных радикалов. 3. Нейропротективные свойства препарата защищают мозговые клетки пожилого человека и активируют собственные механизмы защиты клеток. Под влиянием активного вещества лекарства мозг становится более устойчивым к разным воздействиям повреждающего характера, уменьшается степень повреждения нейронов. 4. Ноотроп обеспечивает дополнительное питание и кровоснабжение мозга, улучшает реологические свойства крови. | Инновационный препарат, демонстрирующий высокую эффективность. Способствует восстановлению когнитивных функций (улучшает внимание, память, обучаемость). Также нормализует сон, поднимает настроение. Лекарство имеет минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов, не вызывает у пожилых людей привыкания. | Рекомендуемый курс приема: 1,5–3 месяца. |
Винпоцетин (Кавинтон) | Лекарство, корректирующее нарушения мозгового кровообращения. | Улучшает обмен веществ и состояние мозгового кровотока, утилизирует глюкозу. | Прием лекарства нередко приводит к снижению артериального давления, вызывает тахикардию, экстрасистолию. |
Фенибут | Ноотроп, оказывающий транквилизирующее, противосудорожное, антиоксидантное действие. | Снижает уровень тревожности, улучшает сон, помогает от головной боли. | Устаревший препарат. Есть ряд побочных действий и противопоказаний. |
Пирацетам | Ноотропное лекарство. | Помогает пожилым людям восстановить и стабилизировать функции головного мозга, оказывает противосудорожное действие. | Одно из самых первых ноотропных лекарств, считается устаревшим. Имеет довольно большое количество побочных действий и противопоказаний. Препарат нельзя сочетать в терапии с Тироксином, Трийодтиронином. |
Глицин | Аминоуксусная кислота. Используется как ноотропное лекарство. | Препарат мягкого действия. Удаляет небольшую тревожность, способствует нормализации обмена веществ, стимулирует работу мозга. | Обладает довольно слабым накопительным действием. |
Фенотропил | Ноотропное средство. | Лекарство оказывает вегетостабилизирующее, психостимулирующее, антидепрессивное, антиастеническое, противосудорожное действие, улучшает работоспособность. | Имеет большое количество побочных действий и противопоказаний. Усиливает стимуляторы ЦНС, антидепрессантов, других ноотропных препаратов. |
Аминалон | Ноотроп, стимулирующий метаболизм в ЦНС. | Оказывает умеренное психостимулирующее и противосудорожное воздействие. | Имеет побочные эффекты, противопоказания, усиливает действие бензодиазепинов, снотворных. |
Пантогам | Ноотропное лекарство. | Активизирует анаболические процессы в нейронах, оказывает противосудорожное действие. | Обеспечивает пролонгирование действия барбитуратов, умножает эффекты местных анестетиков, противосудорожных средств, имеет много побочных действий. |
Пикамилон | Ноотропное средство, корректирующее нарушения мозгового кровообращения. | Оказывает антиоксидантное, психостимулирующее и транквилизирующее действие. | Противопоказано при заболеваниях почек, много побочных действий. |
Циннаризин | Корректирует нарушения мозгового кровообращения, блокирует кальциевые каналы. | Улучшает мозговое кровообращение, периферическое кровообращение. Препарат доступен в силу дешевизны. | Устаревший препарат, которому свойственно множество побочных действий. |
Данные таблицы показывают, что Ноопепт относится к наиболее эффективным и безопасным ноотропам сегодняшнего времени. Лекарство улучшает когнитивные функции (внимание, память), снижает уровень тревожности, раздражительности, обладает вегетотропными и антиастеническими свойствами. Эффект становится заметен, как правило, после 2-недельного приема лекарства, побочное действие не отмечено.
Для приобретения такого лекарства для работы мозга и памяти для пожилых людей рецепта не требуется, оно не вызывает привыкания и синдрома отмены. Пациенты пенсионного возраста хорошо переносят препарат, он демонстрирует эффективность как в монотерапии, так и в комплексном лечении. У пожилых людей улучшается сон, снижается градус тревожности, улучшается память и способность концентрироваться. Лекарство не вызывает сонливости, и ему не свойственно жесткое стимулирующее действие.
Рекомендуем
«Комплекс упражнений для пожилых людей: тело и дыхание» Подробнее
Немедикаментозное лечение
Кроме лекарств, больному со старческой деменцией полезны:
- Когнитивные тренинги, предполагающие совместное прочтение книг, их воспроизведение, обсуждение. Пожилые пациенты заучивают стихи, занимаются по специальным карточкам. Важно тренироваться ежедневно, так как есть вероятность того, что все выученное быстро забудется.
- Биографические тренинги, целью которых является поддержание воспоминаний, которые стираются из памяти. Во время этих занятий обсуждаются события, произошедшие в прошлом, просматриваются старые фотографии, прослушивается ретромузыка.
- Ведение дневника, в котором фиксируются события. Он способствует тренировке мышления, помогает снять излишнюю эмоциональную напряженность и устранить негативные переживания.
- Двигательная активность, включающая комплексы упражнений, а также прогулки на свежем воздухе пешком.
- Арт-терапия, музыкотерапия, пет-терапия, направленные на решение образовательных, развивающих и терапевтических задач.
Утренняя гимнастика
Специальный комплекс упражнений для утренней гимнастики поможет улучшить кровообращение, что окажет положительное влияние на качество памяти. Выполнять ее нужно ежедневно, не пропуская ни одного дня. Она отлично дополняет классическую зарядку, причем делать сначала следует именно гимнастику, лежа в кровати. Предварительно нужно потереть ладони друг о друга для разогрева и активизации организма.
Несколько интересных упражнений:
- Медленно поднести руки к лицу, легкими движениями протереть под глазами костяшками больших пальцев.
- Расправить ладонь, вытянув большой палец. Погладить переднюю часть шеи растирающими движениями.
- Уцепиться большими пальцами за нижнюю часть подбородка, ладонями растирать щеки.
Подобные растирающие действия нужно повторить для всех частей головы, плеч и рук. Можно использовать не только ладони, но и подушечки пальцев.
Современные методы лечения деменции
В 21 веке постоянно появляются новые разработки в области распознавания и лечения деменции пожилого возраста. Например, современными методами диагностики являются анализ спинномозговой жидкости, МРТ и позитронно-эмиссионная томография.
Некоторые лаборатории работают над вакциной от деменции. Ученые «обучают» иммунную систему выявлять патогенные белки и устранять их.
Другое перспективное направление – генная терапия. Она поможет предупредить отложение пораженных белков в головном мозге.
Рекомендуем
«Препараты от деменции для пожилых в зависимости от стадии болезни» Подробнее
Как ухаживать за больным с деменцией
Больным деменцией пожилого возраста необходим постоянный уход. Сами пациенты, как и те, кто ухаживает за ними, испытывают большие эмоциональные и физические нагрузки. Пожилой больной непредсказуем, в любой момент он может совершить неадекватный поступок и подвергнуть опасности не только себя, но и окружающих. Поэтому нередко такие лица страдают от дискриминации по отношению к ним. Особенно часто это происходит в домах престарелых, где за пожилыми пациентами осуществляют уход чужие люди, не до конца понимающие суть заболевания. Известны случаи грубого отношения к больным преклонного возраста и к их родственникам со стороны медицинского персонала. Если общество будет более полно осведомлено о том, что такое деменция, ситуация может значительно улучшиться.
Деменция пожилого возраста не приговор. От родственников требуется лишь понимание того, что их близкому человеку необходимы забота и помощь в быту. Родные могут сделать окружающую обстановку безопасной, проявив внимание. Важно терпение в осуществлении полноценного ухода.
Необходим регулярный осмотр пожилого больного врачом и контроль над приемом медикаментов. Лекарства не должны находиться в открытом доступе.
К сожалению, прогноз в отношении пожилых больных довольно неутешительный. Процесс умственной деградации необратимый, его нельзя остановить, но вполне возможно замедлить, чтобы пациент мог подольше вести полноценную жизнь в социуме.
Продолжительность жизни при таком заболевании может быть разной – от нескольких месяцев до десятилетий. Особенно важны своевременная терапия и регулярные тренинги, направленные на улучшение памяти и внимания. Разумно будет поместить пожилого больного в специальный гериатрический центр для постоянного медицинского наблюдения.
В качестве профилактических мер применяют:
- контроль за артериальным давлением, уровнем холестерина и сахара (после 60 лет);
- отказ от вредных привычек;
- постоянную физическую активность;
- регулярные умственные тренировки;
- грамотное питание.
Чтобы избежать слабоумия в пожилом возрасте, необходимо постоянно тренировать мозг, развивать память и внимание. Для этого следует читать книги и пересказывать их окружающим, считать и складывать в уме цены в магазине, разгадывать кроссворды. Порою предупредить болезнь намного проще, чем бороться с ее последствиями.
Рекомендуем
«Пансионат для пожилых людей с деменцией: как сделать правильный выбор» Подробнее
Упражнения
Укреплять память получится лучше всего, если подойти к вопросу комплексно. После создания всех условий для ее улучшения, нужно воспользоваться специальными упражнениями. Сохранить память в старости помогут такие тренировки:
- Постараться запомнить людей в магазине или автобусе. Задача заключается в том, чтобы через час вспомнить их лица и одежду, максимально подробно описав внешний вид.
- Посчитать в обратную сторону. Рекомендуется начать с 300, постепенно считая до 1.
- Записать 20 слов на листок. Постараться запомнить их за 30 секунд. Отвернуться и написать их все на чистом листочке.
Есть и другие упражнения, которые помогают повышать качество памяти. Можно даже придумывать их самостоятельно, основываясь на известных головоломках.
Существует специальная мнемотехника. Она подразумевает создание аналогий, что помогает запоминать важную информацию и укреплять память. Можно: сокращать фразы до первых букв, образно визуализировать мысли, придумывать рифмы, разбивать информацию на части.